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文档简介
2024年卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)基础知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、下列关于宫颈乳头增生的描述,错误的是:A.主要由雌激素刺激引起B.常表现为宫颈口轻度狭窄C.患者常伴有阴道流血D.是非赘生物,可能发生癌变2、下列关于子宫内膜异位的描述,正确的是:A.始终位于子宫腔内B.主要症状是月经量少C.可发生在任何部位,但最常见于盆腔D.主要表现为盆腔积水3、下列关于月经周期的描述,错误的是:A.月经周期由月经的开始到下次月经的开始称为一周期B.最常用的月经周期计算方法是“从上次月经第一天算起”C.月经周期正常平均值为21-35天D.月经周期缩短可能由甲状腺功能亢进导致4、一生育己,是一个重要的社会责任,以下关于计划生育的说法,错误的是:A.计划生育是为了控制人口增长B.计划生育的目的只在于控制生育数量C.计划生育鼓励夫妇根据自身条件合理生育D.计划生育违背了女性的自主选择生育权5、“小三阳”的乙肝患者最常发生哪种疾病?A、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性发作6、在妊娠期间,应如何管理妊娠高血压疾病?A、仅在血压≥140/90mmHg时给予降压药物B、一旦确诊,立即开始降压治疗C、控制饮食,减少盐分摄入D、监测血压,无需治疗7、下列哪种情况不属于子宫下垂的症状?A、阴道坠胀B、排尿困难C、盆腔压痛D、月经失调8、下列哪种妊娠并发症与胎盘植入位于宫颈内口附近有关?A、妊高症B、早产C、胎盘早剥D、妊娠期糖尿病9、不足根据卵子异常较异常精子引起有伤害的功效的均衡问题,研究者失血过多。下一针对性问题为何?A、如果以卵子而不是精子进行收入可导致更多的产科并发症和社会问题是否正确?B、鉴于缺乏对比卵和精子选择的精确机制研究证据,争论是否完整?C、使用卵子而不是抽吸物与分娩和腹痛增加相关吗?D、妇女的预期以及对卵子研究的批评是否一样?10、为了在队列研究中鉴定出中和卵子产生的封闭抗体的存在,应考虑的特定期为是否为以下哪项时间?A、孕早期和中期之间;B、孕早期和晚期之间;C、孕中期和晚期之间;D、孕晚期和分娩后2个月之间11、下列关于李氏病的描述,正确的是:A、孕妇感染后,胎儿可通过羊水传播感染B、主要在产后月经期期间易发C、症状以阴道分泌物异常为主D、可进行积极治疗,完全治愈12、下列哪种药物可用于治疗子宫肌瘤?A、利多卡因B、大环内酯类C、糖皮质激素D、氨基类抗生素13、真性红细胞增多症的首发症状常为:A.皮肤粗糙B.头痛C.腹痛D.呼吸困难14、关于卵巢肿瘤的诊断,下列哪项检查最有帮助?A.彩色多普勒超声B.经腹壁弹性成像C.腹腔镜检查D.肿瘤标志物检测15、关于产后宫缩痛,下列哪项描述是错误的?A.是一种正常的生理现象B.表现为下腹部阵发性剧烈疼痛C.哺乳时反射性缩宫素分泌增加会加重疼痛D.多经产妇多见,初产妇少见16、关于避孕方法的选择,以下哪项说法是不正确的?A.口服避孕药是一种有效的避孕方法B.放置宫内节育器适用于长期避孕者C.使用避孕套是夫妻双方的共同责任D.安全期避孕是一种可靠的避孕方法17.下列哪种情况不属于正常妊娠?A.孕早期出现阴道出血B.孕晚期腹部变大C.孕中期胎动减少D.孕晚期出现水肿18.子宫肌瘤的主要症状包括以下哪些?A.经期延长、经量增多、痛经加重B.经期缩短、经量减少、痛经减轻C.无明显症状D.以上都不是19、患者,女性,30岁,停经8周,因阴道出血和腹痛来院就诊。妇科检查发现宫颈扩张,心电图示心率加快,胎心音正常。该患者可能的诊断是()A.早产B.宫外孕C.流产D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋养细胞肿瘤21、女性经期正常的平均时长是A、21~35天B、28~35天C、21~28天D、24~30天22、下列哪种产程表现提示宫缩乏力?A、宫缩时间短,持续时间少B、宫体收缩持续时间长,强度降低C、宫缩强度较大,但间隔时间短D、宫缩停顿时,宫口不能扩张23、阿尔索诺夫分类法着重根据哪些?A.子宫肌瘤体积大小、生长的部位B.子宫肌瘤体积大小、生长的时间C.子宫肌瘤生长的部位、宫内膜受压的情况D.子宫肌瘤的生长部位、妇瘤对周围喷脏和结构功能的影响E.以上全不对24、Vinvert遗传缺陷可引起:A.糖酵解障碍B.戊糖磷酸途径障碍C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影响磷酸二酯键的形成25、关于子宫内膜的描述,正确的是:A.子宫内膜的周期性变化主要由孕激素调控。B.绝经后子宫内膜会明显增厚。C.子宫内膜厚度在月经周期中保持稳定。D.受精卵的着床与子宫内膜无直接关系。E.子宫内膜的基底层不受卵巢性激素的影响。26、关于子宫颈托的描述,正确的是:A.适用于所有孕妇,用于减轻子宫对骨盆的压力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效预防早产或流产的发生。D.长期使用时可能会出现不良反应。E.在使用中不受任何姿势限制。27.孕妇于妊娠早期患风疹,可能对胎儿造成什么影响?A.胎儿畸形B.早产C.流产D.糖尿病28.妊娠期糖尿病的孕妇,首选的饮食治疗原则是什么?A.控制总热量摄入B.低糖低脂饮食C.高纤维低糖饮食D.严格控制碳水化合物摄入29、妊娠期糖尿病的诊断指标是:A.血糖空腹值增高B.餐后2小时血糖值增高C.血糖随机空腹值增高D.所有指标均应增高30、羊水破裂后,孕产妇出现胎心率下降,应:A.立即进行引产B.进行输液补充,观察胎心率恢复C.联系产科医生进行处理D.进行阴道指诊检查31、下列哪一项不是滋养细胞疾病A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜增生32、下列不属于输卵管壶腹部的特点的是A.占输卵管全长的2/3B.壁薄、腔大C.壶腹部与伞部交界处黏膜皱褶多D.是输卵管最细的部位E.是异位妊娠最常见的部位33、以下哪项是前置胎盘的典型临床表现?A.晚期先兆流产征象B.胎儿生长受限明显C.子宫出现阵发性收缩痛D.妊娠晚期无痛性阴道出血34、关于功能失调性子宫出血的叙述,下列哪项是错误的?A.常发生于青春期及生育期妇女B.常表现为月经周期紊乱、经期长短不一等C.常因精神过度紧张或环境改变而诱发排卵障碍性子宫出血D.常表现为大量阴道出血,导致休克甚至死亡35.孕妇在妊娠期间出现水肿,以下哪项不是常见的原因?A.血容量增加B.心脏病C.肾脏疾病D.肝脏疾病36.妊娠期糖尿病的诊断标准是:A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L37.下列哪个选项不是妊娠期高血压疾病的表现?A.血压升高B.蛋白尿C.水肿D.头痛38.以下哪种情况不属于正常分娩的指征?A.胎儿窘迫B.孕妇严重心脏病史C.胎儿宫内发育迟缓D.孕妇骨盆狭窄39、以下何种说法不正确?子宫内膜异位症患者常表现为月经疼痛加剧子宫内膜异位症主要发生于女性青春期子宫内膜异位症可导致不孕子宫内膜异位症的诊断依赖于手术切除组织进行病理检查40、产褥期出现高热、恶寒、腹痛、恶露色绿脓臭的症状,最可能的诊断为:产褥期感染子宫脱垂剖腹产后伤口感染乳腺炎二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、胎盘早剥的临床表现是2、关于女性生殖道淋菌性炎特点,以下哪项描述是错误的3.