内科主治医师考试考前一练

内科主治医师考试考前一练

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、有关大肠癌，下列哪项是正确的

A、大肠癌以血运转移为主

B、大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C、大肠癌大多数为鳞状上皮癌

D、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E、左半结肠癌在临床上常出现贫血

【参考答案】：B

2、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了

A、额极

B、旁中央小叶

C、脐肽体前4/5

D、扣带回

E、额叶底部

【参考答案】：B

3、慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

A、02浓度25%〜30%,氧流量1〜2L/min,间断给氧

B、02浓度35%〜40%,氧流量3〜4L/min,间断给氧

C、02浓度35%〜40%,氧流量3〜4L/min,持续给氧

D、02浓度25%〜30%,氧流量1〜2L/min,持续给氧

E、以上都不是

【参考答案】：D

4、慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是

A、约为常规剂量的1/4或1/3量

B、约为常规剂量的1/3或2/3量

C、略大于常规剂量

D、约为常规剂量的1/2或2/3量

E、与常规剂量一样

【参考答案】：D

5、心力衰竭发生发展的基本机制是

A、心室重塑

B、压力负荷过重

C、心肌肥厚

D、容量负荷过重

E、Staring机制

【参考答案】：A

6、发病率居各种疾病之首的是

A、血栓性疾病

B、高血压病

C、内分泌疾病

D、出血性疾病

E、肿瘤

【参考答案】：A

7、女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前

起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可

能病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性球菌

C、厌氧菌

D、肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌，或莫拉卡他菌

E、绿脓杆芮

【参考答案】：D

8、下述基因与肺癌关系密切，除去

A、pl6

B、p53

C、HLA

D、K-raS

E、C-myc

【参考答案】：C

9、腋测法测量体温的正常值为

A、36.3℃〜37.2℃

B、36.5℃〜37.7℃

C、36℃〜37℃

D、35.8℃〜36.8℃

E、36.8℃〜37.8℃

【参考答案】：C

10、小气道病变有如下特点，除去

A、总横断面积比中央气道大

B、气流速度慢，病原体易沉积

C、腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失

D、小气道的开放主要靠周围组织的牵引

E、分泌性IgA水平高

【参考答案】：E

11、支气管哮喘的基本病理与生理基础是

A、支气管痉挛

B、慢性非特异性炎症

C、支气管黏液栓

D、黏膜水肿

E、肥大细胞增生

【参考答案】：B

12、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病

灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A、不需要药物治疗，定期观察

B、采用4H治疗

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治疗

D、采用2HE/4H治疗

E、采用2HRVE/4HRV

【参考答案】：C

13、pss发生成人腮腺炎除外哪一项

A、可伴有发热

B、10天左右可自行消退

C、具有传染性

D、间歇性肿痛

E、累及单侧或双侧

【参考答案】：C

14、女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，

诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断

A、患者以女性居多

B、与自身免疫有关

C、肝内胆汁淤滞

D、血清胆固醇升高

E、最早病变为肝小叶中心坏死

【参考答案】：E

15、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、脾功能亢进

D、巨幼细胞性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：E

16、女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。

在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa(160/HOmmHg),

24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)□其

诊断最应考虑的是

A、暂不作处理，3个月后复查血压

B、继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病

C、寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压

D、口服硝苯嗽咤，观察其用药后的反应

E、作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害

【参考答案】：C

17、多数进行性多灶性白质脑病可存活

A、1〜2年

B、5年左右

C、应用Y-干扰素，可以存活10年左右

D、9个月左右

E、3年左右

【参考答案】：D

18、有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的

A、常影响胃酸分泌

B、胃萎缩指胃容量小

C、萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致

D、萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚

E、大多有明显症状

【参考答案】：C

19、肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：

pH7.18PaC0274.6mmHg,HC0317.6mmol/L,剩余碱6,你考虑下列

哪一项论断正确

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：B

