2022-2023年助理医师《口腔助理医师》预测试题22(答案解析)资料

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年助理医师《口腔助理医师》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.与粘固力大小无关的因素是

A.粘结材料的种类

B.粘结面积的大小

C.窝洞底平，点、线、面清楚

D.被粘固面的清洁度

E.粘固剂的调和比例

正确答案：C

本题解析：

粘固力的影响因素有①粘固力与粘着面积成正比。②粘固力与粘固剂的厚度成反比。③粘着面积大适当粗糙可增强粘着力，所以不宜选B。④粘着面应保持清洁，所以不宜选D。⑤粘固剂调拌的稠度应适当，故不宜选E，⑥粘固材料的种类，所以不宜选A。C与粘固力的大小无关。故本题选C。

2.桩冠中冠桩长度的要求为

A.距根尖部1mm

B.距根尖部1.5mm

C.距根尖部2mm

D.距根尖部2.5mm

E.距根尖部4mm

正确答案：E

本题解析：

桩冠中冠桩的长度要求根尖保留3～5mm的封闭区，因此E是正确的。

3.某男性患者，35岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难。该患者的最佳处理措施是

A.加大抗生素剂量

B.局部热敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.局限性切开引流后加压包扎

正确答案：D

本题解析：

口底多间隙感染出现呼吸困难，明显肿胀及波及呼吸道周围，有波动感及捻发音是多菌种感染的表现，常伴有厌氧菌，故应广泛切开引流。

4.X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是

A.含牙囊肿

B.牙源性角化囊肿

C.牙旁囊肿

D.根尖囊肿

E.根侧囊肿

正确答案：B

本题解析：

题干描述了牙源性角化囊肿的典型病理特点。

5.超声波洁牙时工作头的前端部分与牙面应小于

A.10度

B.15度

C.20度

D.25度

E.30度

正确答案：B

本题解析：

超声波洁牙时将工作头的前端部分轻轻以小于15度角接触牙石的下方来回移动，利用超声振动击碎并震落牙石。

6.患侧下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是

A.眶下间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.颊间隙感染

E.颌下间隙感染

正确答案：C

本题解析：

最易引起下颌骨边缘性骨髓炎的间隙感染应该是咬肌间隙和翼颌间隙，因为二者均以下颌升支和较厚的升颌肌肉为界，炎症不易扩散至其他间隙。临床上咬肌间隙感染明显多于翼颌间隙，所以最易致下颌骨边缘性骨髓炎的应该是咬肌间隙感染。颌下间隙不与下颌骨相邻，不会导致下颌骨边缘性骨髓炎。

7.属于潴留性囊肿的是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.胞裂囊肿

D.表皮样囊肿

E.甲状舌管囊肿

正确答案：A

本题解析：

皮样或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿，故不选B、D。在胚胎发育期间，若甲状腺下移过程发生障碍，则可发生甲状舌管囊肿，故不选E。潴留性囊肿是指腺体排泄导管阻塞，而导致内容物膨胀形成的囊肿。皮脂腺囊肿蛀牙为皮脂腺排泄导管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，故此题选A。

8.能导致牙龈增生的药物是

A.四环素

B.甲硝唑

C.螺旋霉素

D.罗红霉素

E.环孢菌素

正确答案：E

本题解析：

4.考题知识点为导致牙龈增生的药物。服用抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢菌素(cyclosporine)和钙通道阻断剂如硝苯地平（心痛定，nifedipine）、维拉帕米等可引起药物性牙龈增生；考题知识点为四环素的骨亲和力。四环素族药物口服后在体内分布广泛，尤其对骨组织亲和力强；考题知识点为甲硝唑的抗菌谱。甲硝唑为专性抗厌氧菌药物，是牙周药物治疗中首选药物。可有效地杀灭厌氧菌，如产黑色素类杆菌、可动杆菌及螺旋体，而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效，因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染。

