2023年护理重症培训班结业理论考核试题

2023年护理重症培训班结业理论考核试题

一、单选题

1.以下哪种情况可以胸部叩拍（）

A.未经引流的气胸

B.肋骨骨折

C.咯血及低血压

D.慢性呼吸疾病患者（正律）

2.胸部物理治疗的禁忌证以下正确的是（）

A.肺炎引起的部分或全部肺通气下降，可能伴有PCO2上升或PO2下降

B.神经肌肉营养不良

C.肌张力低，脊柱损伤，膈神经麻痹。

D.哮喘发作（正俏齐约

3.肺部物理治疗胸式呼吸可以达到的效果不包括（）

A.扩大胸廓扩张小气道和肺泡

B.减少肺泡通气

C.减少生理死腔量

D.减少死腔通气

4.下列有关缩唇呼吸说法正确的是（）

A.增加呼气阻力有利气体交换（正时:约

B.经口吸气

C.经鼻呼气

D.促使呼气时小支气管过早闭合

5.患者女性，68岁，有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和

缩唇呼气训练，下列正确的是（）

A.由鼻呼气

B.呼气时缩拢口唇（.卜」阿；约

C.为减少残气量应尽量用力快速呼气

D.吸气时腹肌收缩

6.下列对缩唇呼吸描述正确的是（）

A.其作用在于防止小气道狭窄（

B.呼气时双唇紧闭，气体自鼻腔溢出

C.吸气与呼气的时间比为2：1

D.每分钟呼吸16~2。次

7.腹式呼吸训练对于慢性阻塞性肺疾病患者具有（）

A.增加呼吸运动的力量和效率（正的"为

B.调动通气的潜力

C.防止小气道过早陷闭，利于肺泡气排出

D.使患者活动耐力增加

8.胸部物理治疗的作用以下正确的是（）

A.有效的吸入02,呼出CO2

B.改善通气,，使肺组织健康无阻塞

C.清除气道分泌物

D.以上均是（正,；；

9.胸部物理治疗的指征以下正确的是（）

A.大量的分泌物、粘性的痰（TH*「

B.气胸无胸腔引流

C.重症毛细支气管炎伴喘

D.颅内压增高

10.体位引流以下哪种情况应避免头低足高（）

A.颅内压增高

B.返流

C.新生儿

D.以上均是（正确答

11.气道廓清技术不包括（）

A.腹式呼吸（必―）

B.胸部的扣拍与振动

C.体位引流

D.咳嗽训练

12.呼吸机湿化的适宜温度为（）

A.32~37c（正确答考）

B.28~32c

C.33~36℃

D.25〜35℃

13.气道湿化的原则正确的是（）

A.加温湿化器调节温度，使患者吸入的气体接近37七（正和芦攵）

B.患者吸入的气体绝对湿度及Omg/L

C.一次性热湿交换器每48h更换一次

D.雾化严禁与加热湿化器合用

14.下列哪项指标不是胸部物理治疗有效的标准（）

A.呼吸模式与呼吸机的设定条件提高（正询行约）

B.病人无发热

C.胸部x片改善

D.分泌物减少＜25ml/d

15.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（）

A.引流在晨间进行

B.根据病变部位选择体位

C.引流时鼓励患者深呼吸

D.引流时间每次30分钟以上（―）

E.引流完毕后给予漱口

16.肺部物理治疗体位引流排痰前患者宜在（）时间进行，以免造成误吸。（：

A.夜间

B.饭后1小时

C空腹或饭后两小时（正他〕；【）

D.任何时候

17.气管插管的禁忌症（）

A.喉头水肿急性咽炎

B.颈椎骨折

C.喉头黏膜下血肿

D.以上均是（」

18.对于不需要长时间插管者，可选用（），但清醒难以忍受和配合，不利于口腔护

理。（）

A.经口腔插管（iH

B.经鼻腔插管

C.气管切开套管

19.使用呼吸机治疗一周或无鼻气管的患者，则采用（），更好地处理分泌和提供有效

的辅助通气。（）

A.经口腔插管

B.经鼻腔插管

C.气管切开套管（『案）

20.人工气囊的压力（）

A.25~30mmHg（

B.10~15mmHg

C.570mmHg

D.3O~35mmHg

21.气道湿化吸入气体温度（）

A、35-40度

B、25-30度

C、32-37度（正确答案）

D、40-45度

22.为预防呼吸相关性肺炎的发生将床头抬高（）

A、将床头抬高30-45度5将床

B、将床头抬高25-30度

