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内科护理模拟练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑出血最常见的病因是A、高血压B、血液病C、脑动静脉畸形D、脑动脉炎E、高血脂正确答案:A2.姜女士,38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检:意识清,失语,心律不齐,第1心音强弱不等,心率106次/分钟,脉搏88次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是A、蛛网膜下隙出血B、短暂性脑缺血发作C、脑血栓形成D、脑出血E、脑栓塞正确答案:E3.下列糖尿病非酮症高渗性昏迷的治疗,错误的是A、补液宜先快后慢B、先用低渗溶液C、及早补充血容量D、用小剂量胰岛素疗法E、血钾低时应及时补钾正确答案:B4.白血病化疗时保护静脉的措施错误的是A、静脉穿刺后先注射生理盐水B、外渗局部立即冷敷C、滴药过程中不断进行回抽血检查D、选择较细的静脉E、尽量用深静脉置管正确答案:D5.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、分散注意力B、针灸C、舒适体位D、解痉药E、强效镇痛药正确答案:E6.癫痫全身强直阵挛发作,最重要的处理措施是A、及时吸氧B、保持气道通畅C、保暖D、注射抗痫药物E、把病人送到医院救治正确答案:B7.对感觉障碍的病人,下列护理措施中哪顷不妥A、缓解病人紧张和不安的情绪B、避免搔抓患处,以防损伤及感染C、避免对患处重压,防止压疮D、向病人解释感觉障碍的原因E、对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖正确答案:E8.王晓明,男,5岁。高热伴反复抽搐4小时,于8月10日入院。体温40℃,脉速而弱,昏睡状,面色苍白,皮肤呈花纹状,肢冷。血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.84。最可能的诊断是A、中毒型细菌性痢疾B、休克型肺炎C、流行性乙型脑炎D、脑型疟疾E、败血症正确答案:A9.欧女士,32岁。腰酸、乏力3日,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1日。体检:T39℃,神志清,心肺无异常,腹软,两肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC70/HP,RBC0~1/HP。确诊还应做的检查是A、内生肌酐清除率B、酚红排泄率试验C、血肌酐及尿素氮测定D、中段尿细菌培养和菌落计数E、静脉肾盂造影正确答案:D10.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、胰管阻塞B、腹部手术C、十二指肠及周围疾病D、胆道疾病E、酗酒和暴饮暴食正确答案:D11.传染病的基本特征是A、有病原体、流行性、传染性B、流行性、传染性、地方性、季节性、免疫性C、有传染性、传播途径、免疫性D、有病原体、传染性、免疫性E、有病原体、有传染性、有流行病学特征、感染后免疫正确答案:E12.老年男性,高血压病人,突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷。测血压170/100mmHg,右侧上下肢软瘫。脑CT显示基底节部位出血病灶。患者可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案:A13.急性白血病感染的主要原因是A、血小板减少B、成熟粒细胞减少C、组织浸润D、白细胞增高E、正常红细胞生成减少和出血正确答案:B14.黄女士,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应首先考虑发生的问题是A、肺栓塞B、肺性脑病C、呼吸衰竭D、自发性气胸E、窒息正确答案:E15.癫痫大发作最典型的表现是A、牙关紧闭B、全身肌内强直性收缩C、意识丧失D、有大小便失禁E、口吐白沫正确答案:B16.有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,降糖药应选A、二甲双胍B、罗格列酮C、格列齐特D、瑞格列奈E、阿卡波糖正确答案:B17.下述疾病的隔离法均可适用棕色标记,但应除外A、细菌性痢疾B、细菌性胃肠炎C、伤寒D、水痘E、阿米巴痢疾正确答案:D18.吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A、结肠溃疡B、胰腺炎C、肝硬化D、胆囊炎E、十二指肠溃疡正确答案:E19.刘先生,肝硬化后肝性脑病发作,欲给该患者行灌肠导泻,作为护士应明确采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A、周围循环衰竭B、年老体弱者C、伴肠道内积血D、血容量不足E、肝昏迷伴低血钾正确答案:C20.患者因乏力、纳差就诊,肝功检查血清白蛋白35g/L,球蛋白40g/L,总胆红素17.1umol/L,直接胆红素8.0umol/L,丙氨酸氨基转移为80U/L,γ一谷氨酰转移酶为35U/L,诊断应考虑A、肝硬化B、慢性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、肝癌E、急性无黄疸性肝炎正确答案:A21.处于脑出血急性期的病人,定时翻身应注意的主要问题是A、保护关节B、观察受压情况C、协助生活护理D、动作轻柔E、防止牵动头部正确答案:E22.马女士,32岁。3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。痰菌检查结核杆菌阳性。最重要的治疗是A、合理化疗B、加强营养C、保肝治疗D、卧床休息E、止血正确答案:A23.细菌性痢疾的病变部位主要在A、乙状结肠.直肠B、空肠C、回肠D、十二指肠E、以上都不是正确答案:A24.