2020年04月安徽旌德县县直机关、事业单位和国有企业引进人才医疗岗11人考试参考题库（含详解）

D.保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘦

年月安徽旌德县县直机关、事业单位和

202004E.姑息乙状结肠造瘦术

国有企业引进人才医疗岗11人考试参考题南含答案：C

本题解析：

详解）会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）和经腹直肠癌切除术（Dixon手术）。低位直肠癌Dixon手术由于手术

难度大，适应证范围小，临床中较少应用。

直肠癌如临床检查无转移，局部未固定者，均应剖腹检查，并根据不同情况，采用下述手术方法：

（图片可自由调整大小）1、有高压梗阻者，先作近侧端结肠造瘦术，2—3周后根治手术。梗阻不重者可行一期手术。

2、位于直肠乙状结肠连接部位的肿瘤，经腹部切除，行结肠、直肠胃吻合术。

3、癌肿局限于直肠距肛门口7cm以内（距肛门5cm）,应行腹会阴联合根治切除手术，术前应病理切片确

题型单选题多选题问答题总分

诊。

4、直肠癌下缘距肛门7—10cm者，可采用保留肛门括约肌的直肠癌根治切除手术，应用吻合器作吻合，

得分

可选肿瘤距肛门口5-7cm的病例（少用）。

5、晚期癌肿有梗阻不可能切除者，则仅作结肠造口术，同时做化疗，放疗等。

6、低位直肠癌，手术后作深部X线放射治疗。

7、类癌直径在1.5cm以下者，作局部切除，1.5cm以上者，应行根治切除术。

2.55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是下列

第I卷哪项

A.消瘦

B.未育

C.曾患肝脏疾病

一.单选题（共220题）D.低血压

E.慢性肾炎

答案：B

1.患者56岁，直肠癌，距肛门5cm,未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗

本题解析：

A.拉下式直肠癌切除术

暂无解析

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

3.第一产程末宫腔最大压力可达

A.20〜30mmHg

D.无应激试验

B.25〜30mmHg

E.绒毛活检

C.30〜50mmHg

答案：D

D.40〜60mmHg

本题解析：

E.50〜70mmHg遗传筛查的手段不包括无应激试验

答案：D

本题解析：

第一产程末宫腔的压力可以达到40-60mmHg6.女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰般部坠胀感，并逐渐加

重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体

温升高达38.5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚、

压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是以下哪项

4.6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为A.急性阑尾炎

A.密切观察B.急性盆腔结缔组织炎

B.1311治疗C.急性盆腔腹膜炎

C.手术D.子宫内膜异位症

D.服用甲状腺干制剂E.以上疾病均不是

E.以上都不正确答案：D

答案：C本题解析：

暂无解析

本题解析：

儿童甲状腺结节恶性比例高，应手术切除。

7.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括

A.胎心率100bpm

5.以下不属于遗传筛查手段的是

B.OCT频繁晚减

A.羊水检查

C.S2.0

B.羊膜腔胎儿造影

D.羊水川度

C.胎儿镜检查

E.胎儿头皮血pH7.00

答案：C10.子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的

本题解析：A.胎心率无改变

暂无解析

B.子宫下段增厚，膨隆,压痛明显

C.子宫下段膨隆，压痛明显

8.库肯勃瘤的来源是

D.宫体肌肉菲薄

A.发生于体腔上皮

E.出现凝血功能障碍

B.发生于生殖细胞

答案：C

C.发生于性索间质并具内分泌功能

本题解析：

D.发生于卵巢间质增生和卵泡膜细胞增生暂无解析

E.转移而来

答案：E11.关于慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的严重程度分级正确的是

本题解析：A.IV级FEVi/FVC/FVCW50%预计值

暂无解析

CII级FEV1/FVCW80%预计值

D.I级FEV1/FVO80%预计值

9.子宫内膜异位症的重要临床特点是

E.0级FEVi/FVC<70%,有罹患C0PD的危险因素

A.腹痛于月经第1〜2天开始

答案：A

B.下腹两侧疼痛

本题解析：

C.经期腹痛，肛门坠胀感C0PD严重程度分级：I级FEVi/FVC280%预计值，II级FEVi/FVC/FVC/FVC<50%预计值，伴有慢性呼吸衰

竭。

D.不规则阴道出血

E.痛经进行性加重

答案：E12.可向男女两性分化的是

本题解析：A.卵巢透明细胞癌

暂无解析

B.支持细胞癌

答案：D

C.内胚窦瘤

本题解析：

D.浆液性囊腺癌暂无解析

E.卵巢性索间质肿瘤

答案：E15.肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关

本题解析：A.异位ADH

暂无解析

B.促性腺激素

C.5-羟色胺

13.以下哪项条件可给予试产机会

D.异位性甲状旁腺激素

A.轻度头盆不称

E.ACTH

B.明显头盆不称

答案：D

C.中骨盆横径狭窄

本题解析：

D.中骨盆及出口平面狭窄暂无解析

E.出口横径与后矢状径之和＜15cm

答案：A16.胎头娩出后，双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头为保持与胎肩的垂直关系而发生的动