C、将床头抬高20-30度

D将床头抬高15・30度

23.使用人工气道患者当吸入气温低于（）时，导致支气管纤毛活动减弱，气道高反应

性者可诱发哮喘发作（）

A、30℃（正确答告）

B、35℃

C、25℃

D、40℃

24.气道吸痰时每次吸痰时间不超过（）

A、20s

B、15s（正确答案）

C、10s

D、25s

25.气管插管的目的主要是：（）

A.保持呼吸道通畅（上泗」）

B.防止误吸

C.纠正缺氧

D.治疗肺部疾病

26.气囊的管理正确的是（）

A.进食时充气囊可采取最小漏气技术

B.清除气囊上滞留物取平卧位（

C.每6-8小时放气囊一次

D.听诊器不可听取漏气声

27.出现脑疝应立即（）

A降体温

B切开

C快速静脉注射脱水齐米卜御答案）

D吸氧

28.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）

A控制脑水肿

B降低颅内压

C防止并发症

D协助患者取半坐卧位

29.脑出血最常见原因是（）

A颅内动脉痛

B脑动青争脉畸形

c高血压并发细小动脉硬汩

D脑动脉炎

30.腰穿后最常见的并发症为（）

A脑脊液漏

B低颅压头痛（正矿、

C脑出血

D脑炎

31.脑出血病人CT图像为（）

A起病后即可见低密度异常影

B起病后即可见高密度异常影（B的万后

C可见脑室扩大

D起病24-48小时即可见高密度影

32.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）

A.脑室出血

B.枕骨大孔疝

C小脑幕切迹疝（正旅：案）

D.镰下疝

33.脑梗死患者右上肢可以在床上平移，但是不能抬离床面，患者右上肢肌力为

（）

A0级

B1级

C2级（正加

D3级

34.体温调节中枢位于（）

A垂体

B大脑

C下丘脑㈠6角答案）

D小脑

35.正常成人安静状态下呼吸频率为（）

A14-18次/分

B16-20次份5Hm

C18-20次/分

D12-16次/分

36.下列哪项属于深感觉（）

A痛觉

B温觉

C触觉

D位置觉（正确咨

37.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快人

睡，此时患者处于（）

A'嗜睡确答案）

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

38.危重患者护理中首先观察（）

A、有无脱水酸中毒

B、意识状态的改变（正涧答案）

C、肢体活动

D、大小便情况

39.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔不等大（正确涔案）

D、双侧瞳孔散大固定

40.对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）

A、脉率

B、血压（确答案）

C、呼吸

D、体温

41.在病情观察中要求护理人员做到“五勤”，不包括的是（）

A、勤观察

B、勤巡视

c、C上报（正确答

D、勤思考

42.对病人进行病情观察中最基本的检查方法是（）

A、视诊（正确名

B、触诊

C、听诊

D、叩诊

43.下列属于间接观察法的是（）

A、借助听诊器听诊心音（正砌答土）

B、观察患者皮肤颜色判断有无黄疸

C、触诊法摸到患者胸部肿块

D、叩诊确定肺下界

44.格拉斯哥评分量表包括的项目有()

A、定向力和判断力

B、咳嗽反射、吞咽反射

C、睁眼、言语、运动(正确答案)

D、角膜反射、瞳孔对光反射

45.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()

A、叹息式,呼吸

B、鼾音呼吸

0哮喘(1日询答案)

D、潮式.呼吸

46.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是()

A、环甲膜穿刺术

B、经口腔气管插管术

C、口咽管放置术(正确答案)

D、气管切开术

47.休克病人最重要，最基本的监测手段是()

