卫生法学课件第十三章传染病防治法律制度课件

传染病防治的法律制度主要内容：第一节概述第二节传染病的预防和控制第三节几种传染病防治的法律规定重点内容：法定管理传染病传染病疫情的报告、通报和公布第一节概述

传染病：是指由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的一类疾病。动物与动物人与人人与动物《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日施行

传染病防治法：调整预防、控制和消除传染病发生和流行，保障人体健康活动中产生的各种关系的法律、法规、规范的总和。法律法规1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过，1989年9月1日起施行。2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订通过新的《中华人民共和国传染病防治法》。2004年12月1日开始实行。适用范围第十二条明确规定，“在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。

传染病防治的原则和方法:

1、预防为主

2、防治结合

3、分类管理

4、依靠科学

5、依靠群众

适用范围中华人民共和国范围内的一切单位和个人机关、团体、企事业单位、我国境内的外资企业中外合资、合作企业我国领域内的一切自然人（中国人/具有外国国籍的人/无国籍人）外交人员无传染病防治豁免权法定管理传染病(37种)甲类（强制管理类）乙类（严格管理类）丙类（监测管理类）鼠疫霍乱甲型H1N1流感SARSAIDS病毒性肝炎脊髓灰质炎人类感染高致病性禽流感等流行性感冒流行性腮腺炎风疹等传染病病人病原携带者疑似传染病病人公务员录用体检通用标准（试行）第二节

传染病预防和控制的法律制度一、传染病的预防二、传染病疫情的报告、通报和公布三、传染病的控制一、传染病的预防1、健康教育、倡导文明健康的生活方式2、政府建设和改造公共卫生设施，进行无害化处理制度3、预防接种制度4、国家建立传染病监测制度5、国家建立传染病预警制度预防措施（1）饮用水保护（2）传染源控制（3）防止医源性传播（4）传染病菌种、毒种的保藏、携带和运输（5）消毒处理（6）人畜共患传染病管理传染病的预防法律制度一、传染病预防控制预案的制定二、传染病监测预警制度三、预防接种制度四、传染病菌种、毒种和病原微生物实验室管理制度五、传染病社会综合预防制度

疾病预防控制机构在传染病预防工作中的职责

监测

预防

普及

检测

1.开展卫生宣传教育2.做好计划免疫工作3.消除各种传染病传播媒介和预防人畜共患传染病4.严格遵守各项卫生制度5.加强管理和改善公共卫生状况6.发挥预防保健组织作用

医疗机构在传染病防治工作中的职责救治预防二、传染病疫情的报告、通报和公布1.疫情报告a.报告人义务报告人：任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,都应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。责任报告人：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员。责任报告人甲类乙类丙类肺炭疽AIDS↗→↘↘↗城镇农村→→↗↘城镇农村→→→6小时12小时12小时24小时24小时b.报告时限2、通报和公布疾病预防控制机构

当地人民政府当地卫生行政部门

上级卫生行政部门

国务院卫生行政部门县级以上地方人民政府接到报告后

本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息

本单位的有关人员

国务院卫生行政部门

国务院其他有关部门通报全国传染病疫情及监测预警相关信息

各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门12毗邻的以及相关的地方人民政府卫生行政部门，应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。县级以上人民政府有关部门发现传染病疫情时，应当及时向同级人民政府卫生行政部门通报。

发生或者可能发生传染病暴发、流行的发生或者发现不明原因的群体性疾病的发生传染病菌种、毒种丢失情形等突发事件时1.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；2.省级人民政府应当在1小时之内向卫生部报告；3.卫生部对可能造成社会影响的突发事件，应立即向国务院报告疫情的信息通报和公布制度国务院卫生行政部门负责定期公布全国的传染病疫情，并随时通报重大疫情。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会公布本行政区域的传染病疫情信息。公布传染病疫情信息应当及时、准确。三、传染病的控制传染病的控制是指当传染病发生或暴发、流行时，为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。（1）一般性控制措施（2）紧急措施（3）疫区封锁1、控制主体：疾病预防控制机构和医疗机构是采取控制措施的主体2、控制方法：（1）控制传染源（2）切断传播途径（3）宣布疫区（4）对尸体的处理（5）药品生物制品等的供应一般性控制措施1.甲类病人和病原携带者，乙类艾滋病病人、肺炭疽病人——隔离治疗2.其余乙类病人、丙类病人——根据病情3.疑似甲类病人——明确诊断前，指定场所医学观察4.对相关场所、物品和密切接触者——必要的卫生处理和预防措施紧急措施条件（1）传染病暴发、流行，而不是处于一般发病水平；（2）不采取紧急措施不足以控制疫情；（3）必须报经上一级政府决定并公告。紧急措施包括(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动(二)停工、停业、停课；(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构应采取的措施医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。疾病预防控制机构采取的措施(一)对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议，对被污染的场所进行卫生处理对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方案；(二)传染病暴发、流行时，对疫点、疫区进行卫生处理，向卫生行政部门提出疫情控制方案，并按照卫生行政部门的要求采取措施；(三)指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理。疫区封锁甲类、乙类—

