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文档简介

甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2024年意外伤害赔偿合同样本本合同目录一览第一条定义与解释1.1合同双方1.2意外伤害1.3赔偿金额1.4赔偿条件第二条保险期间2.1保险开始日期2.2保险结束日期第三条保险范围3.1意外伤害保险3.2疾病保险第四条保险金额与赔偿4.1保险金额4.2赔偿计算第五条保险费支付5.1保险费金额5.2保险费支付方式第六条保险合同的变更6.1保险合同的修改6.2保险合同的终止第七条保险责任7.1保险公司的责任7.2保险公司不承担的责任第八条受益人8.1受益人的确定8.2受益人的权利第九条保险事故的通知9.1事故通知的时间9.2事故通知的方式第十条保险金申请10.1保险金申请的条件10.2保险金申请的程序第十一条争议解决11.1协商解决11.2调解解决11.3诉讼解决第十二条法律适用12.1合同适用的法律12.2法律冲突的解决第十三条合同的成立与生效13.1合同的签订13.2合同的生效时间第十四条其他约定14.1双方的其他约定14.2附件第一部分:合同如下:第一条定义与解释1.1合同双方甲方:(全称),地址:(详细地址),法定代表人:(姓名),联系电话:(电话号码)。乙方:(全称),地址:(详细地址),法定代表人:(姓名),联系电话:(电话号码)。1.2意外伤害本合同所称“意外伤害”是指在保险期间内,被保险人因外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致的身体伤害。1.3赔偿金额本合同约定的赔偿金额为人民币(大写):元整(小写):元。1.4赔偿条件赔偿条件为:在保险期间内,被保险人发生意外伤害,并导致身故、残疾或医疗费用支出,经甲方确认后,乙方按照本合同约定的赔偿金额进行赔偿。第二条保险期间2.1保险开始日期本合同的保险期间自(年月日)开始,至(年月日)结束。2.2保险结束日期如无双方另有约定,本合同的保险期间为一年,保险期间结束后,双方可协商续签。第三条保险范围3.1意外伤害保险乙方承担甲方在保险期间内因意外伤害导致身故、残疾或医疗费用支出的赔偿责任。3.2疾病保险乙方承担甲方在保险期间内因疾病导致的医疗费用支出的赔偿责任,具体赔偿范围和金额按照本合同附件《疾病保险条款》执行。第四条保险金额与赔偿4.1保险金额本合同的保险金额为人民币(大写):元整(小写):元。4.2赔偿计算赔偿金额的计算方式如下:(1)身故赔偿:保险金额全数赔偿。(2)残疾赔偿:根据残疾程度,按照保险金额的百分比进行赔偿。(3)医疗费用赔偿:实际医疗费用支出超过人民币(大写):元整(小写):元的部分,按照保险金额的百分比进行赔偿。第五条保险费支付5.1保险费金额本合同的保险费为人民币(大写):元整(小写):元。5.2保险费支付方式甲方应按照本合同约定的保险费金额,通过乙方指定的方式支付保险费。第六条保险合同的变更6.1保险合同的修改双方同意,保险合同的修改应书面签署,并由双方盖章或签字生效。6.2保险合同的终止(1)本合同在保险期间内,如甲方未按约定支付保险费,乙方有权解除本合同。(2)本合同在保险期间内,如甲方发生重大违约行为,乙方有权解除本合同。(3)本合同在保险期间内,如乙方发生重大违约行为,甲方有权解除本合同。(4)双方同意的其他解除情形。第七条保险责任7.1保险公司的责任乙方应按照本合同的约定,承担保险责任,支付赔偿金额。7.2保险公司不承担的责任(1)甲方故意自杀或犯罪行为导致的伤害。(2)甲方因疾病、酒精中毒、药物过敏等原因导致的伤害。(3)甲方在保险期间内酒后驾驶、无有效驾驶证件驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车导致的伤害。(4)甲方在保险期间内从事潜水、跳伞、滑翔、攀岩、探险、赛车等高风险活动导致的伤害。(5)本合同约定的其他不承担赔偿责任的情形。第八条受益人8.1受益人的确定本合同的受益人为甲方指定的自然人。甲方可在合同签订后,书面通知乙方变更受益人。8.2受益人的权利受益人有权在甲方发生保险事故并导致身故、残疾或医疗费用支出时,向乙方提出赔偿请求。第九条保险事故的通知9.1事故通知的时间甲方或受益人在知道或应当知道保险事故发生后,应在()天内向乙方通知。9.2事故通知的方式事故通知可以通过书面、电话、电子邮件等方式进行。第十条保险金申请10.1保险金申请的条件(1)保险合同副本。(2)事故报告书。(3)身故、残疾或医疗费用支出的证明文件。(4)受益人身份证明。(5)乙方要求提供的其他相关材料。10.2保险金申请的程序甲方或受益人提交保险金申请材料后,乙方应在()天内审核完毕,并按照本合同约定支付保险金。第十一条争议解决11.1协商解决双方在发生合同争议时,应通过协商解决。11.2调解解决如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。11.3诉讼解决如调解不成,双方同意按照诉讼方式解决争议。第十二条法律适用12.1合同适用的法律本合同适用中华人民共和国法律。12.2法律冲突的解决如本合同中的任何条款与法律相抵触,该条款将按法律的规定重新解释,但不影响其他条款的执行。第十三条合同的成立与生效13.1合同的签订本合同自双方签字或盖章之日起成立。13.2合同的生效时间本合同自(年月日)起生效。第十四条其他约定14.1双方的其他约定双方在合同签订后,可书面约定其他事项。