A'尿量

B、皮肤黏膜

C、脉搏

D、血压(正彳

48.危重患者转运过程中，血管通路不容易出现哪个意外（）

A、静脉通路堵塞

B、注射泵停止工作

C、电磁干扰输液泵工作异常（正硒答矣）

D、输液通路断开

49、正常情况下，哪个部位不能听到支气管呼吸音（）

A.喉部

B.胸骨上窝

C.肩胛下部（

D.背部第6、7颈椎

E.第1、2胸椎附近

50、胸腔积液患者多喜哪种体位（）

A.健侧卧位

B.患侧卧位（正确答

C.仰卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

51'语音共振属于（）

A.视诊

B触诊

C.叩诊

D.听诊（正确答

E.嗅诊

52、患者，咳嗽、咳痰20年，气促五年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎、

阻塞性肺气肿、肺心病，心功能3级。该患者多采取何种体位（）

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.端坐呼吸（卜确答案）

E.强迫左侧卧位

53.不符合湿罗音特点的是（）

A.吸气和呼气时都可听到

B.呼气时清楚（

C部仅比较固定

D.多样性

E.多由肺部及支气管炎症引起

54、患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应

考虑（）

A.肺气肿

B.胸膜增厚

C.气胸

D.肺炎

55、阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征（）

A.桶状胸，肋间隙增宽

B.触觉语颤减弱

C.叩诊过清音

D.听觉语音增强（

56、不属于肺实变的体征的是（）

A.患侧呼吸运动增强川川।

B.语颤增强

C.可听到湿罗音

D.叩诊呈浊音

57.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱（）

A.阻塞性肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.大叶性肺炎实变期（正确咨

D.自发性气胸

58、支气管哮喘患者呼吸困难的特点为（）

A.间断性吸气性呼吸困难

B.持续性吸气性呼吸困难

C.反复发作性呼气性呼吸困难（」—

D.间歇性叹息性呼吸困难

E.反复发作的混合性呼吸困难

59、下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音（）

A.结核性干性胸膜炎（正确各

R支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿

60、胸膜摩榛音最易听到的部位是（）

A.锁骨中线第六肋间

B.腋中线第5-7肋间（二―；）

C.肩胛区

D.胸骨侧缘

61＞不符合干罗音特点的是（）

A.吸气和呼气时都可听到

B.吸气时清楚（：？）

C.发生的部位不固定

D.局限性干罗音为局限性炎症引起

62.成人有创血压监测首选的置管部位（）。

A'槎动脉（kM答案）

B、肱劫脉

C、股动脉

D、足背动脉

63.测量应用的加压输液袋应充气至（）。

A'lOOmmHg

B、200mmHg

C、300mmHg「气）

D、400mmHg

64.CVP的正常值（）

A'5-10cmH20

B、5~12cmH20（工

C.6-10cmH20

D.6-12cmH20

65.有创监测压力传感器得位置应平（）

A、第一肋间腋中线水平

B、第二肋间腋中线水平

C、第三肋间腋中线水平

D、第四肋间腋中线水平V（.二系）

66.PICCO监测时注入的低温生理盐水的温度为（）

A、0度

B、2度

C.4度（正确答案）

D、5度

67.为保证PICCO监测数值的准确性，一般进行几次温度热稀释测量求平均值。

（）

A、2

B、3（正确答案）

C、4

D'5

68.改良Allen试验，手掌部颜色由苍白转红的时间，多少时间属于可疑（）

A.1-5秒

B.6-7秒

