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诊断学基础模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.自截肾常见于A、肾结石B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、慢性肾炎D、肾癌E、肾结核正确答案:E2.肿大淋巴结质地坚硬,表面光滑,不易推动,无压痛,多考虑A、恶性肿瘤淋巴结转移B、淋巴结炎C、引流区域急、慢性炎症D、淋巴管炎E、淋巴结结核正确答案:A3.一侧大量胸腔积液时,叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界移向健侧C、心浊音界缩小D、心浊音界移向患侧E、心浊音界不变正确答案:B4.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、肺不张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D、支气管肺炎E、支气管扩张正确答案:C5.尿急最常见于A、肾结核B、肾结石C、急性膀胱炎D、膀胱癌E、前列腺炎正确答案:C6.关于腹部体表标志,说法错误的是A、肋脊角为检查肾叩击痛的位置B、耻骨联合为腹部体表的下界C、脐是腹部四区分法的定位标志D、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续正确答案:E7.中度水肿的特点不包括A、全身疏松组织均有可见性水肿B、外阴部明显水肿C、指压后可出现明显的组织下陷D、平复缓慢E、指压后可出现较深的组织下陷正确答案:B8.犬吠样咳嗽见于A、大叶性肺炎B、肺结核C、急性胸膜炎D、急性左心衰E、喉头炎症水肿正确答案:E9.首发眼睑浮肿,病因为A、肾炎B、肝硬化C、贫血D、血管神经性疾病E、营养不良正确答案:A10.适用于浅部触诊法的是A、腹部反跳痛B、肝脾触诊C、腹部压痛及腹肌紧张度D、阑尾压痛点E、胆囊压痛点正确答案:C11.男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是A、结核性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、肝硬化E、急性腹膜炎正确答案:E12.哪项不属于交感神经的功能A、皮肤血管收缩B、胃肠道蠕动减慢C、支气管扩张D、心率加快E、瞳孔缩小正确答案:E13.奇脉是由于左室排血量减少所致,常见于A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病D、心律失常E、缩窄性心包炎正确答案:E14.中性粒细胞减少的疾病是A、急性溶血B、心肌梗死C、糖尿病酮症酸中毒D、大面积烧伤E、伤寒正确答案:E15.某患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。最可能的诊断为A、心房颤动B、心房扑动C、房性期前收缩D、心室颤动E、心室扑动正确答案:A16.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、舟状腹B、全腹膨隆C、腹部低平D、蛙腹E、板状腹正确答案:D17.确定腹部压痛点,最好采用哪种触诊手法A、双手触诊法B、深压触诊法C、冲击触诊法D、深部滑行触诊法E、浅部触诊法正确答案:B18.头颅外伤首选A、透视B、X线平片C、CTD、MRIE、超声正确答案:C19.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、血液性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、神经性呼吸困难正确答案:D20.不属于阻塞性肺气肿的体征是A、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长B、桶状胸C、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出D、语音震颤增强E、肺下界和肝浊音界下降正确答案:D21.左侧腋前线下部呈鼓音,是因为A、此区有胃泡存在B、此区肺组织体积较大C、此区无肝组织存在D、胸壁较薄E、此区无肩胛骨遮盖正确答案:A22.甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:E23.男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是A、胃癌B、十二指肠溃疡活动期C、溃疡穿孔D、胃溃疡活动期E、胃黏膜脱垂正确答案:C24.可致单侧眼球下陷的体征是A、Horner综合征B、Mobius征C、Graefe征D、Stellwag征E、Joffroy征正确答案:A25.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A、多见于老年人B、表现为躁动、高热C、表现为嗜睡、低体温D、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全E、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发正确答案:B26.正常人膝关节固定,足掌内外翻可达A、25oB、45oC、35oD、40oE、30o正确答案:C27.不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是A、坏死性Q波B、ST段抬高C、P-R间期有变化D、T波倒置E、ST段压低正确答案:C28.与冠心病发病呈负相关的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:E29.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平,可出现发绀A、≥20g/LB、≥5g/LC、≥60g/LD、≥30g/LE、≥50g/L正确答案:D30.检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/2与后l/2交界处B、舌前1/3与后2/3交界处C、舌尖D、舌前2/3与后1/3交界处E、舌前3/5与后2/5交界处正确答案:D31.病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颧部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应考虑的疾病是A、慢性消耗性疾病B、甲状腺功能减退C、肾上腺皮质增生D、甲状腺功能亢进E、肢端肥大症正确答案:E32.