暴发、流行—

县级以上地方政府报经上一级地方政府决定—

宣布疫区甲类传染病疫区封锁

—

省、自治区、直辖市政府决定大、中城市的疫区，跨省、自治区、直辖市的疫区以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的—

国务院决定。疫区解除——

原决定机关四、医疗救治医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力。医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。法律责任医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；(二)未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；(三)发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；(四)未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；(五)未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；(六)在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；(七)故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。艾滋病防治条例主要内容制定《条例》的背景《条例》颁布的意义《条例》体现的基本精神《条例》强调的几个基本点一、制定《条例》的背景

制定《条例》的背景

艾滋病是我国重点防治的重大传染病。艾滋病防治工作是一项庞大的社会系统工程，涉及禁毒等社会环境综合整治、部分群体不良行为的改变等多方面因素，内容相当复杂，仅靠已经制定的《传染病防治法》不能完全涵盖和解决艾滋病防治问题。传染病防治法第二十四条规定：防止艾滋病传播的具体办法由国务院制定。

纵观20年来艾滋病防治政策和立法发展，大体分为两个阶段。第一个阶段是1985—1995年在立法方面出台了一系列法律法规，一些地方也出台了相应的管理规章。如：《国境卫生检疫法》（1986年）、《艾滋病监测管理的若干规定》（1988年）、《中华人民共和国传染病防治法》（1989年）等。在政策方面，卫生部出台了《全国预防艾滋病规划（1988—1991年）》、关于“禁止进口Ⅷ因子制剂等血液制品的通告”、《关于对外国留学生进行“艾滋病”检查的通知》等。第二个阶段是1996—2005在立法方面，出台了《血液制品管理条例》、《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法（暂行）》等法律、法规和规章；2004年还修订了《中华人民共和国传染病防治法》，为进一步制定艾滋病防治的专门法规和政策奠定了基础。一些地方法规、规章也相继出台。2004年，温家宝总理在署名文章中明确提出“坚持依法防治”的艾滋病防治工作原则。二、《条例》颁布的重要意义

《条例》颁布的重要意义

明确了政府的工作职责

保障了防治经费的投入机制

保证了防治工作的可持续开展

统一了防治工作存在一些问题的认识

体现了我国政府落实艾滋病防治承诺的决心和行动

三、《条例》体现的主要精神

《条例》体现的主要精神第一，艾滋病的传播，与人的行为密切相关；艾滋病防治不仅是公共卫生问题，更是社会问题。《 条例》着重控制艾滋病传播的社会行为因素，重点规范有易感染艾滋病病毒危险行为人群的高危险行为，推广行为干预措施。

《条例》体现的主要精神第二，政府主导与全社会参与相结合，充分发挥社会力量在艾滋病防治工作中的作用。第三，艾滋病防治工作与禁毒戒毒、打击卖淫嫖娼工作相协调。国际社会的成功经验以及我国的试点经验已经证明，安全套的推广使用、对吸毒成瘾者实行美沙酮替代治疗等是行之有效的措施。从保护广大公众的健康出发，条例规定有关部门针对一些特殊人群应当采取行为干预措施。

《条例》体现的主要精神第四，预防为主，宣传教育为主是我国艾滋病控制的工作方针。通过形式多样的宣传教育，向公众普及艾滋病防治知识，引导人们改变危险的行为。第五，处理好保护特殊人群的合法权益与采取控制措施的关系。《条例》明确规定了艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的权利和义务。四、《条例》强调的