20、下面哪项不是脑性瘫痪的概念

A、非进行性脑病

B、先天性运动障碍

C、姿势异常疾病或综合征

D、缓慢进展病程

E、围产期获得性

【参考答案】：D

21、男性，30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗，当地是疟疾高

发区，卫生院给服氯喳3天，体温正常，后到门诊就医，问应服何药防

止今后复发

A、甲氟喳

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、长效磺胺加TMP

【参考答案】：D

22、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是

A、AFP〉200pHg/L持续4周

B、AFP>500ug/L持续4周

C、AFP>200ug/L持续6周

D、AFP>500ug/L持续2周

E、AFP>100ug/L持续8周

【参考答案】：B

23、男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37.6。0及全身不适

3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫

痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧

Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液

正常，椎管通畅。诊断应是

A、急性多发性神经根神经炎

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓前角灰质炎

E、脊髓出血

【参考答案】：C

24、流行性脑脊髓膜炎的传播途径

A、体液传播

B、血液传播

C、呼吸道传播

D、消化道传播

E、直接或间接接触传播

【参考答案】：C

25、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是

A、尿白细胞的多少

B、尿红细胞的多少

C、尿白细胞管型的有无

D、真性细菌尿的有无

E、尿路刺激症状的有无

【参考答案】：D

26、诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持

A、肢体远端感觉异常

B、行走困难

C、视力障碍

D、血清维生素B12浓度正常

E、精神症状

【参考答案】：D

27、下列诸病中哪个属乙类管理的传染病

A、霍乱

B、鼠疫

C、伤寒

D、结核病

E、日本血吸虫病

【参考答案】：C

28、引起班氏丝虫病发病与病变的主要是

A、成虫

B、微丝坳

C、感染期幼虫

D、囊坳

E、毛蝌

【参考答案】：A

29、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为

A、15〜30mg/（m2•天）

B、0.4〜0.7mg/kg

C、25〜30mg/（m2天）

D、4〜8111g/（m2,天）

E、5〜9111g/（m2•天）

【参考答案】：D

30、男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理

病情趋于稳定，但气急和紫甜渐渐加重，Pa02降至6kPa（45mmHg）。诊

断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于

A、通气不足

B、换气功能障碍

C、氧耗量增加

D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大

E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

【参考答案】：B

31、女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，

消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,

腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm,边缘钝，质地中

等，触痛什），移动性浊音（+）,双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸

8nmol/L,尿蛋白什）。为明确诊断首选何种检查

A、腹腔积液检查

B、胃肠领餐造影

C、超声心动图

D、腹部B超

E、肝炎病毒标记物

【参考答案】：A

32、下列哪个部位出血可见柏油样便

A、十二指肠球部

B、回盲部

C、结肠

D、直肠

E、肛门

【参考答案】：A

33、神经LymE病损害的脑神经为

A、II

B、W

c、vn

D、III

E、V

【参考答案】：C

34、诊断心律失常最常规的无创检查是

A、心电图

B、心电向量图

C、心音图

D、运动试验

E、超声心动图

【参考答案】：A

35、男性，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现

中哪项不应出现

A、交叉性瘫痪

B、多个脑神经麻痹

C、交叉性感觉障碍

D、眩晕

E、运动性失语

【参考答案】：E

36、常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏

损害的抗体是

A、抗SSB(La)抗体

B、抗rRNP抗体

C、ANA

D、抗心脂抗体

E、抗SSA(RO)抗体

【参考答案】：B

37、大咯血易发生于

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

B、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

C、风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

D、风湿性心脏病，三火瓣重度狭窄

E、风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

【参考答案】：C

38、关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是

A、降低心室容量、心排出量

B、减低心脏前后负荷

C、增加冠状循环的血流量

D、降低血液黏稠度

E、扩张冠状动脉，降低阻力

【参考答案】：D

39、女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较

多红细胞及白细胞。尿蛋白（+）,血白细胞计数升高，最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾积脓