9.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法

A.直接盖髓

B.冠髓切断

C.根管治疗

D.干髓术

E.姑息治疗

正确答案：C

本题解析：

距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染时可采取根管治疗的方法。

10.体内生成核糖的主要途径是

A.糖酵解

B.磷酸戊糖途径

C.糖原合成

D.糖原分解

E.糖异生

正确答案：B

本题解析：

磷酸戊糖途径意义为：①为核酸的生物合成提供核糖，是核糖的主要来源；②提供NADPH作为供氢体参与多种代谢反应。

11.某男性患者，49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛．刺激去除后即刻消失，叩诊(+)，不松动。牙周检查(一)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做

A.透照法

B.牙髓活力电测试

C.染色剂染色

D.薄蜡片咬诊

E.以上均应做

正确答案：C

本题解析：

对可疑隐裂患牙可采用碘染色法进行检查，以便明确诊断。

12.瘢痕性类天疱疮属于

A.变态反应性疾病

B.感染性疾病

C.免疫缺陷病

D.自身免疫病

E.性传播疾病

正确答案：D

本题解析：

要明确瘢痕性类天疱疮是自身免疫病，而不是变态反应性疾病或免疫缺陷病。

13.与牙本质暴露有关

A.牙隐裂

B.牙脱位

C.牙槽脓肿

D.楔状缺损

E.牙本质过敏症

正确答案：E

本题解析：

1.牙脱位是牙齿外伤的一种类型。

2.横刷牙的机械磨损是楔状缺损的发生因素之一。

3.牙本质过敏症与牙本质暴露有关。

14.对口腔的描述中，恰当的是

A.以下颌舌骨肌为底

B.经口裂通向外界

C.向后借软腭与咽分界

D.固有口腔前界为唇和颠

E.口腔前庭的顶为腭

正确答案：B

本题解析：

口腔向前经口裂通向外界，向后借咽峡与咽相连。口腔分为口腔前庭及固有口腔两部。口腔与咽的分界不是软腭，软腭与咽峡二者并不等同；固有口腔与口腔前庭二者的境界是不同的，唇颊为口腔前庭的境界，固有口腔的前界应为牙弓；固有口腔底为封闭口腔底的软组织和舌，与下颌舌骨肌不是同一个概念；腭是固有口腔的顶。分析考生答错的原因，主要是对口腔前庭与固有口腔概念混淆，软腭与咽峡二者的概念混淆。

15.某男性患者，11岁，自诉跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见山未伸长，松动Ⅱ度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。

A.拍X线片

B.固定松牙

C.调

D.根管治疗

E.定期观察

正确答案：A

本题解析：

1.据题干描述，该患牙进一步的处理措施是拍X片，以进一步明确诊断。2．通过X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考虑诊断为牙震荡。3．确诊后，该患者的治疗方法是固定松牙、调、定期复诊(1年内)。

16.变性蛋白质的特点是

A.黏度下降

B.溶解度增加

C.颜色反应减弱

D.丧失原有的生物学活性

E.不易被胃蛋白酶水解

正确答案：D

本题解析：

变性蛋白质的特点是丧失原有的生物学活性。

17.下列关于腮腺良性肿瘤诊断与治疗的描述，不正确的是

A.可采用"细针吸取活检"做穿刺细胞学检查

B.术前行活组织检查以明确诊断

C.术中可行冰冻活组织检查以明确肿瘤性质

D.术中应保证面神经不受损伤

E.禁忌做简单的、顺包膜剥离的剜出术

正确答案：B

本题解析：

腮腺肿瘤不论良性、恶性，术前均不宜行活检，首先是腮腺包膜较致密，肿瘤不易突破包膜，其次活检可造成脱落细胞的种植转移或复发。

18.女性，65岁，上下颌全口义齿修复，近2周感左下颌舌侧黏膜疼痛，不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底黏膜移行处可见一条形溃疡，表面有少许伪膜，边缘组织增生外翻，触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为