患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、中度昏迷B、意识模糊C、嗜睡D、昏睡E、轻度昏迷正确答案:D33.毛细血管搏动征的检查部位是A、舌尖B、手指末端C、指甲末端D、眼结膜E、耳垂正确答案:C34.肺气肿时叩诊音为A、清音B、实音C、浊音D、鼓音E、过清音正确答案:E35.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、脱落脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、水冲脉正确答案:B36.若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A、重型肝炎B、气腹C、晚期肝硬化D、肝瘀血E、胃肠穿孔正确答案:D37.胸骨压痛常见于A、气管内异物B、胸腔积液C、气胸D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案:E38.与正常人语音震颤有关的因素中,错误的是A、瘦者较胖者强B、右胸上部较左胸上部强C、男性较女性强D、成人较儿童强E、前胸下部较上部强正确答案:E39.颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、咽喉B、颊黏膜C、唇和舌D、口底E、齿龈正确答案:C40.关于年龄的叙述,哪项是错误的A、年龄与疾病的发生有密切关系B、年龄不同,所患疾病的倾向不同C、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系D、年龄与体格的发育成长状态有关E、年龄与疾病的预后判断无关正确答案:E41.哪项不属于既往史A、血吸虫疫水接触史B、过敏史C、预防注射史D、外伤手术史E、传染病史正确答案:A42.肺下界移动度的叩诊,一般是从哪条垂直线上进行A、腋后线B、锁骨中线C、腋中线D、后正中线E、肩胛线正确答案:E43.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间A、右为6、8、10,左为5、7、9B、5、7、9C、6、8、10D、7、9、11E、10、12、12正确答案:C44.不出现颈静脉怒张的疾病是A、上腔静脉阻塞综合征B、缩窄性心包炎C、心包积液D、左心衰竭E、右心衰竭正确答案:D45.胸部X线检查最常用的投照位置是A、立式左侧位B、立式右侧位C、卧式后前位D、立式后前位E、立式前后位正确答案:D46.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、风湿性主动脉瓣关闭不全正确答案:E47.以下是水冲脉的常见病因,不包括A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、严重贫血D、甲状腺功能亢进E、心包积液正确答案:E48.咳嗽时痰少的疾病,应除外A、轻症肺结核B、慢性支气管炎C、急性支气管炎初期D、急性咽喉炎E、胸膜炎正确答案:B49.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案:E50.脐周触及不规则包块,固定不动,有明显压痛伴反跳痛,腹部常有柔韧感。可见于A、阑尾周围脓肿B、血吸虫病C、乙状结肠癌D、结核性腹膜炎E、肠系膜淋巴结核正确答案:D51.不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案:E52.二尖瓣型心指的是A、普大型心脏B、靴形心脏C、三角烧瓶样心脏D、梨形心脏E、以上都不是正确答案:D53.哪项不是腹部检查的主要内容A、肝区叩痛B、膀胱浊音C、移动性浊音D、腹壁反射E、肋脊角叩痛正确答案:D54.宜采用直接叩诊法的是A、腹部叩诊B、肺部叩诊C、肺部大面积病变D、少量胸水E、心浊音界正确答案:C55.哪种疾病常有眩晕A、运动神经元病B、蛛网膜下腔出血C、椎基底动脉供血不足D、帕金森病E、偏头痛正确答案:C56.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波振幅为0.3mV,时间0.09s,余无异常,见于A、右心室肥大B、左心房肥大C、双心房肥大D、左心室肥大E、右心房肥大正确答案:E57.检查胸壁时,应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确正确答案:E58.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。应首先考虑A、呼吸衰竭B、休克C、窒息D、脑出血E、左心衰竭正确答案:C59.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、皮下脂肪充实程度B、肌肉的发育C、毛发的多少D、指甲有无光泽E、皮肤弹性正确答案:A60.左心房肥大的诊断条件是A、P波电压<2.5mVB、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖C、P波时限<0.11sD、电轴右偏E、P波有切迹,双峰间期>0.04s正确答案:E61.腕关节变形,不常见于A、腱鞘纤维脂肪瘤B、类风湿性关节炎C、骨折D、尺神经损伤E、腱鞘囊肿正确答案:D62.肝脏触诊方法,不正确的是A、以示指前端桡侧指腹接触肝脏B、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊E、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法正确答案:C63.肠梗阻时腹部视诊,常见A、板状腹B、舟状腹C、蛙腹D、脐周隆起E、胃肠型正确答案:E64.可直接导致意识障碍的心律失常是A、房性早搏B、窦性心动过速C、心室颤动D、室性早搏E、右束支阻滞正确答案:C65.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是A、尿路结石B、膀胱炎C、肾癌D、膀胱癌E、肾盂肾炎正确答案:D66.不属于低血压常见病因的是A、肾上腺皮质功能减退B、心包填塞C、急性心肌梗死D、甲状腺功能亢进E、休克正确答案:D67.右下腹包块,有压痛、固定,可见于A、右侧输卵管癌B、右侧输卵管炎C、妊娠子宫D、膀胱E、子宫肿瘤正确答案:B68.