烟台市奇山医院加速器及DSA装置应用项目环评报告表

1//应用类型/使用/2序号核素名称1125I711序号数量类别1UNIQFD20C1台Ⅱ类收21台Ⅲ类/31台Ⅲ类/41台Ⅲ类/51台Ⅲ类/6MAXIMA1台Ⅲ类/7DRX-1台Ⅲ类/;81台Ⅲ类/型号4待定1待定15法替代的特点，对保障健康、拯救生命起了十分重要的作用。本项目电子加速器用于放射治6序号数量额定电流（mA）/备注1器1台拟购序号1/////////72．《中华人民共和国环境影响评价法》，中华人民共和国主席令第24号，89根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格本项目的保护目标为评价范围内活动的职业人员和公众///B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值:剂量约束值通常在照射剂量限值的10%～30%的范围之内，即职业工作人员2~一端，尽量避开儿科病房、产房等特殊人群及人员密附近和楼层及在治疗室上方已建、拟建二层建筑物或EQ\*jc3\*hps28\o\al(\s\up0(.),H)考控制水平求得关注点的周围剂量当量率参考控制水平Hc,d(μS2)按照关注点人员居留因子的不同，分别确定关注）：关闭时不能出束/出源照射，出束/出源状态下开门停止出束或放射源b）放射治疗室和质子/重离子加速器大厅应设置室内紧急开门装置c）应在放射治疗设备的控制室/台、治疗室迷道出入口及防护门疗活动；安装调试及维修情况下，任何联锁旁路应通过单位辐射安全管理机构的应作为放射性固体废物处理，拆卸后先放进屏蔽容器或固态废物暂存间衰变暂排风口应设在治疗机房下部，进风口与排风口位置应对角设置，以确保室内空226.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助作风7.8.3除存在临床不可接受的情况外，图像7.8.4穿着防护服进行介入放射学操作的工作本评价采用2.5μSv/h作为加速器机房和DSA机房各屏蔽墙体外30cm处剂量率目标房清洗消毒间、北极星手表厂宿舍楼2//表6-2烟台市环境天然辐射水平(×10-8Gy/h）该项目位于烟台市奇山医院新建门诊综合楼。本次由两名检测人员共同进行现场检测，由专业人员按记录。检测时获取足够的数据量，以保证检测结果的统计学精表6-3环境空气γ吸收剂量率检测结果测点编号检测结果标准偏差A10施工期噪声主要来自地基开挖、混凝土搅拌、浇筑辅助器材工程以及设备安装等几个阶段，主要噪声源为施工机械、混凝土机械运转时的噪声以及建筑材料运输过程中的交通噪声，另外还④减少施工交通噪声，施工期间运输车辆应尽量减少夜间运输，限制大型载重车车施工期在各种有效的防尘措施落实到位和严格执行相关管理规定的情况下本项目固体废物主要为施工期间人员日常生活产生的生活垃圾和X射线，应用计算机通过立体定位系统进行图像三维重建和剂量分步重建，对人体有恶性肿瘤的部位进行照射，使肿瘤组织受到不可逆损毁，同时肿瘤周围正常结构得到最大为：加速管、电子枪、微波系统、调制器、束流传输医用电子加速器是将电子枪产生的电子经加速管相市电通过调压器和高压电源转变成高压直流电，并被输出到脉冲调制器，对网络充电。在触发脉冲的作用下，脉冲形成网络通过脉冲变压器的初级绕组放用来激励磁控管，产生微波功率，通过大功率微波传输系统进入驻波加速管的脉冲用来使电子枪产生具有一定初速度的电子。驻波加速管是由一系列微度，严格按照摆位要求实施摆位；摆位结束，摆位人员等非患者本项目医用电子加速器X射线能量最高为10MV、电子本项目医用电子加速器电子枪产生的电子经过加速后，受到金属靶的阻水平，可按一般废水进行处置，排入医院污水处理系统。所以正常运行时被活活化后的准直器、束流阻止器及加速器靶等组成部件，在更换或射防护管理和职业照射控制。本项目工作场所为加对医用电子加速器工作场所的范围进行分区管理，将加速器机房四周墙壁围成的——————置紧急开门装置。门关上时方可出束，出束期间开门则自动停加速器预热加速器就绪加速器预热加速器就绪紧急停机按钮复位加速器真空、冷却水压水温等参数正常机头门联锁开关闭合调制柜高压防护网等联锁开关闭合防护门联锁开关闭合加速器出束钥匙闭合加速器加速器根据建设单位提供设计资料，加速器机房设置一个进风口和一个排风口，满足GBZ121-2020“放射治疗机房应设置强制排风系统，进风口应设在放射治疗部，排风口应设在治疗机房下部，进风口与排风口位置应对角设置”要求。