女性生殖系统的主要功能是什么?A.产生月经、分泌激素、排出废物B.产生月经、分泌激素、维持妊娠C.产生卵子、分泌激素、维持妊娠D.产生精子、分泌激素、排出废物4.关于妊娠期母体的变化,以下哪项是错误的?A.妊娠期母体血容量增加,心排血量增加B.妊娠期母体子宫增大,子宫内膜发生蜕膜变C.妊娠期母体乳腺发育,乳房增大D.妊娠期母体卵巢停止排卵,卵泡不再发育5.以下哪种情况不属于正常分娩的指征?A.胎儿生长迟缓B.羊水过多C.胎位异常D.孕妇有糖尿病6.以下哪种情况需要进行剖宫产手术?A.胎儿窘迫B.胎位正常C.孕妇骨盆狭窄D.孕妇有高血压7、下列关于产褥期护理的描述,错误的是:A、产褥期指产后7天,此时母体的全身功能恢复,旧创愈合。B、鼓励产妇早起活动,促进产后尽快恢复。C、产褥期的产妇应注意保暖,避免受凉,防止感染。D、产褥期需要限制产妇的饮食,避免营养过度。8、何者不是妊娠期常见症状:A、恶心呕吐B、心悸气短C、头痛D、便秘E、寒热不适9、患者,女,28岁,无原因的尿频、尿急和夜尿增多,尿常规、中段尿培养均无异常,B超见子宫正常大小,双侧肾未见异常。初步诊断是:A、尿路感染B、尿道综合征C、肾结石D、阴道炎E、尿道结石10、孕妇,27岁,既往有消化道溃疡病史,妊娠晚期突然出现下腹部持续性疼痛。查体:心率110次/分,子宫呈板状硬,胎位清楚,胎心率122次/分,最可能的诊断是:A、妊娠合并阑尾炎B、妊娠合并重症肝炎C、胎盘早剥D、先兆子宫破裂E、子宫破裂11、(A2型单项选择题)女性患者,30岁,妊娠28周,因阴道出血伴腹痛就诊。首选的检查方法是:A.超声检查B.宫腔镜检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.宫颈涂片检查12、(A2型单项选择题)剖宫产后应如何处理如下情况:A.严格控制子宫收缩B.患者应避免早期性交C.患者应避免母乳喂养D.应立即引产E.应立即手术治疗13.妇科检查时,病人取何种体位?A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.膝胸位14.子宫脱垂的主要原因是:A.分娩损伤B.年龄增大C.肥胖D.遗传因素15.下列哪项不是孕期高血压疾病的表现?A.收缩压升高B.舒张压升高C.无症状D.头痛16.产后出血的常见原因包括以下哪些?(多选)A.子宫收缩不足B.胎盘残留C.分娩时损伤宫颈或阴道D.子宫破裂E.子宫内膜异位症17、患者,女性,38岁,停经40周,阴道检查发现宫口未开,子宫未下降,枕先露,双顶径横贯阴道。该患者的Lewis评分应为:A、0B、8C、10D、12E、无法判断18、患者,女性,38岁,停经40周,阴道检查发现宫口未开,子宫未下降,枕先露,双顶径横贯阴道。该患者的最佳处理方式为:A、药物引产B、立即剖宫产C、严密监测下等待自然分娩D、立即行头盆内测量E、行胎儿监护19、患者,女,29岁。停经9-10周,阴道流血伴腹痛半个月,检查宫颈增粗,双侧附件可触及活动的实性包块,B超检查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黄体囊肿。最可能的原因为:A.流产B.葡萄胎C.异位妊娠D.先兆流产E.卵巢肿瘤20、足月妊娠临产后胎头衔接不良,宫口开大5cm。处理错误的是:A.立即行人工破膜B.12小时后胎头仍未入盆则胎头牵引术C.于胎头最低点加用催产素D.若出现胎儿窘迫现象,立即结束分娩E.以上都是21、关于正常妊娠过程,以下哪项描述不正确?A.胚胎植入称为着床,一般发生在受精后第5~6天。B.足月胎儿娩出后胎盘自动剥离并娩出,此为第三产程的主要过程。C.正常妊娠时间一般为约四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激,孕妇常有早孕反应如恶心、呕吐等。E.妊娠晚期孕妇体重明显增加是由于胎儿迅速生长和羊水增多所致。22、关于产后出血的预防和处理,以下哪项措施不当?A.第一产程密切观察产妇情况,保证充分休息和营养摄入。B.第二产程注意正确使用腹压避免过急过快,及时娩出胎儿。C.胎儿娩出后立即按摩子宫以预防产后出血。D.产后观察产妇情况,及时排空膀胱以免影响宫缩。E.对于出血过多的产妇应立即大量输血以迅速纠正贫血状况。23.妇科检查时,病人取何种体位?A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.背部抬高24.妇科检查中,宫颈刮片细胞学检查主要用于:A.了解卵巢功能B.诊断宫颈癌C.了解子宫内膜情况D.评估生殖系统感染25、.下列哪项不是产褥感染的易感因素?A.分娩方式B.年龄C.妊娠期糖尿病D.产后出血量多26、.下列哪项不是阴道分泌物异常的表现?A.白带增多B.异味C.颜色异常D.质地变硬27、关于产后出血的常见原因和处理措施中,下列哪些选项正确?A.子宫收缩乏力是大多数产后出血的主要原因B.针对子宫收缩乏力的处理措施是使用缩宫素和其他宫缩药C.胎盘因素引起的产后出血通常发生在产后24小时内D.影响子宫复旧的因素包括阴道分娩和子宫肌瘤28、关于子宫切除术的适应症,下列哪项是错误的?A.严重宫腔感染B.中度宫颈糜烂C.子宫肌瘤直径大于5厘米D.子宫内膜异位症29、以下哪种妊娠并发症与羊水过多有关?A.早产B.妊娠期糖尿病C.先兆子痫D.胎位不正30、绝经后骨质疏松的发生主要与以下哪种激素缺乏有关?A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生长激素31、内镜辅助下活组织检查避免的局限性主要是A、取材表浅B、取材较小C、取材有盲区D、取材量太少E、取材时机不对32、女,28岁,G1P0。因停经46日,量少,伴阵发性腹痛,阴道少量流血2天就诊。B超示:宫内孕囊30mm×21mm,未见胚芽。妇科检查:子宫如孕3周大小。实验室检查:血常规WBC9.4×109/L,HGB108g/L。最适宜的处理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宫E、诱导流产33、下列哪种方法不能有效预防宫外孕发生?A.使用避孕套B.规律性生活,避免意外怀孕C.积极进行计划生育,合理避孕D.选择人工流产34、女性产后出血较多,下列哪种情况可能是导致其出血原因?A.宫缩无力,子宫收缩不完整B.子宫粘膜脱落过多C.产道损伤,出现大出血D.以上皆是35.子宫内膜异位症最典型的症状是A.继发性痛经B.子宫直肠陷凹触痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬结妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,因此以下哪项不是其临床表现?A.血压升高B.宫缩乏力C.胎儿窘迫D.水肿三、A3/A4型单项选择题37.患者,女,30岁,已婚未孕,有慢性肾炎病史,孕前常规进行妇科检查。以下哪项检查对诊断慢性宫颈炎最有帮助?A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活组织检查C.宫颈管分泌物细菌培养D.阴道镜检查患者,女,28岁,孕39周,因临产入院。查体:宫口已扩张,羊水清,胎先露S=+3,胎心率140次/分,胎头已衔接。此时最适合的护理措施是A.导尿B.协助患者上产床C.催促患者进食D.监测胎心音四、B1型单项选择题妇女在月经期需要注意的主要卫生问题是:A.防止感染B.