眼病并发症课件

眼病并发症11糖尿病眼病并发症的防治眼病并发症12眼病并发症13全身代谢性疾病,全身多个系统并发症,心脑,肾,神经等,眼部并发症是其中之一.糖尿病可引起的眼部并发症主要有角膜炎．前葡萄膜炎．白内障．青光眼．眼外肌麻痹．屈光异常及视网膜．视神经病变．眼病并发症14糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重最常见的眼部并发症,它近展到一定程度后，可近一步引起各种眼部并发症．一旦至晚期失明,很难复明.眼病并发症15糖尿病引起眼部并发症的因素诸多因素中病程至关重要:国际糖尿病研究所材料：25%2型糖尿病患者在诊断时可发现早期眼底病变.视网膜病变患病率每年大约增加8%,8年病程后,视网膜病变占所有病例50%,20年后,几乎100%患者实际上都能查出视网膜病变.眼病并发症16糖尿病视网膜病变分期期别视网膜病变单纯型Ⅰ有微血管瘤并有小出血点Ⅱ有黄白色”硬性渗出”或并有出血斑Ⅲ有白色”软性渗出”或并有出血斑增殖型Ⅳ眼底有新生血管并可有玻璃体出血Ⅴ眼底有新生血管和纤维增殖Ⅵ眼底有新生血管和纤维增殖,并发视网膜脱离眼病并发症17糖尿病视网膜病变病理基础微血管病变：高通透性、高粘滞性、渗出、出血、微血管瘤、阻塞、缺氧、新生血管、出血、机化增殖、网脱。高通透性。高粘滞性眼病并发症18正常静脉充盈视盘颞上支视网膜动脉颞上支视网膜静脉鼻上支视网膜动脉鼻上支视网膜静脉颞下支视网膜静脉颞下支视网膜动脉鼻下支视网膜静脉颞下支视网膜动脉黄斑眼病并发症19单纯型

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微動脈瘤數只眼病并发症110单纯型

I

微動脈瘤及出血點眼病并发症111单纯型

II

出血增多及黄白色硬性渗出眼病并发症112出血增多及黄白色硬性渗出增多单纯型

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眼病并发症113单纯型

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出血增多且陳舊及黄白色大片硬性渗出增多眼病并发症114单纯型

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黄白色棉絮樣軟性渗出眼病并发症115黄白色大片棉絮樣軟性渗出及出血斑单纯型

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眼病并发症116增I新生血管增殖型

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新生血管及出血點眼病并发症117增殖型

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新生血管及出血點眼病并发症118增殖型

IV

新生血管及玻璃體出血眼病并发症119增殖型

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新生血管及玻璃體出血眼病并发症120增殖型

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新生血管黃斑水腫及玻璃體出血眼病并发症121增II新生血管出血纤维增殖新生血管玻璃體出血纖維增殖增殖型

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眼病并发症122增殖型

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新生血管玻璃體出血纖維增殖眼病并发症123增殖型

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新生血管網玻璃體出血纖維增殖黃斑水腫眼病并发症124增II新生血管网纤维增殖增殖型

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新生血管網玻璃體出血纖維增殖黃斑水腫眼病并发症125增殖型

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新生血管網纖維增殖視網膜脫離眼病并发症126糖尿病眼部并发症的危害黄斑病变视神经萎缩玻璃体出血和视网膜前出血牵拉性视网膜脱离新生血管性青光眼并发性白内障眼病并发症127黄斑病变黄斑区是眼内中心部位视物最敏感的部位,只有1.5mm大小,人们阅读,辨色,做精细工作全仰仗此区在糖尿病视网膜病变中,约有9%-10%有不同程度的黄斑病变,如进入增殖期,则70%可见黄斑病变黄斑区一有病变,必然会影响视力眼病并发症128视神经萎缩当糖尿病至晚期,视神经的血液供应受到影响,严重影响视力,视神经一旦发生萎缩,很难恢复眼病并发症129玻璃体出血和视网膜前出血眼内新生血管出血量大的话,则出血不仅至视网膜内,还会至玻璃体内,引起玻璃体出血

这种突发的视力变化使患者往往不知所措,对精神打击极大眼病并发症130牵拉性视网膜脱离这是晚期并发症,时间久而且不可逆,严重可致盲目眼病并发症131新生血管性青光眼这是晚期并发症,很难用药物或手术控制,患者不但完全失明,而且疼痛难忍,是并发症中令人头痛的问题眼病并发症132并发性白内障与老年性白内障不同,手术并发症多,术后视力改善远不如一般老年性白内障,而且白内障摘出后发生新生血管性青光眼的几率要大得多.眼病并发症133药物治疗糖尿病是个终身性疾病,药物不能根治此病,但能减缓或控制其发展,糖尿病视网膜病变也是如此.严格控制血糖,可延缓视网膜病变的发生,但并不能完全幸免不患视网膜病变.当糖尿病视网膜病变进展到Ⅲ期或Ⅲ期以上时,必须进行眼部的治疗.眼病并发症134安多明羟苯磺酸钙其化学名为2.5-二羟基苯磺酸钙眼病并发症135三高：为视网膜病变发生的重要因素——毛细血管的高通透性降低血管壁的脆性和通透性，保护微血管——血液的高粘滞性降低血浆内纤维蛋白原的含量,降低血液粘滞度——血小板的高聚集性减少血小板聚集因子的合成和释放,降低高聚性眼病并发症136适应症糖尿病视网膜病变糖尿病性微血管病变其它心脏、肾血管病变及周围血管病变眼病并发症137用法与用量一次两粒，一日三次，进餐时吞服，勿嚼疗程一般为4~6个月，或遵医嘱眼病并发症138不良反应治疗期一般都可以耐受，偶发副作用胃肠不适恶心腹泻皮疹等可以自行恢复，不必停药眼病并发症139规格，效期，价格规格型号：0.25g24粒

200盒效期：三年价格：批价，41.65零售价，47.90眼病并发症140同类品比较(参考北京市招标内容）商品名厂家规格质量层次售价元单片价格美多瑞塞浦路斯麦道甘美药厂250mg20GMP1457.25多贝斯西安利君制药500mg10GMP363.6多贝斯西安利君制药250mg20GMP64.43.22导升明奥地利依比威大药厂500mg

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24GMP38.01.58眼病并发症141糖尿病视网膜病变的激光治疗较重的Ⅲ期和增殖期的患者黄斑水肿的治疗激光治疗可破坏对眼产生不利后果的血管闭塞区,使眼内病变稳定,已成为治疗糖尿病视网膜病变的常规手段眼病并发症142糖尿病视网膜病变的手术治疗糖尿病发展至晚期,可引起眼内玻璃体出血和牵