作，称为

本题解析：

暂无解析A.胎头内旋转

B.胎头俯屈

14.关于多囊卵巢综合征病生机制错误的是C.胎头衔接

A.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常D.胎头仰伸

B.胰岛素抵抗和高胰岛素血症E.胎头外旋转

C.肾上腺内分泌功能正常答案：E

D.甲状腺功能亢进本题解析:

暂无解析

E.高胰岛素血症

C.手术区细菌污染

17.男和女绝育数/已婚有生育能力的育龄妇女数义100%,即为

D.无菌操作不严

A.孕产妇系统保健率

E.手术器械带来的致病菌

B.住院分娩率

答案：A

C.新生儿死亡率

本题解析：

D.人口出生率产褥感染的病原体主要来源于生殖道正常寄生的病原体

E.绝育率

答案：E

20.男，42岁，因胰头癌行Whippie手术，术后第一天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml,出

本题解析：现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。

暂无解析该患者可能出现了下列哪个问题

A.止血不彻底或血管结扎欠妥

18.人工流产子宫复旧不全表现为B.血管结扎处缺血性坏死

A.人流术后闭经，周期性下腹痛C.结扎线脱落

B.人流术后阴道流血不止D.局部感染后组织坏死

C.人流术后继发不孕E.内出血和休克

D.人流术后月经紊乱上述表现可为以下何种疾病的临床表现答案：E

E.人流术后出现下腹剧痛本题解析：

晚期出血由于血管结扎处缺血坏死、结扎线脱落或局部感染后坏死，累及较大血管所致。少量渗血，经更

答案：B换敷料，加压包扎给予止血剂即可止血。如病人有内出血和休克表现，应立即快速补液、输血，并立即手

术止血。

本题解析：

暂无解析

21.行阴道镜检查时，下列哪种图像属于正常子宫颈上皮

19.产褥感染的病原体主要来源于

A.光滑呈粉红色，涂3冷醋酸后不变色，碘试验阳性

A.生殖道正常寄生的病原体

B.涂醋酸着色后，边界清楚，无血管，碘试验阴性

B.空气中细菌

C.可见异型血管

D.可见白色上皮或白斑本题解析：

胎儿脑脊髓和脑干神经的髓鞘形成主要发生在一年内

E.以上都不对

答案：A

本题解析：24.患者65岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。

暂无解析进一步处理最佳的是

A.B超检查

22.鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者B.碘试验

A尿比重＞1.020C.阴道镜检查

B.尿渗透压＞500D.分段诊断性刮宫

C.尿钠＜20mmol/LE.宫颈荧光检查

D.肾衰指数＜1答案：D

E.血尿素氮血肌好比值＜10：1〜15：1本题解析：

暂无解析

答案：E

本题解析：

急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10：1〜15：1。25.男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5。

第一步的立即处理是（）

A.口服地塞米松

23.有关胎儿各系统的发育，以下正确的是B.肌注异丙嗪

A.在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白C.暂停输血

B.足月新生儿的红细胞数与成人相同D.减慢输血速度观察

C.胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后1年内E.静脉给地塞米松

D.胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺，孕期补碘安全答案：C

E.若胚胎细胞含Y染色体，由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育，形成男性生殖系统本题解析：

暂无解析

答案：C

B.生殖器疱疹

26.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：（）C.梅毒

A.脑超声检查D.尖锐湿疣

B.脑电图检查E.获得性免疫缺陷综合征

C.脑脊液检查答案：A

D.脑血管造影本题解析：

暂无解析

答案：C

本题解析：

暂无解析29.医疗机构从业人员违反本规范的，视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

27.患儿，女，G1P1,孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g,生后无窒息，阿氏评分正常。生后1小时出B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双服，妊娠33

周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次C.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

/min,有鼻翼翕动，三凹征阳性，肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。

D.缓聘、解职待聘、解聘

A.纠正酸中毒和电解质紊乱

E.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

B.抗生素

答案：B

C.呼气末正压通气

本题解析：

D.给予足够量的胰岛素暂无解析

E.加强护理，保持呼吸道通畅

答案：D30.二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm,未破膜，枕左前位,估计胎儿体重2550g,

胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。

本题解析：

暂无解析A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周

B.人工破膜加速产程进展

28.目前世界上发病率最高的性传播疾病是C.等待自然分娩

A.淋病D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

答案：C33.臀位胎儿窘迫的临床表现是下列哪一项

本题解析：A.胎膜破裂后羊水黄绿

暂无解析

B.胎动4〜6次/min

C.寓缩时胎心率120次/min

31.关于子宫内膜癌的转移途径，以下错误的是

D.宫缩后胎心110〜120次/min

A.可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道

E.胎儿脐血pH7.24

B.初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散

答案：D

C.位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结

本题解析：

D.癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结臀位胎儿窘迫主要表现为宫缩后胎心110〜120次/min,正确答案为D

E.血行转移较多见

答案：E

34.男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同

本题解析：寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6X109/L,粒细胞82缸

暂无解析

A.青霉素

32.材料四:患者，26岁，初孕妇，现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕B.林可霉素

吐2次来院就诊，测血压180/110mmHgo

&6B.并最有参考价值的病史是（）。C.氯霉素

A.既往有无头痛病史D.红霉素

B.既往血压正常E.万古霉素

C.有高血压家族史答案：D

D.病毒性肝炎病史本题解析：

1.支原体感染特点一般为青壮年，既往无基础疾病或较轻基础疾病，以干咳为主，胸部体征较少，白细胞

答案：C总数不高，分数较高，痰细菌学较少找到病原体。

2.治疗支原体感染以应用大环内酯类和氨嗖诺酮类药物为主。

本题解析：3.治疗支原体感染疗程一般10〜14天。

暂无解析

B.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化

35.患者女，28岁，以突发左下腹痛2小时入院。体格检查：面色苍白，心率110次/分，血压80/60mmHg,

B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史是C.固定性局限性肺部湿啰音

A.有无昏厥D.两肺满布干、湿啰音

B.有无停经史E.以哮鸣音为主

C.有无外伤史答案：B

D.有无恶心、呕吐本题解析：

暂无解析

E.腹痛情况

答案：B

38.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，不包括

本题解析：

暂无解析A.妊娠

B.口服甲硝嗖

36.对于输卵管的描述，下列哪项恰当C.糖尿病

A.壶腹部在峡部内侧D.阴道局部免疫功能下降

B.为一对细长而弯曲的管，游离于阔韧带之外E.长期口服避孕药

C.黏膜层为单层高柱状上皮，均为纤毛细胞答案:B

D.肌层有节奏地收缩能引起输卵管由近端向远端蠕动本题解析：

暂无解析

E.肌层由内环形、外纵形的两层平滑肌组成

答案：E

39.孕期铁的需求主要在

本题解析：

输卵管中层为平滑肌层，由内环形、外纵形的两层平滑肌组成。故正确答案为EA.妊娠早期

B.妊娠中期

C.排卵期

37.左心衰竭时肺部啰音的特点

D.妊娠晚期

A.两肺散在干、湿啰音

E.临产期答案：B

答案：D本题解析：

两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测量所得的两拇指间角度为

本题解析：耻骨弓角度，正常值为90°,小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度，正确答案为B

妊娠期孕妇约需要lOOOmg的铁，其中300mg转运至胎盘、胎儿，200mg通过各种生理途径（主要为胃肠

道）排泄。孕期铁的需求主要在妊娠晚期，多数孕妇铁的储存量不能满足需要，需要在妊娠中、晚期开始

补充铁剂，以满足胎儿生长和孕妇的需要。故正确答案为D

42.关于骨盆测量，叙述恰当的是

A.骼棘间径是测量两侧能靖外缘的距离

40.典型的动脉导管未闭的听诊特点是

B.骼棘间径是测量两侧骼前上棘内侧缘的距离

A.心尖部隆隆样舒张期杂音

C.骼棘间径是测量两侧骼前上棘外侧缘的距离

B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音

D.骼棘间径是测量两侧骼崎内缘的距离

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E.骼棘间径是推测中骨盆横径的长度

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂

答案：C

E.主动脉瓣区双期杂音

本题解析：

答案：C髓棘间径是测量两侧髓前上棘外侧缘的距离，正常值为23-26cm,正确答案为C

本题解析：

动脉导管未闭的听诊主要特点是：肺动脉瓣区“机器样'连续性杂音。这种典型杂音，称为Gibson杂音，

是确定动脉导管未闭诊断的最重要听诊体征。

43.29岁初产妇，妊娠39周，晨4时出现规律宫缩，10时自然破膜，20时30分查宫口开大2cm,此时应

诊断为

A.潜伏期延长

41.关于耻骨弓角度，正确的是