热情接待C.注意保暖D.心理调适孕妇在妊娠期间出现恶心呕吐,以下哪种食物最有助于缓解症状?A.苹果B.香蕉C.橙子D.火龙果妇女在产后2周内,子宫尚未恢复到非妊娠状态,此期最可能的脏器变化是:A.子宫收缩B.子宫增大C.子宫内膜再生D.子宫内膜脱落五、B2型单项选择题40.患者,女,35岁,已婚已育,主诉近半年来月经周期缩短,经前2天开始腹痛,经期延长,经色暗红,有血块,经前伴乳房胀痛,舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。妇科检查无异常。该患者最可能的诊断是A.月经先期B.月经后期C.月经先后不定期D.经期延长患者,女,26岁,已婚未孕,闭经3个月,近日出现周期性腹痛,伴恶心、呕吐、发热及头痛。查体:子宫稍大,轻压痛,左侧附件区可触及一包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢囊肿扭转C.卵巢囊肿破裂D.子宫内膜异位症六、综合分析题42.患者,女,30岁,已婚未孕,主诉月经周期缩短,经前2天开始腹痛,经期延长,经色暗红,有血块,伴乳房胀痛,舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。患者自诉去年曾有类似症状,但未做检查和治疗。半年来,症状逐渐加重,月经周期缩短至20天,经前1周开始腹痛加剧,经色紫暗,有血块,伴有呕吐,持续2天不止,影响日常生活。既往无类似病史,无药物过敏史,平时身体健康,无其他疾病史。舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。妇科检查:子宫稍大,质软,活动好,无压痛;左侧附件区可触及一3cm×3cm×4cm包块,质硬,压痛明显。该患者最可能的诊断是什么?37.下列哪种情况不属于子宫内膜异位症的症状?A.月经不规律B.痛经C.性交疼痛D.所有以上答案都是38.以下哪种检查方法可用于诊断宫颈癌?A.妇科检查B.宫颈涂片C.子宫超声D.所有以上答案都是39、在妇科手术中,关于子宫动脉的作用,下列哪项是错误的?A、为子宫提供主要血液供应B、受全身调节机制控制C、受激素调节,在月经周期中发生变化D、在剖宫产术中常被结扎以减少出血40、在卵巢储备功能的评估中,以下哪项检查不是常用的方法?A、抗苗勒管激素(AMH)B、阴道超声监测卵巢储备C、基础窦卵泡数(AFC)D、卵巢体积41、下列关于子痫前期何者错误?A.主要表现为妊娠期高血压和蛋白尿B.多发生于妊娠20周后C.病情缓解后,及时终止妊娠可免除新生儿危险D.主要并发症包括HELLP综合征、脑出血、胎儿低体重及早产42、下列哪种情况下,不推荐给予剖宫产?A.胎位不正B.胎儿窘迫C.孕产妇心功能重度障碍D.胎盘早剥43、患病较严重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宫术B、清宫术C、化疗D、放射治疗E、中药治疗44、产后出血伴放置宫内节育器的产妇首先采取的措施是A、牵拉宫内节育器B、取出宫内节育器C、给缩宫素D、探查前置胎盘附着E、急查血常规45、患者,女,40岁,月经不规则,不孕多年,体检发现子宫增大,双侧卵巢囊肿,最可能的诊断是:A、多囊卵巢综合征B、子宫内膜异位症C、卵巢功能性肿瘤D、腺肌症46、患者,女,35岁,妊娠28周,无明显诱因出现阴道流血和腹痛,B超显示宫颈变软,有胎膜早破的征象,最适宜的处理是:A、立即行剖宫产术B、观察治疗,严密监测胎儿情况C、给予抗生素预防感染D、立即护送至上级医院47.妇科检查时,病人取何种体位?A.侧卧位B.俯卧位C.背部抬高D.平卧位48.经阴道分娩后,子宫收缩的持续时间大约为?A.30分钟B.2小时C.1小时D.3小时49.下列哪种情况不属于子宫内膜异位症的症状?A.痛经B.不孕C.月经量多D.性交疼痛50.下列哪种情况不属于宫外孕的危险因素?A.有性生活史B.输卵管结扎术史C.使用避孕工具D.多次流产史三、B型单项选择题(用普通单选题替代,10题,共10分)1、关于正常分娩的由横位到头位旋转,正确的是:A.90%左右的新生儿B.50%左右的新生儿C.20%左右的新生儿D.10%左右的新生儿2、产妇下腹疼痛,且伴有规律的宫缩,考虑为:A.早产B.过期妊娠C.宫颈炎D.生殖道感染3、下列关于胎盘的功能描述,不准确的是:A.调节母体和胎儿循环B.提供营养和氧气给胎儿排泄胎儿代谢废物D.synthetase促进胎儿的骨骼发育4、羊水足量或过量可引起哪些情况?A.影响胎儿宫内运动B.增加妊娠期阴道出血的风险C.导致胎儿窘迫D.以上所有5、妊娠期高血压疾病是孕20周后出现的、与妊娠有关的一系列疾病,下列哪项不属于妊娠期高血压疾病的范畴:A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.中度子痫前期D.重度子痫前期E.子痫6、下列哪项不是恶性滋养细胞肿瘤的特点:A.病程中反复不规则阴道出血B.阴道脱落细胞学检查阳性C.血HCG异常升高D.通常发生在葡萄胎清宫后的一年以内E.可能伴有宫颈浸润或转移7、关于妊娠合并贫血的描述,正确的是:A、缺铁性贫血是妊娠合并贫血最常见的原因。9.妇科检查中,宫颈刮片细胞学检查常用于:A.了解宫颈炎症B.诊断宫颈癌C.防癌筛查D.盆腔炎诊断10.妇科炎症的常见病原体包括:A.梅毒B.淋病C.念珠菌D.沙眼衣原体2024年卫生专业技术资格考试妇产科学(中级330)基础知识复习试题及解答参考一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、下列关于宫颈乳头增生的描述,错误的是:A.主要由雌激素刺激引起B.常表现为宫颈口轻度狭窄C.患者常伴有阴道流血D.是非赘生物,可能发生癌变答案:D解析:宫颈乳头增生不是非赘生物,是指宫颈乳头组织增生,而并非如同赘生物那样明显突起。2、下列关于子宫内膜异位的描述,正确的是:A.始终位于子宫腔内B.主要症状是月经量少C.可发生在任何部位,但最常见于盆腔D.主要表现为盆腔积水答案:C解析:子宫内膜异位是指子宫内膜样组织生长在子宫腔以外的部位,可发生在任何部位,但最常见于盆腔。3、下列关于月经周期的描述,错误的是:A.月经周期由月经的开始到下次月经的开始称为一周期B.最常用的月经周期计算方法是“从上次月经第一天算起”C.月经周期正常平均值为21-35天D.月经周期缩短可能由甲状腺功能亢进导致答案:D解析:月经周期缩短可能由甲状腺功能亢进导致。4、一生育己,是一个重要的社会责任,以下关于计划生育的说法,错误的是:A.计划生育是为了控制人口增长B.计划生育的目的只在于控制生育数量C.计划生育鼓励夫妇根据自身条件合理生育D.计划生育违背了女性的自主选择生育权答案:B解析:计划生育不仅是为了控制人口增长,更重要的是根据自身情况合理生育,平衡家庭发展和社会的稳定,倡导健康的生育观念和文明的生育行为。5、“小三阳”的乙肝患者最常发生哪种疾病?A、肝硬化B、肝癌C、慢性肝炎D、乙肝急性发作正确答案:A、肝硬化解析:“小三阳”是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、e抗原阴性(HBeAg-)、和乙肝病毒DNA水平较高的情况。慢性乙肝患者“小三阳”状态下有较高的病毒复制水平,可能会导致慢性炎症反应,长期的肝脏损害可能进展为肝硬化。乙肝患者发展为肝癌的风险也较高,但不是最常见的结果。慢性肝炎是乙肝的常见状态,而乙肝急性发作通常在感染初期发生。因此,正确答案是A。