A.Riga病

B.Bednar口疮

C.创伤性溃疡

D.黏膜血疱

E.癌性溃疡

正确答案：C

本题解析：

义齿的边缘可造成创伤性溃疡。

19.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是

A.抗躁狂药

B.抗癫痫药

C.抗胆碱药

D.抗抑郁药

E.抗焦虑药

正确答案：C

本题解析：

氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用，不良反应较多。(1)-般不良反应有嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等中枢神经及植物神经系统的副作用。(2)锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用，也是氯丙嗪最严重的不良反应。其表现为：①帕金森综合征，出现肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1～5天，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；③不能静坐，患者出现坐立不安，反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药安坦缓解之。此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状，迟发性运动障碍或迟发性多动症，表现为不自主、有节律的刻板运动，出现口-舌-颊三联症，如吸吮、舐舌、咀嚼等。若早期发现及时停药可以恢复，但也有停药后仍难恢复。应用胆碱受体阻断药反可使之加重。造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加，即向上调节有关。(3)过敏反应常见皮疹、光敏性皮炎。少数患者出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸。也有少数患者出现急性粒细胞缺乏，应立即停药，并用抗生素预防感染。

20.临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的检查方法是

A.全口曲面断层片

B.拍摄根尖片

C.X线数字减影技术

D.牙周探诊

E.手术翻瓣显示

正确答案：B

本题解析：

临床常用较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是拍摄根尖片。

21.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是

A.适用于疼痛重的患者

B.适用于口服药物无效者

C.是短期治疗方法

D.封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉

E.注射时应注意无菌操作

正确答案：D

本题解析：

原发性三叉神经痛首先选用药物治疗，药物无效时选择其他方法，故B不符合题意。封闭疗法对较重三叉神经痛有一定效果，故A不符合题意。可用1%～2%普鲁卡因与维生素B12行疼痛神经支阻滞麻醉（普鲁卡因神经支阻滞麻醉浓度为2%），故D错误。或穴位封闭，每日1次，10d为1个疗程。故C不符合题意。注射时应注意严格无菌操作，以免颅内感染，故E不符合题意。故本题选D。

22.关于牙周膜，以下哪项是不恰当的

A.牙周膜的纤维主要为胶原纤维

B.牙周膜内无防御细胞

C.牙周膜内同时含有成骨细胞和破骨细胞

D.牙周膜内成纤维细胞最多

E.牙周膜内的未分化间充质细胞在牙周膜的修复中起重要作用

正确答案：B

本题解析：

牙周膜共有四种类型的细胞：结缔组织细胞，Malassez上皮剩余细胞，防御细胞，以及与神经血管相关的细胞。

23.上颌第一磨牙有3个牙根，即

A.近中根、远中根、舌根

B.颊根、近中舌根、远中舌根

C.近中根、远中颊根、远中舌根

D.近中颊根、近中舌根、远中根

E.近中颊根、远中颊根、舌根

正确答案：E

本题解析：

上颌第一磨牙有三个牙根近中颊根、远中颊根、舌根；上颌第二磨牙有三个牙根较靠近，少数融合为双根；上和第三磨牙三根常融合；下颌第一磨牙有近远中两个牙根，22%的远中根分为颊舌双根；下颌第二磨牙的近远中两根相距较近或极少数在颊侧融合呈C形根，或3%分叉为三根即近中颊根、近中舌根、远中根；下颌第三磨牙常呈融合根。故本题选E。

24.拔牙时晕厥的处理不恰当的为

A.嗅闻刺激性气体

B.立即停止手术保持呼吸道畅通

C.吸氧

D.输液纠正酸碱平衡紊乱

E.必要时静脉输注高渗葡萄糖

正确答案：D

本题解析：

晕厥患者并不存在酸碱平衡紊乱的情况。

25.患者，男，6岁，右下后牙肿痛2天。检查：远中面龋洞较深，叩诊(+)，松动Ⅱ度，颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线示根吸收1/3，根分歧有低密度影。

