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文档简介
放射物资管理制度第一章总则第一条为规范医院放射物资管理,确保医疗放射事业的安全运行,本制度依照国家相关法律法规和医院实际情况订立。第二条本制度适用于医院全部与放射物资管理相关的科室和人员。第三条医院放射物资管理的原则:安全第一、科学管理、人员责任明确、程序规范、监督有效。第二章放射物资管理主体及职责第四条医院设立放射物资管理委员会,负责订立放射物资管理相关制度和规程,协调解决放射物资管理中的重点问题。第五条放射物资管理委员会由医院相关负责人、放射科主任、质控科主任、放射物资管理员等构成。第六条放射科主任负责医院放射物资管理的具体工作,并组织实施相关培训。第七条质控科主任负责质量管理和技术引导,确保放射物资使用符合国家标准和医院要求。第八条放射物资管理员负责日常放射物资的采购、接收、储存、使用和报废工作,并建立放射物资档案。第九条各科室应配备放射物资使用人员,确保放射物资的正确使用和管理。第三章放射物资的购置和验收第十条放射物资的采购应依照医院采购制度进行,严格遵守相关法律法规,确保购置的放射物资符合安全要求。第十一条放射物资采购前,应由放射物资管理员向放射科主任提出申请,并供应购置计划和技术要求。第十二条放射物资采购审核通过后,放射物资管理员应督促供应商供应符合国家标准的放射物资,并进行验收。第十三条对于放射物资采购中发现的不符合国家标准或有质量问题的情况,放射物资管理员应及时向供应商提出退货要求。第十四条放射物资验收合格后,放射物资管理员应将相关信息登记入库,并通知放射科主任和质控科主任。第四章放射物资的储存与保管第十五条医院应建立特地的放射物资储存室,储存室应符合相关安全要求,并由放射物资管理员负责管理。第十六条放射物资储存室应定期进行保洁和消毒,并定期检查放射物资的存放情况,确保储存环境干燥、乾净、无异味。第十七条放射物资应依照品种、剂量和有效期等要求分类储存,严禁将过期或损坏的放射物资存放在储存室内。第十八条放射物资储存室的门禁应有专人管理,严格掌控储存室的进出,防止未经授权人员进入,防止放射物资丢失。第十九条储存室内应设置报警装置,确保放射物资的安全和防火措施。第五章放射物资的使用第二十条医院各科室应依照临床需要和放射防护要求使用放射物资,严禁未经授权或无相关资质的人员使用放射物资。第二十一条放射物资使用前,使用人员应核对放射物资的品种、剂量和有效期,并填写使用记录。第二十二条在放射物资使用过程中,严禁发生任何安全事故或意外情况,如发现异常情况,应立刻停止使用,并向放射科主任和质控科报告。第二十三条放射物资使用完毕后,使用人员应将残余放射物质妥当处理,确保不会造成环境和人员的辐射污染。第二十四条医院应定期对放射物资的使用情况进行监督和检查,确保放射物资的合理使用和管理。第六章放射物资的报废处理第二十五条放射物资的报废应依照国家相关法律法规进行,严禁将过期或损坏的放射物资随便丢弃。第二十六条放射物资管理员应定期检查放射物资的有效期,发现即将过期的放射物资应及时报告,由放射科主任负责布置处理。第二十七条对于已过期或严重损坏的放射物质,应依据安全要求进行集中处理,严禁私自处理或销售。第二十八条放射物资的集中处理应由具备相关资质的单位进行,严格依照国家相关标准和程序进行处理,防止对环境和人员造成危害。第七章监督与惩罚第二十九条医院应建立放射物资管理的监督检查制度,定期对放射物资的使用和管理进行检查和评估。第三十条对于放射物资管理中违反本制度的行为,医院将依法依规进行纪律处分,并追究相关人员的责任。第三十一条对于放射物资管理中发生的严重事故或意外情况,医院将搭配相关部门进行调查,并依照法律规定承当相应责任。第八章附则第三十二条本制度解释权归医院放射物资管理委员会全部,如有需要
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