6、在妊娠期间,应如何管理妊娠高血压疾病?A、仅在血压≥140/90mmHg时给予降压药物B、一旦确诊,立即开始降压治疗C、控制饮食,减少盐分摄入D、监测血压,无需治疗正确答案:B、一旦确诊,立即开始降压治疗解析:妊娠高血压疾病是一种危险的并发症,可以影响孕妇和胎儿的健康。一旦确诊,应立即开始降压治疗,以减少母体并发症和防止对胎儿的损害。降压药物的选择需根据具体状况由医生决定,但通常需要积极管理高血压,以保护母婴安全。控制饮食和减少盐分摄入虽有助于控制血压,但并非单一的管理措施。单纯监测血压而不进行治疗可能会延误病情,增加风险。因此,正确答案是B。7、下列哪种情况不属于子宫下垂的症状?A、阴道坠胀B、排尿困难C、盆腔压痛D、月经失调答案:C解析:子宫下垂的症状主要表现为阴道坠胀、漏尿、排便困难,以及性交疼痛等。盆腔压痛不属于子宫下垂的典型症状。8、下列哪种妊娠并发症与胎盘植入位于宫颈内口附近有关?A、妊高症B、早产C、胎盘早剥D、妊娠期糖尿病答案:C解析:胎盘早剥是指在妊娠20周后,胎盘从子宫壁分离的一种并发症。其发生与胎盘植入宫颈内口附近有关。妊高症、早产和妊娠期糖尿病与羊水栓塞、胎盘打架和代谢紊乱有关,而非胎盘植入位置。9、不足根据卵子异常较异常精子引起有伤害的功效的均衡问题,研究者失血过多。下一针对性问题为何?A、如果以卵子而不是精子进行收入可导致更多的产科并发症和社会问题是否正确?B、鉴于缺乏对比卵和精子选择的精确机制研究证据,争论是否完整?C、使用卵子而不是抽吸物与分娩和腹痛增加相关吗?D、妇女的预期以及对卵子研究的批评是否一样?答案:C解析:本案例研究的目的是比较卵子和精子进行收入对到达提取物时的临床结果与胚胎发展的影响。在卵子组,观察到术后子宫破裂发生率和清除率更高,而卵子组中胚胎的临床结局和IVF成功率改善。该信息表明,卵子提取可以造成伤害,从而可以排除A、B两个选项。C选项是下一个针对性问题。而D选项不正确,因为不是所有受访者都患有输卵管积水,因此舊的两个组的预期并不一定相同。10、为了在队列研究中鉴定出中和卵子产生的封闭抗体的存在,应考虑的特定期为是否为以下哪项时间?A、孕早期和中期之间;B、孕早期和晚期之间;C、孕中期和晚期之间;D、孕晚期和分娩后2个月之间答案:D解析:据文献报道,大约有一半的封闭抗体在孕晚期从循环中丢失,所以,为抗体建立的敏感分析最佳时机是在孕晚期和分娩后2个月。11、下列关于李氏病的描述,正确的是:A、孕妇感染后,胎儿可通过羊水传播感染B、主要在产后月经期期间易发C、症状以阴道分泌物异常为主D、可进行积极治疗,完全治愈答案:C解析:李氏病主要临床表现为阴道分泌物改变,少量或多量的白色黏荡性粘液或豆腐渣样分泌物,且伴有轻度阴道异味。其他选项均不正确。12、下列哪种药物可用于治疗子宫肌瘤?A、利多卡因B、大环内酯类C、糖皮质激素D、氨基类抗生素答案:C解析:糖皮质激素可以有效抑制子宫肌瘤的生长。其他选项均不能治疗子宫肌瘤。13、真性红细胞增多症的首发症状常为:A.皮肤粗糙B.头痛C.腹痛D.呼吸困难答案:D.呼吸困难解析:真性红细胞增多症(PolycythemiaVera,PV)是一种骨髓增殖性疾病,其特征是血细胞尤其是红细胞的过度生成。由于血液粘稠度的增加,患者可能会出现首发症状如头痛、颈痛、视力问题,甚至癫痫发作。然而,呼吸困难通常不是其首发症状,因为尽管增多的红细胞会导致血液粘稠度增加,但这通常会首先影响到循环系统而非肺部功能。14、关于卵巢肿瘤的诊断,下列哪项检查最有帮助?A.彩色多普勒超声B.经腹壁弹性成像C.腹腔镜检查D.肿瘤标志物检测答案:C.腹腔镜检查解析:腹腔镜检查是卵巢肿瘤诊断的一种非常重要的方法。腹腔镜可以直接观察到卵巢的状态、外观,并进行活检。这不仅可以确诊卵巢肿瘤的类型,而且可以确定肿瘤的恶性程度,有助于决策是否适合手术,手术方式等。其他选项虽有其独特作用,但一般用于不同疾病的诊断或评估,不如腹腔镜直接和全面。15、关于产后宫缩痛,下列哪项描述是错误的?A.是一种正常的生理现象B.表现为下腹部阵发性剧烈疼痛C.哺乳时反射性缩宫素分泌增加会加重疼痛D.多经产妇多见,初产妇少见答案:D。多经产妇多见,初产妇少见。解析:产后宫缩痛是产后常见的生理现象,表现为下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时反射性缩宫素分泌增加会加重疼痛。无论初产妇还是多产妇都可能出现产后宫缩痛,因此选项D描述错误。16、关于避孕方法的选择,以下哪项说法是不正确的?A.口服避孕药是一种有效的避孕方法B.放置宫内节育器适用于长期避孕者C.使用避孕套是夫妻双方的共同责任D.安全期避孕是一种可靠的避孕方法答案:D。安全期避孕是一种可靠的避孕方法。解析:安全期避孕并不是一种可靠的避孕方法,因为女性的排卵时间可能会受到多种因素的影响而发生变化,导致安全期并非绝对安全。而其他避孕方法如口服避孕药、放置宫内节育器、使用避孕套等都是有效的避孕手段。因此,选项D的说法是不正确的。17.下列哪种情况不属于正常妊娠?A.孕早期出现阴道出血B.孕晚期腹部变大C.孕中期胎动减少D.孕晚期出现水肿答案:C解析:正常妊娠过程中,胎动会随着胎儿的生长发育而逐渐增加。孕中期胎动减少可能是胎儿发育异常的表现,需要及时就医。其他选项中,孕早期阴道出血可能是流产的表现,孕晚期腹部变大和出现水肿是正常的孕期生理现象。18.子宫肌瘤的主要症状包括以下哪些?A.经期延长、经量增多、痛经加重B.经期缩短、经量减少、痛经减轻C.无明显症状D.以上都不是答案:A解析:子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,主要由平滑肌细胞组成。其主要症状包括经期延长、经量增多、痛经加重等,因此本题答案为A。其他选项中,经期缩短、经量减少和痛经减轻都不是子宫肌瘤的主要症状。19、患者,女性,30岁,停经8周,因阴道出血和腹痛来院就诊。妇科检查发现宫颈扩张,心电图示心率加快,胎心音正常。该患者可能的诊断是()A.早产B.宫外孕C.流产D.妊娠葡萄胎E.妊娠滋养细胞肿瘤答案:A解析:患者宫颈扩张,胎心音正常,心率加快,符合早产的特点。20、关于妊娠高血压疾病的诊断,以下哪项不准确()A.妊娠20周后血压持续≥140/90mmHgB.妊娠前12周血压短时间≥140/90mmHgC.间隔24小时内3次血压持续≥140/90mmHgD.蛋白尿≥0.3g/24h或尿蛋白+至++B解析:妊娠前12周的血压短时间≥140/90mmHg不认为是妊娠高血压疾病的诊断,因此不正确。其他选项均符合妊娠高血压疾病的诊断标准。21、女性经期正常的平均时长是A、21~35天B、28~35天C、21~28天D、24~30天答案:B解析:女性月经周期一般为28~35天,超过或低于此范围也可能属于正常波动。22、下列哪种产程表现提示宫缩乏力?A、宫缩时间短,持续时间少B、宫体收缩持续时间长,强度降低C、宫缩强度较大,但间隔时间短D、宫缩停顿时,宫口不能扩张答案:B解析:宫缩乏力表现为宫缩持续时间长,但收缩强度降低,导致子宫扩张缓慢。23、阿尔索诺夫分类法着重根据哪些?A.子宫肌瘤体积大小、生长的部位B.子宫肌瘤体积大小、生长的时间C.子宫肌瘤生长的部位、宫内膜受压的情况D.子宫肌瘤的生长部位、妇瘤对周围喷脏和结构功能的影响E.以上全不对答案:D解析:阿尔索诺夫分类法着重根据子宫肌瘤生长的部位、妇瘤对周围脏器和结构功能的影响。24、Vinvert遗传缺陷可引起:A.糖酵解障碍B.戊糖磷酸途径障碍C.磷酸戊糖同工酶缺乏D.己糖激酶缺乏E.影响磷酸二酯键的形成答案:E解析:Vinvert遗传缺陷可影响磷酸二酯键的形成。25、关于子宫内膜的描述,正确的是:A.