养老院老人结伴生活协议书

养老院老人结伴生活协议书甲方：____________身份证号：__________________乙方：____________身份证号：__________________鉴于甲乙双方在养老院共同生活的需求与意愿，为明确双方的权利与责任，特订立本协议，确保双方在生活、照护、经济等方面的权益得到保障，内容如下：一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在养老院的共同生活安排，包括生活管理、照护责任、经济分担等方面的具体条款，促进双方的和谐共处，提升双方的生活质量。二、协议范围本协议适用于甲乙双方在养老院内的共同生活，包括日常起居、饮食安排、活动参与、经济支出等。三、双方信息1.甲方信息姓名：____________年龄：____________联系方式：____________2.乙方信息姓名：____________年龄：____________联系方式：____________四、合作方式双方同意以结伴生活的方式共同居住在养老院，确保双方在生活中的互助与照护。具体安排如下：1.共同居住：甲乙双方同居于养老院内的同一房间，房间的基本设施由养老院提供，双方共同维护。2.生活管理：双方共同商定日常生活的管理方式，包括饮食、作息、休闲活动等。五、生活安排1.饮食安排：双方可根据自身需求与养老院的餐饮提供情况共同商定就餐时间与菜品选择。若一方对饮食有特殊要求，需提前告知另一方，确保双方的饮食健康。2.日常作息：双方应共同制定合理的作息时间表，确保充足的休息和适度的活动。双方可根据身体状况及个人喜好调整作息安排。3.活动参与：双方鼓励共同参与养老院组织的各类活动，如文娱活动、健身锻炼等，增强彼此的交流与互动。六、照护责任1.日常照护：双方应相互关心，协助对方处理日常生活中的问题，包括起床、洗漱、穿衣、用药等。若一方因身体状况需要额外照护，另一方应给予适度的帮助。2.医疗管理：如双方中有一方需要就医或定期体检，另一方应尽量协助安排，确保健康问题得到及时处理。3.紧急情况处理：若发生突发健康问题或意外情况，双方应立即寻求养老院工作人员的帮助，并积极配合进行后续处理。七、经济分担1.共同生活费用：双方应共同承担在养老院生活期间的相关费用，包括但不限于房租、餐费、护理费用等。具体分担比例应根据双方的经济状况进行协商。2.生活用品采购：双方可共同决定生活用品的采购方式与费用分担，确保双方在生活中的基本需求得到满足。3.费用透明：双方应定期对共同生活费用进行清算，确保费用的透明与合理。如有争议，双方应及时沟通解决。八、保密条款双方在共同生活中获取的个人信息及生活细节应严格保密，未经对方同意，任何一方不得向第三方透露。如因泄露信息造成损失，责任方需承担相应的经济与法律责任。九、争议解决若在协议执行过程中发生争议，双方应本着友好协商的原则进行解决。如协商无效，可依法向养老院所在地的人民法院提起诉讼。十、协议的修改与解除1.协议的修改：如需对本协议进行修改，双方应达成一致，并形成书面文件，作为本协议的补充部分。2.协议的解除：如一方严重违反本协议的条款，另一方有权单方面解除协议，并要求违约方承担相应的责任。十一、其他事项1.本协议自双方签字之日起生效，协议一式两份，各方各持一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商确定，补充条款与本协议具同等法律效力。十二、签署甲方：__________________（签字）乙方：__________________（签字）日期：_____