E、肾皮质多发脓肿

【参考答案】：C

40、男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，

患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。

呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检尤异常发现，ECG和X线

胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A、超声心动图

B、Holter

C、运动试验

D、肺通气灌注扫描

E、冠状动脉造影

【参考答案】：D

41、男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂

片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴

细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥

A、儿童中以急淋白血病L1型多见

B、儿童急淋缓解率高，生存期长，部分可治愈

C、临床上肝、脾及淋巴结肿大多见

D、易合并弥散性血管内凝血

E、易并发脑膜白血病

【参考答案】：D

42、生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段

A、大细胞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、类癌

E、鳞癌

【参考答案】：C

43、男性，58岁，咳嗽咳痰20年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿

啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏，VI〜V3QS波，

RV1+SV5=1.5mVo应诊断为

A、慢性支气管炎、肺气肿

B、慢支急性发作、肺气肿

C、COPD、心肌梗死

D、肺气肿、冠心病

E、慢性肺源性心脏病

【参考答案】：E

44、虱传回归热的传染源是

A、病人

B、鼠类

C、臭虫

D、虱

E、脾

【参考答案】：A

45、下列哪项不属于门脉高压表现

A、腹水

B、脾功能亢进

C、食管和胃底静脉曲张

D、痔核形成

E、肝大

【参考答案】：E

46、符合结核性腹膜炎腹水特点的是

A、SAAG>llg/L

B、白细胞计数不超过500X106/L,且以淋巴细胞为主

C、腹水比重超不超过1.018

D、蛋白质含量大于30g/L

E、结核分枝杆菌培养大多阳性

【参考答案】：D

47、预防疟疾复发常选用的治疗方案是

A、氯喳+青蒿素

B、氯喳+伯氨喳琳

C、氯喳+奎宁

D、乙胺喀唳+磷酸咯蔡唳

E、伯胺喳琳+磷酸咯蔡唳

【参考答案】：B

48、男性，48岁，头痛、呕吐2月余来院就诊，呕吐为喷射性。

体检：两视乳头水肿。若行腰穿检查，测颅内压力可能为：

A、1.4kPa(140mmH20)

B、1.6kPa(160mmH20)

C、0.98kPa(100mmH20)

D、2.2kPa(220mmH20)

E、0.88kPa(90mmH20)