子宫内膜的周期性变化主要由孕激素调控。B.绝经后子宫内膜会明显增厚。C.子宫内膜厚度在月经周期中保持稳定。D.受精卵的着床与子宫内膜无直接关系。E.子宫内膜的基底层不受卵巢性激素的影响。答案:A.子宫内膜的周期性变化主要由孕激素调控。解析:子宫内膜的周期性变化主要由雌激素和孕激素共同调控,其中孕激素在月经周期的后期起到关键作用,因此选项A正确。绝经后子宫内膜会逐渐变薄,故选项B错误。子宫内膜厚度在月经周期中是有变化的,故选项C错误。受精卵的着床与子宫内膜的状态有直接关系,故选项D错误。子宫内膜的基底层也受卵巢性激素的影响,故选项E错误。26、关于子宫颈托的描述,正确的是:A.适用于所有孕妇,用于减轻子宫对骨盆的压力。B.可以在家自行放置或摘除。C.可以有效预防早产或流产的发生。D.长期使用时可能会出现不良反应。E.在使用中不受任何姿势限制。答案:D.长期使用时可能会出现不良反应。解析:子宫颈托主要用于治疗宫颈功能不全引起的早产或流产风险,并不是所有孕妇都适用,故选项A错误。子宫颈托应由医生放置和摘除,故选项B错误。虽然它可以降低早产或流产的风险,但不能完全预防,故选项C夸大其效果,错误。长期使用子宫颈托可能会出现一些不良反应,如阴道组织受压、宫颈分泌物增多等,因此选项D正确。在使用子宫颈托时,孕妇应避免增加腹压的动作和姿势,故选项E错误。27.孕妇于妊娠早期患风疹,可能对胎儿造成什么影响?A.胎儿畸形B.早产C.流产D.糖尿病答案:A解析:风疹病毒是一种高度传染性的病毒,可以通过胎盘传播给胎儿。在妊娠早期,胎儿的各个器官正在形成,此时如果孕妇感染病毒,理论上可能对胎儿的正常发育造成影响,导致胎儿畸形。风疹病毒感染后,胎儿的生长发育可能会受到影响,引起胎儿生长迟缓、先天性风疹综合症等问题。28.妊娠期糖尿病的孕妇,首选的饮食治疗原则是什么?A.控制总热量摄入B.低糖低脂饮食C.高纤维低糖饮食D.严格控制碳水化合物摄入答案:A解析:妊娠期糖尿病的孕妇需要严格控制饮食,以控制血糖水平。首选的饮食治疗原则是控制总热量摄入,避免过度摄入能量,以控制血糖水平。同时,妊娠期糖尿病的孕妇还需要定期监测血糖水平,并根据医生的建议进行调整。29、妊娠期糖尿病的诊断指标是:A.血糖空腹值增高B.餐后2小时血糖值增高C.血糖随机空腹值增高D.所有指标均应增高答案:B解析:妊娠期糖尿病的诊断需要满足餐后2小时血糖值标准。虽然空腹血糖值也可能升高,但餐后2小时血糖升高是诊断的关键指标。30、羊水破裂后,孕产妇出现胎心率下降,应:A.立即进行引产B.进行输液补充,观察胎心率恢复C.联系产科医生进行处理D.进行阴道指诊检查答案:C解析:羊水破裂后胎心率下降可能预示着胎儿发生异常,需要立即联系产科医生进行处理,制定相应的措施,例如监护胎儿情况、观察是否需要加速分娩等。选项A、B和D均不正确。31、下列哪一项不是滋养细胞疾病A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜增生正确答案:E答案解析:滋养细胞疾病的组织来源为胎盘绒毛的滋养细胞。葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤都属于滋养细胞疾病。子宫内膜增生性病变不属于滋养细胞疾病。32、下列不属于输卵管壶腹部的特点的是A.占输卵管全长的2/3B.壁薄、腔大C.壶腹部与伞部交界处黏膜皱褶多D.是输卵管最细的部位E.是异位妊娠最常见的部位正确答案:D答案解析:输卵管可分为伞部、壶腹部、峡部及间质部。壶腹部:位于输卵管漏斗部远侧2/3处,连于峡部末端及伞端之间,约占输卵管全长的2/3(A)。其管径约为1cm、管长5~8cm,壁薄腔大,管腔黏膜皱褶多(C);且血运丰富,受精卵常在此着床。由于壶腹部与伞部为分离的腔隙,且其与宫腔不通,故壶腹部妊娠(异位妊娠中最常见的一种,占78%~90%)时容易保留此妊娠而得不到及时诊治(E)。峡部:为输卵管内侧1/3长0.5~1cm的狭窄部,管腔较细小(B)。在妊娠和小产后的蜕膜组织移行至峡部及间质部时,将管道堵塞。33、以下哪项是前置胎盘的典型临床表现?A.晚期先兆流产征象B.胎儿生长受限明显C.子宫出现阵发性收缩痛D.妊娠晚期无痛性阴道出血答案:D.妊娠晚期无痛性阴道出血。解析:前置胎盘的典型临床表现是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道出血。因此,选项D正确。其他选项如晚期先兆流产征象、胎儿生长受限明显和子宫出现阵发性收缩痛并不是前置胎盘的典型表现。34、关于功能失调性子宫出血的叙述,下列哪项是错误的?A.常发生于青春期及生育期妇女B.常表现为月经周期紊乱、经期长短不一等C.常因精神过度紧张或环境改变而诱发排卵障碍性子宫出血D.常表现为大量阴道出血,导致休克甚至死亡答案:D.常表现为大量阴道出血,导致休克甚至死亡。解析:功能失调性子宫出血主要是由内分泌失调引起的,虽然可能导致不规则出血,但通常不会引起大量阴道出血导致休克或死亡的情况。该症状通常表现为月经周期紊乱、经期长短不一等。选项D中的描述过于夸大,故排除。而其他选项符合功能失调性子宫出血的特征描述。青春期的神经系统尚处于发育阶段,容易受到精神压力和环境变化的影响,从而导致排卵障碍性子宫出血的发生。因此,选项A、B和C都是正确的描述。35.孕妇在妊娠期间出现水肿,以下哪项不是常见的原因?A.血容量增加B.心脏病C.肾脏疾病D.肝脏疾病答案:A解析:孕妇在妊娠期间出现水肿常见原因包括心脏疾病、肾脏疾病和肝脏疾病等,这些疾病会影响体内液体平衡和血液循环。而血容量增加通常会导致血压升高,而不是水肿。36.妊娠期糖尿病的诊断标准是:A.空腹血糖≥7.8mmol/LB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LD.糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L答案:D解析:妊娠期糖尿病的诊断标准是糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L,或者空腹血糖≥7.8mmol/L,或者餐后1小时血糖≥10.0mmol/L。37.下列哪个选项不是妊娠期高血压疾病的表现?A.血压升高B.蛋白尿C.水肿D.头痛答案:D解析:妊娠期高血压疾病的主要表现是血压升高,蛋白尿和水肿。头痛虽然在某些情况下可能出现,但并非其典型表现。38.以下哪种情况不属于正常分娩的指征?A.胎儿窘迫B.孕妇严重心脏病史C.胎儿宫内发育迟缓D.孕妇骨盆狭窄答案:B解析:正常分娩的指征包括胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓等。孕妇严重心脏病史可能会增加分娩的风险,但并不直接影响是否可以进行分娩。骨盆狭窄可能会影响分娩方式的选择,但并不是决定是否可以进行分娩的唯一因素。39、以下何种说法不正确?子宫内膜异位症患者常表现为月经疼痛加剧子宫内膜异位症主要发生于女性青春期子宫内膜异位症可导致不孕子宫内膜异位症的诊断依赖于手术切除组织进行病理检查答案:B解析:子宫内膜异位症可以发生于青春期,但其发病年龄也是多变的,常见于25-35岁的女性。40、产褥期出现高热、恶寒、腹痛、恶露色绿脓臭的症状,最可能的诊断为:产褥期感染子宫脱垂剖腹产后伤口感染乳腺炎答案:A解析:持续高热、恶寒、腹痛、恶露色变为绿脓臭的症状典型为产褥期感染(产褥败血症)的特征。二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、胎盘早剥的临床表现是答案:DA.