血液透析专科练习题库与答案

血液透析专科练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在进行CRRT治疗前，对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容不包括（）A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量E、近期有无外伤史或手术正确答案：C2.血液透析患者，纠正贫血时血红蛋白达到（）以上A、90-100g/LB、100-120g/LC、120-130g/LD、100-110g/LE、110-120g/L正确答案：E3.使用碳酸氢盐透析液的优点有（）A、纠正酸中毒迅速B、心血管稳定性差C、不易滋生细菌D、血液透析过程中并发症多E、不容易产生CO2正确答案：A4.病毒性肝炎透析患者在标准预防的基础上，还应采用（）的隔离和预防措施。A、口粪传播B、空气传播C、飞沫传播D、母婴传播E、接触传播正确答案：E5.肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多长时间（）A、8hB、6hC、4hD、24hE、12h正确答案：D6.下列哪项不是血液透析患者饮水量管理的告知要点（）A、饮水限量B、摄入含水量高的食物C、限制钠的摄入量D、适当增加活动量E、加强营养正确答案：B7.血液透析中单次进入（）空气，即可出现空气栓塞症状A、6mlB、5mlC、10mlD、4mlE、3ml正确答案：B8.留置导管不常用的途径（）A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、股静脉D、大隐静脉E、PICC正确答案：D9.血浆置换的负作用与下列哪项无关（）A、采用的置换方法B、置换液量C、置换液D、抗凝剂E、体外循环过程正确答案：A10.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（）A、环氧乙烷B、蒸汽C、γ射线D、过氧乙酸E、以上均是正确答案：A11.下列哪项不是HBV的主要传播途径（）A、母婴传播B、输血和血制品C、性接触D、破损皮肤和粘膜传播E、飞沫传播正确答案：E12.血浆置换输入的白蛋白置换液浓度为（）A、6%B、4—5%C、10%D、5—10%E、20%正确答案：B13.透析器膜两侧的压力差被称为（）A、静脉压B、跨膜压C、滤器前压D、静水压E、动脉压正确答案：B14.患者女性，30岁，维持性透析治疗4年，今日透析前评估为月经期的4天，量少，此时护士应建议医师采取（）A、绝对无肝素抗凝B、原抗凝剂量适当减量C、维持原抗凝剂量D、原抗凝剂量适当加量E、相对无肝素抗凝正确答案：C15.尽量避免使用锁骨下静脉插管的原因（）A、有较高的气胸发生率B、狭窄、闭塞发生率高C、易引起肺栓塞D、血栓形成E、以上都对正确答案：E16.疑似开放性结核的血液透析患者，在其痰杯内加入等量浓度为（）的含氯消毒剂浸泡1小时。A、1500mg/LB、1000mg/LC、500mg/LD、200mg/LE、2000mg/L正确答案：C17.血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄A、1B、5C、3D、2E、4正确答案：E18.低分子肝素的缺点（）A、价格昂贵B、稳定性好C、出血风险降低D、半衰期长E、拮抗药不容易中和正确答案：A19.正常人血液中肝素半衰期为（）A、60～90分钟B、30～40分钟C、50～60分钟D、90～100分钟E、20～30分钟正确答案：A20.内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离（）以上为宜A、12-15cmB、3-5cmC、5-8cmD、8-10cmE、10-12cm正确答案：D21.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有（）A、铝B、硫酸吲哚酚C、β2-微球蛋白D、嘌呤E、以上都是正确答案：A22.血液透析滤过后稀释法的优点（）A、抗凝剂的使用量小B、置换液用量大C、血流阻力小D、溶质清除率高E、不容易凝血正确答案：D23.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入（）A、粗纤维B、水分C、葡萄糖D、优质蛋白质E、水果正确答案：D24.血液透析主要清除血液中的（）A、小分子物质B、大分子物质C、中分子物质D、中大分子物质E、中小分子正确答案：A25.血液透析患者每日糖类营养的需要量（）A、12%B、18%C、10%D、16%E、14%正确答案：A26.单纯超滤通常设定为1~2ml/min,但可根据实际临床情况进行调整，首次超滤量原则上不超过（）A、1LB、4LC、5LD、2LE、3L正确答案：E27.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）A、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计B、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐。C、每天检查反渗水硬度及余氯含量。D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案：E28.下列哪项不是动静脉内瘘发生动脉瘤的护理措施（）A、内瘘成熟后开始有计划的使用B、避免反复穿刺相同部位C、压迫止血力度适当D、禁止在血管瘤处穿刺E、血管瘤明显增大不可采用手术治疗正确答案：E29.哪年中国医院协会血液净化中心管理分会下发了《血液透析质量控制和理原》（）A、2010年1月B、2009年10月C、2005年10月D、2006年10月E、2008年10月正确答案：A30.血液灌流的主要副作用不包括（）A、低钠血症B、凝血因子的吸附与激活C、一过性白细胞下降D、低钙血症E、血小板减少正确答案：A31.（）是驱动血液在体外循环中流动的动力和调节血流速度的装置A、动脉监测器B、血泵C、动静脉管路D、透析器E、静脉监测器正确答案：B32.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（）A、肾脏B、肝脏C、眼底D、脑E、胰腺正确答案：A33.