2019年山东省事业单位招聘考试《卫生专业基础知识》必做题库及答案

2019年山东省事业单位招聘考试《卫生专业基础知

识》必做题库及答案

本试卷收集历年考试真题和经典模拟题，对每位考生考试复习有很好的整

理归纳备考公考之用。严格按照考试大纲中考试题型进行编辑。

一、单项选择题

1、引起脑萎缩的常见原因是（）。

A、颅内动脉分支栓塞

B、乙型脑炎

C、脑动脉粥样硬化

D、髓核性脑膜炎

E、颈总动脉栓塞

【参考答案】C

【专家精析】脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，

微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响，

即形成脑萎缩。

2、肺癌一般不转移到（）。

A、脑

B、骨

C、肝

D、肾

E、心

【参考答案】E

【专家精析】肺癌最常见的转移部位有脑、骨筋、肾上腺、对侧肺、肝等。

3、关乎常染色体显性遗传，说法错误的是（）。

A、致病基因在常染色体上

B、患者双亲必有一方患病

C、男女患病机会均等

D、患者子女有25%的模率发病

E、以上均不是

【参考答案】D

【专家精析】基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性

遗传病其中有垂直传递。通常有以下规律：①患者的父母中有一方患病；②患者和正常人所

生的孩子中，患病和不患病的平均数相等；③父母中有一方患病而本人未患病时，他的子孙

也不会患病；④男女患病的机会相等；⑤患者子女的发病率为50%；⑥系谱是根据表型（可

观察的特征）而建立的，用分子生物学方法也可确定并记录遗传型。

4、在左侧10—12胁骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。

A、肝脏损伤

B、脾脏损伤

C、肺损伤

D、脯肌破裂

E、肾脏损伤

【参考答案】B

【专家精析】牌位于左季肋区胃底与脯之间，恰与第9-11肋相对，其长轴与第10肋一致，

在左侧10〜12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是牌。

5、高血压性脑出血的好发部位是（）。

A、皮质下白质

B、脑桥

C、小脑

D、基底节区

E、脑室

【参考答案】D

【专家精析】高血压性脑出血的发病部位以基底节区多见，是因为供应此处的豆纹动脉从大

脑中动脉呈直角发出，在原有血管病变的基础上，承受压力较高的血流冲击，易导致血管破

裂出血，又称为出血动脉。

6、下列哪项为高分化鳞癌的病理形态特点？（）

A、鳞状上皮呈乳头状生长

B、癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征

C、形成大小不一的鳞状细胞巢

D、癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成

E、癌细胞突破基底膜

【参考答案】D

【专家精析】鳞癌发生时可通过病理演变改变原来鳞状土皮的特征，由鳞状上皮化生而发生

鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状，也可因癌组织坏死脱落而形成溃殛。镜下观察可见，

在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中，细胞间还可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的

角化物，称为角化珠。

7、患儿，男性，3岁。高热10小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便C查体：T39

吃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等的痕斑，心肺未见异常，脑脊液化SF）检

查：细胞数15X109/L,蛋白微量、葡萄糖2.2moVL,该患儿可能的诊断是（）。

A、败血症、感染性休克

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、中毒型细菌性铜疾

E、化服性脑膜炎

【参考答案】B

【专家精析】流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种化服性脑膜炎，多见于儿童和

青少年，主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤教膜痕点、疲斑和脑膜刺激征，

脑脊液呈化服性改变。

8、翼点是哪些骨的会合处？（）

A、上领骨、蝶骨、膊骨、颜骨

B、顶骨、枕骨、颜骨、蝶骨

C、额骨、颤骨、蝶骨、颜骨

D、额骨、蝶骨、顶骨、颜骨

E、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

【参考答案】D

【专家精析】翼点是额骨、顶骨、颜骨和蝶骨相交处所形成的H形骨缝，其深面有脑膜中动

脉前支通过，且深面有运动性语言中枢（中央前回三分之一）。

9、肺气肿时，其主要症状是（）。

A、突发性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、心悸

D、发绢

E、逐渐加重的呼岐困难9以活动后为重

【参考答案】E

【专家精析】慢性支气管炎并发肺气肿时，主要症状在原有咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐

加重的呼气性呼吸困难，随病情发展而加重，严重时可出现呼吸衰竭的症状。

10、下列有系膜的肠管是（）。

A、十二指肠

B、升结肠

C、横结肠

D、盲肠

E、直肠

【参考答案】C

【专家精析】系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由蒙古膜、教膜下层、外膜、

球部（上部）、降部组成，无系膜。升结肠属腹膜间位器官，元系膜。横结肠由横结肠系膜

连于腹后壁，活动度大。盲肠是腹膜内位器官，无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪，

无纵带，位于膀脱和生殖器官的背侧，元系膜。

11、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是（）。

A、腺癌

B、小细胞癌

C、肺泡细胞癌

D、鳞状上皮细胞癌

E、支气管腺癌（类癌）

【参考答案】D

【专家精析】各类型的肺癌中，鳞状上皮细胞癌与吸烟关系最为密切。鳞癌大多起源于较大

的支气管，常为中央型肺癌。

12、鼻腔上端的嗅上皮的组成成分包括（）。

A、嗅细胞

B、嗅细胞和支持细胞

C、支持细胞和基底细胞

D、支持细胞和柱状细胞

E、以上都不是

【参考答案】E

【专家精析】构成嗅上皮的细胞有支持细胞、嗅细胞和基底细胞。

13、显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过（）。

A、7个

B、5个

C、3个

D、1个

E、10个

【参考答案】C

【专家精析】镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀尿中每高倍镜视野3个红细胞，或非离心

尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿

系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞

增多，称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中

有1ml血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

14、患者，女性，40岁。10年前因胆石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患

者被安排到另一单位看大门觉得看大门很没面子但为生活着想又不得不去上班。1年前患者

出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,

反复做腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时

好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是（）。

A、抑郁症

B、焦虑症

C、强迫症

D、胆囊切除术后综合征

E、躯体形式障碍

【参考答案】E

【专家精析】躯体形式障碍分为躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式自主

神经紊乱、躯体形式疼痛障碍五类。其中疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久

性优势观念为主的神经症，患者因为这种症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释，

均不能打消其疑虑。

15、有关皮质醇增多症，下列哪项不正确？（）

A、抑制脂肪合成

B、抑制蛋白质合成

C、嗜酸性粒细胞绝对值增高

D、血浆肾素增高

E、控制垂体促性腺激素

【参考答案】C

【专家精析】皮质醇增多症可出现各系统的临床病理改变，皮质醇可剌激骨髓，使红细胞和

血红蛋白含量增高；白细胞总数和中性粒细胞增多；可促进淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸

性细胞的再分布，使其绝对值和分类均减少。

16、患儿于某，因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县

医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊，按照传染病防

治法的规定，林某应当（）。

A、请上级医师会诊，确诊后再转诊

B、请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离

D、向当地疾病控制机构报告，并复印病例资料转诊

E、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

【参考答案】D

【专家精析】《中华人民共和国传染病防治法》第五章第五十二条规定：医疗机构应当对传

染病患者或者疑似传染病患者提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他

有关资料，并妥善保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传

染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初

诊。医疗机构不具备相应救治能力的应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治

能力的医疗机构。具体办法由国务院E生行政部门规定。

17、比较不同个体心脏泵血功能最好的指标是（）。

A,每搏量

C、心指数

B、心输出量

D、射血分数

E、心力储备

【参考答案】C

【专家精析】心指数（CD,是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材

的成人体表面积为1.6-1.7时,静息时每分输出量为5-6.0L,心指数则为3.03.5U（min・m2）。

心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min-m

勺，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2U（min-m2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳

动、运动、激动及娃振时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

18、患者，女性，50岁。高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃,P120

次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和痕斑，双肺未见异常，心率120次

/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查：HB100g/L,WBC25.3X10吭，血培养

示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒）JNR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为

大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

本例确诊DIC,需立即进行下列治疗的是（）。

A、抗感染

B、抗休克

C、肝素抗凝

D、抗纤溶

E、输新鲜冰冻血液

【参考答案】E

【专家精析】DIC的治疗：①基础疾病治疗。加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，增加

患者存活的首要措施；②血液制品的应用。应用血液制品实际是一种替代性治疗，包括浓缩

血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等；③肝素应用。肝素治

疗可使某些慢性DIC患者受益，也用于急性DIC患者，应用时需审慎；④纤溶抑制剂。应用

时需慎重。

19、脑出血最常见的原因是（）。

A、脑动脉炎

B、高血压和脑动脉硬化

C、血液病

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

【参考答案】B

【专家精析】脑出血最常见病因为高血压合并细、小动脉硬化，其他病因包括脑动脉粥样硬

化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑底异

常血管网病、抗凝及溶栓治疗等。

20、导致肝硬化最常见的DNA病毒是（）。

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

【参考答案】B

21、在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是（）。

A、小细胞低色素

B、血清铁降低

C、血清铁蛋白降低

D、总铁结合力升高

E、骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少

【参考答案】E

【专家精析】骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于15%,是贮备铁缺乏最

敏感可靠的指标；血清铁蛋白＜12ug/L提示缺铁，是反映体内贮存铁较敏感的指标。

22、患者，女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，出现呼吸、心脏停搏，此时除进行人工呼

吸及心脏按压外，还应采取哪项急救措施？（）

A、静脉注射毛花首C

B、静脉滴注去甲肾上腺素

C、心内注射阿托品

D、心内注射肾上腺素

E、静脉注射异丙肾上腺素

【参考答案】D

【专家精析】患者出现呼吸、心搏停止，在不中断心肺复苏术（CPR）的前提下，尽快遵医

嘱给予肾上腺素，肾上腺素是CPR的首选药物。

23、患者，男性，40岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHgo24小时尿蛋白定

量1.0〜1.7g,血肌酣100|amol/L。理想的血压控制目标是（）。

A、＜160/95mmHg

B、＜140/90mmHg

C、＜140/85mmHg

D、＜135/85mmHg

E、＜125/75mmHg

【参考答案】E

【专家精析】慢性肾炎治疗时应积极控制血压，其治疗原则为：①力争达到目标值，如尿蛋

白Vlg/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下；如蛋白尿；；、、lg/d,无心脑血管

合并症者，血压应控制在125/75mmHg以下。②降压不能过低过快，保持降压平稳。③一种

药物小剂量开始调整，必要时联合用药，直至血压控制稳定；④优选具有肾保护作用、能延

缓肾功能恶化的降压药物。

24、局部兴奋产生是由于（）。

A、剌激使细胞膜超极化

B、剌激使细胞膜去极化

C、膜自身的去极化反应

D、阔下剌激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果

E、剌激激活大量Na+通道开放所致

【参考答案】D

【专家精析】阔下刺激虽不能触发动作电位，但是它能导致少量的纳离子内流，从而产生较

小的去极化变化，但幅度达不到阙电位，而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部，较

小的去极化反应称为局部兴奋。

25、副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是（）。

A、节间纤维

B、节前纤维

C、节后纤维

D、感觉纤维

E、躯体运动中枢

【参考答案】B

【专家精析】副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骨E部的慨副交感核。

副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌

和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。

26、属于I类切口的手术是（）。

A、小肠切除吻合术

