《生理学》课程教学大纲

《生理学》教学大纲课程名称：生理学英文名称：Physiology课程编号：F077122061学分：4.5总学时/课内实践学时：72/10课程性质：必修课开课单位：医学院生理学教研室适应对象：康复治疗学专业（四年制本科）一、课程简介生理学是研究正常人体生命活动规律的科学，包括生命活动的现象、过程、规律、机制以及影响因素等，是医学类专业必修的重要基础课程。生理学具有促进基础医学研究与临床应用之间相互转化的重要作用，在教学中坚持学生为主体，教师为主导的教学理念，采用灵活多样的教学方法，既充分利用现代教学手段也保留必要的传统方法，除了生理学的基本理论、基本知识与基本技能外，着重培养学生的创造性思维方法和科学态度，为后续课程及毕业后继续教育奠定坚实基础。生理学教学必须以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实立德树人根本任务，深入挖掘课程思政元素，在整个教学过程中寓德育于智育中，帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观。二、课程目标1.思政目标：坚持课程思政与理论知识无缝衔接的原则，发掘知识点中的思政元素，引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观，培养学生团队合作精神、善待生命的意识和创造性思维方法和科学态度，激发学生立志献身医学事业和爱国奉献的精神。2.知识目标：掌握生理学的基本概念、基本知识和基本理论，能够运用生理学的知识与理论分析、判断和解决临床相关问题。3.能力目标：积极引导学生进行自主学习，培养学生终身学习的能力。 三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对康复治疗专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1:课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：1-②掌握基础医学、临床医学基础理论与基本知识，掌握临床常见病和多发病的临床基本知识与综合康复治疗原则及方法。课程目标2毕业要求2：2-⑤具有对患者和公众进行健康生活方式、疾病预防等方面知识宣传教育的能力。毕业要求3：3-①遵纪守法，热爱祖国，忠于人民，具有创新思维、强健的体魄，达到大学生体质健康标准,愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。课程目标1毕业要求4：3-②具有人道主义精神；树立终身学习的观念，不断追求卓越。课程目标1课程目标3四、课程教学安排课程共有9项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学时学时小计1绪论外环境稳态与“绿水青山，就是金山银山”222细胞基本功能细胞运输与港珠澳大桥883血液输血与无偿献血4484血液循环威廉·哈维血液循环的发现144185呼吸肺通气人工呼吸急救法886能量代谢与体温227感觉器官的功能448神经系统的功能142169内分泌我国人工合成胰岛素的过程66合计621072教学安排1.绪论教学要求：了解人体生理学的研究内容和方法；熟悉人体生命活动的基本特征，人体功能活动的三种调节方式；掌握兴奋性的概念；阈刺激、阈下刺激、阈上刺激的概念，机体内环境和内环境稳态的概念，内环境理化性质相对恒定的重要意义，反馈（正反馈、负反馈）和前馈的概念及其生理意义。