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文档简介
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷61(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题2.A2型题3.A3/A4型题1.戊二醛浸泡消毒各种内镜的浓度是A.0.5%B.0.2%C.1%D.2%E.5%正确答案:D解析:戊二醛为灭菌剂。使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。注意事项:①对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加人0.5%亚硝酸钠防锈;②加强对浓度的测定,每周过滤一次,每2~3周更换一次消毒液;③因对皮肤有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅人眼内眼内及吸入体内;④容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;⑤灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。知识模块:基础护理知识和技能2.使用过氧乙酸消毒时应注意A.消毒物品需悬挂或抖散B.放于阴凉处避免高温引起爆炸C.浸泡金属类物品浓度为0.2%D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于体温表的消毒正确答案:B解析:过氧乙酸为灭菌剂。使用方法:可采用浸泡法、擦拭法、喷洒法。①0.2%溶液用于皮肤消毒;②0.02%溶液用于黏膜冲洗消毒;③浸泡消毒用0.2%~1%溶液,时间30~60分钟;④0.2%~0.4%溶液用于环境喷洒消毒。注意事项:①对金属及织物有腐蚀性,消毒后应及时冲洗干净;②性能不稳定,须加盖保存并现用现配;③高温易爆炸,须存放在阴凉通风处;④溶液刺激性强,使用时须防止溅入眼中及皮肤、黏膜上,配制时需戴口罩及橡胶手套。知识模块:基础护理知识和技能3.铺无菌盘时哪项是错误的A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6hE.避免潮湿和暴露过久正确答案:D解析:铺无菌盘法:在清洁、干燥的治疗盘内,通过铺无菌治疗巾,形成无菌区域,可放置无菌物品,供治疗和护理使用。操作要点:(1)按无菌包的使用法打开无菌包,取出无菌治疗巾;(2)将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,再手持无菌治疗巾上层下边两外面角,向上呈扇形折叠,内面向外;(3)按需取无菌物品放入无菌区内;(4)手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,开口侧边缘向上反折;(5)注明铺无菌盘的名称及时间。注意事项:(1)铺盘区域应保持清洁干燥,铺好的无菌盘也应保持干燥,以免潮湿污染;(2)操作中不要跨越无菌区;(3)铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。知识模块:基础护理知识和技能4.引起医院内感染的主要因素不包括A.严格监控消毒灭菌效果B.介人性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加正确答案:A解析:医院内感染的主要原因:(1)医院内感染的管理制度不健全,缺乏对消毒灭菌效果的监控;医务人员对医院内感染的严重性认识不足,未严格执行消毒隔离及无菌技术;(2)环境污染严重,病原体来源广泛。医院是病原体汇集的场所,如卫生设施不足或处理不当,会使感染机会增加;(3)易感人群增多。住院病人中的慢性疾病、恶性疾病、老年病人的比例增加、机体抵抗力减弱,而某些治疗方法如化疗等又可降低病人对感染的防御能力;(4)抗生素的广泛应用,导致病人正常菌群失调,从而耐药菌株增加,使内源性感染增加;(5)介人性诊疗手段的增多,使因器械污染、皮肤黏膜损伤所致感染的机会增多,如各种导管、穿刺针、内镜等的使用。知识模块:基础护理知识和技能5.能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌正确答案:D解析:清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。消毒:指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物,使其数量减少达到无害化。灭菌:指用物理或化学方法杀灭所有微生物,包括致病的和非致病的,以及细菌的芽孢。知识模块:基础护理知识和技能6.关于煮沸消毒法,正确的是A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加人亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其它物品,需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起正确答案:D解析:煮沸消毒法属于湿热法。用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。方法:先将物品刷洗干净,再将其全部浸没水中,然后加热煮沸,水沸开始计时,5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽孢杀灭,热抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽孢需煮沸60分钟才可杀灭)。在水中加人碳酸氢钠,配成浓度为1%~2%的溶液时,沸点可达105℃,既可增强杀菌作用,又可去污防锈。注意事项:①物品需全部浸没水中,物品盖子打开,轴结打开,空腔导管预先灌水,各种大小及形状相同的容器不能重叠;②玻璃类物品需用纱布包裹,并在冷水或温水中放入;③橡胶类物品需用纱布包好,水沸后放入;④如中途加入其它物品,需等再次水沸后开始计时;⑤高原地区气压低,沸点低,需适当延长煮沸时间,一般海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。知识模块:基础护理知识和技能7.不能用于金属物的消毒是A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.微波消毒灭菌法E.压力蒸汽灭菌法正确答案:D解析:燃烧法属于干热法,是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。可用于金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其它方法消毒时,锐利刀剪除外,以免锋刃变钝。