【参考答案】：D

49、急进性肾炎常用的治疗措施是

A、控制感染

B、糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗

C、限制水分摄入

D、控制蛋白质入量

E、使用降压药

【参考答案】：B

50、下列物质均能引起皮肤癌，除了

A、煤焦油

B、碑及其化合物

C、电离辐射

D、紫外线

E、氯甲醛

【参考答案】：E

51、多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段

A、SIRS

B、CARS

C、ALI/ARDS

D、肾功能衰竭

E、心力衰竭

【参考答案】：B

52、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在

A、下丘脑

B、以上都不对

C、垂体

D、肾上腺皮质

E、肾上腺髓质

【参考答案】：D

53、关于GH缺乏性侏儒症错误的是

A、多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如

B、貌似儿童，身高一般不超过1.3m,但皱纹较多，被成为小老

C、主要表现为身材矮小，但比例匀称

D、女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现

E、继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏

【参考答案】：E

54、男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动

作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了

A、金刚烷胺

B、抗担碱能药物安坦

C、左旋多巴或美多巴

D、多巴胺能受体激动剂

E、氟哌唳醇

【参考答案】：E

55、下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见

A、左冠状动脉主干

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉回旋支

D、右冠状动脉

E、左冠状动脉主干加右冠状动脉

【参考答案】：B

56、对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是

A、是否出现呕血，以及呕血的色与量

B、是否出现便血，以及便血的性质与频率

C、以上都不是

D、是否出现贫血，以及血象的相关变化

E、是否出现周围循环衰竭的临床表现

【参考答案】：E

57、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外

A、输血或使用血制品

B、静脉毒瘾者通过污染的注射用具

C、消化道

D、器官移植

E、血液透析

【参考答案】：C

58、男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，

BP：160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白（++）,尿潜血什+）,尿RBC6〜8

/HP,血肌酎84611mo1/L,B超左肾9.lcmX4.lcmX4.2cm,右肾

8.6cmX4.3cmX4.1cm,最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾功能衰竭

E、高血压肾动脉硬化

【参考答案】：D

59、寄生于人体最大的吸虫是

A、卫氏并殖吸虫

B、斯氏并殖吸虫

C、日本血吸虫

D、布氏姜片吸虫

E、华支睾吸虫

【参考答案】：D

60、中年男性。双下肢无力，麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力

III度，右下肢肌力IV度，胸10以下感觉减退，最有助于诊断的辅助检

查是

A、胸椎CT

B、脊椎管碘油造影

C、胸椎X线摄片

D、胸椎MRI

E、腰穿

【参考答案】：D

61、诊断职业病的重要前提条件为

A、症状及体征

B、职业史

C、实验室检查

D、生产环境调查

E、除外其他疾病

【参考答案】：B

62、下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害

A、胃酸

B、胃蛋白酶

C、非结合胆酸

D、胰酶

E、胃黏液

【参考答案】：E

63、关于MEN的描述，下列说法正确的是

A、MEN为Y染色体遗传

B、MEN为常染色体显性遗传

C、大部分甲旁亢患者是MEN

D、不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷

E、MEN为X染色体遗传

【参考答案】：B

64、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、反流性食管炎

E、癌变

【参考答案】：D

65、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用

A、全血

B、压积红细胞

C、洗涤红细胞

D、血小板

E、白细胞

【参考答案】：c

66、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去

A、青霉素

B、甲硝哇

C、嘎吩甲氧头抱菌素

D、丁胺卡那霉素

E、嘎竣青霉素

【参考答案】：D

67、在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于

A、肺炎

B、肺血栓栓塞症

C、慢性阻塞性肺疾病

D、胸膜炎

E、胸腔积液

【参考答案】：D

68、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是

A、纤维内镜检查

B、有无黑粪

C、有无呕血

D、大便颜色是暗红色还是鲜红色

E、吞棉线试验

【参考答案】：A

69、女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。患者新斯的明

试验阳性，乙酰胆碱受体抗体滴度正常，胸腺CT扫描示胸腺增生，该

患者首先考虑的诊断为

A、重症肌无力

B、低钾周期性瘫痪

C、胸腺肿瘤

D、颈椎病

E、急性脊髓炎

【参考答案】：A

70、关于肺型血吸虫病的叙述，正确的是

A、为虫卵沉积引起的肺间质性病变

B、呼吸道症状较重

C、多见于慢性血吸虫病患者

D、有明显肺部体征

E、易导致肺源性心脏病

【参考答案】：A

71、发热的主要机制与下列哪项关系最密切

A、体内产热过多

B、散热障碍

C、下丘脑体温调节中枢功能紊乱

D、内源性致热原

E、外源性致热原

【参考答案】：D

72、患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左

侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在

A、左侧舌下神经

B、右侧舌下神经

C、左侧舌下神经核上性损害

D、右侧舌下神经核上性损害

E、右侧舌下神经核性损害

【参考答案】：A

73、慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为

A、细菌或病毒感染

B、吸烟

C、劳累

D、气候因素

E、创伤与手术

【参考答案】：A

74、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症

A、药疹

B、肝功能损害

C、白细胞减低

D、甲状腺功能低下

E、胃肠道反应

【参考答案】：C

