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文档简介

项目五粪便标本采集与处理学习目标1．掌握粪便标本的采集和与处理方法。2．熟悉标本的采集、送检、处理总的原则和注意事项。3．具有正确采集和处理临床常见标本采集与处理的能力。4．能对标本采集和处理不当做出分析。项目五粪便标本采集与处理思维导图项目五粪便标本采集与处理项目五粪便标本采集与处理粪便标本中常见的病原体肠毒素为主的病原菌霍乱弧菌、志贺菌(福氏、宋内)、大肠埃希菌(ETEC、EHEC、EAggEC)、金黄色葡萄球菌、难梭菌、产气荚膜梭菌。项目五粪便标本采集与处理侵袭性为主的病原菌沙门菌、大肠埃希菌(EPEC、EIEC)、志贺菌(鲍氏、志贺)、弯曲菌、副溶血弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌、结核分枝杆菌、白假丝酵母菌。项目五粪便标本采集与处理临床意义感染性腹泻：最为常见，为胃肠炎的症状，由多种病原体感染所致。细菌性痢疾：是指由志贺菌属(福氏和宋内氏)引起的肠道传染病。常有里急后重和脓血样便，中毒性痢疾见于小儿。发病率呈下降趋势。粪培养对诊断有价值。项目五粪便标本采集与处理细菌性食物中毒：常见于沙门菌、副溶血弧菌、致病性大肠埃希菌、葡萄球菌、肉毒梭菌、腊样芽胞杆菌食物中毒。多发生在夏秋季，以暴发和集体发病为特征。致病性大肠埃希菌的肠道感染分为5类：即ETEC可致霍乱样肠毒素水泻，常见于儿童和旅行者腹泻EPEC可引起婴幼儿腹泻EIEC可引起志贺菌样粘液脓血便EHEC的0157：H7血清型可引起出血性肠炎和溶血性尿毒综合征EAggEC是可引起慢性腹泻的大肠埃希菌。

项目五粪便标本采集与处理粪便标本采集常用方法有：自然排便法、直肠拭子法

，临床多采用自然排便法采集粪便标本。标本立即送检，室温放置不能超过1小时。用物：无菌粪便盒或蜡纸盒、无菌竹签。粪便标本采集方法项目五粪便标本采集与处理自然排便法：自然排便法注意收集新鲜粪便，用无菌竹签取脓血、粘液、组织碎片部分的粪便1～3g，液体状粪便用无菌移液管取絮状物，量约1～3ml。标本采集后立即送检。运送途中严格按生物安全操作。项目五粪便标本采集与处理项目五粪便标本采集与处理粪便标本采集注意事项通常采用自然排出的粪便粪便标本务必新鲜，不可混入尿液，盛器应洁净干燥，如作粪便细菌学检查应采集于消毒的容器内项目五粪便标本采集与处理采集标本时应用干净竹签挑取有粘液或脓血部分的粪便，外观无异常的粪便应从粪便的表面不同部位、深处及粪端多处取材无粪便而又必须检查时，可经肛门指诊采集粪便，灌肠或服油类泻剂的粪便因过稀或混有油滴而不适合作检查标本项目五粪便标本采集与处理送检的粪便标本不能超过1小时核对患者信息是否齐全，标本量是否符合要求观察粪便的性状，如有无脓血、粘液、脱落坏死的肠粘膜组

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