关节外科学习心得

第页竭诚为您提供优质文档/双击可除关节外科学习心得

篇一：关节外科20XX年工作总结

20XX年关节外科工作总结

20XX年关节外科在院领导的正确领导下，在兄弟科室的大力协助下，借医院“科研兴院”的强劲东风，经过全体医护人员的齐心协力，始终坚持以病人为中心，紧密结合我院工作安排，扎扎实实开展了一系列卓有成效的工作，全面提升了科室的医疗、护理质量，取得了良好的社会效益，圆满完成了年初制定的奋斗目标。现将20XX年工作总结如下：

科室概况：

人员：10人正高：2人副高：2人中级：3人初级：3人床位：60张

20XX年11月—20XX年12月

门诊及住院部业务收入：3420（20XX年同期2031）万元门急诊量：2139人次

住院患者：1160（20XX年同期925人次）人次手术例数：668（20XX年同期531人次）例

病床使用率：71.3%

周转次数：19.03

具体工作：

1、医疗安全、风险防范措施：

强调医疗安全的重要性，切实落实各项规章制度。如岗位责任制，三级医师负责制，三查七对制度，手术管理分级制度等。要求全体医护人员按时上下班，不迟到早退，不脱岗窜岗，违者给予批评教育或作出一定的经济处罚。在医疗工作中，坚持三级医师查房，即每日早交班7:50开始（提前医院整体要求10分钟），住院医师每日早晚查房二次，主治医师每日查房两次，主任医师副主任医师每日查房一次，坚持每周一下午17:00大查房或业务学习制度。严格执行手术分级管理及专门疑难手术登记本制度，择期或重大手术由主任审批安排。急诊手术二线医师审批安排，切实落实各级医师分级手术管理制度。护理部严格执行“三查七对”，对违反规章制度或不按常规操作出现的医疗差错进行处罚，出现等级医疗事故者按有关规定处理。同时狠抓基础医疗质量，如病案实行三级医师把关，出院病历按规定及时回收，奖优罚劣。由于采取了以上措施，把医疗差错、纠纷或事故消灭在萌芽状态，从根本上防止或杜绝了医疗事故的发生。

2、加强医疗质量：

严把质量关，杜绝医疗事故的发生，全年无重大医疗差错事故发生。完成重大抢救5例，危重病人抢救成功率达100%。成分输血使用率为100%。学风建设：

1、提高学术地位，加强学术交流，我科于今年7月成功承办第八届“湖南省骨与关节损伤国际学术交流会暨关节外科治疗新技术新进展学习班”。

2、交流协作：定期组织湘雅医院、湘雅二医院等外院专家进行病例讨论及学术交流。

3、组织学习：积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。

病人对医务人员服务满意率95%以上。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均达到医院规定的指标。

①科室要求所有人员，尤其是初、中级医师自学相关专业知识，了解关节外科新进展、新技术，并定期交流；②定期进行疑难病例讨论；③有计划外出参加学习班及研讨会10余次；④在人员紧缺，工作繁忙情况下仍派出医师外出进修学习，并派出1名医师到意大利骨科医疗、科研机构做访问学者。

4、实习带教：

积极完成医院安排的进修生任务，完成17名全国各地的骨外科进修人员，规定每周二次业务学习，安排博士为主的专业团队集中授课和专业解答，为了使实习生能够尽快成长为一名合格医师，我科室在教学方面制定周密的带教计划。由于实习生中西皆有，大专本科具存，根据其层次不同安排不同的带教老师，要求带教老师随时随地根据情况精心带教，并要做到放手不放眼。实习结束一些外科基本操作必须熟练掌握。每月安排教学讲座，均有高年资住院医师及中级以上职称人员担当。在教学方面我们做到了一个教学医院应尽的义务。

5、科研开展及论文发表：

成功申报湖南省科技厅《腰痹舒制剂开发及临床应用研究》湖南省科技厅资助项目8万元李晓声、陈铁柱等，《沐舒坦联合左氧氟沙星对表皮葡萄球菌生物膜影响及临床应用》湖南省科技厅资助项目4万元李晓声、陈铁柱等。

