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文档简介

福建省居民心脑血管事件报告2019.3.1心脑血管疾病：是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。福建省居民心脑血管事件报告技术方案（试行）一、目标

通过各级医疗卫生机构收集心脑血管事件病例，建立我省心脑血管事件登记报告系统，掌握我省人群心脑血管疾病发病水平、人群分布特征及变化趋势，为指定心脑血管疾病防控对策、开展防控效果评价提供依据。二、报告内容报告对象：永定区内所有户籍居民报告单位和报告人1、报告单位：永定区医院、永定区中医院、各乡镇卫生院2、报告人：报告单位负责接诊及调查的相关医生为报告人。报告病种和内容1.报告病种：（1）脑卒中：致死性和非致死性脑卒中（I60-I64,），包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死及未分类脑卒中，不包括一过性缺血发作（TIA）及慢性脑动脉硬化。

（2）冠心病：急性心肌梗死（I21-I22）和心源性猝死（I46.1）。2.报告内容：《心脑血管事件报告卡》填写项目包括：门诊号、住院号、姓名、身份证号、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、联系电话、户籍地址等基本信息，疾病诊断、诊断依据、确诊时间、是否首次发病、确诊单位等疾病信息。三、信息收集方法医疗机构报告在报告医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的，经临床或病理、心电图、X线、CT检查、实验室检查，首次确诊的新发病例，或在其他（包括永定区内外）医疗机构已经确诊，但在监测区指定报告医疗机构为初次就诊的病例。基层监测组织报告

社区卫生服务站、村卫生室结合日常工作，发现心脑血管事件病例，应向上一级医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）进行报告，上一级医疗机构核实为未报的，需进一步调查核实诊断并填写报告卡。漏报调查及其他专题调查漏报调查包括医院漏报调查和居民漏报调查。对于所发现的漏报病例应及时填写报告卡补报。四、报告程序医疗机构报病程序1.手工填报程序（1）门、急诊或住院首诊医生，对符合上报条件的病例，应及时填写《心脑血管事件报告卡》相关信息。（2）各科门诊和病房应设专人负责每日报卡的收集和整理，并及时交院内分管报病工作的科室。（3）院内分管报病的科室设专人负责《心脑血管事件报告卡》的收集和质量审核。五、报告要求报告规则1.急性心肌梗死、脑卒中以发病28天为期，案发病例次计算；发病28天以后，若再次急性发作，应按又一轮新发病例填报卡片。2.如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病，应按所患之病种分别予以填报。各医疗机构在2、5、8、11月份的5号前上报上个季度的《心脑血管事件报告》至区CDC。六、职责各级各类医疗机构应建立健全心脑血管事件诊断、报告、登记和信息交换制度；负责对本单位相关医务人员进行心脑血管事件报告培训，制定专门科室负责报告卡收集、审核、录入和上报。负责定期开展自查，减少漏报。协助区CDC开展质量控制和医院漏报检

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