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是:A、l周B、2周C、4-8周D、3周E、9-10周正确答案:C25.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉可表现为A、梭状指B、天鹅颈样畸形C、关节附近肌肉萎缩D、非畸形性关节炎E、关节畸形正确答案:D26.护士夜间巡视病房时,发现一慢性肾衰竭患者躁动不安,诉胸闷、心慌、咳嗽,体检发现两肺底有细湿啰音。最可能发生了A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性心包炎C、尿毒症性心律失常D、尿毒症性胸膜炎E、尿毒症性心力衰竭正确答案:E27.肝硬化最常见的并发症是A、功能性肾衰竭B、肝性脑病C、感染D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案:E28.张先生,40岁。疟疾发作寒战、高热、大汗已6日,血涂片查到疟原虫。8个月前有类似发作,经治疗而愈。病人抗复发治疗的常用药物是A、乙胺嘧啶与氯喹联合治疗B、乙胺嘧啶C、乙胺嘧啶与伯氨喹联合治疗D、奎宁与伯氨喹合用E、乙胺嘧啶与磺胺多辛联合治疗正确答案:C29.引起肾盂肾炎最常见的病原体是A、真菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、大肠埃希菌E、病毒正确答案:D30.严重的流行性出血热病人高血容量综合征主要发生在A、多尿期B、少尿期C、低血压休克期D、发热期E、恢复期正确答案:B31.汤女士,20岁,无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。经检查确诊为HL。该病最早、最常累及的是颈部淋巴结或A、腋窝淋巴结B、深部淋巴结C、锁骨上淋巴结D、下颌淋巴结E、腹股沟淋巴结正确答案:C32.呼吸衰竭病人最早出现的表现是A、呼吸困难B、咳嗽C、发绀D、心率加快E、神志不清正确答案:A33.女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除停用该吲哚美辛,应首先采取什么措施A、急诊胃镜检查B、硫糖铝保护胃黏膜C、阿托品缓解腹痛D、抑酸剂E、止血补充血容量正确答案:D34.患者,男,蛛网膜下腔出血。有关腰椎穿刺的护理不正确的是A、术前嘱病人排大小便B、术中病人取侧卧位C、术后密切观察生命体征D、术后去枕平卧2hE、术前做普鲁卡因皮试正确答案:D35.SLE的发病与下列哪项无关:A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、雌激素E、败血症正确答案:E36.女性病人,33岁。间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血WBC3.7×109/L,ALT60U/L,ESR45mm/h,LE细胞(+),抗Sm抗体(+)。可能的临床诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、急性肾小球肾炎E、病毒性肝炎正确答案:C37.脑出血最常见的出血部位在A、脑叶B、脑室C、内囊D、脑桥E、小脑正确答案:C38.患者女,30岁。尿急、尿频、发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、尿道感染C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎正确答案:D39.下列对上消化道出血伴休克时的护理措施,最首要的是A、准备急救用品B、安定患者情绪C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施正确答案:C40.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后3日B、X线示炎症阴影完全消失C、体温降至正常后1周D、体温降至正常后2周E、症状体征完全消失正确答案:A41.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭,扑翼样震颤,应考虑A、肝性脑病B、继发性肝癌C、肝硬化D、肝肾综合征E、感染正确答案:A42.关于慢性肾炎的保健指导,错误的一项是A、避免过度疲劳B、防止受凉C、长期低钠饮食D、不宜妊娠E、避免应用对肾脏有害的药物正确答案:C43.典型霍乱病人的临床分期是A、发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期B、前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期C、发热期、吐泻期、反应期及恢复期D、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期E、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期正确答案:D44.手套、袜套样感觉障碍见于A、脊髓横贯性损害B、桥脑损害C、内囊病变D、椎间盘脱出症E、多发性神经炎正确答案:E45.患者女,清晨起床后家属发现其口角歪斜,一侧肢体偏瘫,意识清醒。入院诊断为脑血栓形成。对患者的护理措施下列哪项不妥A、头置冰袋B、增加营养C、保暖D、平卧位E、保持安静正确答案:A46.肝硬化病人肝功能检查不包括A、血清胆红素测定B、血清总蛋白测定C、肝炎病毒标记物测定D、转氨酶测定E、凝血酶原时间测定正确答案:C47.下列脑血管疾病的危险因素,哪项为无法干预的因素A、糖尿病B、高血压C、年龄D、短暂性缺血发作E、心脏病正确答案:C48.沈女士,20岁,在校大学生。上午第四节课突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。数分钟后逐渐清醒,对所发生事情全无记忆。发作后病人最可能的心理反应是A、自卑B、焦虑C、紧张D、兴奋E、恐惧正确答案:A49.