C.6-15秒（i

D.>15秒

69.创伤性动脉压监测首选（）

A.槎动脉㈠确答案）

B.股动脉

C.足背动脉

D.肱动脉

70.下列关于肠外营养的护理叙述正确的是（）

A.首选中心静脉途径

B.可经中心青争脉输血

C.不要经中心静脉导管取血（正的笞奚）

D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

71.下列关于营养支持的叙述正确的是（）

A.高支链氨基酸（BCAA）配方适用于肾衰竭患者

B.首选肠内营养支持（正I-

C.经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸

D.要素饮食是有渣饮食

72.反映机体脂肪或能量贮备的人体测量指标是（）

A.体重指数

R体重

C.上臂周径

D.上臂肌围

E.皮褶厚度（

73.完全胃肠外营养支持患者可能发生的技术性并发症中，最常见的是（）

A.气胸（正正

B.血胸

C.纵隔血肿

74.饥饿时主要能量来源是（）

A.糖原

B.蛋白质

C.脂肪（正确

酸

75.长期输注静脉高价营养后，出现非酮性高渗性高血糖性昏迷的主要原因是（）

A.深静脉插管感染导致的败血症

B.高价营养液被污染

C.渗透性利尿及水、电解质、酸碱平衡紊乱

D.胰岛素分泌不足（E确答幺）

E.中枢神经系统功能紊乱

76.下列哪一项不是评价营养不良的指标（）

A.体重下降超过10%

B.血清清蛋白低于30g/L

C.血清转铁蛋白低于200mmol/L

D.血糖高于8.9mmol/L（160mg/dl）（」U：）

E.三头肌皮褶厚度减少35%

77.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支持的时间至少

为（）

A.1周

B.2周（正确・

C.3周

D.4周

78.完全胃肠外营养液中，热能的最主要来源是（）

A.葡萄糖，-J

B.脂肪

C.氨基酸

D.维牛素

79.肠内营养治疗时出现的并发症中，最常见的是（）

A.腹痛

B腹泻，，

C.腹胀

D.便秘

80.属于肠外营养液输注途径的是（）

A.鼻胃管

B.胃造屋

C.空肠造屡

D.中心静脉插管（正

81怀疑有颈椎损伤的患者打开气道的方法（）

A仰头举须法

B双下颌上提法（一•:「；）

C头偏向一侧

D以上都对

82.急救现场发现腹部内脏外露不正确的是（）

A用手回纳（正确咨

B无菌纱布包扎

C用碗或者器皿扣住再包扎

D干净的布条包扎

83.下肢骨折的患者固定的方法不正确的是（）

A骨折处上下两处固定

B包括骨折处上下各项关节的部位

C只固定骨折处位置即可（正招「工）

D固定松解适宜，并在外侧打结。

84.颈部骨折患者处理不正确的是（）

A不可随意搬动病人

B颈托固定后再搬动

c只要保持颈部位置不变即可可:涧7；亲）

D受限保证呼吸通畅

85.使用轮椅下坡时（）

A身体一定要前倾，可以防止后翻

B脚踩轮椅后侧的杠杠，抬起前轮上移台阶

C让病人把握来方向

D倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，伸展头部和肩部并句后靠।

86、窦性心律是指激动起源于：（）

A'心房

B、窦房结深）

C、心室

D、结间束

87、代表心房除极的波是：（）

A、P波（正确答案）

B、QRS波

C、T波

D、U波

88、代表心室除极的波是：（）

A、P波

B、QRS^—；）

C、T波

D、U波

89、P—R间期正常值为（）

A、0.10—0.16

B、0.11—0.17

C、0.12—0.18

D、0.12—0.20(

90、心房扑动的心电图最可能表现为：（）

A、P-R间期逐步延长，直至QRS脱落

B、P波消失，代之以间隔均匀的锯齿波，频率250〜300次/分,QRS波正常（正泗专么）

C、P波与QRS无关,p—P,R—R规则

D、P波消失，代之以大个形态不均匀的f波

91、关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确：（）