教学内容：第一节概述一、生理学研究对象和任务二、生理学研究的三个水平第二节生命活动的基本特征一、新陈代谢二、兴奋性三、适应性四、生殖第三节内环境及其稳态一、体液与内环境二、稳态第四节人体生理功能的调节一、人体功能的调节方式二、人体功能调节的自动控制原理重点难点：兴奋性；内环境及内环境稳态；机体功能的调节；负反馈。思政元素：在讲授内环境稳态时引入外环境稳态，即讲述习近平总书记提出的“绿水青山就是金山银山”理念，提升环境保护意识，生态稳定思想。2.细胞的基本功能教学要求：了解细胞膜的基本结构，细胞的跨膜信号转导主要通路；熟悉主动转运和被动转运的区别，动作电位的特点，动作电位的传导，肌肉的收缩形式，影响骨骼肌收缩的因素；掌握跨膜物质转运的方式、特点；极化、去极化、超极化和复极化、静息电位、动作电位、阈电位的概念；生物电产生的机制；神经-肌肉接头处的兴奋传递过程；肌丝滑行的基本过程；兴奋-收缩耦联。教学内容：第一节细胞膜的基本结构和物质转运功能一、细胞膜的基本结构二、细胞膜的跨膜物质转运功能第二节细胞的跨膜信号传导一、信号转导概述二、跨膜信号转导的主要通路第三节细胞的生物电现象一、静息电位二、动作电位三、局部电位第四节骨骼肌的收缩功能一、神经-肌肉接头处的兴奋传递二、骨骼肌的收缩原理三、骨骼肌的收缩形式重点难点：跨膜物质转运；静息电位；动作电位；神经-肌接头的兴奋传递；兴奋-收缩耦联。思政元素：在讲解“细胞膜的物质转运功能”时引入港珠澳大桥。在讲载体和通道转运时，先简单介绍港珠澳大桥结构特点，在宣传祖国伟大成就的同时，说明如果不能自由通过海峡，怎么办，可以通过港珠澳大桥的桥梁和隧道，就像细胞膜转运一样，某些蛋白可以形成通道或载体，载体转运相当于桥梁，通道转运相当于港珠澳大桥的隧道。宣扬祖国的伟大成就，增强学生的民族自豪感和自信心。3.血液教学要求：了解血液的分布和概况，血液的组成，理化特性；熟悉红细胞生成、调节；掌握血细胞比容的概念；血浆渗透压的组成及生理作用；血细胞的生理特性及功能；生理性止血、血液凝固和纤维蛋白溶解；促进和延缓凝血的因素；ABO血型、Rh血型和输血原则。教学内容：第一节血液的组成和理化特性一、血液的组成二、血量三、血液的理化特性第二节血浆一、血浆的成分及作用二、血浆渗透压第三节血细胞一、红细胞二、白细胞三、血小板第四节血型与输血一、血型二、输血原则第五节生理止血第六节血液凝固与纤溶蛋白溶解一、血液凝固二、纤维蛋白溶解重点难点：血细胞比容；血浆渗透压；红细胞的生理特性与功能；血小板的功能、生理特性；血液凝固过程；ABO血型系统；Rh血型系统。思政元素：在讲解血型时介绍血型的发现历史，经过多位医生及科学家经过不断探索与实验，最终确定血型的分型，引入我国现代血库的创始人、输血救伤事业的奠基人——易见龙教授。科学家这种为医学事业的奉献精神，面对困难的不放弃精神值得每一位学生学习，倡导学生无偿献血，为更多的需要的人带去希望。4.血液循环教学要求：了解心功能储备的概念，冠脉循环特点、肺循环和脑循环的特点；熟悉心输出量的影响因素，心音的产生，心内兴奋的传导途径及特点，心肌兴奋性周期性变化的分期及特点，正常典型心电图的波形及意义，微循环的组成及三条通路；掌握心动周期的概念，心动周期中心室内压力、瓣膜开闭、心室容积和血流方向的变化，每搏输出量、射血分数、心输出量和心指数概念，心肌细胞的生物电及产生机制，心肌电生理特性，动脉血压的形成及其影响因素，中心静脉压，影响静脉回流的因素，影响组织液生成和回流因素，心脏的神经支配，颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程及生理意义。