陈女士,76岁,诊断蛛网膜下腔出血。患者不应出现的表现是A、一侧肢体瘫痪B、脑膜刺激征阳性C、剧烈头痛D、一过性意识障碍E、频繁呕吐正确答案:A50.李先生,28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血,最可能的临床诊断是A、早期肺癌B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、支气管内膜结核E、肺炎球菌肺炎正确答案:B51.赵女士,31岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。尿沉渣涂片查及革兰阴性杆菌。为针对病因治疗,应建议病人检查A、酚红排泄试验B、内生肌酐清除率C、尿比重D、静脉肾盂造影E、尿细菌培养加药物敏感试验正确答案:E52.王女士,29岁,已婚。突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛2日,体温39.8℃,左肾区叩痛,烦躁不安。目前最主要的护理诊断及合作性问题是A、潜在并发症:药物副作用B、焦虑C、潜在并发症:慢性肾衰竭D、体温过高E、疼痛:尿痛、肾区痛正确答案:D53.我国现行的儿童计划免疫程序中不包括A、脊髓灰质炎三价混合疫苗B、卡介苗C、乙肝疫苗D、百白破混合制剂E、甲肝疫苗正确答案:E54.下列不符合脑血栓形成临床表现的一项是A、失语B、多有头昏、头痛、肢麻等前驱症状C、脑膜刺激征D、运动障碍E、安静状态下发病正确答案:C55.上消化道出血的特征性表现是A、意识模糊B、发热C、呕血与黑便D、失血性周围循环衰竭E、氮质血症正确答案:C56.病人对压眶刺激表现出痛苦表情,没有言语应答,不能唤醒,目前病人处于的状态是A、昏迷B、深昏迷C、嗜睡D、睁眼昏迷E、浅昏迷正确答案:E57.重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A、吸氧B、气管切开C、静脉输液D、雾化吸入E、多饮水正确答案:C58.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、以上都不是正确答案:A59.慢性胃炎胃酸低者最好食用A、完全煮熟食物B、生冷食物C、烧烤食物D、油炸食物E、夹生食物正确答案:A60.吴先生,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了A、自发性气胸B、胸腔积液C、心肌梗死D、肺栓塞E、支气管阻塞正确答案:A61.血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、透析液温度维持在40-42℃B、定时帮助病人翻身C、观察病人生命体征D、观察病人意识状态E、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量正确答案:A62.浸润型肺结核的病灶多位于:A、全肺各处B、肺中部C、肺下野D、肺门附近E、肺尖或肺上野正确答案:E63.林女士,30岁。近2年来常感午后低热.盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周出现高热,痰量增多伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。下列护理诊断与病情不符的是A、心排出量减少B、知识缺乏C、有窒息的危险D、体温过高E、营养失调:低于机体需要量正确答案:A64.腹膜透析术前不正确的护理措施是A、普鲁卡因和青霉素皮试B、下腹部和会阴部备皮C、术前禁食并排空小便D、备齐腹透物品E、胃肠减压和灌肠正确答案:E65.张先生,33岁。近2周来食欲减退,疲倦乏力伴上腹不适。体格检查:肝肋下2cm,有轻度触痛。为尽快做出诊断,首先应检查的项目是A、血清丙氨酸氨基转移酶B、γ-谷氨酞基转移酶C、血清胆红素D、尿胆红素E、血清蛋白正确答案:A66.郭女士,28岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。术前准备期间,病人因害怕手术而焦虑不安。该病人目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、自我形象紊乱C、不舒适D、有组织完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量正确答案:A67.患者女性,22岁,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A、浅昏迷B、昏睡C、意识模糊D、深昏迷E、嗜睡正确答案:D68.患者,女性,20岁。近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音,怀疑其肺结核。为进一步确诊,最重要的检查是A、纤维支气管镜检查B、胸部CT检查C、支气管碘酒造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查正确答案:D69.对HBV具有免疫保护作用的抗体是A、抗HBsB、抗HBcC、抗HBeD、抗HBc-IgME、以上都不是正确答案:A70.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:A、进食一疼痛一缓解B、疼痛一进食一缓解C、进食一缓解一疼痛D、缓解一疼痛一进食E、疼痛一进食一疼痛正确答案:A71.洪先生,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽、咳大量粘液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。做心电图检查时可出现A、P波倒置B、P波消失C、P波低平D、P波高尖E、P波增宽正确答案:D72.张先生,甲亢患者,行131I放射治疗后出现原有症状加重,体温39.3℃、心率140次/分、房颤、烦躁不安、恶心呕吐,病人可能发生了A、甲亢性心脏病B、感染C、甲状腺危象D、心律失常E、131I治疗后正常反应正确答案:C73.