血液透析前预冲透析器和血液管路的肝素盐水的浓度是多少（）A、生理盐水500ml加肝素5000uB、生理盐水500ml加肝素6250uC、生理盐水500ml加肝素12500uD、生理盐水500ml加肝素2500uE、生理盐水500ml加肝素1250u正确答案：D34.动静脉内瘘术前不需要进行哪项检查（）A、血管物理检查B、化验检查C、B超检查D、超声心电E、心理评估正确答案：E35.血液透析液中葡萄糖浓度高糖是（）A、10~20g/LB、5~10g/LC、40~50g/LD、30~40g/LE、20~30g/L正确答案：A36.腹膜透析超滤的主要动力（）A、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白质D、葡萄糖E、以上都不是正确答案：D37.临床判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅常用简便方法不包括（）A、抬臂试验B、视（观察瘘管外部情况）C、听诊杂音D、触诊震颤E、超声检查正确答案：E38.哪项不是理想血管通路的特点（）A、并发症少B、能即刻使用C、开通率高D、费用高E、容易建立正确答案：D39.血液透析患者临时血管通路的适应症（）A、神志不清、躁动者B、有明显出血倾向者C、高钾血症D、置管部位存在解剖变异E、不能耐受穿刺疼痛者正确答案：C40.连续性静脉—静脉血液透析疗法的优点不包括（）A、无需补充置换液B、能清除更多小分子物质C、每小时平衡液量较少D、需要补充置换液E、以上都不是正确答案：D41.为了达到理想的治疗效果，血液透析滤过(HDF)的血流量较血液透析高，一般应大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正确答案：C42.下列哪项不是影响超滤的因素（）A、液体动力学B、患者血压C、膜的特性D、血流动力学E、血液成分正确答案：E43.以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是（）A、长时间停水终止透析B、安抚患者做好解释工作C、将透析改为旁路或进行单超D、患者情绪稳定无需报告上级主管E、及时通知下一班患者治疗时间的更改正确答案：D44.透析机的消毒液应用（）A、消字号产品B、都不可以C、医字号产品D、普通产品E、都可以正确答案：C45.体重小于20KG的患儿建立永久性血管通路成熟要（）A、4个月B、6个月C、9个月D、2个月E、8个月正确答案：B46.下列血液透析充分性的评估项目中，错误的是（）A、血压控制良好，心胸比例正常B、通路再循环，钙磷代谢紊乱C、干体重增加，没有水钠潴留D、一般状况、营养状态E、电解质和酸碱平衡稳定正确答案：B47.人工血管动静脉内瘘下机后压迫的时间为（）A、5-10minB、20-30minC、15-20minD、10-15minE、30min正确答案：C48.护士注射促红细胞生成素（EPO）时，注射笔式须注意（）A、针头朝上排尽空气B、直接注射C、针尾朝上，针尖朝下进针D、以上都是E、以上都不是正确答案：C49.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对（）A、透析器管路B、透析器C、治疗参数设置D、促红素的使用E、低分子肝素的使用正确答案：D50.以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A、待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤B、如血压仍继续降低，可继续血透C、采取头低脚高位D、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等E、立即暂停超滤正确答案：B51.下列哪些不是动静脉内瘘热敷的作用（）A、促进吸收皮下陈旧性青紫淤血B、防止出血C、促进炎症的吸收D、加速血液循环E、血管扩张正确答案：B52.血液净化中心必须具备的功能区之清洁区包不括（）A、医护人员办公室和生活区B、透析准备室（治疗室）C、清洁库房D、配液间E、水处理间正确答案：B53.AAMI透析用水中污染物钙、镁、钠、钾的最大浓度（mg∕L=ppm）（）A、Ca3、Mg4、Na60、K+8B、Ca2、Mg4、Na70、K+8C、Ca4、Mg2、Na60、K+8D、Ca4、Mg2、Na60、K+8E、Ca3、Mg2、Na60、K+8正确答案：B54.首次提出“透析”概念的专家是（）A、JohnAbelB、LippsC、KolffD、ThomasGrahamE、Alwall正确答案：D55.中心静脉置管消毒范围（）A、＞15cmB、＞8cmC、＞6cmD、＞10cmE、＞12cm正确答案：E56.下列哪项不是窃血综合征的临床变现（）A、麻木B、红肿C、指端苍白D、发凉E、疼痛正确答案：B57.血液透析患者易发生感染的原因不包括（）A、免疫功能异常B、基础体温低C、血管通路感染D、接触易感物E、以上都不是正确答案：E58.临终患者透析中的护理措施主要包括（）A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对正确答案：E59.血液滤过与血液透析相比，血液滤过优点（）A、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率低B、血液滤过对血流动力学无影响，中分子物质清除率高C、血液滤过对血流动力学影响大，中分子物质清除率高D、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率低E、血液滤过对血流动力学影响小，中分子物质清除率高正确答案：E60.维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A、向患者解释，取得患者配合B、对曾经发生过有首用综合征的患者给予预灌透析器C、了解患者家庭情况D、询问患者药物过敏史E、了解患者透析状况正确答案：B61.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘感染的表现（）A、肿B、白C、热D、红E、痛正确答案：B62.透析3个月的尿毒症患者（）以上出现肉碱缺乏A、50%B、90%C、70%D、80%E、60%正确答案：B63.透析器复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在（）进行水质检测。