血液病学主治医师题-骨髓增生性疾病

血液病学主治医师题-骨髓增生性疾病

1、关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是()

A.是一种红细胞增多为主，同时伴有白细胞增生的骨髓增生性疾病

B.是一种幼红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病

C.是一种红细胞增多，而其他血细胞减少的骨髓增生性疾病

D.是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病

E.是一种以红细胞增多为主的骨髓增生性疾病

2、关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是()

A.多为儿童，男女性别无差异

B.多为中年或老年，女性多于男性

C.多为青壮年男性

D.多为中年或老年，男性多于女性

E.多为青壮年女性

3、真性红细胞增多症引起消化性溃疡症状和瘙痒状的原因是()

A.小板减少所至

B.嗜碱性粒细胞增多所至

C.白细胞增多所至

D.红细胞增多所至

E.嗜酸性粒细胞增多所至

4、大量吸烟导致红细胞增多时，碳氧血红蛋白应大于（）

A.40%

B.5%

C.3%

D.6%

E.4%

5、由于精神紧张或应用肾上腺素后脾收缩所至的红细胞增多症，称

为（）

A.真性红细胞增多症

B.相对性红细胞增多症

C.应激性红细胞增多症

D.Gaishock综合征

E.Mosse综合征

6、可能使真性红细胞增多症患者转化为白血病的治疗是（）

A.化学治疗

B.静脉放血

C.干扰素

D.放射形核素磷治疗

E.药物治疗

7、原发性血小板增多症的特征性表现是()

A.血小板凝集试验异常

B.对肾上腺素的反应消失

C.白细胞减少

D.白细胞增多

E.骨髓象示各系细胞均明显增生

8、原发性血小板增多症较少引起出血部位的是()

A.牙龈

B.胃

C.肠道

D.皮肤、黏膜

E.鼻出血

9、可同时表现为血栓和出血的疾病是()

A.原发性血小板增多症

B.过敏性紫瘢

C.动脉硬化

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫瘢

10、原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在()

A.心脏

B.淋巴结

C.骨髓

D.脾脏

E.肝脏

n、某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP活性增高，最可能的诊

断为O

A.再生障碍性贫血

B.真性红细胞增多症

C.肝癌

D.原发性骨髓纤维化症

E.脾功能亢进

12、男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊,

发现脾肋下3cm,化验Hbl55g,/LoWBC14.5X10/L,分类N70%,

L30%,PLT1250X10/L,骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾

病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是()

A.骨髓增生异常综合征

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化症

13、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于

O

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

14、真性红细胞增多症的诊断标准是()

A.红细胞容量增多:男〉36ml/kg,女＞32ml/kg

B.动脉血氧饱和度292%

C.HGB^170g/L

D.脾大

E.以上都是

15、符合真性红细胞增多症的实验室检查是()

A.网织红细胞显著升高

B.血清铁正常或升高

C.血清维生素B12升高

D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降

E.血氧饱和度升高

16、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是()

A.放血疗法

B.红细胞分离机单采

C.羟基胭

D.碑剂

E.干扰素

17、原发性血小板增多症的血液特点是()

A.血小板多在300X10-1000X10/L

B.血小板聚集成堆，可见巨型血小板

C.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强

D.对肾上腺素反应敏感

E.白细胞一般不增多

18、可引起继发性血小板增多的疾病是()

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.骨髓增生异常综合征

E.骨髓纤维化

19、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是()

A.血小板分离机单采

B.美法仑

C.羟基胭

D.干扰素

E.环抱素

20、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是()

A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等

B.主要症状以贫血和反复出血为主

C.骨髓”干抽”

D.早期骨髓造血细胞呈增生

E.髓外造血常见于脾

21、骨髓增生性疾病的共同特征是()