进、道均以“Z”型穿迷道入口防护门上方屏蔽墙，穿墙位置外侧设铝合金百叶窗，内侧设;;医院电子加速器拟配备固定式剂量率监测报警仪度；同时操作人员需密切注视控制台仪表及患者状况，发现异常及时处理，禁止擅机械通风系统，排风管道引至地下三层预留风井，最终排至新建门诊综合楼楼顶方式，换气次数不少于4次/h，排气口位置不得设置在有门、窗或人流较大的过道等位活化后的准直器、束流阻止器及加速器靶等在更换或退役时，应物处理，拆卸后即放进屏蔽容器委托设备方转运，最终送交有资质的单位收贮本项目医用电子加速器尚未购置，因此，本次评价采用理论计算的方式B=10−(X+TVL−TVL1)/TVL（8-2）B—辐射屏蔽透射因子2/h；f—泄漏辐射比率，对有用线束为1，泄漏辐射保守取0.1%。2123墙率(μ平(μ是否合格1-a是3-l是根据上表可知，本项目加速器机房室顶和北墙主屏蔽墙外关注点的剂量率最大为墙量率(μSv/h）2；2αph质率(μSv/h）2-o-c1/2-o-c23-o-m1/3-o-m2献(μSv/h）水平(μSv/h）1/c2是是根据上表可知，北墙主屏蔽区相连的次屏蔽区与室顶主屏蔽相连的次屏蔽区墙外关路径率(μ是墙是是Yp=2(α+SAD)tanθ+0.3（8-5）ppα-等中心点至墙的距离，m。机房北墙主屏蔽为内凸设计，机房室顶主屏蔽为外凸α+SAD（m）1是2是Hg=H0•αph•2/400)•αEQ\*jc3\*hps22\o\al(\s\up1(2•),R2)2A（8-6）00αph-患者400cm2面积上的散射因子，保守取30°散射角的值，根据GBZ/T201.2-α2-砼墙入射的患者散射辐射的散射因子，通常取0°,根据GBZ/T201.2-2011附表B.6查得α2为22.0×10-3；F-有用束在等中心处的最大治疗野面积R2按照GBZ/T201.2-2011给出的公式（公式7-1至公式7-3计算o1-g路径的泄漏辐射（泄漏辐射穿过迷道内墙，到达迷道入口处的辐射根据设计资料，o1-g路径长度取根据上述计算结果，防护门外关注点的剂量率为235.2×10-（2.2/0.5）+1.65×10-3≈放射性危害。鉴于医用电子加速器运行期间的感生放射性存在不确定性，本次5台医用电子直线加速器感生放射性水平与测量位置、时间等因H=Dr×T（式8-8）Dr——X剂量率，Sv/h、Gy/h。11加速器机房外职业人员年受照剂量需考虑在控制室内进行设备操作、摆位器机房内感生放射性的受照影响，本次保守按照同一辐射工作人员进行设备操①根据上文加速器机房外辐射水平估算，职业人员在控制室内进行设备操作②职业人员进入机房摆位时，由前述可知，距外壳1m处固定点（约放射工作人取1，则职业人员摆位时受机房内感生放射性照射的附加剂量为0.52×750÷5+0.39≈0.390mSv/a该年有效剂量低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中规定11剂量低于0.089mSv/a，满足本评价采用的公众成员年管理剂量约束值不超过0.1m本项目医用电子加速器开机运行时产生的X射线与空气作用可产生少量臭氧和氮氧的一次排放限值后，可按照一般废水处理，排入医院污水处理系统处活化后的准直器、束流阻止器及加速器靶等在更换或退役时，应物处理，拆卸后即放进屏蔽容器委托设备方转运，最终送交有资质的单位收贮①制定自检制度，且严格进行经常性自查，如③制定完善的操作规范，对操作人员定期培训，使之熟练操作，严格按照操作规范⑤医院应联系有维修资质的人员前来对设备进行维护，不得私介入诊疗是计算机与常规血管造影相结合的一种检查方法，是集电视技术时间减影法，即将造影剂未达到欲检部位前摄取的蒙统将注射造影剂前的透视影像转换成数字形式贮存于记忆盘中，称作蒙片。然后②介入接诊医师检查是否有介入诊断的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查⑤根据不同的诊断方案，本项目职业人员完成介入手术或检查。在手术或检查中，先将出束装置对准拟照射部位，医护人员站在铅屏后，开机进行照射，医像进行介入手术或检查。