B、化脓性阑尾炎手术

C、腹腔镜疝修补术

D、结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术

E、胃后壁穿孔手术

【参考答案】C

【专家精析】I类（清洁）切口指手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及

闭合性创伤手术符合上述条件者。

27、pH7.45,PaC0240mmHg,HC03-25.8mmol/L,属于（）。

A、代偿性呼吸性酸中毒

B、代偿性代谢性酸中毒

C、失代偿性呼吸性碱中毒

D、失代偿性代谢性碱中毒

E、无酸碱平衡紊乱

【参考答案】E

【专家精析】pH是指体液内氢离子浓度的反对数，反映体液总酸度的指标，受呼吸和代谢因

素共同影响，正常动脉血平均pH为7、40（7、357、45）,静脉血pH较动脉血低0、03-0、

05aPaC02为血浆中物理溶解的C02分子所产生的压力称为PaC02,正常动脉血PaC02平均值

为40（35-45）mmHg,静脉血较动脉血高5-7mmHg,是衡量酸碱平衡呼吸因素的唯一指标。

HC03-!lp实际碳酸氢盐，是指隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HC03值，正常

平均值为24（2227）mmol/L,动、静脉血HC03大致相等，是反映酸碱平衡代谢因素的指标。

代谢性酸中毒多由体内碳酸氢根原发性减少引起，呈现酸性物质过多、HC03减少，血气分析

pH下降、HC03明显下降、PaC02正常。代谢性碱中毒由体内碳酸氢根原发性增多引起，呈

现酸性物质减少、HC03增多，血气分析pH升高、HC03升高、PaC02正常。呼吸性酸中毒

指不能充分排出体内生成的二氧化碳，血液的二氧化碳的压力增高（PaC02增高），引起高

碳酸血症，呈现HC03增多，血气分析pH下降、HC03正常、PaC02升高。呼吸性碱中毒指

通气过度，二氧化碳排出过多，血二氧化碳分压降低（PaC02下降），引起低碳酸血症，血

气分析pH升高、HC03正常、PaC02下降。本例pH、PaC02、HC03均为正常范围，因此本

例中无酸碱平衡紊乱。

28、有关食管生理狭窄的说法错误的是（）。

A、第一狭窄位于食管的起始处

B、第二狭窄位于食管与右支气管相交处

C、第三狭窄位于食管穿踊肌处

D、第二狭窄距中切牙约25cm

E、第三狭窄距中切牙约40cm

【参考答案】B

【专家精析】食管的三个狭窄为食管起始处、食管与左支气管相交处、食管穿脯肌处，故B

页错误。

29、1浅感觉传导路径传导（）

A、痛、温觉和压觉

B、痛、温觉和深压觉

C、痛、温觉和粗触觉

D、本体感觉和粗触觉

E、关节位置触觉

【参考答案】C

【专家精析】浅感觉是指皮肤与教膜的痛、温、触等感觉而言，由于它们的感受器位置较浅,

因此由这些感受器上行的感觉传导系统称为浅感觉传导通路。浅感觉传导皮肤、翁膜和痛觉、

温度觉、粗触觉的冲动。

30、流行性脑脊髓膜炎可有（）。

A、玫瑰疹

B、皮肤痕点、癖斑

C、淋巴结肿大

D、关节痛

E、少尿

【参考答案】B

【专家精析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化隙性脑膜炎。其致病

菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化服性脑脊髓膜病变。

此病主要临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤痕点及颈项强直等脑膜剌激征，脑脊液呈化版

性改变。

31、下列关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是（）。

A、常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致

B、由链球菌直接感染肾实质引起

C、多见于儿童，男性多于女性

D、常于上呼暖道感染、猩红热、皮肤感染后13周起病

E、以急性肾炎综合征为主要表现

【参考答案】B

【专家精析】急性肾小球肾炎主要是由感染诱发的免疫反应所引起，目前认为链球菌的致病

抗原系胞质成分或分泌蛋白，诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或

种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病，并非由链球菌

直接感染肾实质引起。

32、膀肮三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀肮底之间

B、输尿管间囊与膀脱尖之间

C、尿道内口与膀胧尖之间

D、两输尿管口与膀脱尖之间

E、尿道内口与两输尿管口之间

【参考答案】E

【专家精析】膀胧三角为膀脱底内面的一个三角形区域，位于两输尿管口与尿道内口之间。

由于该部位缺少蒙古膜下层，毒自膜与肌层紧密相连，所以无论在膀脱膨胀或收缩时，都保

持平滑状态，永不形成皱袋。

33、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是（）。

A、增强

B、相加

C、无关

D、拮抗

E、相减

【参考答案】A

【专家精析】繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，有协同作用，杀菌作用增强。

34、我国新生儿败血症最常见的病原菌是（）。

A、葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、厌氧菌

D、肺炎克雷白杆菌

E、铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【专家精析】新生儿败血症指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。

病原菌随地区不同而不同，我国仍以葡萄球菌、大肠埃希菌为主，近年由于极低体重儿的存

活率提高和血管导管、气管插管技术的广泛使用，表皮葡萄球菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞

菌等条件致病菌败血症增多。

35、慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关？（）

A、非特异性感染

B、HPV感染

C、性活动

D、口服避孕药

E、沙眼衣原体感染

【参考答案】D

【专家精析】慢性宫颈炎病因：①机械性刺激或损伤。宫颈炎的发生与性生活有关系，自然

或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，

避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。②病原体感染。最常见的是葡萄

球菌、大肠埃希菌链球菌、铜绿假单胞菌及支原体、衣原体等引起的化版性炎症，病毒、滴

虫等都可引起子宫颈炎。Cr化学物质刺激。用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将检:lf!J放

入阴道，都可引起宫颈炎。

36、易造成枕骨大孔店的疾病是（）。

A、脑挫裂伤

B、脑膜膨出

C、颅内动脉瘤

D、颜部巨大，硬脑膜外血肿

E、后颅凹肿瘤

【参考答案】E

【专家精析】枕骨大孔庙又称小脑扁桃体庙，大多发生于颅后窝血肿或占位病变，颅后窝容

积小，故其缓冲体积也很小。较小的血肿或肿瘤即可引起颅内压增高，使靠近枕骨大孔的小

脑扁桃体经枕骨大孔向下痛入颈椎管上端，形成枕骨大孔庙；另外多见于小脑幕切迹店的中、

晚期，此时幕上压力增高传到小脑幕下，因而最后也将并发枕骨大孔庙。

37、下述对阴道的描述错误的是（）。

A、从子宫颈延展到阴道前庭

B、阴道壁主要由环形肌构成

C、壁内有黏膜腺

D、有前后及2个侧穹

E、前后邻膀胱及尿道

【参考答案】E

【专家精析】阴道位于小骨盆中央，其前面是膀脱和尿道，后面是直肠。阴道的上端宽阔，

包绕子宫颈和阴道部，在二者之间形成环形凹陷，称为阴道穹，可分为前部、后部及2个侧

部。以阴道穹后部最深，并与直肠子宫凹陷紧密相邻，二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜。阴

