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慢性肺源性心脏病0201定义病因与机制03临床表现一、定义慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是一-种以不完全可逆气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。二、病因及发病机制支气管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾病最多见，占80%~90%胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病病因三、临床表现症状咳嗽、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。急性感染时上述症状加重体征可有发绀。肺气肿体征。偶有干、湿性啰音、心音遥远。三尖瓣区可闻及收缩期杂音和剑突下心脏波动，提示右心肥大。肺、心功能代偿期(包括缓解期)三、临床表现症状以呼吸衰竭最为突出，尤以II型呼吸衰竭最多见。患者可出现肺性脑病的表现。合并右心衰竭时，气促明显，出现食欲减退、呕吐、肝区疼痛等症状。体征可见肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）三、临床表现并发症肺性脑病酸碱失衡和电

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