医疗援助支持服务合定（2024年版）

医疗援助支持服务合定（2024年版）合同/协议编号：__________________

甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方为乙方提供医疗援助支持服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、合同目的

本合同旨在明确甲乙双方在医疗援助支持服务方面的权利、义务及责任，确保双方合作顺利进行，共同提高医疗援助服务质量。

二、合同背景

随着我国医疗事业的发展，越来越多的人需要得到医疗援助。为满足社会需求，甲方决定为乙方提供医疗援助支持服务，乙方同意接受甲方提供的医疗援助支持服务。

三、合同主体

甲方：__________________

乙方：__________________

四、合同内容

（一）甲方义务

1.提供符合国家相关规定的医疗援助支持服务；

2.按照乙方需求，提供专业、高效的医疗援助支持；

3.严格遵守国家法律法规，确保医疗援助支持服务的合法性；

4.对乙方个人信息保密，不得泄露给第三方。

（二）乙方义务

1.遵守国家法律法规，积极配合甲方开展医疗援助支持服务；

2.主动向甲方提供相关资料，协助甲方提供医疗援助支持服务；

3.对甲方提供的医疗援助支持服务提出意见和建议。

五、合同期限

本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。合同期满前____个月，双方可就本合同进行续签。

主要条款内容：

一、服务内容

1.1甲方将为乙方提供以下医疗援助支持服务：

（1）医疗咨询：为乙方提供专业医疗咨询服务，包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议等；

（2）医疗资源对接：协助乙方与医疗机构、医生、药品供应商等建立联系；

（3）医疗费用援助：根据乙方实际情况，为乙方提供医疗费用减免或援助；

（4）康复服务：为乙方提供康复治疗、康复训练等支持；

（5）心理援助：为乙方提供心理健康咨询、心理疏导等支持。

二、质量标准

2.1甲方的医疗援助支持服务应满足以下质量标准：

（1）服务专业：甲方提供的服务应具备专业性、科学性和有效性；

（2）服务及时：甲方应在接到乙方需求后及时响应并提供服务；

（3）服务规范：甲方提供的服务应符合国家相关法律法规及行业标准；

（4）服务满意：乙方对甲方提供的服务应达到满意程度。

三、价格支付

3.1本合同服务费用为人民币____元，分____期支付；

3.2乙方应在收到甲方开具的发票后____个工作日内支付相应款项；

3.3若乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停或终止服务，并要求乙方支付违约金。

四、保密条款

4.1甲乙双方对本合同内容及合作过程中获取的对方商业秘密、技术秘密等信息均负有保密义务；

4.2未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露或使用对方的商业秘密、技术秘密等信息；

4.3本保密条款在本合同有效期内及合同终止后____年内均有效。

五、违约责任

5.1若甲方违反本合同约定，未按约定提供医疗援助支持服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于退还已收服务费用、支付违约金等；

5.2若乙方违反本合同约定，未按时支付服务费用，甲方有权要求乙方支付违约金，并有权暂停或终止服务；

5.3若任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。

六、争议解决

6.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；

6.2若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、合同生效

7.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效；

7.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

双方权利与义务详细说明：

一、甲方权利与义务

1.1甲方权利：

（1）甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的个人信息，以便为乙方提供合适的医疗援助支持服务；