道的下部较窄，下端以阴道口开口于阴道前庭。

38、癌组织中实质少，间质多的是（）。

A、乳腺浸润性导管癌

B、乳腺导管内癌

C、乳腺单纯癌

D、乳腺硬癌

E、乳腺髓样癌

【参考答案】D

【专家精析】乳腺硬癌又称为浸润性导管癌，为乳腺癌中最常见的一种，其癌细胞少，纤维

组织多，癌组织中实质少，间质多，集合成索状或片状。体积小，边界凹凸不平，境界不清,

恶性程度高，早期发生远处转移。

39、引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）。

A、甲型肝炎病毒感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、溶血性链球菌感染

E、乙族甲组溶血性链球菌感染

【参考答案】D

【专家精析】急性肾小球肾炎又称急性链球菌感染后肾小球肾炎，病因：①细菌，最常见的

是A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株，其细胞壁所带的抗原蛋白属M型；②病毒，流行性感

冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可导致急性肾炎；③其他真菌、

钩端螺旋体、立克次体和症原虫也可引起急性肾炎。

40、阿莫西林适用于治疗（）。

A、铜绿假单胞菌感染

B、口腔厌氧菌感染

C、布鲁氏菌感染

D、耐药金葡菌感染

E、肺炎链球菌感染

【参考答案】E

41、患者，男性，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时突发意识丧失。查体：BP4a20mmHg,

双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失最可能的原因是（）。

A、心肌病

B、主动脉夹层

C、急性肺栓塞

D、主动脉瓣狭窄

E、急性心肌梗死

【参考答案】E

【专家精析】患者为老年男性，阵发性胸闷3年，加重并持续6小时突发意识丧失，血清肌

钙蛋白（CTn）水平增高，考虑急性心肌梗死可能性大。

42、一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止剌激即又入睡，这种意识

状态是（）。

A、嗜睡

B、昏睡

C、昏迷

D、谙妄

E、意识模糊

【参考答案】A

【专家精析】嗜睡是意识障碍的早期表现，患者表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒

后可勉强配合检查及回答简单问题停止刺激后患者又继续入睡。

43、治疗呆小病的药物是（）。

A、甲琉咪瞠

B、甲状腺激素

C、大剂量腆剂

D、丙硫氧喀咤

E、小剂量腆剂

【参考答案】B

【专家精析】呆小病与甲状腺激素不足有关。而甲琉眯瞠和丙硫氧略院为硫服类抗甲状腺药,

抑制甲状腺激素合成，小剂量腆剂虽然可预防地方性确缺乏所致的呆小病，但治疗还是以直

接补充激素为主。

44、下述哪个核团属内脏感觉核？（）

A、薄束核

B、前庭神经核

C、三叉神经中脑核

D、模束核

E、孤柬核

【参考答案】E

【专家精析】孤束核是般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核，此核的头端接受味觉纤维，

尾部接受来自面神经、舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。

45、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（）。

A、新月体性肾炎

B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C、膜性增生性肾炎

D、轻微病变性肾炎

E、膜性肾炎

【参考答案】B

【专家精析】急、性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生d尘肾炎。

46、根治原发性肝癌最好的方法是（）。

A、放射治疗

B、于术切除

C、免疫治疗

D、化疗

E、中药治疗

【参考答案】B

【专家精析】肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、

射频消融术等。肝癌治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一。

47、炎症时，局部红热是由于（）。

A、血管扩张，血流加快

B、血流缓慢，血液成分渗出

C、血管扩张，血流减慢

D、血管收缩

E、血液停滞

【参考答案】A

【专家精析】红是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白

增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、淤血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增

多，故呈暗红色。热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所

致。

48、甲状腺功能亢进症的典型临床表现有（）。

A、基础代谢率升高、甲状腺肿

B、基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿

C、突眼、甲状腺肿、心率增快

D、突眼、甲状腺肿、多食、消瘦

E、突眼、多食、多尿、体重增加

【参考答案】B

【专家精析】甲状腺功能亢进症（甲亢）是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以

神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型

临床表现：①高代谢症候群包括怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏元力、食量增加、易饥饿而