A.病变发生在多能干细胞水平

B.常伴有两系或两系以上细胞增生

C.各症之间可以相互转化

D.可有髓外化生

E.以上均正确

22、有关真性红细胞增多症的叙述，下列哪项不正确（）

A.多为中老年男性

B.以红细胞增生为主

C.红细胞比容增加

D.全身血浆容量正常

E.常合并缺铁性贫血

23、女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左

侧肢体活动受限。血压165/97mmHg,神志清楚，四肢末端发组，心

肺正常，左上、下肢肌力HI级，右侧正常。血白细胞12X10/L,血

红蛋白178g/L,红细胞5.96X10/L,血小板422X10/L,核型

Ph染色阴性该患者可给予的药物治疗是（）

A.羟基胭

B.阿霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.红霉素

24、患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。

辅助检查：红细胞容量41ml/kg,动静脉血氧饱和度98%对该患者

处理不正确的是（）

A.立即静脉放血600ml,并补充生理盐水

B.可应用干扰素

C.羟基月尿治疗，使白细胞维持在3.5X10/L左右

D.可对症处理

E.可应用烷化剂

25、患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿

大，血红蛋白90g/L,血白细胞12.0X10/L,血小板1200X10/L,

血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性

骨髓象。对该患者可采用的方法治疗是()

A.干扰素治疗

B.放射性核素磷治疗

C.抗生素治疗

D.骨髓移植

E.抗病毒治疗

26、患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿

大，血红蛋白90g/L,血白细胞12.0X10/L,血小板1200X10/L,

血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性

骨髓象。目前应首先考虑的诊断为O

A.继发性血小板增多症

B.原发性血小板增多症

C.再生障碍性贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.真性红细胞增多症

27、患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌,

浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞

13.0X10/L,血小板45X10/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，

红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演

变为（）

A.再生障碍性贫血

B.巨脾病

C.高血压脑病

D.应激性红细胞增多症

E.急性白血病

28、患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌,

浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞

13.0X10/L,血小板45X10/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，

红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该病人最可能的诊

断为O

A.急性白血病

B.肝硬化、脾功能亢进

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化

29、男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色,

肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验：Hbl95g/L,

WBC16.2X10/L,血小板450X)0/L,红细胞比容0.60(60%)。

骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。

诊断为骨髓增殖性疾病。下列何项检查最有助于确立诊断()

A.染色体组型分析

B.骨髓活检

C.血氧饱和度测定

D.维生素B12含量测定

E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

30、男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色,

肝肋下10cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验：Hbl95g/L,

WBC16.2X10/L,血小板450X10/L,红细胞比容0.60(60%)。

骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。

诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病()

A.骨髓增生异常综合征

B.原发性血小板增多症

C.真性红细胞增多症

D.原发性骨髓纤维化

E.慢性粒细胞白血病

31、真性红细胞增多症合并高血压而脾不大时，称为()

A.Gaishock综合征

B.Mosse综合征

C.相对性红细胞增多症

D.髓外化生

E.应激性红细胞增多症

32、真性红细胞增多症后期可导致肝硬化，称为()

A.Gaishock综合征

B.Mosse综合征

C.相对性红细胞增多症

D.髓外化生

E.应激性红细胞增多症

33、髓细胞增生可发生于脾、肝、淋巴结等髓外组织，称为()

A.Gaishock综合征

B.Mosse综合征

C.相对性红细胞增多症

D.髓外化生

E.应激性红细胞增多症

34、红细胞异常增多而红细胞生成素偏低CFU-E自发生成，提示可

能是O

A.真性红细胞增多症

B.相对性红细胞增多症

C.应激性红细胞增多症

D.继发性红细胞增多症

E.单纯性红细胞增多症

35、红细胞异常增多而红细胞生成素偏高，无CFU-E自发生成，提

示可能是（）

A.真性红细胞增多症

B.相对性红细胞增多症

C.应激性红细胞增多症

D.继发性红细胞增多症

E.单纯性红细胞增多症

36、可能是原发性血小板增多症的血液检查结果的是（）

A.成熟的红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红

细胞

B.血涂片发现血小板凝集成堆，大小不一

C.血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多

D.白细胞增多

E.网织红细胞增多

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