DB52T 1327-2018 养老机构服务规范

DB52DB52/T1327—2018养老机构服务规范Servicespecificationofnursingfacility2018-08-13发布2019-02-13实施贵州省质量技术监督局发布I 1 1 1 2 3 4 81养老机构服务规范本标准规定了养老机构服务的术语和定义、服务原则、基本要求、服务内容及要求、服务质量评价。本标准适用于贵州省辖区范围内各区(县、市)级以上民政部门批准设置的养老机构提供的服务。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB50340-2016老年人居住建筑设计规范GB50763无障碍设计规范GB/T33168社区老年人日间照料中心服务基本规范MZ/T032-2012养老机构安全管理MZ/T048养老机构老年人健康档案技术规范DB52/T1128—2016社区居家养老服务规范卫医发(1994)30号《医疗机构基本标准》试行3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。年龄大于或等于60周岁的中国公民。日常生活行为完全能够自理，不依赖他人护理的老年人。半护理(介助)老人device-aidedelderly日常生活行为需要部分帮助或需要介助设施器具的老年人。全护理(介护)老人nursing-caredelderly2社区养老服务elderlycommun3尽可能通过工作人员的协助帮助，保留老人现有能力，并进一步开发老人潜在能力，确保老人生活、生命质量的延续。5基本要求5.1.1应具备合法、有效的养老机构设置批准证书和统一社会信用代码证，并悬挂在醒目的位置。5.1.2应符合养老机构相关规范和技术标准，具有相对独立、固定、专用的场所，符合国家环境保护、消防安全、卫生防疫等要求，基本生活用房、设施设备和活动场地应与其业务范围相适应。5.1.3应具有与开展服务相适应的管理人员、专业技术人员和服务人员。5.1.4应具有与服务内容和规模相适应的运行和维护资金。5.1.5内设医疗机构时，应持有医疗机构许可证书。5.1.6符合法律、法规规定的其他条件。5.2.1应建立服务人员选聘、培训、考核、任免、奖惩等的相关管理制度。5.2.2从事医疗、教育、康复、社会工作等养老服务的专业技术人员，应当持有关部门颁发的专业技术等级证书上岗。5.2.3护理人员应当经过专业技能培训，经考核合格后，持证上岗。5.2.4餐饮服务人员，应取得健康合格证后才能从事餐饮工作。5.2.5应建立各类专业技术人员人事档案，定期参加继续教育。5.2.6服务人员应统一着装、佩证上岗、礼貌用语，并做好信息保密工作。5.3设施设备5.3.1场地及硬件设施应符合GB50340-2016、GB50763、卫医发(1994030号规定，并能满足提供服务的要求。5.3.2宜设数控中心，对未能设置的应加强物防、技防措施，配备应急照明和灭火器材。5.3.3公共设施与服务功能相匹配，公共区域和活动场所应配置紧急报警系统、座椅，健身设备，照5.3.4定期对设施设备进行维护，确保其性能处于完好状态。5.4.1养老机构应符合MZ/T032-2012、卫医发(1994)30号要求，建立健全机构安全管理制度体系，有应对突发事件的预案，预案具有可操作性、规范性、全面性及内容具体。5.4.2各类服务机构应签订安全责任书，严格执行医疗护理安全、教育教学质量管理办法、消防安全、食品安全、设施设备安全、信息安全、人身财产安全等相关规定，确保机构运行安全。5.4.3应做到全年无重大安全责任事故，不应发生因管理不善、服务不当、责任心不强而造成老年人伤亡等责任事件。5.4.4应严防智残、智障和患有精神疾病的老年人走失，应为智残、智障和患有精神疾病的老年人佩戴写有姓名和联系方式的卡片，或采取其它有效措施，以便走失后对其进行查找。5.4.5对患有精神疾病且病情不稳定的老年人，应经委托人或监护人同意设立约束保护措施，并有突发事件应急处理预案。45.4.6对入住后患传染病的老年人，应当采取必要的隔离措施并建立应急预案，按照规定及6.1.1.1应保持居室清洁卫生，室内物品摆放整齐，桌椅、门窗、地面及墙壁清洁泡脚、洗澡、换衣服、理发、剃须、修剪指（趾）甲等。轮椅转移、移动辅助器应用指导、睡眠照顾等。毛巾、洗脸6.1.3.1应每日清洁居室，室内物品摆放整齐，桌面、门窗、地面及墙壁清洁无积6.1.3.4应做好老年人皮肤清洁和口腔护理等个人卫生工作，每日给老人漱口、洗6.1.3.5应定期为老年人洗澡、擦身；气候炎热时节，应每日为老年人洗澡或擦身56.1.3.6做好压疮预防，对长期卧床而不能自主翻身的老年人，应保持床单的干燥，每隔2小时翻身一次，检查皮肤受压情况，防止压疮的发生。对因病情不能翻身而发生压疮的情况，应有详细记录，并提供防护措施。6.1.3.7毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。6.1.3.8饭菜、茶水供应到床边，予以喂水、喂饭、喂药。6.1.3.9应做好老年人大小便护理。对大小便失禁和卧床不起的老年人，做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗、勤更换衣被，保持老年人清洁、无异味。