体重减轻；②甲状腺症状有颈前区不适，呈弥漫性、对称性肿大；③眼部症状表现为部分患

者会出现眼球突出，畏光、流泪、刺痛等。

4*平静呼气末胸膜腔内压（）。

A、高于大气压

B、等于大气压

C、低于大气压

D、等于平静呼气末时的肺内压

E、等于用力吸气末时的肺内压

【参考答案】C

【专家精析】平静呼吸时胸膜腔内压比大气压低，为负压。平静呼气末胸膜腔内压为53mmHg,

吸气末为10--5mmHg。关闭声门，用力吸气，胸膜腔内压可降至90mmHg,用力呼气时，可

升高到llOmmHg。

50、下列哪种心律失常需要做紧急处理？（）

A、心房颤动

B、无症状无晕厥的室性心动过速

C、RonT室性期前收缩

D、室上性阵发性心动过速

E、二度I型房室传导阻滞

【参考答案】C

【专家精析】RonT室性期前收缩，该现象经常会导致室性心动过速和心室颤动等致死性心律

失常，故为一种危险信号，急性心肌梗死出现RonT现象更成为紧急治疗的指征，而即使元

器质性心脏病者出现RonT现象，也会大幅增加出现致死性心律失常的危险性。B项迷惑性

较强，无症状元晕厥的室性心动过速多为短阵室性心动过速（发作时间短于30秒，能自行终

止），患者通常元症状，不伴有血流动力学障碍者一般无症状，生命体征较平稳，不易被发

现，心脏听诊心率快而大致规则。所以C项更需要紧急处理。

51、氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）。

A、抗菌活性弱

B、血药浓度低

C、细菌易耐药

D、容易引起过敏反应

E、严重损害造血系统

【参考答案】E

【专家精析】氯霉素因对造血系统有严重不良反应，故I临床上需慎重使用。

52、脉络丛前动脉发自（）。

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、小脑上动脉

E、基底动脉

【参考答案】A

【专家精析】脉络丛前动脉一般发自颈内动脉终末端，少数起自大脑中动脉或大脑前动脉。

53、骨折早期的并发症是（）。

A、压疮

B、感染

C、缺血性骨坏死

D、神经损伤

E、损伤性骨化

【参考答案】D

【专家精析】骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤（肝、脾破裂,

肺损伤，膀脱损伤等）、重要周围组织损伤（重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤）和

骨筋膜室综合征。

54、关节的基本结构包括（）。

A、关节面、关节囊、关节腔

B、关节囊、关节腔、关节盘

C、关节腔、韧带、关节软骨

D、关节软骨、韧带、关节盘

E、韧带、关节唇、关节盘

【参考答案】A

【专家精析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔。

55、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）。

A、与解除患者的疾苦有关

B、可能解除患者的疾苦

C、使患者受益且产生的副作用很小

D、使个人受益，但却给别人造成了较大的伤害

E、在人体试验中，患者可能暂不得益，但却有利于社会大多数人

【参考答案】D

【专家精析】有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益。有利原则（对患者确有助益）

必须满足的条件：①患者的确患有疾病；②医务人员的行动与解除患者的疾苦有关；③医务

人员的行动可能解除患者的疾苦；④患者受益不会给别人带来太大的损害。

56、患者，男性，40岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHgo24小时尿蛋白定

量1.0〜1.7g,血肌酣100|jmol/L。治疗的主要目标是（）。

A、防止或延缓肾脏病进展

B、降血压

C、消除尿蛋白

D、消除血尿

E、消除水肿

【参考答案】A

【专家精析】慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、

抑制细胞增生、减轻肾脏硬化并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解1临床症状

以及防治并发症为主要目的。

57、多尿的定义是指24小时尿量（）。

A、＞500ml

B、＞3500ml

C、＞2500ml

D、＞1500ml

E、＞3000ml

【参考答案】C

【专家精析】正常成人24小时尿量为1000-2000mL。每日尿量＞2500ml称为多尿。每日尿

量V400ml或V17ml/h称为少尿。尿量每日V100ml则称为无尿。日/夜尿为2:13:1（夜尿是

指晚8时次日早8时的尿量）如果夜尿〉全天尿量的1/2即＞750时，则称为夜尿增多。

58、肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是（）。

A、大片肺出血

B、中毒性体克

C、肾衰竭

D、肺动脉压增高，急性右心衰竭

E、以上均不是

【参考答案】D

【专家精析】肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是栓塞引起急性肺动脉压增高，右心室后负

荷增加引起急性右心衰竭。

59、下列对肾脏毒性最小的是（）。

A、头抱唾脂

B、头子包唾脆

C、头砸氨节

D、头抱在氨韦

E、头子包瞠琳

【参考答案】A

【专家精析】头抱菌素类抗生素中，第一代肾毒性最大，第二代肾毒性减小，第三代基本无

肾毒性，第四代元肾毒性。

60、在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是（）。

A、存在无关刺激

B、存在非条件刺激

C、没有干扰剌激

D、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

E、非条件刺激出现在无关剌激之前

【参考答案】D

【专家精析】条件反射的建立要求在时间上把某一元关刺激与非条件刺激结合多次，一般条

件刺激要先于非条件刺激而出现。

61、醒固酬促进Na+重吸收和K+分泌的部位是（）。

A、近球小管

B、髓拌降支

C、髓拌升支

D、远曲小管和集合管

E、输尿管

【参考答案】D

【专家精析】隆固酣的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞重吸收N矿和排泄K+,

即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同时也等渗性地重吸收水，因而对维持细胞外液量及

循环血量的相对稳定具有重要意义。

62、麻痊病毒属于（）。

A、正事占病毒科

B、副蒙古病毒科

C、小RNA病毒科

D、呼吸病毒科

E、冠状病毒科

【参考答案】B

【专家精析】麻彦病毒是麻燎的病原体，分类上属于副教病毒科麻丧葬病毒属。

63、在左侧10-12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。

A、肝脏损伤

B、脾脏损伤

C、肺损伤

D、膈肌破裂

E、肾脏损伤

【参考答案】B

【专家精析】脾位于左季肋区胃底与脯之间，恰与第911胁相对，其长轴与第10胁一致，在

左侧10〜12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是脾。

64、患者，男性，63岁。反复咳嗽、咳痰、气促1年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重

入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿眼音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音，

肝右肋下4cm,压缩（+）,肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。

A、强心剂

B、利尿剂

C、心血管扩张剂

D、抗生素

E、祛痰剂

【参考答案】D

【专家精析】患者体征病史符合肺源性慢性右心衰竭，患者近1周来症状加重，肺源性慢性

右心衰竭患者病情加重最常见的病因为感染，所以首选的治疗为抗感染，即应选择抗生素。

65、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（）

A、向上移位

B、向下移位

C、向患侧移位

D、向健侧移位

E、不能确定

【参考答案】C

【专家精析】胸部疾病即能引起纵隔及气管移位的胸腔内或肺部疾患，均可使心尖搏动移位。

①一侧胸腔积液或气胸，可将纵隔推向健侧，心尖搏动亦稍向健侧移位；②一侧肺不张或胸

膜粘连，纵隔向患侧移位，心尖搏动则稍向患侧移位；③胸廓或脊柱畸形时，胸腔内脏器的

位置发生变化，心尖搏动亦相应移位。

66、关于肾上腺皮质激素的分泌，下列说法正确的是（）。

A、束状带主要分泌糖皮质激素

B、束状带主要分甜、盐皮质激素

C、球状带主要分泌糖皮质激素

D、网状带主要分撼盐皮质激素

E、球状带主要分泌性激素

【参考答案】A

【专家精析】肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带和网状带。由于细胞所含酶系的

差异，球状带分泌以酸固酣为代表的盐皮质激素.束状带和网状带主要分泌以皮质醇为代表

的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。

67、患者，男性，35岁。1周来乏力、发热伴牙跟肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3、0X109/L,