75、AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在

A、2周

B、4周

C、1周

D、3周

E、5周

【参考答案】：B

76、男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L,尿蛋白（++）,

血BUN16mmol/L,肌酎210nmoL/L,IgG36g/L,IgAO.9g/L,

IgMO.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未见异常，其临床分期分

组是

A、I期B

B、II期A

C、II期B

D、in期A

E、in期B

【参考答案】：E

77、三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致

A、腹胀

B、房颤

C、肺栓塞

D、疲乏

E、呼吸困难

【参考答案】：A

78、下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

A、精神创伤

B、TRH（促甲状腺激素释放激素）升高

C、TSH（促甲状腺激素）升高

D、碘摄入过多

E、自身免疫

【参考答案】：E

79、高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有

A、昏迷

B、躁狂

C、幻觉

D、血压下降

E、以上都不是

【参考答案】：E

80、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18,二氧化碳

分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/L,剩余碱-6,你考虑下列哪一

项诊断正确

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：E

81、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是

A、缺血性肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、憩室炎

D、肠结核

E、克罗恩(Crohn)病

【参考答案】：D

82、对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

A、甲基强的松龙冲击治疗

B、环磷酰胺冲击治疗

C、强的松口服

D、环磷酰胺口服

E、休息

【参考答案】：A

83、等渗尿可见于哪种情况

A、慢性尿毒症

B、急性肾小管坏死

C、肝肾综合征

D、糖尿病肾病早期

E、低钾肾病

【参考答案】：A

84、体内不易分解的气体或易挥发性毒物主要为

A、经呼吸道排出

B、经肾排出

C、经肠道排出

D、经皮肤排出

E、随眼泪排出

【参考答案】：A

85、糖尿病病人失明的主要原因

A、视网膜微血管瘤

B、白内障

C、青光眼

D、视网膜剥离

E、视网膜出血

【参考答案】：D

86、甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低钙血症与高磷血症

E、PTH缺乏

【参考答案】：D

87、男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头

晕、乏力。化验：Hb68g/L,血清铁蛋白12ug/L。确诊为缺铁惟贫

血。口服硫酸业铁后胃部症状加重，改为右旋糖酎铁肌肉注射，下列哪

项不是改用铁剂注射指征

A、慢性腹泻

B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂

C、失铁量超过肠道吸收铁量

D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

【参考答案】：D

88、男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无

胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检。上腹部有压痛，无

包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助

A、B型超声波检查

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、血清胃泌索测定

E、腹部CT检查

【参考答案】：C

89、患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进

食或活动后加重，首先应考虑为

A、胃癌

B、胃溃疡

C、反流性食管炎

D、慢性胃炎

E、食管裂孔疝

【参考答案】：C

90、有关中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是

A、补充血容量输液原则先晶后胶

B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

C、有心力衰竭者可给予西地兰

D、可短期使用肾上腺皮质激素

E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

【参考答案】：B

91、骨髓增生异常综合征是

A、中年疾病

B、婴幼儿疾病

C、儿童疾病

D、老年疾病

E、青少年疾病

【参考答案】：D

92、男性，52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少

量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近

4〜5年来症状加重，伴气急。1个月前肺功能测定FEV1占肺活量38%。

2天来咯血不止，24小时总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适

A、氧疗

B、纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血

C、支气管动脉栓塞

D、预防窒息

E、手术治疗

【参考答案】：E

93、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体

温38~392,左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是

A、急性胰腺炎迁延不愈

B、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

C、急性胰腺炎并发脓肿

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊肿

【参考答案】：C

94、心电监测确定为心室颤动后应立即

A、安装人工心脏起搏

B、电击复律

C、静注利多卡因

D、静注异丙肾上腺素

E、静注肾上腺素

【参考答案】：B

95、阿尔茨海默病组织病理学的特征，错误的一项是

A、脑血管病变

B、神经原纤维缠结

C、神经元丢失

D、老年斑

E、颗粒空泡变形

【参考答案】：A

96、慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为

A、节段性纤维素样坏死

B、细胞性新月体形成

C、弥漫性增生

D、缺血性皱缩或硬化

E、纤维性新月体形成

【参考答案】：D

97、粒细胞缺乏症是指外周血中

A、白细胞4X109/L,粒细胞2X109/L

B、白细胞3X109/L,粒细胞2X109/L

C、白细胞3X109/L,粒细胞1X109/L

D、白细胞2X109/L,粒细胞1X109/L

E、白细胞2X109/L,粒细胞0.5X109/L

【参考答案】：E