张先生,30岁。于2年前因胃溃疡做过“胃大部切除术”,近半年来常头晕、心悸、体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。病人采取口服铁剂(硫酸亚铁)治疗,错误的护理措施是A、如有消化道反应,可与牛奶同服B、宜于进餐时或进餐后服用C、血红蛋白恢复正常后,仍应继续治疗数月D、宜从小剂量开始,逐渐加至全量E、禁饮茶正确答案:A74.张某,女,28岁。持续高热2周,伴腹胀、食欲不振、全身乏力、精神萎靡。体格检查:体温39.5℃,心率82次/分钟,律齐,两肺未闻湿啰音,肝右肋下2cm,脾肋下1cm。下述护理措施中,错误的一项是A、注意腹部情况B、给以温水擦浴C、加强口腔护理D、每日给予500ml牛奶E、密切观察生命征正确答案:D75.糖尿病最常见的神经病变是A、脊髓B、脑C、周围神经D、动眼神经(Ⅲ)E、外展神经(Ⅵ)正确答案:C76.孙先生,25岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余,近3日呼吸困难。查体:体温38.5℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。最可能的诊断是A、心衰B、胸膜增厚粘连C、右结核性胸膜炎D、右肺阻塞性肺炎E、右肺大叶性肺炎正确答案:C77.高血压性脑出血最好发部位是:A、皮质下白质B、脑室C、脑桥D、基底节区E、小脑正确答案:D78.铁剂在饭后服用的理由是A、防止过敏反应B、有利于铁的利用C、有利于铁的吸收D、减少对胃肠道的刺激E、防止肝脏损害正确答案:D79.患者男,50岁,既往健康,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬,无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理示有假小叶形成,应诊断为A、慢性活动性肝炎B、慢性持续性肝炎C、肝硬化D、肝瘀血E、多囊肝正确答案:C80.蒋先生,45岁,肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。不符合的护理措施是A、钠盐摄入<2g/dB、安排病人半卧位休息C、建议使用镇静剂D、暂时禁食蛋白质E、给高渗葡萄糖静滴正确答案:C81.胃溃疡患者12小时前呕血800ml,除下列哪项外均提示出血未停止A、肠鸣音亢进B、排出黑便C、呕出暗红色血液D、意识模糊E、皮肤湿冷苍白正确答案:B82.不符合中毒型菌痢的临床特点是A、腹痛.腹泻.里急后重明显B、起病急C、呼吸衰竭D、高热.惊厥E、周围循环衰竭正确答案:A83.肝硬化病人出现全血细胞减少的主要原因是A、营养不良B、脾功能亢进C、出血倾向D、内分泌功能异常E、并发感染正确答案:B84.刘某,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、胃肠减压B、禁食C、维持水、电解质平衡D、绝对卧床休息E、经禁食1-3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食正确答案:E85.李小姐,20岁。因发热、咽痛1周入院,诊断为急性淋巴细胞性白血病。病人静脉注射长春新碱时药液漏出血管外,处理措施错误的是A、外渗局部以0.5%普鲁卡因局部封闭B、局部涂解毒剂或氢化可的松C、抬高患肢D、外渗局部热敷E、尽量回抽局部渗液正确答案:D86.被霍乱弧菌污染的食具,最佳的消毒措施是A、3%的苯酚B、2%含氯石灰C、紫外线D、煮沸E、乙醇正确答案:D87.张先生,58岁。因肺癌用环磷酰胺、阿霉素、顺铂方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白(+),红细胞8-112/HP,尿pH5.0,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146umol/L,血尿酸1080umol/L。根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑A、肾前性急性肾衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、出血性膀胱炎D、急性肾小管坏死E、急性肾小球肾炎正确答案:B88.男性,53岁,慢性肝炎病史10年。近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血。前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体:呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进,脑电图异常,B超示:肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人为A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝硬化代偿期正确答案:C89.速效胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位,现病人需注射20单位,应抽吸A、1mlB、2mlC、5mlD、0.4mlE、0.5ml正确答案:E90.尿路感染最常见的类型是A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、外阴炎D、尿道炎E、输尿管炎正确答案:B91.治疗慢性粒细胞性白血病的首选药是A、苯丁酸氮芥B、阿糖胞苷C、泼尼松D、羟基脲E、环磷酰胺正确答案:D92.李先生,患脑血栓形成,一侧肢体瘫痪,经治疗后病情稳定,病后早期进行患侧肢体功能锻炼的合适时间是A、1周左右B、5周左右C、4周左右D、2周左右
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