A.深龋

B.慢性牙髓炎急性发作

C.牙周脓肿

D.慢性根尖炎急性发作

E.根吸收

正确答案：D

本题解析：

2.距离换牙时间较长的乳牙应做根管治疗保留到替换。但是如果根尖病变严重，影响恒牙胚时应拔除并制作间隙保持器。

3.【解析】鼻腭神经分别上颌切牙和尖牙的腭侧黏骨膜及牙龈和中切牙；腭前神经分布上颌尖牙、前磨牙、磨牙的腭侧黏骨膜及牙龈；上牙槽后神经分布上颌第二、三磨牙及上颌第一磨牙的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈；上牙槽中神经分布上颌前磨牙及上颌第一磨牙的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈；上牙槽前神经分布上颌切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈。

26.进行底物磷酸化反应的是

A.丙酮酸-乙酰辅酶A

B.琥珀酰CoA-琥珀酸

C.6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖

D.葡萄糖-6-磷酸葡萄糖

E.3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油醛

正确答案：B

本题解析：

琥珀酰辅酶A含有高能键，其转变为琥珀酸反应实际如下：琥珀酰辅酶A+GDP+Pi→琥珀酸+GTP+CoASH，这是一底物水平磷酸化反应。

27.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应当

A.由县级以上卫生行政部门处以罚款

B.由县级以上卫生行政部门责令改正

C.由县级以上卫生行政部门限期整顿

D.依法赔偿

E.依法追究刑事责任

正确答案：B

本题解析：

2.血站违反有关操作和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

28.患者，女，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是

A.伤口内有残根

B.伤口内有肉芽

C.干槽症

D.骨尖

E.神经损伤

正确答案：D

本题解析：

拔牙后伤口出现疼痛，最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织，患者感伤口轻度疼痛不适，主要表现局部伤口愈合不良，前者X线片有遗留残根，后者局部有炎性肉芽组织增生。干槽症有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部放射，拔牙创空虚，创腔内有腐败坏死物，有明显臭味。骨尖表现为伤口愈合良好，无明显炎症，有骨尖处触痛明显。

29.全冠口内试戴时应检查的问题是

A.咬合、就位

B.就位、龈边缘

C.龈边缘、咬合、就位

D.接触点、咬合、就位

E.接触点、咬合、就位、龈边缘

正确答案：E

本题解析：

全冠口内试戴时接触点、咬合、就位、龈边缘都是必须检查的问题。

30.患者，30岁。变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。2年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（－），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为

A.牙髓纤维性变

B.牙髓坏死

C.牙髓钙变

D.牙内吸收

E.牙髓充血

正确答案：B

本题解析：

牙髓坏死的诊断指标为无自觉症状，既往有自发痛史，外伤史，可有牙冠变色，温度和牙髓电活力测试无反应，叩诊轻度不适或无不适，X线见根尖周膜增宽。所以根据症状，本题选B。

31.口底多间隙感染系指

A.双侧下颌下、舌下间隙感染

B.双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染

C.双侧下颌下、舌下和颊间隙感染

D.双侧下颌下、舌下和咽旁间隙感染

E.双侧下颌下、舌下和翼下颌间隙感染

正确答案：B

本题解析：

口底多间隙感染系指：双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染。

32.甲硝唑最常见的不良反应是

A.腹痛

B.呕吐

C.口腔金属味

D.腹泻

E.厌食

正确答案：C

本题解析：

甲硝唑最常见的不良反应是口腔金属味。

33.属于牙源性囊肿的是

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻唇囊肿

D.上腭正中囊肿

E.鳃裂囊肿

正确答案：B

本题解析：

其他选项为发育囊肿。

34.脂类的消化与吸收主要在

A.肝脏

B.胃

C.胰腺

D.胆囊

E.小肠

正确答案：E

本题解析：

脂类的消化与吸收主要在小肠上段进行。

35.医师行牙髓治疗时的无菌操作，不包括

A.带一次性手套

B.剪短指甲

C.肥皂洗手

D.消毒毛巾擦手

E.75%酒精浸泡

正确答案：E

本题解析：

牙髓病治疗全过程只要无菌操作，就不必行75％酒精浸泡。

36.某女性患者，17岁，为求减肥，平时只吃水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有"抽筋"现象。为加速症状的恢复，最好还应补充一些