几个基本点

（一）强调政府在防治工作中的职责明确各级人民政府在艾滋病防治工作中的主要职责。政府对艾滋病防治工作实行统一领导，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制；采取措施，鼓励和支持居民委员会、村民委员会、团体、其他有关组织和个人开展艾滋病防治工作；组织开展艾滋病防治的宣传教育；对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属采取关怀和救助措施；为艾滋病防治工作提供经费保障。明确县级以上人民政府各有关部门开展艾滋病防治工作的职责。规定各有关部门依照职责分工，开展艾滋病防治的宣传教育、行为干预以及预防控制等工作，建立互相配合的工作机制。明确各级人民政府在艾滋病防治工作中的主要职责。政府对艾滋病防治工作实行统一领导，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制；采取措施，鼓励和支持居民委员会、村民委员会、团体、其他有关组织和个人开展艾滋病防治工作；组织开展艾滋病防治的宣传教育；对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属采取关怀和救助措施；为艾滋病防治工作提供经费保障。明确县级以上人民政府各有关部门开展艾滋病防治工作的职责。规定各有关部门依照职责分工，开展艾滋病防治的宣传教育、行为干预以及预防控制等工作，建立互相配合的工作机制。（二）突出全社会参与、充分发挥社会力量在艾滋病防治工作中的作用规定工会、共青团、妇联、红十字会等团体以及其他有关组织和个人，在国家的鼓励和支持下，开展相关的艾滋病防治工作。充分发挥居民委员会、村民委员会在艾滋病防治工作中的作用。规定：居民委员会、村民委员会应当协助地方人民政府做好艾滋病防治工作；各级人民政府应当鼓励和支持居民委员会、村民委员会开展艾滋病防治工作。

（三）突出反歧视，保护艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权益，同时也明确了其法律责任明确艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的权利。不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属；艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；医疗机构不得推诿或者拒绝对艾滋病病毒感染者或病人的其他疾病进行治疗；有关医疗卫生机构，应为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。规定了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行相应的义务：应当接受有关机构的流行病学调查和指导；将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人；不得以任何方式故意传播艾滋病；故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。强调对公众的普及性宣传教育。政府和政府有关部门应当组织开展艾滋病防治知识的宣传教育，营造良好的艾滋病防治的社会环境。在公共场所以及旅客列车等交通工具的显著位置，设置固定的艾滋病防治广告牌或者张贴艾滋病防治公益广告，组织发放艾滋病防治宣传材料。广播、电视、报刊、互联网等新闻媒体应当开展艾滋病防治的公益宣传。（四）强调艾滋病防治宣传教育的重要性

加强对学生、育龄人群、进城务工人员、妇女等重点人群有关艾滋病防治的宣传教育。教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动；人口和计划生育主管部门应当利用计划生育宣传和技术服务网络，组织开展艾滋病防治的宣传教育；县级以上人民政府有关部门和从事劳务中介服务的机构应当对进城务工人员加强艾滋病防治的宣传教育；国家鼓励和支持妇女联合会、红十字会开展艾滋病防治的宣传教育，将艾滋病防治的宣传教育纳入妇女儿童工作内容，提高妇女预防艾滋病的意识和能力，组织和支持红十字会会员和红十字会志愿者开展艾滋病防治的宣传教育。

加强对有易感染艾滋病病毒危险行为人群的咨询、指导和宣传教育。医务人员在开展艾滋病、性病等相关疾病咨询、诊断和治疗过程中，应当对就诊者进行艾滋病防治的宣传教育；地方各级人民政府和政府有关部门应当采取措施，鼓励和支持有关组织和个人对有易感染艾滋病病毒危险行为的人群开展艾滋病防治的咨询、指导和宣传教育。把艾滋病防治工作落到实处，有无专业队伍影响非常大，很多技术问题需要经过专业培训的专门人员解决，必须建立强有力的技术支持系统，为群众提供良好的医疗救助和公共卫生服务环境。为规范艾滋病防治工作，《条例》规定建立三个技术支持系统，即艾滋病监测网络系统，艾滋病自愿咨询检测系统，医疗机构的艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务系统。（五）建立和完善艾滋病防治工作技术支持体系鼓励和支持居民委员会、村民委员会以及其他有关组织和个人对有易感染艾滋病病毒危险行为的人群实施行为干预措施。要求省、自治区、直辖市人民政府卫生、公安和药品监督管理部门互相配合，积极稳妥地开展对吸毒成瘾者的药物维持治疗工作，并有计划地实施其他干预措施。县级以上人民政府卫生、人口和计划生育、工商、药品监督管理、质量监督检验检疫、广播电影电视等有关部门应当组织推广使用安全套，建立和完善安全套供应网络。省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。

（六）确定了推广使用安全套、药物维持治疗等预防干预措施的法律地位医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度，防止发生艾滋病的医院感染和医源性感染。与献血法、《血液制品管理条例》相衔接，严格规范血站、单采血浆站、血液制品生产单位的采供血行为