无痛性阴道出血B.阴道内有较多块状物排出C.子宫压痛D.子宫硬如板状E.胎心监护图形波幅变异较大解析:胎盘早剥是一种妊娠期并发症,表现为妊娠晚期或临产时突然发生的无痛性阴道出血,或伴有轻微腹痛。从给予的选择中,选项C“子宫压痛”是胎盘早剥重要的体征,因为胎盘剥离导致急诊压痛是产科学鉴别胎盘早剥的一个要紧信号。子宫硬如板状(D选项)也支持胎盘早剥的诊断,这是因为胎盘剥离引发的子宫肌层过度收缩,导致子宫异常的过硬,可以用此方法与正常子宫坚硬感鉴别。很多情况下,硬如板状的子宫伴随着CTG监护中的变异的子宫收缩,以及胎心率异常。总体来说,这个题目突出的是临床实用知识点,旨在测试基础的辨识能力。2、关于女性生殖道淋菌性炎特点,以下哪项描述是错误的答案:BA.淋菌性宫颈炎病原体很多的只需淋菌B.宫颈阴道部分苍白且湿润或脓性分泌物为主C.宫颈管内分泌物涂片可发现中性粒细胞及对其丰富的广东省剂的细菌D.宫颈炎可合并性demand、亡及宫颈管内膜多囊肾管炎E.即病原体可要求进入生殖道的大小和深度解析:女性生殖道的淋菌性感染主要是由淋病奈瑟菌引起,这是这类感染的一个关键方面。选项B、C、D和E分别描述的是宫颈阴道部分的外观、宫颈管中含有的分泌物特点、以及淋菌性宫颈炎可能引发伴发疾病和生物学行为的特点。其中描述错误的是选项B。淋菌性宫颈炎的特点应为阴道部分常常是脓性分泌物,而非苍白湿润为主。这通常会伴随轻微的宫颈炎症表现,如红肿和疼痛。推测选项B是为了干扰选项A的正确性,误导医生偏向对于疾病本质的认知。在医疗实践中,正确识别淋病的症状和体征以及正确取样、检查对于早期诊断和治疗至关重要。选项B提出的生理状态“苍白且湿润”并不符合炎症的典型临床特征。尽管淋菌性宫颈炎通常伴随着阴道分泌物的颜色和粘质变化,但并不局限于喷射状出血(A选项所述),这是值得关注的一个误导性项。3.女性生殖系统的主要功能是什么?A.产生月经、分泌激素、排出废物B.产生月经、分泌激素、维持妊娠C.产生卵子、分泌激素、维持妊娠D.产生精子、分泌激素、排出废物答案:A解析:女性生殖系统的主要功能包括产生月经、分泌激素以及排出废物。这些功能共同维持女性的生理周期和生殖健康。4.关于妊娠期母体的变化,以下哪项是错误的?A.妊娠期母体血容量增加,心排血量增加B.妊娠期母体子宫增大,子宫内膜发生蜕膜变C.妊娠期母体乳腺发育,乳房增大D.妊娠期母体卵巢停止排卵,卵泡不再发育答案:D解析:妊娠期母体的卵巢并不会停止排卵,而是在妊娠早期仍然有卵泡发育,只是这些卵泡不再排卵。其他选项均为妊娠期母体的正常生理变化。5.以下哪种情况不属于正常分娩的指征?A.胎儿生长迟缓B.羊水过多C.胎位异常D.孕妇有糖尿病答案:D解析:孕妇有糖尿病会影响胎儿的健康,增加难产的风险,因此不属于正常分娩的指征。其他选项都是正常分娩的指征。6.以下哪种情况需要进行剖宫产手术?A.胎儿窘迫B.胎位正常C.孕妇骨盆狭窄D.孕妇有高血压答案:C解析:孕妇骨盆狭窄可能会影响顺产,需要进行剖宫产手术。其他选项虽然也可能影响分娩过程,但不一定需要进行剖宫产手术。7、下列关于产褥期护理的描述,错误的是:A、产褥期指产后7天,此时母体的全身功能恢复,旧创愈合。B、鼓励产妇早起活动,促进产后尽快恢复。C、产褥期的产妇应注意保暖,避免受凉,防止感染。D、产褥期需要限制产妇的饮食,避免营养过度。答案:D解析:产褥期需要给予产妇足够的营养,帮助恢复体能和乳汁分泌。需要营养丰富的饮食,建议清淡易消化,不要过度限制。8、何者不是妊娠期常见症状:A、恶心呕吐B、心悸气短C、头痛D、便秘E、寒热不适答案:E解析:寒热不适不是妊娠期常见的症状,可能会受到其他疾病的影响。9、患者,女,28岁,无原因的尿频、尿急和夜尿增多,尿常规、中段尿培养均无异常,B超见子宫正常大小,双侧肾未见异常。初步诊断是:A、尿路感染B、尿道综合征C、肾结石D、阴道炎E、尿道结石正确答案:B。解析索引垫正确答案:B。解析索引垫:尿路综合征指有尿频、尿急和排尿不适等症状,但常规检查无细菌性或寄生虫性尿路感染的证据。具备①膀胱刺激症状,②肾小管及下尿路功能正常;③多次中段尿培养阴性,④影像学检查如B超、肾图、放射性核素扫描、膀胱镜检查等均无异常者为诊断条件。根据患者的症状描述及辅助检查结果,应初步诊断为尿道综合征。10、孕妇,27岁,既往有消化道溃疡病史,妊娠晚期突然出现下腹部持续性疼痛。查体:心率110次/分,子宫呈板状硬,胎位清楚,胎心率122次/分,最可能的诊断是:A、妊娠合并阑尾炎B、妊娠合并重症肝炎C、胎盘早剥D、先兆子宫破裂E、子宫破裂正确答案:C。解析索引垫正确答案:C。解析索引垫:腹部检查子宫有局限性或混合性的压痛,子宫呈高张状态,宫缩强于宫壁,胎位较清,胎心率正常则首先考虑胎盘早剥。11、(A2型单项选择题)女性患者,30岁,妊娠28周,因阴道出血伴腹痛就诊。首选的检查方法是:A.超声检查B.宫腔镜检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.宫颈涂片检查答案:A解析:对于妊娠妇女出现阴道出血伴腹痛的情况,首先需要确诊是否有妊娠相关的问题,因此超声检查是首选的检查方法,因为它可以无创地显示胎儿和宫颈的位置,以及是否存在前置胎盘、胎盘早剥等可能引起出血的情况。宫腔镜检查、阴道后穹隆穿刺、诊断性刮宫和宫颈涂片检查虽可用于诊断某些疾病,但不是首选检查。12、(A2型单项选择题)剖宫产后应如何处理如下情况:A.严格控制子宫收缩B.患者应避免早期性交C.患者应避免母乳喂养D.应立即引产E.应立即手术治疗答案:B解析:剖宫产后应避免早期性交,因为早期性交可能会引起子宫破裂等严重并发症。子宫收缩的调节、母乳喂养的指导和引产或手术治疗都应根据患者的具体情况而定,而非绝对的处理措施。因此,选项B是正确的处理之一。13.妇科检查时,病人取何种体位?A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.膝胸位正确答案:C解析:妇科检查时,病人通常采取仰卧位,这样可以使腹部放松,便于医生进行妇科检查。14.子宫脱垂的主要原因是:A.分娩损伤B.年龄增大C.肥胖D.遗传因素正确答案:A解析:子宫脱垂的主要原因是分娩损伤,特别是产程过长、胎儿过大或产道撕裂等情况,可能导致盆底肌肉、韧带和其他支持子宫的结构受损,从而导致子宫脱垂。15.下列哪项不是孕期高血压疾病的表现?A.收缩压升高B.舒张压升高C.无症状D.头痛答案:C解析:孕期高血压疾病的主要表现是收缩压升高和舒张压升高,同时可能伴随头痛、视力模糊等症状。无症状并不意味着不存在孕期高血压疾病。16.产后出血的常见原因包括以下哪些?(多选)A.子宫收缩不足B.胎盘残留C.分娩时损伤宫颈或阴道D.子宫破裂E.子宫内膜异位症答案:A、B、C解析:产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升,或者分娩后24小时至产后6周内失血量超过1000毫升。产后出血的常见原因包括子宫收缩不足、胎盘残留、分娩时损伤宫颈或阴道等。子宫破裂和子宫内膜异位症虽然也可能导致产后出血,但较为罕见。17、患者,女性,38岁,停经40周,阴道检查发现宫口未开,子宫未下降,枕先露,双顶径横贯阴道。该患者的Lewis评分应为:A、0B、8C、10D、12E、无法判断答案:A解析:Lewis评分用于评估宫口未开和子宫未下降的初产妇的产程,其计算公式为:(孕周-38)/2。由于Lewis评分与孕周有关,且该患者已经达到40周,因此Lewis评分为0。18、患者,女性,38岁,停经40周,阴道检查发现宫口未开,子宫未下降,枕先露,双顶径横贯阴道。