干烤法可用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。煮沸消毒法属于湿热法。用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。微波消毒灭菌法:常用于食品、餐具的处理,化验单据、票证的消毒,医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。微波消毒不适合金属物质,无法消毒彻底。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。知识模块:基础护理知识和技能8.关于碘酊和碘伏,正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对粘膜刺激性强,碘伏对粘膜无刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊正确答案:E解析:碘酊为中效消毒剂。使用方法:2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒。注意事项:(1)刺激性强,不能用于黏膜消毒;(2)皮肤对碘过敏者禁用;(3)对金属有腐蚀性,不能浸泡金属器械;(4)保存需加盖。碘伏为中效消毒剂。使用方法:用于皮肤和黏膜等的消毒。(1)浸泡法:0.05%~0.1%碘伏溶液用于浸泡清洗并晾干后的物品,时间30分钟;(2)擦拭法0.5%~2%碘伏溶液用于擦拭消毒部位,擦2遍,作用时间2~3分钟;(3)冲洗法:0.05%碘伏溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜,时间3~5分钟,可达到消毒作用。知识模块:基础护理知识和技能9.适宜用于粘膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇正确答案:D解析:过氧化氢为高效消毒剂,用于丙烯酸树脂制成的外科埋置物、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水等消毒,以及漱口、外科冲洗伤口等。戊二醛为灭菌剂。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。碘酊为中效消毒剂。2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒,作用1分钟后,用75%乙醇脱碘。注意事项:碘伏为中效消毒剂,用于皮肤和黏膜等的消毒。0.05%碘伏溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜,时间3~5分钟,可达到消毒作用。擦拭法:用75%乙醇消毒皮肤或物品表面;浸泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,时间5~10分钟以上。注意乙醇有刺激性,不宜用于黏膜和创面的消毒;乙醇易燃,应注意加盖并避火保存。知识模块:基础护理知识和技能10.护士小刘正用紫外线灯消毒病室,下列做法不正确的是A.让病室内能活动的患者到外面活动,若患者无法离开病室,用纱布遮盖患者双眼B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃C.使用时间超过1000小时的灯管应更换D.打开紫外线灯,开始计时,消毒时间20分钟E.消毒完后,立即开窗通风正确答案:D解析:本题考查的是紫外线消毒方法。紫外线空气消毒时间一般少于30分钟照射时间应从灯亮5~7分钟后开始计算,因此本题答案为D。其它选项都是正确做法,紫外线照射对人的眼睛和皮肤有伤害,因此在病室进行紫外线照射时,尽量让可以活动的患者离开病室,不能活动的患者应用被子盖好全身,并用纱布遮盖眼睛。灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁,从而保证良好的消毒效果。使用时间超过1000小时的紫外线灯管应立即更换。消毒过程中应关闭门窗。知识模块:基础护理知识和技能11.患者,男性,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风杆菌。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是A.高压灭菌后再清洗B.过氧乙酸浸泡后清洗C.送焚烧炉焚烧D.丢人污物桶后再集中处理E.在日光下曝晒后再清洗正确答案:C解析:本题考查的是消毒灭菌方法。被破伤风杆菌污染的敷料应予以焚烧。知识模块:基础护理知识和技能12.护士小刘,上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒,她应该在何时将被褥收回A.上午10点B.上午11点C.中午12点D.下午2点E.下午3点正确答案:E解析:日光曝晒6小时才可达到消毒效果。知识模块:基础护理知识和技能13.患儿,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是A.0.2%过氧乙酸B.0.05%苯扎溴铵C.0.1%氯胺D.70%酒精E.0.5%碘酊正确答案:B解析:0.05%苯扎溴铵可用于黏膜消毒;过氧乙酸和氯胺有腐蚀性,不适合皮肤、黏膜消毒;酒精和碘酊适合皮肤消毒,但不适合黏膜及伤口消毒。知识模块:基础护理知识和技能14.消毒供应中心的护士小王往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是A.5%亚硝酸钠B.5%碳酸氢钠C.1%~2%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸钠E.1%~2%亚硝酸钠正确答案:D解析:戊二醛为灭菌剂。使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。注意事项:①对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈;②加强对浓度的测定,每周过滤一次,每2~3周更换一次消毒液;③因对皮肤有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅入眼内及吸入体内;④容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;⑤灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。知识模块:基础护理知识和技能15.护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml正确答案:B解析:配置前后两种溶液中含有纯乙醇的量不变。95%×500÷70%-500=179ml。知识模块:基础护理知识和技能16.患者,男性,66岁,病毒性肝炎。他使用过的票证最好的消毒方法是A.