《眼科学》课程教学大纲

《眼科学》教学大纲课程名称：眼科学英文名称：Ophthalmology课程编号：F045122401学分：2总学时/课内实践学时：36/10课程性质：必修课程开课单位：临床医学院五官学教研室适应对象：临床医学专业（五年制本科）课程简介眼科学是的一门重要的临床医学课程，其任务是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗。学习眼科学的目的是初步掌握眼科学的基本理论知识，熟练掌握眼科最常见、多发性疾病的诊断、治疗和预防的方法，以及对急重眼病急诊初步处理，熟悉全身性疾病的眼病表现和需相互会诊的眼病、全身疾病的临床表现。主要内容包括眼科学基础、眼科检查、眼睑病、泪器病、眼表疾病、结膜病、角膜病、巩膜病、晶状体病、青光眼、葡萄膜疾病、玻璃体疾病、视网膜病、视路疾病、屈光不正、斜视与弱视、眼眶疾病、眼外伤、全身疾病的眼部表现。教学方法采用启发式、案例式及多媒体辅助的方法，并在教学内容、教学理念上融入课程思政元素。考核方法采用形成性评价与终结性评价相结合的方式。二、课程目标1.注重科学态度和人文精神的培养，提高学生科学解决问题的能力，激发学生的创新精神。2.了解眼科学的基本理论知识，其他系统疾病在眼部的表现；熟悉急、重眼病和眼外伤的初步处理；掌握眼科学基础知识、眼部检查方法，一些常见眼病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。3.具备与患者、家属、同行有效沟通的能力，具有自主学习、终身学习的能力。三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对临床医学专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1：课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：1-④2毕业要求2：2-⑬3毕业要求3：3-①②⑤⑦1课程教学安排课程共有18项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学学时学时小计1绪论、眼科学基础树立正确的医学观222眼科检查、眼睑病明确眼科检查中人文关怀的重要性223泪器病、眼表疾病明确眼科诊治中人文关怀的重要性224结膜病、结膜病诊治的人文关怀225角膜病、巩膜病角、巩膜病诊治中的人文关怀226晶状体病晶状体病诊治中的人文关怀227青光眼青光眼诊治中的人文关怀228葡萄膜疾病葡萄膜病诊治中的人文关怀229玻璃体疾病、玻璃体病诊治中的人文关怀2210视网膜病、视路疾病视网膜病和视路疾病诊治中的人文关怀2211屈光不正、斜视与弱视屈光不正和斜、弱视诊治中的人文关怀2212眼眶疾病、眼外伤眼眶疾病和眼外伤诊治中的人文关怀2213全身疾病的眼部表现和眼科相关的全身疾病病诊治中的人文关怀2214眼科一般检查法（一）眼科检查中的人文关怀2215眼科一般检查法（二）眼科检查中的人文关怀2216眼科常见操作技术（一）眼科仪器操作中的人文关怀2217眼科常见操作技术（二）眼科仪器操作中的人文关怀2218眼科常见手术操作眼科手术中的人文关怀22合计261036教学安排1.绪论教学要求：了解我国眼科学的历史与近来眼科学的发展；熟悉眼科学的研究范围及其在医学中的地位；掌握通科医师学习眼科学的重要性与学习方法。教学内容：详细讲解眼科学作为一门独立的专门学科的原因；重点讲解眼科学与其他临床学科及基础学科的联系；一般介绍17世纪以来世界眼科学发展各阶段的主要象征，尤其近20年来我国眼科学在诊断和治疗方面的主要进展；一般介绍学习眼科学的重要性与理论联系实际的学习方法。重点难点：眼科学与其他临床学科及基础学科的联系。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.眼科学基础教学要求：了解眼的胚胎发育学、遗传学概况及眼科流行病学；眼科用药的特点。熟悉眼球各组织的生理功能；掌握眼球的组织解剖。教学内容：详细讲解眼球壁、眼球内容结构特点；重点讲解眼球壁三层结构生理功能、眼球内容生理功能；一般介绍眼各组织的生化与代谢。（眼各附属及视路的结构和功能以及眼球的血液循环和神经分布等于各相关章节概述中介绍。）；一般介绍眼及眼附属器的发生形成和眼球各部的发育。重点难点：眼球壁三层结构生理功能、眼球内容生理功能。思政元素：培养学生树立正确的医学观。3.眼科检查教学要求：了解眼科常用检查法的原理、记录方法以及对疾病诊断的意义；熟悉眼科病史采集及眼部一般常用检查法；掌握视功能检查，及裂隙灯显微镜、直接检眼镜的使用。教学内容：详细讲解视功能检查，包括视力、视野、光觉、色觉、暗适应检查等。