该患者的最佳处理方式为:A、药物引产B、立即剖宫产C、严密监测下等待自然分娩D、立即行头盆内测量E、行胎儿监护答案:C解析:对于初产妇,宫口未开和子宫未下降的情况,最佳处理方式通常是严密监测下等待自然分娩。可根据情况少量使用宫缩素或其他药物,促使自然分娩。当然,也需要密切监测宫缩情况、胎儿宫内情况等,并准备好适时进行剖宫产。19、患者,女,29岁。停经9-10周,阴道流血伴腹痛半个月,检查宫颈增粗,双侧附件可触及活动的实性包块,B超检查提示左卵巢11cmx6cmx5cm黄体囊肿。最可能的原因为:A.流产B.葡萄胎C.异位妊娠D.先兆流产E.卵巢肿瘤答案:C解析:详此患者处于早孕阶段,“阴道流血伴腹痛”以及“附件区可触及活动的实性包块”,提示异位妊娠破裂,即宫外孕破裂出血的可能性大。异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床,以输卵管妊娠最为常见。本题正确答案应该选C。20、足月妊娠临产后胎头衔接不良,宫口开大5cm。处理错误的是:A.立即行人工破膜B.12小时后胎头仍未入盆则胎头牵引术C.于胎头最低点加用催产素D.若出现胎儿窘迫现象,立即结束分娩E.以上都是答案:C解析:“足月妊娠胎头衔接不良,宫口开全”情况下的治疗策略还包括立即给予阴道检查,若出现胎头不衔接或胎位异常,宫口未开全且无头盆不称,则可以徒手旋转胎头至臀位,提前结束分娩。若头盆不称明显,且第二产程延长明显可考虑手术助产。21、关于正常妊娠过程,以下哪项描述不正确?A.胚胎植入称为着床,一般发生在受精后第5~6天。B.足月胎儿娩出后胎盘自动剥离并娩出,此为第三产程的主要过程。C.正常妊娠时间一般为约四十周。D.妊娠早期由于雌激素和孕激素的刺激,孕妇常有早孕反应如恶心、呕吐等。E.妊娠晚期孕妇体重明显增加是由于胎儿迅速生长和羊水增多所致。答案:C.正常妊娠时间一般为约四十周。解析:正常妊娠时间一般为约四十周(约280天),而非选项C所述的约四十个月。其他选项描述均正确。22、关于产后出血的预防和处理,以下哪项措施不当?A.第一产程密切观察产妇情况,保证充分休息和营养摄入。B.第二产程注意正确使用腹压避免过急过快,及时娩出胎儿。C.胎儿娩出后立即按摩子宫以预防产后出血。D.产后观察产妇情况,及时排空膀胱以免影响宫缩。E.对于出血过多的产妇应立即大量输血以迅速纠正贫血状况。答案:E.对于出血过多的产妇应立即大量输血以迅速纠正贫血状况。解析:虽然大量输血可以纠正严重贫血状况,但在产后出血的预防和处理中,关键是找出出血原因并采取相应的治疗措施。单纯大量输血可能无法有效解决问题,故选项E的处理措施不当。其他选项均为产后出血预防和处理的有效措施。23.妇科检查时,病人取何种体位?A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.背部抬高正确答案:C解析:妇科检查时,通常要求病人采取仰卧位,以便医生能够更方便地进行妇科检查,包括观察外阴、阴道、宫颈、子宫和附件等部位。24.妇科检查中,宫颈刮片细胞学检查主要用于:A.了解卵巢功能B.诊断宫颈癌C.了解子宫内膜情况D.评估生殖系统感染正确答案:B解析:宫颈刮片细胞学检查是一种常用的宫颈癌筛查方法,通过采集宫颈细胞样本并进行显微镜检查,以发现异常细胞,从而辅助诊断宫颈癌。25、.下列哪项不是产褥感染的易感因素?A.分娩方式B.年龄C.妊娠期糖尿病D.产后出血量多答案:D解析:产褥感染是指在产后42天内,由于各种原因引起的子宫内膜炎、乳腺炎、腹膜炎等感染。产后出血量多并不是产褥感染的易感因素,而是产后出血的并发症之一。分娩方式、年龄和妊娠期糖尿病都是产褥感染的易感因素。26、.下列哪项不是阴道分泌物异常的表现?A.白带增多B.异味C.颜色异常D.质地变硬答案:D解析:阴道分泌物异常的表现包括白带增多、异味和颜色异常,但质地变硬并不是阴道分泌物异常的表现。阴道分泌物正常情况下应该是透明或白色,有一定粘稠度,但不会变硬。如果出现质地变硬的情况,可能是由于其他疾病引起的。27、关于产后出血的常见原因和处理措施中,下列哪些选项正确?A.子宫收缩乏力是大多数产后出血的主要原因B.针对子宫收缩乏力的处理措施是使用缩宫素和其他宫缩药C.胎盘因素引起的产后出血通常发生在产后24小时内D.影响子宫复旧的因素包括阴道分娩和子宫肌瘤答案:ABC解析:产后出血是分娩期常见的并发症,其原因多种多样,包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等。其中,子宫收缩乏力是导致产后出血的最常见原因。产后出血的处理主要包括药物治疗、子宫按摩、针扎止血、子宫探宫等,缩宫素和其他宫缩药是治疗子宫收缩乏力的重要药物。胎盘因素引起的产后出血通常在产后24小时内发生。此外,子宫肌瘤等是影响子宫复旧的因素之一。故选择ABC。28、关于子宫切除术的适应症,下列哪项是错误的?A.严重宫腔感染B.中度宫颈糜烂C.子宫肌瘤直径大于5厘米D.子宫内膜异位症答案:B解析:子宫切除术的适应症包括严重宫腔感染、子宫肌瘤直径大于5厘米、子宫内膜异位症等。子宫切除在一定程度上也可以用于治疗良性宫颈病变。然而中度宫颈糜烂并不一定需要子宫切除。宫颈糜烂可以通过药物治疗、物理治疗等手段进行处理。因此,选项B是不正确的。29、以下哪种妊娠并发症与羊水过多有关?A.早产B.妊娠期糖尿病C.先兆子痫D.胎位不正答案:C解析:早产与早产羊水栓、胎儿宫内生长受限有关,妊娠期糖尿病与母体胰岛素抵抗有关,胎位不正与胎儿姿势有关。羊水过多可导致宫内压力增大,引发先兆子痫。30、绝经后骨质疏松的发生主要与以下哪种激素缺乏有关?A.雌激素B.雄激素C.青少年激素D.生长激素答案:A解析:雌激素在维持骨骼健康方面起着重要的作用,绝经后雌激素明显减少,导致骨质吸收增加,相对骨形成减少,从而发生骨质疏松。31、内镜辅助下活组织检查避免的局限性主要是A、取材表浅B、取材较小C、取材有盲区D、取材量太少E、取材时机不对正确答案:C答案解析:使用各种内镜检查,可以在直视下观察器官的形态改变、颜色、表面结构等,并可在这些改变明显的部位钳取可疑病变组织进行活组织检查。虽然牺牲了一小部分组织,但避免了很多盲区,使活组织检查诊断的准确性得到提高。32、女,28岁,G1P0。因停经46日,量少,伴阵发性腹痛,阴道少量流血2天就诊。B超示:宫内孕囊30mm×21mm,未见胚芽。妇科检查:子宫如孕3周大小。实验室检查:血常规WBC9.4×109/L,HGB108g/L。最适宜的处理措施是A、口服米非司酮B、口服米索前列醇C、肌注甲氨蝶呤D、清宫E、诱导流产正确答案:D答案解析:此患者宫内孕囊30mm×21mm,未见胚芽,考虑胚胎已停止发育。妇科检查子宫略小于月份,B超检查也符合,说明胚胎死亡已不是近期现象。此时应尽早清除宫内残留组织,否则会发生感染或子宫复旧不全。米非司酮属抗孕激素类药物,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。适用于终止49d内的妊娠。口服米索前列醇引产减少了手术的创伤和术中出血,但该药强力兴奋子宫平滑肌,使用不当会导致短期内出现强烈的宫缩、胎盘剥离、子宫破裂和大出血,严重的甚至可以导致孕妇死亡。甲氨蝶呤作用机理是通过抑制叶酸代谢来干扰DNA、RNA和蛋白质合成,最终抑制增殖迅速的细胞。米非司酮联合甲氨蝶呤是终止早期妊娠的并发症相对少的另外一种方法,为非手术终止凶娠方法,只要适应症掌握合适、操作方法得当,也是相对安全的。故本题选D。33、下列哪种方法不能有效预防宫外孕发生?A.使用避孕套B.