6.1.3.10应为老年人配备临时使用的轮椅车和其它辅助器具。6.1.3.11应提供24小时护理服务，确保各项治疗护理措施落到实处。6.1.3.12对患病老年人严密观察病情变化，实行程序化个案护理，并做好记录，防止并发症。6.2环境卫生服务6.2.1居室房间配备物摆放整齐、规格统一，并定时开窗通风，保持空气新鲜。6.2.2室内橱柜、桌、椅、凳、床、地面、墙壁、门窗保持清洁，床单、被褥保持洁净、干燥、平整。6.2.3公共活动场所、厨房、餐厅、洗衣房、浴室、厕所内清洁卫生，保持地面干燥、无积水，所用设施、器具洁净。6.2.4室外卫生每周常规打扫应不少于1次，做好卫生保洁工作，保持环境整洁。6.2.5入住老年人生活垃圾应每日统一收集，并按要求处理。6.2.6医疗垃圾应由专业机构处理。6.2.7养老机构内禁止饲养可能危及人身安全或严重影响环境卫生的家禽、宠物，必要时应采取相应的安全或环境保护措施。6.2.8绿化服务应根据养老服务机构的特点，进行总体规划，做到合理布局，优化配置。6.3洗衣服务6.3.1应满足老年人清洁衣物需求，提供收集、分类、清点、清洁、消毒与送回等服务。6.3.2应有开展洗衣服务的流程或程序、制度和人员职责。6.3.3应有提供洗衣服务必要的设施设备(洗衣机等)和场地。6.3.4洗衣场地应布局合理，洁污分开，通风良好，物流由污到洁，顺行通过，不得逆行。6.3.5衣物分类清洗，避免染色；不能与他人衣物混洗，避免细菌传染；被血液、体液污染的衣物单独洗涤，传染病污染的衣物，封闭运输，先消毒，后清洗。6.3.6提供洗衣服务时，老年人的衣物应标识清楚，做到准确无误，清洁、折叠后做好标识送还给老年人，做好记录。6.4委托服务6.4.1在合法范围内协商一致后提供委托服务，满足老人书写文书或领取物品、交纳费用等其他需求。6.4.2服务内容包括：接受老年人委托，代读、代写书信、代买用品，帮助处理老年人的各种文件，代领、代缴各种物品和费用等，做好记录。6.5膳食服务6.5.1应严格执行《中华人民共和国食品安全法》规定，并根据营养学、卫生学的要求和老年人生活、地域特点，根据民族、宗教习惯制定菜谱，为老年人提供营养丰富、全面合理的均衡饮食。6.5.2有餐饮服务、加工流程及收费标准、制度和人员职责。餐厅内有服务范围、内容、开饭时间、就餐须知及每周食谱，有食材留样，并做好食谱留样记录存档。66.5.5每月定期召开老年人生活管理会议，征求老年人对膳食的意见和建议，不断6.6.1.5养老机构内设医疗机构的应具有独立、固定、专用的医疗场所，并且应按6.6.1.8应做好老年人慢病管理工作，对患有心脑血管病、慢性呼吸疾病、糖尿病6.6.2.3维持或改善老年人身心状态，减轻病痛，做好老年人常见病、多发病、慢6.6.2.4观察老年人的日常生活情况变化，包括：观察老人生命体征、常见老年疾6.6.2.6需要就医的情况下，养老机构应及时通知托养人或其亲属陪同就医。紧急6.7.1为老年人提供康复咨询、功能及能力评估，根据康复计划，在康复师指导下6.7.2协助生活不能自理的老年人进行肢体活动，包括：协助老年人采取适当舒适6.7.3协助搬运，包括：协助老年人转移至床头、床边，协助下床，协助坐轮椅，76.7.4协助、指导老年人使用助行器具，包括：协助老人使用拐杖、步行器、支架、轮椅等。6.8保健咨询服务6.8.1应满足入住老年人的基本医疗保健咨询需求。6.8.2咨询内容包括：老年健康生活方式指导、老年病及慢性病防治、老年期营养卫生知识等。6.9临终关怀服务6.9.1应尊重临终老年人的生活习惯和方式，提供能够保持其独立性和隐私性需要的生活空间。6.9.2应针对临终老年人的具体情况开展相应的专业治疗和身心照料，尽量满足临终老人的生理及心理需求，减少轻痛苦，延缓疾病发展的特殊护理服务尽量维持其正常生活形态。6.9.3鼓励临终老年人与亲朋好友之间进行交流和沟通，采取渐进的方式帮助其正确面对死亡。6.9.4鼓励亲属陪伴，并向亲属提供相应照料和帮助，协助家属办理殡葬事宜，并提供相应的服务。6.9.5服务范围包括为临终的老年人提供相应服务，减少老年人痛苦，为家属提供精神支持。6.10精神慰藉服务6.10.1在专业人员指导下提供心理、精神支持服务。服务应满足老年期特殊心理需求。6.10.2服务范围包括访视、访谈、危机处理、咨询活动和社会交往。6.10.3制定有针对性的“入住适应计划”,帮助老年人顺利适应入住新生活。6.10.4每日与老年人进行交流，及时掌握每个老年人的情绪变化，保持与家属沟通。6.11休闲娱乐服务6.11.1提供休闲娱乐服务应满足老年人休闲娱乐需求。6.11.2服务范围包括开展各种休闲娱乐活动。如棋牌、器械、体育活动、书法、绘画、唱歌、戏曲、趣味活动，参观游览，上网等。6.11.3服务项目必须符合老年人的生理、心理特点。6.11.4提供休闲娱乐服务内容、时间、地点、人员、服务须知，并有文字或图片说明。6.12教育咨询服务6.12.1服务内容应包括老年教育(老年远程教育)、时事教育、老年营养、养生保健、常见疾病预防、康复、法律法规、安全教育等内容。宜采取老年人易于接受的形式，如知识讲座、面对面交流、你问我答、情景模拟、表演、观看视频资料等。6.12.2教育咨询服务宜由各领域的专业人员提供。6.13交通通讯服务6.13.1应为需要服务的老年人提供必要的舒适交通工具，并能满足需求。6.13.2应为入住老年人提供