诊断时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内，⑦对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在24小时内将诊断报告写出相应的手术，存在交叉工作的情况，为控制医护人员受照剂量，则每名职业人DSA手术过程产生的少量废造影剂及沾染造影剂的器皿属于医疗废并在控制区边界设置电离辐射警告标志。除需就诊的患者和穿、戴各种防护用品DSA装置拟于在机房内南北方向放置，球管位于扫描床底部南侧，有用射束主要向…向向配备的个人防护用品铅当量不小于0.5mmPb，能够满待配备相应的个人防护用品及辅助防护用品后可满足《放射性同位素与射线装//品侧，通过排风管道经由吊顶汇集至风井，最终排至新建门诊品橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼子为患者和受检者配置个人防护用子观察到患者和受检者的状态及防护门机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受机房出入门宜处于散射辐射相对低机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指患者进出防护门为电动推拉式防护门拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。电动推拉门宜当已知距离靶点处的剂量率时，可用以下公式计算屏蔽体外B：屏蔽物质的屏蔽透射因子；本次依据ArtiszeeIIIceiling设备厂家121线管距DSA机房距北墙约6.3m，距南墙约2.3m观察窗外的辐射水平能够满足（GBZ130-2020）中规定的2.5μSv/h术，存在交叉工作的情况，为控制医护人员受照剂量，则每名职业人员年参加介DSA机房内工作人员年有效剂量采用类比监测的方法评价职业工作人员可能接受的备防护铅屏一致，类比结果可作为本项目运行后的最大剂量率参考。因此具有较好-20℃~+70℃;相对湿度：0～100%（在+60℃);地向性：少于1%。X-γ辐射剂量率(μSv/h）铅衣外铅衣内铅衣外铅衣内未戴手套铅衣外铅衣内铅眼镜外铅眼镜内Ho--铅围裙外锁骨对应的衣领位置佩戴的个人剂量计测得的Hp根据表8-7，DSA介入诊疗时透视、摄影状态下职业人员铅衣内腹部最大照分别为15.7μSv/h、33.8μSv/h，铅衣外腹部最大照射剂量率分别为134μSv/hSv/h，居留因子取1，则DSA机房内职业人员可能接受的最大年有效剂量为0.79××100×1/1000+33.8×30×1/1000）+0.051×（134×100×1/1000+302×30×1/手部的最大剂量率分别为299μSv/h、433μSv/h，则职业人员四肢年当量剂综上所述，本项目职业人员年有效剂量最大值为3.18mSv/a，四肢年当量剂量为因子1剂量低于9.10×10-3mSv/a，满足本评价采用的公众成员年管理剂量约束值不超过的年有效剂量均不大于本报告规定的年管理剂量约束值，满足国家有关要求。措施。通过监督性监测，如有超过管理剂量约束值趋势时，应及早提示工作人介入手术中的辐射防护，必要时可采取轮岗等措施，尽可能减少受照剂量，并按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及生态环境主管部知识；定期组织辐射事故应急演练；发生辐射事故时，启动辐射事故应时对现有的辐射安全工作领导小组成员作相应调整，确保调整后的辐射组的组成涵盖医院核技术利用所涉及的相关部门和科室，并根据管理需医院现有制度基本涵盖了现有设备及场所的管理按上述要求实施后，可满足《放射性同位素与射线装置安全许可管理烟台市奇山医院已配备一台辐射巡检仪，用于辐射处；各辐射工作场所控制区和监督区所有工作人员和公众可能居留的有代表性的区放射治疗设备安装调试阶段，应在最大工况下，由辐射工医院根据国家《放射性同位素与射线装置安全与二、辐射事故应急救援应遵循的原则本单位一旦发生辐射事故，必须立即采取措施防止事故继续发生和蔓延话等报告给辐射事故应急领导小组或总值班室,办公室立即将情况向辐向当地人民政府现场处置小组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展根据现场情况，由本单位应急指挥中心将事故发生时间、地点、造成事故置的名称等主要情况