分类见原幼细胞30%,PLT35X109血，骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性，非特异

性醋酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）。

A、Ml型

B、M2型

C、M3型

D、M4型

E、M5型

【参考答案】E

【专家精析】该青年男性患者，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细

胞＜30%,诊断急性白血病。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性醋酶染色阳性，

可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FAB分型应该是MS型，即急性单核细胞白

血病。

68、消化性溃癌底部镜下所见为（）

A、渗出层

B、坏死层

C、肉芽组织层

D、癫痕组织层

E、以上都是

【参考答案】E

【专家精析】活动期溃殛的底部由表面到深层分为四层：①渗出层；②坏死层；③肉芽组织

层；④瘫痕层。

69、脉律整齐的心律失常是（）。

A、心房颤动

B、二度I型房室传导阻滞

C、阵发性室上性心动过速

D、交界性期前收缩

E、以上均不是

【参考答案】C

【专家精析】阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由

于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，节律规则，QRS波群形态与时限均正

常。A项，心房颤动时由于部分心搏的每搏量显著下降.不能使周围动脉产生搏动，或搏动

过弱而不能觉察，出现短绚脉。B项，二度I型房室传导阻滞发生时，因在数次心搏后会停

搏一次，所以一定会影响脉律，出现脱落脉。D项，交界性期前收缩听诊可发现心律不齐、

心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致，期前收缩常使脉律不齐，若

期前收缩发生过早可使脉搏短绚。

70、患者，女性，22岁。因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节掌指关节肿胀、

晨僵30分钟、血白细胞3.2X109止，血小板83X109/L;24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mmz

第一小时；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降，最可能的诊断是（）。

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、原发性干燥综合征

E、系统性血管炎

【参考答案】C

【专家精析】系统性红斑狼疮（SLE）是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，血清具

有以抗核抗体为代表的多种自身抗体多见于青年女性。该患者有关节炎、血细胞减少、肾脏

疾病、免疫学异常、抗核抗体阳性，符合SLE分类标准中的4项以上，因此最有可能为SLE。

71、老花眼产生主要取决于（）。

A、睦孔直径

B、晶状体弹性

C、防水折光指数

D、角膜前表面的进率半径

E、玻璃体的折光指数

【参考答案】B

【专家精析】老花眼医学上又称老视，多见于40岁以上，晶状体硬化、弹性减弱，睫状肌收

缩能力降低，而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难，这种现象称为老视。

72、SARS病毒属于（）。

A、正事占病毒科

B、副蒙古病毒科

C、小RNA病毒科

D、呼吸病毒科

E、冠状病毒科

【参考答案】E

【专家精析】SARS病毒是冠状病毒的一个变种，是引起非典型肺炎的病原体。

73、下列哪项不属于门脉高压症候群？（）

A、肝增大

B、脾增大

C、食管和胃底静脉曲张

D、瘁核形成

E、腹水

【参考答案】A

【专家精析】门脉高压症的临床表现主要有脾肿大、侧支循环形成和腹水。肝大本身不属于

门脉高压症候群的表现。

74、患者，男性，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷,

现侧睡孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧巴宾斯基（Babieski）

征阳性。

为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是（）。

A、经颅彩色多普勒超声

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅X线片

E、头颅CT

【参考答案】E

【专家精析】颅脑电子计算机断层扫描（CT）为目前应用最广的元损伤脑成像技术，对诊断

颅内肿瘤有很高的应用价值。

75、急性尿潴留最常见的原因是（）。

A、下尿路梗阻

B、神经源性膀胱炎

C、药物性因素

D、精神因素

E、以上都不是

【参考答案】A

【专家精析】急性尿滞留发病突然，膀胧内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时

从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹疼痛。任何导致膀脱颈部及尿路梗阻的病变如前列腺

增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胧尿道结石、异物和肿瘤等均可引起急性尿滞留。

76、血容量是指（）。

A、血细胞容量

B、血浆容量

C、血细胞容量与血浆容量的总和

D、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E血液的多少

【参考答案】C

【专家精析】血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过

心血管系统进行循环的血量。

77、肝硬化最常见的并发症是（）。

A、肝性脑病

B、感染

C、原发性肝癌

D、电解质紊乱

E、上消化道出血

【参考答案】E

【专家精析】肝硬化常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡，其中上消化道出

血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

78、日本血吸虫卵会导致（）。

A、I型超敏反应

B、II型超敏反应

C、III型超敏反应

D、IV型超敏反应

E、以上都不是

【参考答案】D

【专家精析】日本血吸虫卵引起本病的主要病理损害是形成典型的虫卵肉芽肿和纤维化病变,

虫卵肉芽肿属于W型超敏反应。

79、患者，女性，23岁。2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体：血压123/68mmHg,

中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，元突眼，甲状腺I度大，未闻及血管杂音，心率94次

/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）。

A、血TSH、FT3、FT4

B、甲状腺⑶I摄取率

C、甲状腺核素扫描

D、抗甲状腺抗体

E、甲状腺剌激免疫球蛋白

【参考答案】A

【专家精析】TSH是反映甲状腺功能的敏感指标。町、3、凹与是1临床诊断甲亢的指标。甲

亢时甲状腺分泌的TJ、T4、盯3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常

常降低。如果一个患者的T3、飞、FTJ、FT4升高，同时伴TSH下降，即可诊断为甲状腺功

能亢进。

80、脾动脉的供养范围包括（）

A、胃、肝、脾

B、胃、脾、膜

C、膜、脾

D、胃、十二指肠、脾

E、胃、脾

【参考答案】B

【专家精析】脾动脉沿膜上缘蜿蜒左行至脾门，人脾前发出以下分支，包括膜支、胃后动脉、

胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。

81、下列有关毛细淋巴管的描述正确的是（）。

A、遍布全身各处

B、与毛细血管伴行，二者结构和通透性一致

C、角膜与晶状体内缺毛细淋巴管

D、为淋巴管的起始端，开放于组织间隙

E、管壁由内皮细胞、基膜和国细胞组成

【参考答案】C

【专家精析】毛细淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于组织间隙，其管壁仅有单层内皮

细胞构成，元基膜。它的起点是封闭的，终点为锁骨下静脉。毛细淋巴管分布较广泛，除脑、

脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶状体、牙袖质和软骨外，遍及全身各处。毛细淋巴管壁的通透