A、房颤波频率为350〜600次/分

B、正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小f波

C'RR绝对匀齐（

D、QRS波一般不宽除非伴差传或室早

92.标准大气压下，血液中的动脉血氧分压＜（），诊断为低氧血症。（）

A.60mmHg

B.70mmHg

C.C.50mmHg

D.D.80mmHg

93.氧流量需求在1〜5Umin时，宜选择给氧。（）

A.文丘里面罩

B.普通面罩

C.鼻导管（正加

D.储氧面罩

94.氧流量需求在5〜10L/min时、不存在高碳酸血症风险时,宜选择（）

A.文丘里面罩

B.普通面罩（

C.鼻导管

D.储氧面罩

95.氧流量需求在6〜15L/min'不存在高碳酸血症风险时,宜选择（）

A.文丘里面罩

B.普通面罩

C.鼻导管

D.储氧面罩（

96.氧流量需求在2〜15L/min、存在高碳酸血症风险时，宜选择（）

A.文丘里面罩（卜泞

B.普通面罩

C.鼻导管

D.储氧面罩

97.低氧血症伴高碳酸血症风险的患者氧疗目标为（）

A.90%〜92%

B.98%〜99%

C.88%〜92%（—：：）

D.80%〜92%

98.低氧血症、无高碳酸血症风险的患者氧疗目标为（）

A.94%〜96%（TBX,

B.98%〜99%

C.88%〜92%

D.80%〜92%

99.侧卧位时压伤好发于（）

A局峰

B膝关节（确答案）

C颊部

D船尾部

100.坐卧位好发于（）

A肩峰

B膝关节

C颊部

D舱尾部（，

101.由于压力引起的皮肤破损最新定义叫什么？（）

A压伤

B压力性损伤（卜案）

C溃疡

D医疗器械相关性损伤

102.下列因素均会导致压伤发生，除了：（）

A局部组织受压

B皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激

C全身营养缺乏

D使用石膏绷带衬垫不当

E肌肉软弱萎缩（―：）

103.压力性损伤形成的主要原因：（）

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压（“；攵）

104.下列哪项不是压伤发生的主要原因：（）

A力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人（正确答।

105.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨路，而最大压力出

现在什么地方，四周压力逐渐减小。（）

A皮肤

B肌肉

C细胞

D骨骼案）

106.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是几期压伤。（）

A.1期（正确会

B.2期

C.3期

D.4期

107.导尿管相关性尿路感染的发生时间段：（）

A.留置导尿管后

B.拔除导尿管后

C.拔除导尿管48h内

D.留置导尿管后或拔除导尿管48h内（H则：：）

108.引起导尿管相关性尿路感染的病原菌主要是：（）

A.革兰氏阴性球菌

B.革兰氏阳性杆菌

C.细菌

D.革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、真菌（正氏芥案）

109.CAUTI的主要感染方式是：（）

A.逆行感染（」k；*；）

B.种植感染

C.直接感染

D.顺行感染

110.尿路感染例次数是指：（）

A.统计周期内所监测患者发生尿路感染的例数总和）

B.统计周期内所监测患者发生尿路感染的人数

C.同一患者在监测期间发生2次尿路感染算0次

D.同一患者在监测期间发生2次尿路感染算1次

111.导尿管相关性尿路感染的诊断依据是：（）

A.尿路刺激症状

B.下腹触痛、肾区叩痛

C.镜检白细胞^10个/HP

D.尿培养革兰阴性杆菌菌落数多05cm/ml

E.以上都是「「二）

112.CAUTI的危险因素包括：（）

A.患者因素

B.系统因素

C.导尿管置入与维护因素

D.以上都包括（