重点讲解眼科病史采集、眼病的主要症状及裂隙灯显微镜、直接检眼镜检查法。一般介绍外眼、内眼及眼底检查，眼球位置及眼压检查重点难点：眼科病史采集、眼病的主要症状及裂隙灯显微镜、直接检眼镜检查法。思政元素：教育学生在眼部检查操作中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。4.眼睑病教学要求：了解其他眼睑疾病和眼睑先天异常的诊断和治疗方法；熟悉睑缘炎、接触性睑皮炎、睑内外翻、上睑下垂的诊断及治疗方法；掌握睑腺炎，睑板腺囊肿，倒睫的诊断和治疗方法。教学内容：详细讲解睑缘炎、睑板腺病、睑腺病、睑位置异常的诊断和治疗方法；重点讲解睑缘炎、睑板腺病、睑腺病的诊断和治疗方法；一般介绍眼睑肿瘤、其他眼睑炎症和部分眼睑先天异常的诊断和治疗方法；某些眼睑先天异常疾病。重点难点：睑缘炎、睑板腺病、睑腺病的诊断和治疗方法。思政元素：教育学生在眼睑病的诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。5.泪器病教学要求：了解其他泪器病的诊断和治疗方法；熟悉泪器系统的构成及其功能、泪道阻塞或狭窄的诊断和治疗方法；掌握慢性泪曩炎的诊断和治疗方法及其对眼球构成的潜在危害教学内容：详细讲解慢性泪曩炎的诊断和治疗方法。重点讲解泪器系统的构成及其功能、泪道阻塞或狭窄的诊断和治疗方法。一般介绍泪溢的主要原因及相关病变。重点难点：泪器系统的构成及其功能、泪道阻塞或狭窄的诊断和治疗方法。思政元素：教育学生在泪器病的诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。6.眼表疾病教学要求：了解泪液的性状及功能；熟悉眼表疾病（包括干眼症）的临床表现及治疗原则；掌握眼表疾病的概念。教学内容：详细讲解眼表疾病的概念及治疗原则；重点讲解干眼症病的表现与治疗；一般介绍眼表疾病的类型及治疗。重点难点：干眼症病的表现与治疗。思政元素：教育学生在眼表病的诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。7.结膜疾病教学要求：了解翼状胬肉的临床表现和治疗原则；熟悉常见结膜炎的临床表现与治疗原则、传染途径；掌握常见结膜炎的诊断、并发症及防治原则。教学内容：详细讲解急性、超急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎临床表现和治疗原则。重点讲解沙眼诊断及其并发症、后遗症的处理和防治原则，过敏性结膜炎的表现与治疗。一般介绍翼状胬肉的临床表现和治疗原则。重点难点：沙眼诊断及其并发症、后遗症的处理和防治原则，过敏性结膜炎的表现与治疗。思政元素：教育学生在结膜病的诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。8.角膜疾病教学要求：了解角膜软化症的临床表现，角膜接触镜的相关并发症的临床表现和处理原则；熟悉细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎的临床表现与治疗。掌握角膜炎的临床基本症状、发展规律及治疗原则。教学内容：详细讲解角膜病概述、各种角膜炎的病因、病程经过、基本症状、后遗症、诊治原则。重点讲解细菌性、病毒性及真菌性角膜炎的基本症状及防治原则。一般介绍其他类型角膜炎的病因、基本症状及防治原则。重点难点：细菌性、病毒性及真菌性角膜炎的基本症状及防治原则。思政元素：教育学生在角膜病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。9.巩膜疾病教学要求：了解巩膜的解剖及生理特点；熟悉巩膜炎症的临床表现；掌握治疗方法。教学内容：详细讲解巩膜炎症的临床表现和治疗方法；重点讲解表层巩膜炎的临床表现和治疗方法。重点难点：表层巩膜炎的临床表现和治疗方法。思政元素：教育学生在巩膜病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。10.晶状体病教学要求：了解其它先天性、外伤性、后发性白内障的临床表现；熟悉白内障手术适应症和手术方法；掌握年龄相关性白内障的分类、分期及检查方法。教学内容：详细讲解年龄相关性白内障的分类、分期、检查方法、手术适应症和手术方法。重点讲解年龄相关性白内障的临床表现、手术目的。一般介绍先天性、外伤性、后发性白内障的诊断及治疗方法。重点难点：年龄相关性白内障的临床表现、手术目的。思政元素：教育学生在晶状体病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。11.青光眼教学要求：了解常用降眼压药物；熟悉青光眼的发病机理，认识青光眼早期诊断、早期治疗的意义；掌握急性闭角型青光眼的诊断、鉴别诊断及其紧急处理原则。