性比毛细血管大一些不易透过毛细血管的大分子物质，如蛋白质、细菌和癌细胞等较易进入

毛细淋巴管。

82、咽隐窝位于（）。

A、鼻咽

B、口咽

C、喉咽

D、喉腔

E、鼻腔

【参考答案】A

【专家精析】在鼻咽，位于咽鼓管困枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称为咽隐窝，为鼻咽

癌的好发部位。

83、上颁窦口位于（）。

A、上领骨体内侧面

B、上领骨体内上面

C、上顿骨的颖下面

D、上颁骨牙槽突

E、上顿骨膊突

【参考答案】A

【专家精析】上领窦位于上领骨体内，在窦基底的前部开口于半月裂孔（在中鼻道外侧壁上

的钩突与筛泡之间有一半月裂隙，名半月裂孔），此处位于中鼻道，即上领窦口位于上领骨

体内侧面。

84、止点于股骨小转子的肌是（）。

A、胃大肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、骼腰肌

E、耻骨肌

【参考答案】D

【专家精析】股骨是人体中最大的长管状骨，在其颈体交界处的外侧有一向上的隆起，叫作

大转子，其内下方较小的隆起叫作小转子。臀中肌起于憾骨翼外面，止点于股骨大转子。臀

小肌起于锵骨臀前线和臀后线之间，止点于大转子。憾腰肌由馆肌和腰大肌组成，止于股骨

小转子。耻骨肌起点为耻骨梳，止点为股骨的耻骨肌线。

85、与子宫颈癌发病可能无关的因素有（）。

A、早婚早育

B、性生活紊乱的妇女

C、感染人乳头状瘤病毒

D、感染单纯癌痊病毒E型

E、未生产

【参考答案】E

【专家精析】宫颈癌发病的相关因素有性生活紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产、宫

颈炎症、免疫力低下，感染人乳头状瘤病毒、单纯痛苦差病毒E型及人巨细胞病毒。

86、IL-4的抑制Thl作用属于（）。

A、Ag的抑制性调节

B、抗体的抑制性调节

C、免疫细胞的抑制性调节

D、MHC对免疫应答的调节

E、补体反馈的调节

【参考答案】C

【专家精析】IL-4的抑制Thl作用是属于细胞固有免疫。

87、冠状动脉粥样硬化，不引起（）

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、冠状动脉性猝死

D、原发性心肌病

E、心功能不全

【参考答案】D

【专家精析】原发性心肌病是心脏的原发病，与动脉粥样硬化无关。

88、下列哪种食物成分是机体功能的主要来源？（）

A、蛋白质

B、糖类

C、脂肪

D、维生素

E、微量元素

【参考答案】B

【专家精析】糖类为机体功能的主要来源。蛋白质也能为生命活动提供一部分能量，但它主

要是构成组织细胞的基本物质，是人体生长发育、组织更新的重要原料，也是生命活动最重

要的物质基础。维生素属于有机物，它既不能为人体提供能量，也不参与人体组织的构成，

但它对人体的生命活动具有重要的调节作用。

89、贮存并使精子进一步成熟的结构是（）。

A、辜丸

B、附辜

C、输精管

D、精囊

E、前列腺

【参考答案】B

【专家精析】附辜暂时贮存精子，分泌附辜液营养精子，促进精子进一步成熟。

90、异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？（）

A、粗细肌丝重叠状态

B、横桥ATP酶活性

C、胞质游离Ca2‘浓度

D、肌钙蛋白对Ca2+亲和力

E、肌动蛋白活性

【参考答案】A

【专家精析】异长自身调节即心脏前负荷（心肌初长度）对搏出量的影响。心脏前负荷是指

心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度

和速度是通过改变心肌的初长度来实现的，而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。

91、患者，女性，50岁。高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体检。查体：T39℃,P120

次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和痕斑，双肺未见异常，心率120次

/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查：HB100g/L,WBC25.3X10吭，血培养

示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒）JNR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为

大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是（）。

A、复查血纤维蛋白原定量

B、复查血小板数

C、血小板功能

D、APTT

E、FDP测定

【参考答案】C

【专家精析】弥散性血管内凝血（DIC）常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计

数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间（A凹町、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、DZ1