113.符合浅昏迷临床表现是（）

A、对疼痛刺激有反应（正涉"7）

B、可以唤醒

C、无意识的自主运动消失

D、四肢腱反应消失

114.提示昏迷程度加重的是（）

A、双侧对称性浅反射减弱

B、深反射亢进或消失

C、双侧腱反射不对称

D、出现病理反射

E、浅反射由减弱到消失（H

115.休克患者的诊断正确的是（）

A、收缩压小于90mmHg（—

B、脉压小于30mmHg

c、原高血压患者收缩压较基础水平下降30%

116.救护车送来一患者，面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，急诊护士应

立即（）

A、询问病史，对症护理

B、报告医生，对症处理

C、做好各种化验，然后抢救

D、重点护理查体，迅速采集紧急抢救措施।IR-/）

117.呼吸异常最紧急的疾病是（）

A、双肺炎症

B、肺水肿

C、窒息及张力性气胸（正啊笞案）

D、COPD

118.用平车运送病人上下坡时应注意（）

A、病员头向前

B、病员头向后

C、病员头在高在一端（正加俗石）

D、病员头子地处一端

119.用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（）

A'以免血压下降

B、以免呼吸不畅

C、以免头部充血不适（1〕.而广二实）

D、以防坠车

120.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救哪一项（）

A、窒息（正彳

B、昏迷

C、骨折

D、心律失常

二、多选题

1.判断危重病人的指标（）

A、气道（

B、呼吸（；3生）

C、循环「确答案）

D、神经损伤（

E、其他:全身检查门

2.危重病人的特点是（）

A、生命体征不平稳（正确涔案）

B、病情复杂变化快（正走答案）

C、常伴两个以上器官功能不稳定减退或衰竭」：刖工）

3.有生命危险的急危重症表现是（）

A、窒息（正一

B、呼吸困难（：：

c、大出血（1

D、休克（正确咨

E、昏迷（工

4.分级转运的原则包括（）

A.降阶梯（।।

B.充分评估（一「：；）

C.优化分级㈠确答案）

D.最佳路径（

E.动态评估（

5.肺部物理治疗包括（）

A.胸部扣拍法（

B.雾化C.推振法

D.体位引流（卜确答案）

E.膨肺（

6.肺部物理治疗目标包括（）

A.恢复正常的胸廓形态，改善通气/血流比例（「

B.促进分泌物的排出（击―

C.预防并治疗呼吸并发症（「西工J

D.促使塌陷的肺组织恢复，矫正肺不张I

E.通过运动锻炼恢复整体的健康（」卜」：；

7.肺部物理治疗的适应症包括（）

A.人工气道的病人

B.需要机械通气的病人（」日的答亲）

C.上腹部手术后病人（回略至）

匈病人

E.急性肺水肿病人

8.肺部物理治疗的禁忌症包括（）

A.慢性呼吸疾病

B.高颅压、严重癫痫（11->]?'

C.哮喘持续状态（正正

D.多根多处肋骨骨折（心例答案）

E.长期卧床不动

9.气管导管气囊的作用（）

A、密封固定（正确答

B、保证潮气，量的供应（「不）

C、预防口腔分泌物的误吸（f

D、预防胃内容的误吸u

10.气道管理的适应症（）

A.^l道阻塞

B.窒息（；."）

C急性创伤昏迷（正碓

D.严重颈部创伤（正」

E心肺功能不稳定（1

1L气道湿化不足的危害（）。

A分泌物积聚

B细菌定植的危险精心整理।卜涧二7）

C降低肺顺应性（，

D分泌物变稀薄

E粘液纤毛转运系统变慢慢涧

12.气道湿化法中被动湿化有哪些（）。

A人工鼻（

B空气湿化（正确答

C雾化吸入湿化法（」—；）

D加湿湿化

E注入湿化法,

13.浅反射包括（）

A角膜反射（

B腹壁反射（.，）

C跟腱反射

D提睾反射（

E椅骨膜反射

14.深发射包括（）

A腹壁反射

B肱二头肌反射E确答

C肱三头肌反射，

D膝反射（正公

E跟犍反射*

15.浅感觉包括（）

A痛觉（3”

B温度觉（正确咨）

C触觉

D位置觉

E图形觉

16.深感觉包括（）

A位置觉（正价

B运动觉（正确咨，

C振动觉'