（2）甲方有权根据乙方需求，调整和优化医疗援助支持服务内容；

（3）甲方有权对乙方违反合同约定或法律法规的行为进行制止和追究。

1.2甲方义务：

（1）甲方应按照国家相关法律法规和行业标准，提供合法、合规的医疗援助支持服务；

（2）甲方应确保医疗援助支持服务的质量，对乙方提供的服务结果负责；

（3）甲方应建立健全内部管理制度，确保服务过程中的保密性和安全性；

（4）甲方应按时完成乙方委托的服务任务，确保服务进度和质量。

二、乙方权利与义务

2.1乙方权利：

（1）乙方有权要求甲方按照合同约定提供医疗援助支持服务；

（2）乙方有权对甲方提供的服务提出意见和建议；

（3）乙方有权要求甲方对其个人信息保密，不得泄露给第三方。

2.2乙方义务：

（1）乙方应如实向甲方提供个人信息，以便甲方为其提供合适的医疗援助支持服务；

（2）乙方应积极配合甲方开展医疗援助支持服务，提供必要的协助和配合；

（3）乙方应按照合同约定支付服务费用，不得无故拖欠；

（4）乙方应遵守国家法律法规，不得利用甲方提供的服务从事违法活动。

三、合同执行过程中的权利与义务

3.1甲乙双方应按照合同约定，及时、全面地履行各自的权利和义务。

3.2甲乙双方在合作过程中，应保持密切沟通，确保信息畅通，共同推进医疗援助支持服务项目的实施。

3.3甲方应定期向乙方汇报服务进展情况，乙方有权要求甲方提供相关服务数据、报告等材料。

3.4乙方应定期向甲方反馈服务效果，包括但不限于满意度、健康状况等，以便甲方了解和改进服务。

3.5甲乙双方应共同应对服务过程中可能出现的风险和问题，及时采取措施，确保项目顺利进行。

3.6若甲方在服务过程中发现乙方提供的信息存在虚假、不完整等情况，有权要求乙方补充或更正，并可根据实际情况调整服务方案。

3.7若乙方在服务过程中发现甲方存在违约行为，有权要求甲方纠正，并可根据实际情况要求甲方承担违约责任。

3.8甲乙双方应共同维护医疗援助支持服务的良好声誉，不得损害对方利益和形象。

合同有效期限、变更、终止等条件详细说明：

一、合同有效期限

1.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

1.2合同期满前____个月，甲乙双方可就本合同进行续签，续签期限由双方另行协商确定。

二、合同的变更

2.1本合同在有效期内，如需变更，应经甲乙双方书面协商一致，并签订书面变更协议。

2.2任何变更不得违反国家法律法规，不得损害甲乙双方的合法权益。

三、合同的终止

3.1本合同在以下情形下终止：

（1）合同期满，双方未续签；

（2）甲乙双方协商一致解除合同；

（3）因不可抗力导致合同无法履行；

（4）一方违约，另一方依法解除合同；

（5）法律法规规定或合同约定的其他终止情形。

四、合同的解除

4.1以下情形下，甲乙双方可解除合同：

（1）一方违约，导致合同目的无法实现；

（2）因不可抗力导致合同无法履行；

（3）一方宣布破产、解散或被吊销营业执照等；

（4）法律法规规定或合同约定的其他解除情形。

五、争议解决机制

5.1甲乙双方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；

5.2协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、法律适用和管辖法院

6.1本合同的签订、效力、解释、履行、终止或争议解决均适用中华人民共和国法律；

6.2本合同的签订、效力、解释、履行、终止或争议解决均受甲方所在地人民法院管辖。

七、合同效力

7.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，具有法律约束力；

7.2本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商，并签订补充协议；

7.3本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

双方需要准备的附件：

1.双方合法有效的营业执照副本或相关资质证明文件；

2.双方法定代表人或授权代表的有效身份证明文件；

3.双方签订合同时的签字或盖章样本；

4.乙方提供的个人或单位基本信息，包括但不限于身份证号码、联系方式、开户银行及账号等；

5.乙方提供的医疗援助支持服务需求说明及相关资料；

6.甲方提供的医疗援助支持服务方案及服务标准说明；

7.甲方提供的医疗服务协议、收费标准、服务流程等相关文件；

8.双方在合同履行过程中产生的相关证明文件，如发票、收据、服务记录等；

9.任何其他双方认为有必要提供的文件或资料。

双方签字、盖章位置及日期：

1.甲方法定代表人或授权代表签字/盖章位置：

-在合同文本的甲方签字/盖章栏内，由甲方法定代表人或授权代表亲自签字或加盖公章。

-签字/盖章日期：____年____月____日。

2.乙方法定代表人或授权代表签字/