发表论文：

scI期刊：1篇，核心期刊：4篇。

6、服务改进：提高护理标准，满足病人生理、心理、社会、文化等方面的要求，配合医院护士形象工程活动，加强三基训练，苦练基本功，不断提高护士素质，严把质量关，经常巡回病房，随时发现和解决工作中出现的各种问题。半年来无重大差错事故发生，住院病人满意调查在95％以上。

7、费用控制：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，明显低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清单”制度，增加了医药费的透明度。

8、医德医风：

强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息(:关节外科学习心得)反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。

存在的问题及思考：

1、门急诊科室名称不明确，由于我院历史原因，原有“骨科”的大门诊称

呼，现在各骨科均单独有门诊收治患者及出院后的随访，但是现在我院门诊部仍存在“骨科”及各专科的门诊称呼，导致患者就诊时无法正确选择自己的所选科室，即所有的骨与关节疾病，大多选择“骨科”就诊，各专科门诊势必受其严重影响。如何扩大专科影响力，完成“专病专治”？

2、收住病人数较同期增长，但收入增长幅度不大，医保平均费用、农合单病种受限，严重影响了治疗。再者转科病人，转科前已产生较高费用，再转科费用会更高，大多会超过医保规定水平，究竟转不转，中间能不能结算一次？如何突破？

3、病历监控缺乏全院体系，单纯依靠科室内部人员的监控很难起到合理有效的督导，希望全院有院级层面的监督，降低病历缺陷导致的医疗风险。怎么解决？

4、院内竞争激烈，同一个病种，多个科室都能治，有的专业，有的非专业，导致治疗效果层次不齐，容易产生纠纷，满意度下降，回头病人减少。希望医院尽早规范？

明年的工作计划：

1、在病员数量增加的同时，要同步增加业务收入，走出单纯靠数量增加收入的困境，医护人员也要减负。

2、加强人才梯队建设，注重培养下级医师进步，继续选派人员外出学习。

3、紧跟医学发展步伐，不断学习新技术，接受新思想，开展新业务。提高诊疗水平，为患者谋福利。

总之，我科圆满地完成了20XX年的工作任务，明年全科医护人员将齐心协力，进一步提高医疗护理质量，为我院的建设和发展再立新功。

关节外科

二o一四年十二月二十六日

篇二：骨外科实习心得3篇

骨外科实习心得3篇

骨外科是医疗机构的一个诊疗科目，是创伤、脊柱外科的总称，下面是骨外科实习心得，希望可以帮到大家。

篇一：骨外科实习心得

我在骨科实习的这段时间里，不仅在基本的护理操作能力得到提升，如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿，卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作，如神灯治疗仪，骨折治疗仪的使用，牵引口的换药的方法，以及专科理论知识，包括骨折，腰椎间盘突出症，膝、髋关节置换术，牵引病人，打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法，还有过床板的使用等等。

骨科的知识很具有专科性，比如在体查方面，如腰椎间盘突出症，我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位，我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术，特别是术后的病人，我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。

在这段时间里，我发现自己还有很多的不足，如查房的能力，在体查方面做得不到位，还有给病人做宣教这方面还有些欠缺，可以说就是沟通方面欠缺。总体来说，理论知识还不够扎实，所以我需要不断地从书上汲取知识，希望可以做到灵活地应用到临床上。

在这里，我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们，是因为有你们的教导，我才不断从临床中学到知识，还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘，真的非常感谢。

篇二：骨外科实习心得

在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累，付出比别人更多一点，这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲，不要让自卑埋没你的才能。

当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。

刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感

谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

篇三：骨外科实习心得

时光飞逝，转眼实习生活已经过去大半，忽然意识到自己即将踏入社会，似乎自己对未来的职业还没有足够详细的认识和反思。在这个时候，我很幸运地被分到了骨外科一病区这个特殊的大家庭!

星期一早上来到科室，看到哪都是躺在床上的病人，虽说没有极大的痛苦，但是活动极其不便，只好依靠双拐、家属或护士。又看到护士逐一询问病人或者家属，需不需要热水、洗脸水等。我心中想到，这是一个很为病人着想的科室，能了解到病人的困难，意识到病人的需求，从而找出相应的措施，很温馨，很人性化!也就是从这一天起，我开始了在这个科室的多彩的实习生活!