14.2附件本合同附件包括《疾病保险条款》、《保险事故报告书》等,附件与本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方概念界定1.1第三方定义本合同所称“第三方”是指在保险事故发生过程中,除甲方和乙方之外,与甲方存在直接或间接利益关系,并对甲方或乙方权益产生影响的自然人、法人或其他组织。1.2第三方责任第三方对甲方或乙方造成的损失,应依法承担相应的赔偿责任。第二条第三方介入的情形2.1第三方介入的情形包括但不限于:(1)保险事故涉及第三方侵权。(2)保险事故涉及第三方责任。(3)保险事故涉及第三方权益。2.2第三方介入的确认如甲方或乙方认为存在第三方介入的情形,应及时通知对方,并提供相关证据。乙方应在收到通知后()天内对第三方介入情况进行核实。第三条第三方责任限额3.1第三方责任限额的确定本合同约定的第三方责任限额为人民币(大写):元整(小写):元。3.2第三方责任限额的适用第三方责任限额适用于第三方因侵权、违约或其他原因导致甲方或乙方损失的情形。第四条第三方介入的处理4.1甲方或乙方在发现第三方介入的情形后,应及时与第三方协商解决。4.2如协商不成,甲方或乙方有权向乙方申请介入处理。4.3乙方可根据甲方或乙方的申请,委托专业中介机构或律师进行调查,并依法采取措施维护甲方或乙方的合法权益。第五条第三方介入的赔偿5.1第三方介入的赔偿范围第三方介入的赔偿范围包括甲方或乙方因第三方侵权、违约或其他原因导致的损失,包括但不限于医疗费用、残疾赔偿金、身故赔偿金等。5.2第三方介入的赔偿程序甲方或乙方在发现第三方介入的情形后,应按照本合同约定的程序向乙方提出赔偿请求。乙方在核实第三方介入情况后,按照本合同约定的赔偿金额进行赔偿。第六条第三方与其他各方的划分说明6.1第三方与甲方、乙方的关系第三方与甲方、乙方之间不存在任何隶属、代理、合伙或其他法律关系。6.2第三方与保险公司、受益人的关系第三方与保险公司、受益人之间不存在任何隶属、代理、合伙或其他法律关系。第七条第三方责任的免除7.1甲方、乙方、保险公司和受益人同意,如第三方因不可抗力、意外事件或其他无法预见、无法避免且无法克服的原因导致无法履行或部分履行本合同,第三方不应承担相应的责任。7.2甲方、乙方、保险公司和受益人同意,如第三方在保险事故发生前已尽到合理注意义务,但仍然无法避免保险事故的发生,第三方不应承担相应的责任。第八条第三方介入的诉讼8.1如甲方、乙方在第三方介入的事项上发生纠纷,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。8.2在诉讼过程中,甲方、乙方应积极配合,提供必要的证据和协助。第九条第三方介入的调解9.1如甲方、乙方在第三方介入的事项上发生纠纷,双方同意通过调解解决。9.2调解不成的,双方同意按照诉讼方式解决争议。第十条第三方介入的合同变更10.1如本合同因第三方介入需要进行变更,甲方、乙方应书面签署变更协议,并由双方盖章或签字生效。10.2变更协议与本合同具有同等法律效力。第十一条第三方介入的合同解除11.1如因第三方介入导致本合同需要解除,甲方、乙方应书面签署解除协议,并由双方盖章或签字生效。11.2解除协议与本合同具有同等法律效力。第十二条第三方介入的违约责任12.1如第三方违反本合同的约定,导致甲方、乙方损失的,第三方应承担相应的违约责任。12.2如甲方、乙方违反本合同的约定,导致第三方损失的,甲方、乙方应承担相应的违约责任。第十三条第三方介入的权益保护13.1甲方、乙方应积极维护自身的合法权益,防止第三方侵权。13.2甲方、乙方在发现第三方侵权行为时,应及时采取措施,防止损失扩大。第十四条第三方介入的其他约定14.1双方在其他与第三方介入相关的事项上,可进行书面约定。14.2第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:附件一:《疾病保险条款》详细要求和说明:本附件详细规定了疾病保险的保险范围、保险金额、赔偿计算等事项。甲方应仔细阅读并理解本附件的内容。附件二:《保险事故报告书》详细要求和说明:本附件用于记录保险事故的基本信息、事故经过、损失情况等。甲方或受益人在发生保险事故后,应按照乙方要求填写并提交本附件。附件三:《受益人身份证明》详细要求和说明:本附件用于证明受益人的身份。受益人在申请保险金时,应提交本附件以证明其身份。附件四:《第三方责任限额证明》详细要求和说明:本附件用于证明第三方的责任限额。甲方或乙方在申请第三方赔偿时,应提交本附件以证明第三方的责任限额。附件五:《第三方介入处理委托书》详细要求和说明:本附件用于委托乙方处理第三方介入的事项。甲方或乙方在发现第三方介入的情形后,应填写并提交本附件。说明二:违约行为及责任认定:1.甲方未按约定支付保险费。示例说明:如甲方在合同约定的时间内未支付保险费,乙方有权解除合同。2.甲方故意自杀或犯罪行为导致的伤害。示例说明:如甲方故意自杀或犯罪行为导致伤害,乙方不承担赔偿责任。3.甲方未按约定通知乙方发生保险事故。示例说明:如甲方在发生保险事故后未按约定时间通知乙方,可能导致乙方无法及时处理,影响赔偿金额的计算。违约责任认定标准:1.甲方未按约定支付保险费,乙方有权解除合同,并按照合同约定追偿甲方应支付的保险费。2.甲方故意自杀或犯罪行为导致伤害的,乙方不承担赔偿责任,但应退还已支付的保险费。3.甲方未按约定通知乙方发生保险事故的,乙方不承担因未及时处理导致的损失,但应退还已支付的保险费。说明三:法律名词及解释:1.意外伤害:指在保险期间内,被保险人因外来的、突发的

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