意外伤害赔偿协议书样式

合同编号：__________意外伤害赔偿协议书甲方（受伤方）：__________身份证号：__________乙方（赔偿方）：__________身份证号：__________鉴于甲方在乙方处遭受意外伤害，为明确双方的权利义务，经甲乙双方友好协商，特订立本意外伤害赔偿协议书。一、意外伤害情况1.甲方于____年____月____日，在乙方所在地____市____区____街道____号，遭受意外伤害。2.甲方受伤原因：____________________________________________________________。3.甲方受伤情况：____________________________________________________________。二、赔偿范围及标准1.乙方应对甲方的医疗费用、误工损失、护理费用、交通费用等合理费用承担赔偿责任。2.赔偿金额计算：（1）医疗费用：根据甲方实际发生的医疗费用发票金额计算。（2）误工损失：以甲方受伤期间的平均收入为计算基数，赔偿金额为实际误工天数乘以每天的收入。（3）护理费用：根据甲方实际发生的护理费用发票金额计算。（4）交通费用：根据甲方实际发生的交通费用发票金额计算。3.乙方应在签订本协议之日起____个工作日内，一次性向甲方支付赔偿金额总计：____元（大写：____________________元整）。三、赔偿方式1.乙方同意以现金、转账等方式支付赔偿金额。2.乙方支付赔偿金额后，甲方应向乙方出具收款凭证。四、双方义务1.甲方应如实提供受伤情况及相关证明材料，配合乙方进行赔偿事宜的处理。2.乙方应按照本协议约定的金额和期限，向甲方支付赔偿金。3.双方应保守本协议的内容，不得向第三方透露。五、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（受伤方）：__________乙方（赔偿方）：__________签订日期：____年____月____日注意事项：1.甲方应确保提供的受伤情况及证明材料真实可靠，如有虚假，乙方有权解除本协议，并追究甲方的法律责任。2.乙方应按照约定时间及金额支付赔偿金，逾期支付的，应支付迟延履行期间的违约金。3.双方应履行保密义务，不得向第三方透露本协议的内容，否则违约方应承担相应的违约责任。解决办法：1.双方发生争议时，应进行友好协商，寻求和解。2.若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释：1.意外伤害：指在甲方无法预见、无法避免且无法克服的情况下，遭受的人身损害。2.赔偿金额：指乙方因甲方遭受意外伤害，应承担的损害赔偿责任的具体数额。3.迟延履行：指乙方未在约定的时间内履行支付赔偿金的义务。4.违约金：指乙方因迟延履行赔偿义务，按照约定或法律规定向甲方支付的违约责任。5.管辖权：指有权审理某一案件的法院的权限。在本协议中，有管辖权的法院为甲方所在地人民法院。特殊应用场合：1.场景一：甲方为公司员工，因在工作中遭受意外伤害，与公司签订赔偿协议。补充条款：甲乙双方确认，本协议签订之日起，甲方与公司的劳动合同继续有效，公司应继续为甲方提供相应的福利及待遇。附件列表：甲方劳动合同甲方受伤医疗报告2.场景二：甲方为家庭成员，在乙方家中遭受意外伤害，与乙方签订赔偿协议。补充条款：甲乙双方同意，乙方在支付赔偿金后，不再承担甲方受伤后产生的任何费用。附件列表：甲方身份证明甲方受伤医疗报告乙方财产证明3.场景三：甲方为游客，在乙方经营的旅游景点遭受意外伤害，与乙方签订赔偿协议。补充条款：甲乙双方同意，乙方应在赔偿金支付后，为甲方提供必要的旅游服务，确保甲方顺利完成旅行。附件列表：甲方游客证甲方受伤医疗报告乙方旅游服务合同注意事项：2.附件列表中的文件，应确保真实、完整，如有缺失，双方可协商补充。3.在签订合同