氯胺喷雾B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌D.甲醛柜熏蒸E.过氧乙酸浸泡正确答案:D解析:肝炎患者使用过的票证应采用高效消毒剂进行消毒,氯胺喷雾和紫外线照射均不可杀灭肝炎病毒,而高压蒸汽灭菌和过氧乙酸浸泡易对票证造成损害,故应采用甲醛熏蒸。知识模块:基础护理知识和技能17.患者,男性,30岁,炼钢工人,工作中不慎襁烧伤,Ⅲ度烧伤面积达60%,应采用A.接触隔离B.严密隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.保护性隔离正确答案:E解析:严重烧伤的患者因丧失皮肤对人体的保护,易发生感染,应实行保护性隔离。知识模块:基础护理知识和技能18.护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.立即更换无菌手套D.再套上一双新的无菌手套E.用酒精棉球擦拭破裂处正确答案:C解析:导尿时应保证手套无菌,故当手套破裂时,应立即更换无菌手套。知识模块:基础护理知识和技能19.护士小王,护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指B.手指,前臂,指甲C.手掌,手背,手指D.指缝,手背,手掌E.手掌,手背,手指,指甲,指缝正确答案:C解析:在接触传染病患者后,洗手的顺序应该是从相对清洁到相对污染的区域。知识模块:基础护理知识和技能20.护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘D.开盖30分钟内盖好,以防污染E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥、通风处正确答案:C解析:此题考查无菌技术的操作方法。无菌容器的概念:经灭菌处理的盛放并保持无菌物品无菌状态的容器称为无菌容器。无菌容器的种类:常用的无菌容器有无菌盒、罐、贮槽等。无菌容器的使用,(1)查对:检查无菌物品的名称及有效期。(2)打开盖:手持无菌容器盖的外面打开盖,手不可触及其盖的内面。如放置在桌而上,盖的内面应朝上。(3)夹取物品:使用无菌持物钳(镊)从无菌容器内取出无菌物品,无菌持物钳及无菌物品均不能触及无菌容器的边缘。(4)盖盖:使用完毕应立即手持无菌容器盖的外面将盖小心盖严,以免容器内的无菌物品在空气中暴露过久而造成污染。注意事项:①移动无菌容器时,应托住容器底部,手不可触及无菌容器内边缘。②无菌物品一经从无菌容器中取出,虽未使用,也不可再放回无菌容器内。③无菌容器应定期灭菌,一般每周一次。知识模块:基础护理知识和技能21.护生小刘正在练习戴无菌手套,她的做法正确的是A.为方便穿戴,选用尺码大一点的手套B.未戴手套的手不可触及手套内面C.戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套外面D.戴好手套的手应保持在腰部以上水平E.脱下的手套如未被患者的体液等污染,则放在黑色生活垃圾袋内正确答案:D解析:此题考查戴无菌手套的方法。注意事项:①手套应该尺码合适,太大不利于进行护理操作;②手套外面为无菌区,未戴手套的手不可触及手套外面,戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套内面;③脱下的手套应该放在医用垃圾袋内。知识模块:基础护理知识和技能22.护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是A.无菌包潮湿后不可使用B.无菌操作前30分钟停止清扫地面C.操作时手臂保持在腰部以上水平D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处E.治疗室应每天用紫外线灯照射一次正确答案:D解析:无菌原则要求无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。知识模块:基础护理知识和技能23.急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液,液面的高度应为A.22cmB.20cmC.18cmD.16cmE.12cm正确答案:E解析:无菌持物钳(镊)浸泡在盛有消毒液的无菌罐中,罐底垫无菌纱布,消毒液需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2。知识模块:基础护理知识和技能患者,男性,60岁,确诊艾滋病病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。24.对该患者的护理措施正确的是A.禁止陪护及探视B.限制患者与他人接触C.在患者床头卡贴隔离标志D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示正确答案:C解析:艾滋病属血液隔离疾病,应贴隔离标志。知识模块:基础护理知识和技能25.护士更换被血液污染的被服时防护重点是A.若手部皮肤完好,可不戴手套B.血液污染面积少时,可不戴手套C.戴手套操作,脱手套后认真洗手D.未戴手套时,应避免手部被污染E.只要操作时戴手套,操作后不需洗手正确答案:C解析:护理血液隔离患者可能接触血液、体液时应戴口罩、手套。如果血液、体液可能污染工作服,需穿隔离衣。知识模块:基础护理知识和技能26.采血后注射器最恰当的处理方法是A.毁形B.分离针头C.回套针帽D.放入垃圾袋E.置入锐器盒正确答案:E解析:血液隔离患者用过的针头、注射器应放入防水、防刺破的有专门标志的容器内,直接送焚烧处理。知识模块:基础护理知识和技能患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。27.采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是A.1:5B.2:5C.1:3D.2:3E.3:5正确答案:A解析:用含氯消毒剂处理排泄物,正确做法是5份排泄物加含氯消毒剂1份,搅拌均匀放置2~6小时。知识模块:基础护理知识和技能28.患者出院后的终末处理方法不正确的是A.嘱患者洗澡,换上清洁衣裤B.换下的衣物装入袋内,便于带回清洗C.病室的地面用漂白粉液喷洒D.桌椅和病床用0.5%过氧乙酸擦拭E.病室用2%过氧乙酸熏蒸正确答案:B解析:患者用物须消毒后方可带出。知识模块:基础护理知识和技能29.患者病室的医疗用具不正确的处理方法是A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡B.手电筒用环氧乙烷气体消毒C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡E.金属器械高压蒸汽灭菌正确答案:D
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