教学内容：第一节心脏生理一、心脏的泵血功能二、心肌的生物电现象和生理特性三、体表心电图第二节血管生理一、各类血管的功能特点二、血流量、血流阻力与血压三、动脉血压与动脉脉搏四、静脉血压与静脉回流五、微循环六、组织液与淋巴液的生成与回流第三节心血管活动的调节一、神经调节二、体液调节第四节器官循环一、冠脉循环二、肺循环三、脑循环重点难点：心脏的泵血过程、评价与调节；心肌细胞生物电；心肌的电生理特性；动脉血压的形成；影响动脉血压的因素；静脉血压及中心静脉压；静脉回流及其影响因素；微循环；组织液的生成及有效滤过压；颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射；肾素-血管紧张素系统；肾上腺素和去甲肾上腺素。思政元素：在讲解血液循环时向学生们讲述血液循环的发现历史，近代生理学之父威廉•哈维通过8年的时间，通过比较方法得出血液流动动力来自于心脏，他明确指出：血液不断流动的动力，来源于心肌的收缩压。通过定量方法得出血液是循环的。应用兔子和蛇不断进行实验，证明血液流动的方向。威廉•哈维为验证真理，不断探索，不惧困难，旨在告诉学生“实践是检验真理的唯一标准”，培养学生认真学习，坚定毅力，勇往直前，不放弃的精神。5.呼吸教学要求：了解血氧容量、血氧含量和血氧饱和度的概念，血红蛋白的分子结构和血红蛋白的氧缓冲功能，呼吸运动的基本中枢；熟悉呼吸的概念、意义及基本环节，肺容量和肺容积，肺通气阻力，肺牵张反射；掌握肺通气和肺换气的原理；肺表面活性物质的来源、主要化学成分及生理作用；肺活量和时间肺活量、每分通气量和每分肺泡通气量、通气/血流的概念；影响肺换气的因素；氧和二氧化碳在血液中的运输形式；氧解离曲线及其影响因素；血氧分压、二氧化碳分压和氢离子浓度对呼吸运动的影响。教学内容：第一节肺通气一、肺通气的动力二、肺通气的阻力三、肺通气功能的评价第二节呼吸气体的交换一、气体交换的原理二、肺换气三、组织换气第三节气体在血液中的运输一、氧的运输二、二氧化碳的运输第四节呼吸运动的调节一、呼吸中枢与呼吸节律的形成二、呼吸的反射性调节重点难点：肺通气原理；胸膜腔内压；肺泡表面张力与肺表面活性物质；肺容积与肺容量；肺泡通气量和无效腔；气体扩散速率及其影响因素；通气/血流比值；氧解离曲线及其影响因素；呼吸运动的调节。思政元素：在讲肺通气原理时以人工呼吸为例进行讲解，播放一段人工呼吸及心肺复苏操作视频，举例“锦州火车站医学学生急救救人”的故事，要求同学们掌握基本急救知识和能力。同时举出2003年的“非典”和2020年初的“新冠肺炎”均表现出肺部CT病变，在这两次疫情防控期间，坚守在一线的钟南山院士和众多的医护人员舍小家救大家，无私奉献。引导学生从真正意义上透彻地理解为什么将医护人员称之为“白衣天使”“英雄”，促使学生不仅要扎实理论学习还要提升自身社会道德素养，向钟南山院士及众多一线医护人员学习、致敬，做好随时为我国医疗卫生事业奉献的心理准备。6.能量代谢和体温教学要求：了解能量代谢的概念，能量的来源、转化与利用，食物的卡价、食物的氧热价、呼吸商和非蛋白呼吸商的概念，调定点的概念；熟悉基础代谢率，体温的正常变动，产热和散热的途径，体温调节中枢的部位；掌握影响能量代谢的因素，基础代谢率的概念，体温的概念，体温调节。教学内容：第一节能量代谢一、机体能量来源和利用二、能量代谢测定三、影响能量代谢的因素四、基础代谢第二节体温及其调节一、体温二、机体的产热和散热三、体温调节重点难点：影响能量代谢的因素；基础代谢；体温的概念及其生理变动；机体散热方式；体温调节。思政元素：讲解能量代谢时引入国家倡导的“全民运动”理念，运动使人强身健体，使人精神焕发，提倡同学们放下手机进行户外运动，提升全民健身精神。