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文档简介
吸痰法一、定义
吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅、预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者气管插管或气管切开的患者道分泌物性质的观察和细菌培养适应证
经口腔、鼻腔吸痰法经气管插管吸痰法经气管切开吸痰法纤维支气管镜下吸痰吸痰的方式电动吸引器或中心吸引管道负压吸引装置吸痰用物:治疗盘(内放无菌生理盐水、粗细适宜的吸痰管若干根、置于消毒罐内的止血钳或镊子、无菌手套)必要时备压舌板、开口器、舌钳用物准备中心吸引装置大号注射器吸痰法电动吸引器
多在各大医院使用,吸引管道连接到病室床单位,使用时接上吸痰导管,开启开关,即可吸痰。在没有中心吸引装置、电动吸痰器时使用。一般用50或100ml注射器连接导管抽吸。是最常用的方法吸引器接通电源后通过马达工作产生的负压将痰液吸出。吸痰装置电动吸痰器粗细:外径不超过气管导管内径的1/2长短:比气管导管长4~5cm质量:硬度要适中吸痰管的选用
洗手、戴口罩准备用物,携物至床旁,核对向病人解释,并进行评估检查电动吸引器或中心吸引装置病人头部转向一侧,面向操作者润滑导管,试吸痰管是否通畅
采用正确的吸痰方法痰液粘稠,可配合叩击,雾化吸入等吸痰完毕,将导管插入盐水中冲洗安置病人,体位舒适整理用物
操作方法
吸痰应严格无菌操作吸痰前先高浓度氧吸入1~2分钟吸引负压不超过-50mmHg
将吸痰管插入气管,边旋转边吸引,动作一定要轻柔吸痰过程中要注意生命体征、氧饱和度及缺氧状况等每次吸痰不超过15秒钟,以免发生缺氧吸痰后再用纯氧1~2分钟,然后把吸入氧浓度调至吸痰前水平正确的吸痰方法一定要先吸气管,后吸口腔和鼻腔分泌物吸气道分泌物时,鼓励病人咳嗽痰液过稠不易吸出时,可先向气管内注入3~5ml湿化液,然后再吸引若要导管气囊放气,应先行气管内吸引,再行口咽部吸引;气囊放气后,换另一根无菌吸痰管再吸引气管内分泌物尽量使用一次性吸痰管吸痰用的无菌贮水瓶要准备两个,分别供吸气管和口鼻部使用气道粘膜损伤加重缺氧肺不张诱发支气管痉挛心律失常吸痰不正确可引起不良后果病人愿意配合,有安全感病人呼吸道分泌
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