A、血液透析器B、复用系统处C、排水管处D、血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处E、以上都不是正确答案：D64.B型透析器反应，临床表现较常见，发生于透析后1小时内，表现为（）A、胸背疼痛B、低血压C、恶心.呕吐D、荨麻疹E、以上都是正确答案：E65.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因（）A、空气大量进入体外循环B、透析器破膜C、空气大量进入透析液D、漏血探测器有脏物沉积E、探测器故障正确答案：A66.下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）A、用于比较各种透析器的效能B、反应透析器清除溶液的量C、以容量速度表示D、等同于清除率E、计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度正确答案：A67.透析患者发生相关性低血压时应立即（）A、减慢血流量、停止超滤B、注射50%葡萄糖C、降低温度D、给予升压药E、以上都对正确答案：A68.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因（）A、低血容量B、低血压C、低钠透析D、超滤速度过快E、高钠透析正确答案：E69.血液滤过治疗后，以下哪种激素浓度明显增高（）A、垂体素B、去甲肾上腺素C、促红细胞生成素D、生长激素E、胰岛素正确答案：B70.单纯超滤的原则是每次超滤量以不超过体重的（）为宜。A、4%~5%B、5%~6%C、6%~7%D、3%~4%E、2%~3%正确答案：A71.下列哪项不是血液灌流的适应症（）A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案：E72.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是()A、平卧位B、半卧位C、左侧卧位,头低脚高D、向右侧E、去枕平躺正确答案：C73.依据美国AAMI制定的透析用水标准，以下关于透析液和透析用水质量监测不正确的是（）A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养，细菌数不能超出200cfu/mlB、当细菌数超过100cfu/ml应该寻找原因，并采取干预措施C、每台透析机每年至少检测1次D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次正确答案：B74.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的（）A、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态B、预防低钾血症C、控制高血压D、减轻肾性水肿E、预防心衰正确答案：A75.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好A、动脉搏动B、震颤和血管杂音C、脉搏D、血流E、以上都不对正确答案：B76.高通量血液滤过清除中大分子物质的理论基础在于其（）原理，而此原理是模拟肾小球的滤过作用进行溶质清除。A、超滤B、弥散C、吸附D、渗透E、对流正确答案：E77.老年血液透析患者（）并发症的发生率仅次于心血管并发症。A、失衡综合征B、脑血管意外C、肿瘤D、感染E、营养不良正确答案：D78.透析患者运动疗法原则不包括（）A、运动前应有意识的监测生命体征B、气温过热和过冷时，应减小运动强度C、自我感觉良好时D、气温过热和过冷时，应缩短运动时间E、宜在饭后或饭前4小时左右进行正确答案：E79.人工血管动静脉内瘘的穿刺方式（）A、绳梯法B、定点法C、区域法D、扣眼法E、以上都对正确答案：A80.内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）A、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷B、透析结束后隔天搽喜疗妥C、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损D、透析前清洗内瘘侧肢体E、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡正确答案：A81.动静脉直接穿刺的缺点（）A、穿刺时疼痛小B、不易出血C、拔针后止血困难D、不影响内瘘的制作E、以上都不是正确答案：C82.水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行，原则上（）一次A、每月B、每季度C、每半年D、每周E、每2个月正确答案：B83.血液透析充分性评价指标以什么为代表()A、酸碱指标B、电解质C、血肌酐D、尿酸E、尿素正确答案：E84.配液间应设在（）A、半清洁区B、污染区C、生活区D、清洁区E、半污染区正确答案：D85.按照AAMI标准，透析用水中铝最大允许浓度为（），过量对人体的毒性作用有（）A、0.01mg/L,脑病、痴呆、骨病B、0.001mg/L，恶心、呕吐、昏迷C、0.1mg/L,低血压、酸中毒、休克D、0.01mg/ml,贫血、脑病、骨病E、0.01mg/ml,脑病、痴呆、骨病正确答案：A86.连续性血液净化以对流的原理清除体内（）及小分子物质，水和电解质。A、药物B、中分子C、大分子D、中大分子E、内毒素正确答案：D87.血液透析滤过后稀释法置换液的输入量应小于或等于血流量的（）A、0.4B、0.5C、0.2D、0.35E、0.3正确答案：E88.腹膜透析最常见的致死原因是（）A、血栓形成B、心血管并发症C、感染D、电解质紊乱E、腹膜炎正确答案：B89.高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应（）A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝B、对吻合口行手术扩张C、不再教育患者作血管扩张运动，并通过手术将扩张的吻D、重新制作内瘘E、以上都正确正确答案：C90.腹膜炎的患者采取半坐卧位的目的是（）A、防止腹部粘连B、减少局部出血C、减少出血D、利于腹腔引流，使感染局限化