讲解体温调节时列举日常生活中发热时常用的降温方式、药品以及降温误区，科学合理的去调节体温。7.感觉器官的功能教学要求：了解前庭器官的功能前庭器官的适功能；熟悉感受器的一般生理特征，瞳孔对光反射的生理意义和临床意义，近视眼、远视眼、散光眼和老视眼产生原因和矫正，视锥细胞和视杆细胞的功能，声音传入内耳的途径，耳的集音、传音作用与感音换能原理，耳蜗微音器电位的概念；掌握眼的折光成像和感光换能的机制；眼的调节（晶状体变凸、瞳孔缩小和眼球会聚）；瞳孔近反射和瞳孔对光反射的概念；近点和远点的概念；视力和视野的概念。教学内容：第一节感受器及其一般生理特征一、感受器与感觉器官二、感受器一般生理特性第二节眼的视觉功能一、眼的折光系统二、眼的感光换能功能三、与视觉有关的几种生理现象第三节耳的听觉功能一、外耳和中耳的传音功能二、内耳耳蜗的功能三、人耳的听阈和听域第四节前庭器官的平衡感觉功能一、前庭器官的感受细胞二、椭圆囊和球囊的功能三、半规管的功能四、前庭反应重点难点：感受器的一般生理特性；眼的折光成像与简化眼；眼的调节；两种感光换能系统；基底膜振动与行波学说；耳蜗微音器电位。8.神经系统教学要求：了解神经递质合成、储存与释放，睡眠时相，脑电图；熟悉神经纤维传导兴奋的特征，内脏痛和牵涉痛，震颤麻痹和舞蹈病的病变部位；掌握突触传递的过程及特征，突触后电位产生原理，突触前抑制、突触后抑制，特异性和非特异性投射系统的生理功能，牵张反射，脊休克的概念、产生原因及临床表现，交感神经和副交感神经的主要生理功能，胆碱能和肾上腺素能纤维。教学内容：第一节神经元和神经纤维一、神经元二、神经纤维的兴奋传导与纤维类型三、神经纤维的轴浆运输四、神经的营养作用第二节中枢神经系统活动的一般规律一、突触传递二、神经递质和受体三、反射活动的一般规律第三节神经系统的感觉分析功能一、中枢对躯体感觉的分析二、痛觉第四节神经系统对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节二、脑干对躯体运动的调节三、小脑对躯体运动的调节四、基底神经节对躯体运动的调节五、大脑皮层对躯体运动的调节功能第五节神经系统对内脏功能的调节一、自主神经系统二、中枢对内脏活动的调节第六节脑的高级整合功能一、条件反射二、学习和记忆三、大脑皮层的脑电活动四、觉醒与睡眠重点难点：神经纤维兴奋传导特征；突触传递；兴奋性与抑制性突触后电位；突触前抑制，突触后抑制及其分类；牵张反射；基底神经节的功能；小脑的功能。9.内分泌教学要求：了解内分泌系统,下丘脑-腺垂体-靶腺的功能联系；熟悉下丘脑合成和释放的调节性多肽，下丘脑视上核和室旁核合成的激素，腺垂体分泌的激素；胰岛素、胰高血糖素、甲状旁腺素、1,25-二羟维生素D3和降钙素的生理作用；掌握生长激素的生理作用，甲状腺激素的生理作用及分泌的调节，糖皮质激素的生理作用及分泌的调节。教学内容：第一节激素的概况一、激素的信息传递方式及分类二、激素的作用机制三、激素作用的一般特征第二节下丘脑和垂体一、垂体与下丘脑的功能联系二、腺垂体三、神经垂体第三节甲状腺一、甲状腺激素的合成与运输二、甲状腺激素的生理作用三、甲状腺激素分泌的调节第四节肾上腺一、肾上腺皮质二、肾上腺髓质第五节胰岛一、胰岛素二、胰高血糖素第六节调节钙、磷代谢的激素一、甲状腺旁腺激素二、降钙素三、维生素D3重点难点：激素作用的一般特性；下丘脑调节肽；抗利尿激素和缩宫素的生理作用；生长激素的生理作用；甲状腺激素的生理作用；糖皮质激素的生理作用；胰岛素的生理作用及分泌调节；甲状旁腺激素、维生素D3、降钙素的生理作用。思政元素：讲解胰岛素时，要回顾我国科学家首次