教学内容：详细讲解青光眼概念、房水循环途径、开角性青光眼的临床特点和鉴别诊断与急救处理。重点讲解闭角型青光眼的临床表现与治疗。一般介绍常用降眼压药物的作用。重点难点：闭角性青光眼的临床特点和鉴别诊断与急救处理。思政元素：教育学生在青光眼的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。12.葡萄膜疾病教学要求：了解其它部位葡萄膜炎及几种特殊类型葡萄膜炎的临床表现和治疗原则；熟悉葡萄膜炎病因的复杂性及预后的严重性；掌握前葡萄膜炎的临床表现、鉴别诊断及诊治原则。教学内容：详细讲解前葡萄膜炎的临床表现、鉴别诊断及诊治原则。重点讲解葡萄膜炎概述、前葡萄膜炎的病因。一般介绍交感性眼炎临床表现及治疗原则。重点难点：葡萄膜炎概述、前葡萄膜炎的病因。思政元素：教育学生在葡萄膜病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。13.玻璃体疾病教学要求：了解玻璃体手术方法；熟悉玻璃体的结构和生理功能；掌握玻璃体积血、玻璃体混浊性疾病的病因和治疗。教学内容：玻璃体病概述、玻璃体液化、后脱离、飞蚊症、玻璃体积血的病因及检查方法；重点讲解玻璃体液化、后脱离与变性的发病机理和检查方法。一般介绍增生性玻璃体视网膜疾病的概念，玻璃体手术方法。重点难点：玻璃体液化、后脱离与变性的发病机理和检查方法。思政元素：教育学生在玻璃体病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。14.视网膜病教学要求：了解中心性浆液性视网膜脉络膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤的临床表现及治疗原则；熟悉视网膜解剖结构和生理特点、视网膜水肿、渗出、出血等病理表现；掌握视网膜动脉静脉阻塞的临床表现及治疗原则。教学内容：详细讲解视网膜病概述、视网膜动脉静脉阻塞的临床表现及治疗原则。重点讲解中浆、视网膜脱离、黄斑疾病的临床表现及治疗原则。一般介绍视网膜母细胞瘤的临床表现。重点难点：中浆、视网膜脱离、黄斑疾病的临床表现及治疗原则。思政元素：教育学生在视网膜病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。15.视路疾病教学要求：了解视交叉和视交叉以上的视路病变临床特征和意义；熟悉视路的解剖特点及缺血性视神经病变、视神经萎缩的病因和临床特点；掌握视神经炎、视乳头水肿的临床表现、鉴别诊断及诊治原则。教学内容：详细讲解视路的解剖特点及视神经病的临床特征和诊治。重点讲解视神经炎、视乳头水肿的临床表现、鉴别诊断及诊治原则。一般介绍视路病变的诊治。重点难点：视神经炎、视乳头水肿的临床表现、鉴别诊断及诊治原则。思政元素：教育学生在视路疾病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。16.屈光不正教学要求：了解屈光检查法的基本知识和方法、屈光性角膜手术的有关知识和现状；熟悉眼屈光系统的基本光学结构、正视眼的关系状态及调节与集合关系；掌握近视、远视和散光三种屈光不正及屈光参差、老视的基本知识。教学内容：详细讲解近视、远视和散光三种屈光不正及屈光参差、老视的基本知识。重点讲解正常眼屈光状态和调节、眼的屈光不正和检查法。一般介绍眼屈光检查法。重点难点：正常眼屈光状态和调节、眼的屈光不正和检查法。思政元素：教育学生在屈光不正的矫治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。17.斜视与弱视教学要求：了解眼球震颤的基本知识；熟悉眼外肌的解剖和生理功能及眼位检查法；掌握斜视和弱视的基本知识及治疗方法。教学内容：详细讲解双眼视的基本知识、眼外肌的解剖生理功能和眼位检查法及斜视分类和弱视的诊治。重点讲解斜视检查法及共同性斜视的诊疗。一般介绍非共同性斜视的诊治。重点难点：斜视检查法及共同性斜视的诊疗。思政元素：教育学生在斜弱视的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。18.眼眶疾病教学要求：了解眼眶的解剖结构和生理功能、眼眶病的基本检查方法。熟悉甲状腺相关性眼病，炎性假瘤的临床表现。掌握眶蜂窝织炎的临床表现和治疗原则。教学内容：详细讲解眶蜂窝织炎的分类、临床表现，治疗方法。重点讲解眼眶病概述、甲状腺相关性眼病，炎性假瘤临床表现。一般介绍其它眼眶炎症和皮样囊肿。重点难点：眼眶病概述、甲状腺相关性眼病，炎性假瘤临床表现。思政元素：教育学生在眼眶疾病的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。