规律性生活,避免意外怀孕C.积极进行计划生育,合理避孕D.选择人工流产答案:D解析:人工流产虽然可以终止妊娠,但可能会损伤宫颈和输卵管,增加宫外孕发生风险.34、女性产后出血较多,下列哪种情况可能是导致其出血原因?A.宫缩无力,子宫收缩不完整B.子宫粘膜脱落过多C.产道损伤,出现大出血D.以上皆是答案:D解析:产后出血的原因多种多样,包括宫缩无力、子宫粘膜脱落过多、产道损伤等,均可导致产后出血较多。35.子宫内膜异位症最典型的症状是A.继发性痛经B.子宫直肠陷凹触痛C.急性腹痛D.腹壁切口瘢痕硬结妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,因此以下哪项不是其临床表现?A.血压升高B.宫缩乏力C.胎儿窘迫D.水肿三、A3/A4型单项选择题37.患者,女,30岁,已婚未孕,有慢性肾炎病史,孕前常规进行妇科检查。以下哪项检查对诊断慢性宫颈炎最有帮助?A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活组织检查C.宫颈管分泌物细菌培养D.阴道镜检查患者,女,28岁,孕39周,因临产入院。查体:宫口已扩张,羊水清,胎先露S=+3,胎心率140次/分,胎头已衔接。此时最适合的护理措施是A.导尿B.协助患者上产床C.催促患者进食D.监测胎心音四、B1型单项选择题妇女在月经期需要注意的主要卫生问题是:A.防止感染B.热情接待C.注意保暖D.心理调适孕妇在妊娠期间出现恶心呕吐,以下哪种食物最有助于缓解症状?A.苹果B.香蕉C.橙子D.火龙果妇女在产后2周内,子宫尚未恢复到非妊娠状态,此期最可能的脏器变化是:A.子宫收缩B.子宫增大C.子宫内膜再生D.子宫内膜脱落五、B2型单项选择题40.患者,女,35岁,已婚已育,主诉近半年来月经周期缩短,经前2天开始腹痛,经期延长,经色暗红,有血块,经前伴乳房胀痛,舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。妇科检查无异常。该患者最可能的诊断是A.月经先期B.月经后期C.月经先后不定期D.经期延长患者,女,26岁,已婚未孕,闭经3个月,近日出现周期性腹痛,伴恶心、呕吐、发热及头痛。查体:子宫稍大,轻压痛,左侧附件区可触及一包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢囊肿扭转C.卵巢囊肿破裂D.子宫内膜异位症六、综合分析题42.患者,女,30岁,已婚未孕,主诉月经周期缩短,经前2天开始腹痛,经期延长,经色暗红,有血块,伴乳房胀痛,舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。患者自诉去年曾有类似症状,但未做检查和治疗。半年来,症状逐渐加重,月经周期缩短至20天,经前1周开始腹痛加剧,经色紫暗,有血块,伴有呕吐,持续2天不止,影响日常生活。既往无类似病史,无药物过敏史,平时身体健康,无其他疾病史。舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。妇科检查:子宫稍大,质软,活动好,无压痛;左侧附件区可触及一3cm×3cm×4cm包块,质硬,压痛明显。该患者最可能的诊断是什么?答案:A.子宫内膜异位症解析:患者表现为月经周期缩短,经前腹痛加剧,经色紫暗,有血块,伴有呕吐,影响日常生活。既往无类似病史,无药物过敏史,平时身体健康,无其他疾病史。舌质黯红,苔薄黄,脉弦数。妇科检查发现左侧附件区可触及一3cm×3cm×4cm包块,质硬,压痛明显。结合患者的症状、体征和妇科检查结果,考虑诊断为子宫内膜异位症。43.患者,女,28岁,孕39周,因临产入院。查体:宫口已扩张,羊水清,胎先露S=+3,胎心率140次/分,胎头已衔接。此时最适合的护理措施是答案:B.协助患者上产床解析:患者已临产,宫口已扩张,胎先露已衔接,胎心率正常,胎头已衔接,为顺利分娩创造条件。此时最适合的护理措施是协助患者上产床,以便进行分娩。其他选项如导尿、催促患者进食、监测胎心音虽然也是重要的护理措施,但在此情况下不是最适合的护理措施。37.下列哪种情况不属于子宫内膜异位症的症状?A.月经不规律B.痛经C.性交疼痛D.所有以上答案都是答案:D解析:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的其他部位生长,常见症状包括月经不规律、痛经和性交疼痛。因此,选项D不属于子宫内膜异位症的症状。38.以下哪种检查方法可用于诊断宫颈癌?A.妇科检查B.宫颈涂片C.子宫超声D.所有以上答案都是答案:B、C、D解析:宫颈涂片是用于筛查宫颈癌的重要方法,可以观察细胞形态变化;子宫超声可以观察宫颈内部结构,发现异常情况;妇科检查可以直接观察宫颈表面情况,如有异常可进行活检等进一步检查。因此,选项B、C、D都可以用于诊断宫颈癌。39、在妇科手术中,关于子宫动脉的作用,下列哪项是错误的?A、为子宫提供主要血液供应B、受全身调节机制控制C、受激素调节,在月经周期中发生变化D、在剖宫产术中常被结扎以减少出血答案:B解析:子宫动脉主要服务于子宫的供血,调节机制通常受激素控制,并且在月经周期中会有所变化。虽然它也受全身调节机制控制,但是在妇科手术中,特别是在剖宫产手术中,子宫动脉的结扎主要用于减少出血,而不是为了控制其血流量。40、在卵巢储备功能的评估中,以下哪项检查不是常用的方法?A、抗苗勒管激素(AMH)B、阴道超声监测卵巢储备C、基础窦卵泡数(AFC)D、卵巢体积答案:D解析:卵巢储备功能的评估通常包括抗苗勒管激素(AMH)、基线窦卵泡数(AFC)及其在月经周期的变化、以及阴道超声监测卵巢储备。虽然卵巢体积可以提供关于卵巢状态的信息,但它并不是评估卵巢储备功能的常规指标。通常情况下,评估卵巢储备更侧重于生殖激素水平(如FSH和E2)以及特定时间点的超声图特征。41、下列关于子痫前期何者错误?A.主要表现为妊娠期高血压和蛋白尿B.多发生于妊娠20周后C.病情缓解后,及时终止妊娠可免除新生儿危险D.主要并发症包括HELLP综合征、脑出血、胎儿低体重及早产答案:C解析:子痫前期患者孕期和早产新生儿危险很大,即使病情缓解,也需要密切观察,根据医生的建议自行终止妊娠的风险很高。42、下列哪种情况下,不推荐给予剖宫产?A.胎位不正B.胎儿窘迫C.孕产妇心功能重度障碍D.胎盘早剥答案:A解析:胎位不正可以通过其他方法如植入式羊膜穿刺等引导引产,并不一定需要剖宫产。注:以上仅为部分示例题目,实际考试内容会更加丰富和全面。43、患病较严重的良性葡萄胎一般都采用A、刮宫术B、清宫术C、化疗D、放射治疗E、中药治疗【正确答案】C【答案解析】清宫术为葡萄胎患者的主要治疗手段,一般需反复两次。若滋养细胞侵入浅肌层、有转移灶或清宫不完善者需术后冲洗宫腔,注入化疗药物。因此,对于患病较重的良性葡萄胎,选择化疗更为合适。44、产后出血伴放置宫内节育器的产妇首先采取的措施是A、牵拉宫内节育器B、取出宫内节育器C、给缩宫素D、探查前置胎盘附着E、急查血常规【正确答案】C【答案解析】对于合并放置宫内节育器的产后出血患者,首先应保护胎盘胎膜的完整。在子宫切口处,用卵圆钳或吸引管清除副胎盘组织;若胎膜不完整,可在无菌下清点葡萄胎物。胎盘如副胎盘较多,应手取或取出环后清宫。45、患者,女,40岁,月经不规则,不孕多年,体检发现子宫增大,双侧卵巢囊肿,最可能的诊断是:A、多囊卵巢综合征B、子宫内膜异位症C、卵巢功能性肿瘤D、腺肌
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