A.维生素D

B.维生素

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素PP

正确答案：A

本题解析：

偏食常会造成维生素类缺乏，患者有手脚麻、关节痛及"抽筋''现象，说明伴有钙的缺乏，因此应补充维生素D，以利于钙的吸收。

37.某女性患者，27岁，近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常。该患者最佳修复设计是

A.切角嵌体

B.金属舌背桩冠

C.塑料全冠

D.桩核烤瓷冠

E.金属塑料联合全冠

正确答案：D

本题解析：

近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，患者咬合关系正常。最佳修复设计为：桩核烧瓷冠。

38.颈总动脉分叉处约平于

A.舌骨大角

B.环状软骨上缘

C.环状软骨下缘

D.甲状软骨上缘

E.甲状软骨下缘

正确答案：D

本题解析：

颈总动脉约在甲状软骨上缘水平，分为颈内动脉和颈外动脉。颈外动脉有数个分支，一般在舌骨大角稍下方发出甲状腺上动脉，于甲状腺上动脉起点的稍上方，平舌骨大角尖处翻出舌动脉，于舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处发出面动脉。故本题选D。

39.哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点

A.疼痛不能定位

B.自发性疼痛、阵发性加剧

C.坐位比卧位重

D.夜间痛比白天重

E.温度刺激会使疼痛加重

正确答案：C

本题解析：

急形牙髓炎疼痛与体位无关

40.可能属于变态反应性疾病的是

A.沟纹舌

B.多形渗出性红斑

C.地图舌

D.腺性唇炎

E.口角炎

正确答案：B

本题解析：

多形渗出性红斑属于变态反应性疾病。

41.下列不属于真核基因结构典型特征的是

A.断裂基因

B.重复序列

C.单顺反子转录产物

D.多顺反子转录产物

E.转录产物的剪接加工

正确答案：D

本题解析：

多顺反子转录产物不是真核基因的典型特征。

42.对牙齿萌出规律的不恰当描述是

A.牙齿在一定时间内萌出

B.牙齿按一定的先后顺序萌出

C.下颌牙萌出的时间略早于上颌牙

D.左右同名牙成对萌出

E.男性萌出的时间略早子女性

正确答案：E

本题解析：

牙萌出的生理特点：在一定H-寸间内，按一定顺序先后萌出；左右两侧的同名牙几乎同时萌出；下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早；同龄人中女性牙的萌出要早于男性。

43.楔入式辅助固位钉的主要适应证是

A.残根

B.残冠

C.折裂牙

D.磨损牙

E.切角缺损

正确答案：C

本题解析：

钉洞固位形是一种比较良好的固位形，牙体磨除较少，与钉之间可获得较大的固位力。钉洞一般预备在患牙面接近牙釉本质界的牙本质内。这个部位远离牙髓，也不易造成牙釉质折断。所以适用于折裂牙的修复，尤其是楔入式辅助固位钉用于折裂牙的修复效果很好，故本题选C。

44.少尿或无尿的休克患者禁用何药物

A.普鲁卡因

B.普萘洛尔

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.氯丙嗪

正确答案：D

本题解析：

2.由于肾上腺素可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，使局麻作用时间延长，并减少局麻药吸收中毒的可能性。去甲肾上腺素主要作用于α受体，引起血管收缩，若用药时间过长或用量过大，由于肾血管剧烈收缩，肾血流量减少，易发生急性肾衰竭。故少尿或无尿的休克患者禁用，以免加重病情。

45.拔牙钳喙与牙长轴平行是为了

A.