98、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A、氨中毒学说

B、氮基酸代谢失衡学说

C、GABA/BZ复合体学说

D、假性神经递质学说

E、以上都不是

【参考答案】：A

99、骨性关节炎关节液特点不包括哪一项

A、关节液黄色或草黄色

B、白细胞数＞2乘以十的六次方/L

C、以上都不是

D、凝固试验正常

E、黏度正常

【参考答案】：B

100、病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见

脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称

A、Hoffmann征

B、Beever征

C、Horner征

D、Bab征

E、Kernig征

【参考答案】：B

101、女性，33岁，主因咳嗽、发烧1周，昏迷半天急诊入院，既

往Addison病史。查体：血压80/60mmHg,呼吸23次/分，全身皮肤

色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏

迷最可能的原因

A、肺性脑病

B、感染中毒性脑病

C、肾上腺皮质功能不全危象

D、低血糖昏迷

E、垂体危象

【参考答案】：C

102、下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见

A、一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周

至数月后，T波逐渐恢复正常

B、出现病理性Q波，QT间期延长

C、心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替

D、常有窦性心动过速

E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR导联ST段压低

【参考答案】：B

103、男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放散，

进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可

能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性胆囊炎

C、胃癌

D、慢性胰腺炎

E、消化性溃疡

【参考答案】：D

104、治疗并殖吸虫病的首选药物是

A、喳诺酮

B、别丁

C、三氯苯达嗖

D、氯喳

E、嗽喳酮

【参考答案】：E

105、男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近

因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体

检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下

5cm,移动性浊音（+）。化验：TB302umol/L.ALT72U,PT21秒（正常对

照12秒），胆碱酯酶活性2011/L。此患者诊断应是

A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性肝炎急性发作

D、慢性重症肝炎

E、重症淤胆型肝炎

【参考答案】：D

106、男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下

2.0cm,脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为

A、营养吸收障碍

B、脾功能亢进

C、骨髓抑制

D、细菌感染，毒素作用

E、消化道少量出血

【参考答案】：B

107、肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于

A、02的弥散功能是C02的1/40

B、02的弥散功能是C02的30倍

C、02的弥散功能是C02的1/20

D、02的弥散功能是C02的20倍

E、02的弥散功能是C02的1/30

【参考答案】：C

108、女，30岁，发现昏睡、反应迟钝1小时。查体：血压120/

80mmHg,昏睡状，呼吸浅慢，体温低，瞳孔扩大，腱反射减弱，身边有

安定药瓶，据此下列抢救措施错误的是

A、输液、维持血压

B、应用呼吸兴奋剂

C、催吐

D、保持呼吸道通畅

E、利尿

【参考答案】：C

109、病毒性脑膜炎的主要病原体是

A、肠道病毒

B、虫媒病毒

C、腮腺炎病毒

D、带状疱疹病毒

E、流感病毒

【参考答案】：A

110、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A、血总T3、T4升高

B、血FT3、FT4升高

C、体重不随妊娠月数而增加

D、休息时脉率＞100次/分

E、四肢近端肌肉消瘦(2001)

【参考答案】：A

in、男，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下

一步最应进行检查是

A、尿醛固酮测定

B、血浆肾素-血管紧张素n测定

C、ACTH兴奋试验

D、安体舒通试验

E、肾上腺CT扫描

【参考答案】：B

112、在临床上肺血栓栓塞症有时会误诊为肺炎，下列哪项不是肺

炎的临床表现

A、呼吸困难

B、咳痰、咯血

C、晕厥

D、胸痛

E、咳嗽、发热

【参考答案】：C

113、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的

A、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素

同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外

B、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量

开始逐渐增加至维持量

C、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分

多次小量给予

D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应

增加剂量

E、女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功

能，还可达到受孕的目的

【参考答案】：D

114、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，

这时首先应

A、停用导致病情加重的可疑药物

B、先鉴别危象类型，然后对症处理

C、保持呼吸道通畅和正常换气

D、继续治疗肺部感染

E、肌肉注射新斯的明Img

【参考答案】：C

115、下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的

A、胰液的pH约为8

B、胰液的碳酸氢钠含量高

C、每天分泌量超过1000ml

D、胰液中含有羟基肽酶

E、胰液的分泌以神经调节为主

【参考答案】：E

116、同李双生子HLA-B27和AS的一致率则超过

A、60%

B、50%

C、20%

D、70%

E、30%

【参考答案】：B

117、分离性节段型感觉障碍病变位于

A、脊髓后根

B、脊髓前根

C、内囊

D、横贯性脊髓损伤

E、脊髓后角

【参考答案】：E

118、男性患者，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴

哮鸣音3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润