咯血不见于A、支气管扩张症B、肺癌C、肺结核D、胸膜炎E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压正确答案:D69.急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是A、T波异常高耸,呈帐篷型改变B、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线C、Q波>同导联R波1/5D、频发室性早搏E、T波倒置0.2mV正确答案:B70.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、疟疾C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、肢端肥大症E、肝癌晚期正确答案:C71.风湿性二尖瓣狭窄患者,可出现A、在心尖区触及收缩期震颤B、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤C、在心尖区触及舒张期震颤D、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤E、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤正确答案:C72.正常瞳孔描述什么内容A、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射、调节反射B、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆C、瞳孔对光反射、调节反射D、在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆E、以上描述均可以正确答案:A73.关于电子病历叙述不正确的是A、不同病人的信息可以复制B、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档,不属于电子病历C、门诊病历归档后不得修改D、按照原《病历书写基本规范》执行E、可为病人建立个人信息数据库正确答案:A74.关于血液一般检查的选择和应用,错误的是A、是所有入院病人必做的检查B、诊断贫血最常用的检查是红细胞及血红蛋白检测C、术前准备主要选择白细胞及血小板检测D、观察骨髓移植效果主要选择白细胞检测E、各种发热病人必须做白细胞检测正确答案:D75.全身疾病伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、尿毒症B、肺心病心衰C、肾盂肾炎D、晚期肝硬化E、肾病综合征正确答案:C76.关于血尿哪项是错误的A、红细胞超过3/HP称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、尿三杯试验中第三杯血尿表示病变在肾小球正确答案:E77.呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于A、病毒性脑炎B、肠梗阻C、青光眼D、梅尼埃病E、尿毒症正确答案:D78.语音震颤检查的顺序,错误的是A、从前胸到后背B、从左至右C、双手交换D、从内至外E、从上至下正确答案:B79.器质性侧凸,见于A、儿童发育期坐位姿势不良B、一侧下肢较短C、脊髓灰质炎后遗症D、椎间盘脱出症E、脊柱结核正确答案:E80.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发绀A、>30g/LB、>70g/LC、>40g/LD、>50g/LE、>60g/L正确答案:D81.对一患者做心脏触诊时査及剑突下搏动,嘱患者深吸气后,该搏动增强。该体征提示A、主动脉搏动B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、心包积液E、肺动脉高压正确答案:B82.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案:D83.心悸伴呼吸困难可见于A、甲状腺功能亢进B、心脏神经症C、慢性贫血D、呼吸衰竭E、重症贫血正确答案:E84.下列疾病出现的腹痛,不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒正确答案:C85.Meniere病发作时不应该有哪种表现A、恶心和呕吐B、眼球震颤C、深感觉障碍D、耳鸣E、眩晕正确答案:C86.某患者查血清钙值为:2.70mmol/L,可考虑哪种情况A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、肾脏疾病D、维生素D缺乏E、Ca离子吸收障碍正确答案:A87.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、急性中耳炎B、外耳道炎C、颅顶骨折D、颅底骨折E、颅内肿瘤正确答案:D88.脊柱颈椎段活动受限的常见原因,不包括A、颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损B、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏C、颈椎增生性关节炎D、颈椎外伤、骨折或关节脱位E、椎间盘脱出正确答案:E89.女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。最可能的诊断是A、急性肺栓塞B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、胃溃疡穿孔E、急性胆囊炎正确答案:E90.Q-T间期反映了A、心室总的电活动时间B、心室除极时间C、房室传导时间D、心房总的电活动时间E、心房除极时间;房室传导时间;心房总的电活动时间;心室除极时间;心室总的电活动时间正确答案:A91.男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3~4次/d,稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要发生机制是A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、吸收不良性腹泻D、渗出性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻正确答案:E92

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