D两点辨别觉

17.病情观察的意义是什么（）

A、为疾病的诊断、治疗及护理提供科学依据5」”工）

B、有助于判断疾病的发展趋向和转归（「刖7M）

C、可以及时了解治疗的效果和用药的反应3加工）

D、及时发现危重病人的病情变化5M：『二

18.护士需要观察病人T殳情况的内容包括（）

A、活动耐力（正确答

B、用药效果，午实）

C、面色、表情（正确答窠）

D、对治疗的反应（正确—

19.护士对病人的呕吐物与排泄物的观察包括（）

A、颜色「确答案）

B、性状（正确答案）

C、量（正确答

D、气味（正确答r

20.肢体活动的观察（）

A、有无自主活动（正确答案）

B、有无抽搐工）

C、瘫痪是否加重川」

D、是否保持良好的肢体位置（：

21、支气管肺泡呼吸音可在哪些部位听到（）

A.背部第6、7颈椎旁

B.扃胛间区第3、4胸椎水平（「―）

C.胸骨旁第I、2肋间隙（：丸）

D.乳房下部

E.肺尖前后部（

22、异常肺泡呼吸音有（）

A.肺泡呼吸音减弱（n-i

B.肺泡呼吸音增强（』工：二）

C呼气时相延长（升位；可）

D.断续性呼吸音「父）

E.粗糙性呼吸音，

23、异常支气管肺泡呼吸音可见于（）

A.支气管肺炎（正确笔

B.肺结核「「「）

C.大叶性肺炎初期

D.大叶性肺炎实变期（小丽答案）

E.胸腔积液（「「

24、胸膜摩梯音的听诊特点有（）

A.最清楚的部位为前下侧胸壁（正画，:）

B.呼气、吸气均可闻及，屏气时消失（正确答窠）

C深呼吸时可更清楚（正询呼充）

D.可随体位改变而强度发生变化，卜柿".一）

E.强弱与心音强弱有关

25.多发伤的主要特点（）

A病情重，休克发生率高，低氧血症严重（

B全身生理功能紊乱严重，处于严重应激状态，机体抵抗力下降，易发生感染和多器官

功能衰竭（正确答案）

C漏诊率高，因创伤是多系统、多部位的，早期症状不明显（」—：）

D治疗困难（止ii

26.严重创伤患者死亡的三个高峰（）

A数分钟内立即致死（正的答案）

BB3小时内死亡（正询笞;约

C2-4周死亡（正确

D任何时间

27.现场救护原则（）

A简单救命

B先抢救最致命的损伤（正刖*至）

C不增加损伤（正确答案）

D救命重于保肢（正i

28.徒手搬运法不适合于（）

A脊柱骨折（一"，

B下肢骨折（

C骨盆骨折（正时七

D多发伤的患者L

29.脊髓损伤的患者搬运使用（）

A三人搬运法

B背负法

C四人搬运法（正确答案）

D椅托式

30.无创呼吸机的绝对禁忌症为（）

A心跳或呼吸骤停（正确屈回）

B.自主呼吸微弱，处于昏迷状态（正硒答约

C.误吸高危者以及不能清除口咽及上呼吸道分泌物，二杂）

D.颈部和面部创伤,烧伤及畸形（正所J

31、须24h内上报护理部和专科小组会诊的压伤是（）

A•院内发生的压伤（正的"冬）

B•院外带入3期以上压伤（正确答案）

C-失禁性皮炎合并院内压伤（I田产案）

D•住院期间各种医疗器械压迫所导致的压伤。（

32、压力性损伤的处理（）.

A•定时翻身，解除身体各部位的压力。（正确答案）

B•采用合适的敷料保护。（」—

C•使用气垫床、翻身垫、软枕头等。（「.；丫不芯）

D•掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作。（1

33、失禁患者护理措施包括（）。

A及时清洁皮肤。（―

B.使用预防性敷料进行皮肤保护。（？）

C.选择合适的粪便尿液收集器。（―

D.使用高吸收型护理用品。（门

34、焦痂的颜色表现为（）

A棕褐色、（

B褐色；）

C紫色

D黄色

35、Braden评分表的评估项有哪些？（）

A.活动E确答

B.移动（

C.湿度（正解

D.感觉（正确答

E.营养（）

36.感染性休克的护理措施包括：（ABCD）

A.补充血容量（正『

B.改善组织灌注

C.维持有效气体交换

D.维持酸碱平衡

37.低动力型休克的临床表现包括：（ABCD）

A.烦躁不安或淡漠、嗜睡（正所;奚）

B.皮肤苍白或发绢、湿冷

C.脉搏细速

D.尿量<25ml/h

38.关于感染性休克的描述，正确的有：（BCD）

A.也称外毒素性休克（正确咨

B.主要致病菌为革兰氏阴性杆菌

C.常继发于腹腔内感染

D.是外科多见和治疗较困难的一类休克

39.关于低动力性休克的描述，正确的有：（ABCD）

A.又称低排高阻型休克（FT；）

B.见于革兰氏阴性菌引起的感染性休克或休克晚期

C.因皮肤湿冷，故又称冷休克

D.病情加重时，暖休克最终可转为冷休克

40.感染性休克的观察要点包括：（ABCD）

A.意识状态、生命体征（正叫一）

B.皮肤、粘膜

C.周围静脉及毛细血管充盈情况

D.实验室检查及血流动力学监测结果

三、判断题

1.导尿管相关性尿路感染的感染方式主要为逆行性感染。［判断题］

对正确答、

错

2.集尿袋随尿管一同更换。［判断题］

对

错（正确答

3.每日进行膀胱冲洗有利于预防导尿管相关性尿路感染。［判断题］

对।

错

4.小儿不论性别均选择6-1OF的导尿管。［判断题］

对（正确答案）

错

5.重度血尿时，需要使月20-24F的三腔导尿管进行膀胱持续冲洗。［判断题］

对向答案）

错

6.多发伤是指单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位的损伤且至少1个部位的

损伤威胁生命。［判断题1

对E确答,

错

7.搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致，避免震动，以减少伤病员的痛苦

I判断题］

对（正碘’）

错

8.四人搬运法:适用于体重较重的不能活动的病人［判断题］

对

错（正确答

9、V5导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处。［判断题］

对

错（正确答案）

10、