经过一周的适应和磨合，发现这个科室的护士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能够很好地负责起一整天的护理工作。而我似乎很幸运，6--1班很多，这样就很好地体会优质服务病区的服务流程。起初我不是很适应这样的排班，有些迷糊，不知道该如何上班。经过几天的锻炼，呵呵，有点门道了，能够很快地跟上科室的节奏。为病人提开水，打洗脸水，帮助病人洗脸、洁面或翻身，教病人功能康复锻炼，填写优质护理服务记录单，有时候也会和阿姨大叔拉拉家常。虽说是聊天，但是从交谈中我学会了很多骨科的知识。记得一位阿姨快出院时，我问了她很多膝关节清理术的问题，阿姨是久病成良医，给我解释的很清楚详细。随着实习的深入，我越来越深刻的体会到，知识的获取途径有很多种，比如你的病人，这是最为直观和新鲜的。不管他们的文化水平、职业和社会地位如何，对疾病的认知上，他们往往有着最为鲜活的感受，如果你能挖掘出来，那是很大的一笔财富。促进护患之间的沟通交流，可以巩固和充实知识理论系统，还可以反思临床护理--怎样做更有了利于患者的康复。总之，我是收获颇丰!

在这里我的带教老师是田老师，虽然年轻，但临床经验很丰富，工作很仔细认真，对学生也是毫无保留。和老师多数是对夜班，给我很深的印象。她主要负责手术后观察室，输液、观察、写记录单自不必多说。观察室里灯光昏黄，病人都已入睡，老师会每隔一两个小时，仔细帮病人翻身，揉揉压红的皮肤。更让我惊讶的是，老师会拿出专业课本在学习!田老师的夜班很多，但是这并不妨碍她给我们上课。记得老师讲课不是像别的人那样，照着幻灯念，而是几个人坐在一起，老师和学生一起根据临床观察和经验，讲述自己的观点和看法，发散性地联系相关知识，从点扩散到面，跳跃性很强，兼顾课本知识和临床护理。田老师特别爱强调临床护理要反复思考，学会举一反三，融会贯通。我以前从没有认识到这一点，总是将知识掌握的骨肉分离，没有搭界和联系，即使有也是很少的，无意识的。但是跟着田老师以后，学着对以前的知识加以杂糅和思索，这是别的带教老师所没有的，是亚明老师的特色教学吧!

即将结束在骨科的实习，在护士长和全体老师的严格要求和耐心指导下，经由个人的努力，我熟悉了骨科常见疾病的发病机制、临床表现、治疗手段、护理措施和特色的康复锻炼手段，对褥疮的护理有一定的了解和熟悉，，巩固复习了有人床整理、壁式吸氧、心电监护等基本技能，掌握了肌肉注射、体温单绘制、引流袋更换等临床操作。

在骨科见的压疮虽说不多，但很有代表性。患者由于长时间局部组织受压导致缺血、缺氧，从而发生病变。不但对患者的身体和精神造成伤害，而且还加重病人经济负担.看到病人睡不能睡，疼痛的样子，我觉得护士应该从更高层面上去爱岗敬业，不仅仅局限于打针发药、早晚扫床、简单的说教等，不仅仅是如出一辙的护理，而是要根据自己的观察和经验，针对病人的病情、体质等，提出合适的护理措施，对现存和即将出现的情况，做出处理和预防。当然这可能过于理想，但是这也是护士，要努力的方向!

在临床，所见所闻所感都和学校大相径庭，特别是长时间工作时，会有一种消极应对的心理。几次这样子以后，我心里就有一种沉重的负罪感翻滚，感觉对不起病人和家属。于是我就深深的告诫自己，不要把自己个人情绪带到工作中去，这是不合职业道德。无论遇到什么，挫折、困难或者喜悦，都要保持积极、乐观和热情的心态，给病人提供最为优质的服务，既能完成工作，又能平和安抚自己的心灵!在临床的每一天，我都严格要求自己去学习，要进步，用如火的热情服务、帮助每一位患者!季节在变，不变的是那颗坚定而勇敢的心：