聚体。

92、患者，男性，4岁。8月10日以“发热、腹泻3天、抽擂、神志不清4小时”为主诊入

院，查体：BP90/60mmHg,P90次/分，T39.5C,神志不清，呼之不应，双侧睡孔不等大、

颈强、心肺未见异常9化验末梢血WBC21xl09/L,N90%,L10%。该患儿应立即给予（）。

A、糖皮质激素

B、甘露醇

C、头抱菌素

D、清洁灌肠

E、多巴胶

【参考答案】B

【专家精析】该患儿脑膜剌激征阳'性，很可能是细菌性及化服性脑膜炎。为预防脑积水使

用甘露醇脱水。

93、下列不属于消化腺的是（)O

A、甲状腺

B、肝

C、唾液腺

D、膜腺

E、腮腺

【参考答案】A

【专家精析】消化腺指腺体细胞分泌物可进入消化管道，从而对食物有化学消化作用的腺体。

甲状腺分泌物不可进入消化管道，也无消化作用。

94、一般不需要全身使用抗生素的是（）。

A、用

B、痈

C、丹毒

D、急性化脓性腱鞘炎

E、气性坏瘟

【参考答案】A

【专家精析】痛是一种化服性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，金黄色葡萄球菌是最常见的

致病菌。对炎症结节可用热敷或物理疗法（透热、红外线或超短波），也可外敷抗生素软膏,

如莫匹罗星软膏。已有版头时，可在其顶部点涂石炭酸；有波动时，应及早切开引流；对未

成熟的沛，不应挤压，以免引起感染扩散。

95、抑制胃壁细胞分泌H+而治疗消化攒殛的药物是（）。

A、肾上腺素

B、特布他林

C、雷尼替丁

D、氯苯那敏

E、奥美拉理

【参考答案】E

【专家精析】奥美拉瞠为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。该药主要用于十二指肠

溃殛和卓立综合征，也可用于胃溃殛和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃殛急性出血

的治疗。奥美拉略与阿莫西林和克林霉素或与甲硝瞠、克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌。

96、早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）。

A、无特殊现象

B、两肺纹理增粗、紊乱

C、肺野透亮度增加

D、膈肌下降

E、胸痛扩张、肋间隙增宽

【参考答案】A

【专家精析】慢性支气管炎X线检查早期可无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，

呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺叶明显。

97、在肘窝处测量血压，所测的血压是（）。

A、肘正中静脉的血压

B、脏动脉的血压

C、尺动脉的血压

D、梅动脉的血压

E、头静脉的血压

【参考答案】B

【专家精析】肘窝处走行的是肢动脉，因此选B项。

98、B细胞在膜岛细胞中占的比例约为（）。

A、5%

B、20%

C、30%

D、75%

E、95%

【参考答案】D

【专家精析】膜岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞（自细胞），占膜岛细胞的

60%-700毛，分泌膜岛素，膜岛素可以降低血糖。缺乏膜岛B细胞将导致糖尿病的发生。A

细胞（a细胞），约占膜岛细胞的259岛，分泌膜高血糖素，膜高血糖素作用同膜岛素相反,

可增高血糖。D细胞，约占膜岛细胞总数的10%,分泌生长激素抑制激素。

99、关于神经系统发育特征的描述，错误的是（）。

A、出生时脑重量约为350g

B、婴儿期脑细胞不断繁殖，脑重增长最快，1岁时的重量可达出生时的1.5倍

C、67岁时接近成人脑重

D、小脑在出生后6个月达到生长高峰

E、脑发育可以一直持续到1820岁

【参考答案】B

【专家精析】胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。出生时脑重量已达成

人脑重量的25%,此时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。第一年脑重量

增加最快，一岁时约为950g,为出生时的2倍。

100.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是（）。

A、疳

B、痈

C、丹毒

D、急性化脓性腱鞘炎

E、气性坏瘟

【参考答案】E

【专家精析】气性坏瘟感染发展急剧，预后严重，晚期有严重中毒症状，血压下降，最后出

现黄瘟、诸妄和昏迷。

101、在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于（）。

A、感受器

B、传入神经元

C、神经中枢

D、传出神经元

E、效应器

【参考答案】B

102、急性阑尾炎临床表现是（）。

A、麦克伯尼（MCBumey）点压痛

B、墨菲（Murphy）征阳性

C、腹中部压痛

D、脐周压痛

E、下腹正中压痛

【参考答案】A

【专家精析】急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。其常见临床表现为持续伴阵

发性加剧的右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、恶心、呕吐，多数患者白细胞和嗜中性粒细胞

计数增高。右下腹阑尾区麦克伯尼点（麦氏点）压痛是该病重要体征。

103、正常人的肾糖阁为（）。

A、80—100mg/100ml

B、220—320mg/100ml

C、160—180mg/100ml

D、80—160mg/100ml

E、80—200mg/100ml

【参考答案】C

【专家精析】近端小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的。当肾糖阔达180mg/100ml血液时,

有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称

为肾糖阂。

104、神经调节和体液调节相比，错误的是（）。

A、体液调节发生快

B、神经调节作用时间短

C、神经调节范围比较小

D、神经调节基本方法是反射调节

E、神经调节起主导作用

【参考答案】A

【专家精析】神经调节在机体调节中起主导作用，体液调节对神经调节有反馈作用，两者区

别如下表:

下表:

神经调节和体液调节的比较

神经调节体液调节

作用途径反射弧体液运输

作用速度迅速较缓慢

作用范围准确、比较局限较广泛

作用时间短暂比较长

105、甲型肝炎病毒的核酸类型是（）。

A、负股RNA

B、正股RNA

C、单股DNA

D、双股DNA

E、DNA-RNA二聚体

【参考答案】B

【专家精析】甲型肝炎的核酸为单正链RNA。

106.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（）。

A、消化道

B、皮肤

C、黠膜

D、呼吸道

E、消化道和蒙古膜

【参考答案】E

【专家精析】有机磷农药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和新膜吸收。吸收后迅速分布于全身

各器官，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等。

107,下列选项中，哪一条传导束不属于锥体外系？（）

A、前庭脊髓束

B、皮质红核脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

E、皮质网状结构脊髓束

【参考答案】D

【专家精析】运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因

此，D选项错误。锥体系以外影响和控制骨锵肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑

皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们

之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传

导通路终于脊髓前角细胞协调锥体系发动的随意运动。

108、患者，男性,68岁。阵发性胸闷3年,持续加重6小时突发意识丧失。查体:BP4a20mmHg,

双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院

后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期

杂音，双肺满布湿眼音。该患者最可能合并（）。

A、心脏乳头肌断裂

B、急性心包炎

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、肺部感染

【参考答案】A

【专家精析】患者病情平稳后突然出现急性左心衰竭表现，心尖部闻及收缩期杂音，考虑合

并乳头肌功能失调或断裂可能性最大。事L头肌功能失调或断裂，心尖区出现收缩中晚期喀

喇音和吹风样收缩期杂音，可引起心力衰竭，多见于下壁心肌梗死。

109、Emphysema是（）。

A、肺气肿

B、肺梗死

C、肺结