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文档简介

养老院护理质量评估制度第一章总则为提升养老院的护理服务质量，确保老年人的身心健康和生活质量，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本制度。护理质量评估是对养老院护理服务过程和结果进行综合评价的重要手段，是保障老年人权益、提高护理服务水平的重要基础。第二章目标与适用范围本制度旨在明确养老院护理质量评估的目标、方法及实施流程，适用于本院所有护理人员及相关管理人员。评估内容涵盖护理人员的服务态度、专业技能、工作流程、护理记录及老年人的满意度等方面。第三章评估标准护理质量评估依据《养老服务机构管理办法》及《老年人护理服务标准》制定评估标准，主要包括以下几个方面：1.服务态度护理人员应对老年人尊重、耐心，及时回应老年人的需求，建立良好的沟通关系。2.专业技能护理人员需具备必要的专业知识和技能，能够熟练进行日常护理操作，包括药物管理、伤口处理、生命体征监测等。3.工作流程护理工作应遵循规范的操作流程，确保护理活动的安全性和有效性，减少护理差错的发生。4.护理记录护理人员需如实记录护理过程，包括老年人的健康状况、护理措施及效果评估，确保记录的准确性和及时性。5.老年人满意度定期开展老年人满意度调查，了解老年人对护理服务的评价，收集意见和建议，持续改进服务。第四章评估流程评估流程分为准备、实施、反馈和改进四个阶段。每个阶段的具体要求如下：1.准备阶段制定评估计划，明确评估目的、范围和方法，组织评估小组并进行培训，确保评估人员了解评估标准和流程。2.实施阶段按照评估计划开展评估活动，包括现场观察、访谈、记录查阅等。评估小组应根据评估标准对护理服务进行综合评价，形成初步评估结果。3.反馈阶段将评估结果及时反馈给护理人员及管理层，指出优点和不足之处，讨论改进方案。鼓励护理人员参与反馈会议，提出改进建议。4.改进阶段根据评估反馈，制定具体的改进措施，落实责任分工，跟踪改进效果。定期检查改进措施的落实情况，确保护理质量不断提升。第五章责任分工评估工作由护理部牵头，具体责任分工如下：1.护理部负责评估工作的总体协调，制定评估计划，组织评估小组，确保评估工作的顺利开展。2.评估小组由护理部、医务部、管理层及外部专家组成，负责具体的评估实施、结果分析及反馈。3.护理人员积极配合评估工作，提供相关资料，参与培训，及时接收评估反馈，落实改进措施。第六章监督与评估机制为确保护理质量评估制度的有效实施，建立监督与评估机制，具体如下：1.定期检查每季度对护理质量评估工作的实施情况进行检查，确保评估标准和流程的执行。2.持续改进根据检查结果，定期更新评估标准和流程，结合行业发展动态和老年人需求，持续改进评估机制。3.记录与档案评估过程中的各类记录、反馈及改进措施须形成档案，存档备查，确保信息的完整性和可追溯性。第七章附则本制度由护理部负责解释，自颁布之日起实施。如需修订，需经过护理部和管理层共同讨论，并形成书面文件。通过建立系统的护理质量评估制度，能够有效提升养老院的护理服务水平，保障老年人

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