19.眼外伤教学要求：了解眼外伤的重要性和预防。熟悉常见眼外伤的临床表现和治疗原则。掌握眼外伤的分类、检查和各种眼外伤急诊处理原则。教学内容：详细讲解眼外伤概述、眼球穿通伤、眼异物伤及酸硷化学伤的临床表现与急诊处理。重点讲解眼外伤的检查和前房积血、电光性眼炎、视神经挫伤、泪小管断裂伤的临床表现与急诊处理原则。一般介绍其他眼外伤的临床表现和治疗原则。重点难点：眼外伤的检查和前房积血、电光性眼炎、视神经挫伤、泪小管断裂伤的临床表现与急诊处理原则。思政元素：教育学生在眼外伤的诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。20.全身疾病的眼部表现教学要求：了解神经科疾病多发性硬化、肝豆状核变性、重症肌无力的眼部表现。熟悉妊娠高血压综合症性视网膜病变、早产儿视网膜病变的临床表现。掌握高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变的临床表现及治疗原则。教学内容：详细讲解高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变及妊娠高血压综合症性视网膜病变的眼底改变。重点讲解动脉硬化与高血压、糖尿病及妊娠的眼部表现。一般介绍神经科疾病多发性硬化、肝豆状核变性、重症肌无力的眼部表现其他眼外伤的临床表现和治疗原则。重点难点：动脉硬化与高血压、糖尿病及妊娠的眼部表现。思政元素：教育学生在临床诊治过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。课内实践教学内容及要求表3：课内实践教学内容及要求序号教学类型教学内容教学要求1实践眼科一般检查法（一）了解眼科门诊病史采集及常见症状和体征的检查方法；熟悉眼科检查项目的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科门诊病历的书写、远近视力、视功能的检查方法。2实践眼科一般检查法（二）了解眼科住院病人病史采集及常见症状和体征的检查方法；熟悉眼科检查项目的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科住院病历的书写、眼压、视野、眼底检查的方法。3实践眼科常见操作技术了解眼科常用检查仪器的操作原理；熟悉眼科检查仪器的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科检查仪器的使用的方法。4手术视频眼科常见手术操作（一）了解各种眼科手术的适应症；熟悉各种眼科手术术前检查项目、术前准备工作；术后注意事项；掌握眼科手术中的操作要点和注意事项。5手术视频眼科常见手术操作（二）了解准分子手术的操作过程；熟悉眼科青光眼手术、白内障手术操作流程；术后注意事项；掌握眼科基本手术操作、要点和注意事项。教学安排1.眼科一般检查法（一）教学要求：了解眼科门诊病史采集及常见症状和体征的检查方法；熟悉眼科检查项目的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科门诊病历的书写、远近视力、视功能的检查方法。教学内容：详细讲解眼科门诊检查方式与其他临床科室的不同，眼科门诊病史采集的要点；重点讲解眼科门诊病历书写规范及需要注意的要点，远近视力、视功能的检查方法；一般讲解在眼科检查过程中需要注意的医学人文关怀。重点难点：眼科门诊病历书写规范及需要注意的要点，远近视力、视功能的检查方法。思政元素：教育学生在门诊眼科检查过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。2.眼科一般检查法（二）教学要求：了解眼科住院病人病史采集及常见症状和体征的检查方法；熟悉眼科检查项目的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科住院病历的书写、眼压、视野、眼底检查的方法。教学内容：详细讲解眼科住院病人检查方式与其他临床科室的不同，眼科住院病人病史采集的要点；重点讲解眼科住院病历书写规范及需要注意的要点，眼压、视野、眼底检查的方法；一般讲解在眼科检查过程中需要注意的医学人文关怀。重点难点：眼科住院病历书写规范及需要注意的要点，眼压、视野、眼底检查的方法。思政元素：教育学生在住院病人眼科检查过程中多考虑患者的感受，帮助学生树立临床人文关怀的思想。3.眼科常见操作技术教学要求：了解眼科常用检查仪器的操作原理；熟悉眼科检查仪器的检查流程和检查中应该注意的事项；掌握眼科检查仪器的使用的方法。教学内容：详细讲解眼科检查仪器的操作原理及适用疾病；重点讲解眼科常用仪器裂隙灯、检眼