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文档简介

医疗机构免疫接种记录保存制度第一章总则为规范医疗机构免疫接种记录的保存和管理,确保接种信息的准确性和可追溯性,依据国家卫生健康委员会及相关法律法规,特制定本制度。免疫接种记录是反映接种情况和接种反应的重要文件,具有重要的法律效力和公共卫生意义。通过有效的记录保存管理,能够提高免疫接种工作的质量,保障公众健康。第二章适用范围本制度适用于医疗机构内所有涉及免疫接种的工作人员,包括但不限于医生、护士、管理人员等。适用的免疫接种包括儿童常规免疫接种、成人疫苗接种、流感疫苗接种等。所有免疫接种记录的保存和管理均应符合本制度的规定。第三章记录内容免疫接种记录应包括以下内容:1.接种者的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、身份证号码等。2.接种疫苗的名称、批号、有效期、接种日期及接种部位。3.接种医务人员的姓名和职称。4.接种后观察情况及可能出现的异常反应。5.其他相关信息,如家庭联系人、接种证明等。所有记录必须真实、完整、清晰,字迹工整,确保后续的查阅和使用。第四章记录保存免疫接种记录的保存应遵循以下要求:1.记录应在接种后24小时内完成,并由接种医务人员签字确认。2.所有记录应存档,并根据接种时间进行分类整理。3.纸质记录须存放在专门的档案柜中,确保防潮、防火、防盗,且仅限授权人员查阅。4.电子记录应保存于医院信息管理系统中,定期备份,确保数据安全。对于电子记录,应设置访问权限,限制未经授权的人员访问。第五章记录的查阅和使用免疫接种记录的查阅和使用应遵循以下程序:1.需查阅记录的人员应填写查阅申请表,并经相关负责人批准。2.查阅记录时,应遵循保密原则,严禁对记录内容进行修改或涂改。3.为确保记录的完整性,查阅后应及时归还,并由查阅人员签字确认。4.对于需要对外提供的记录,应遵循相关法律法规,确保信息的合法合规。第六章记录的销毁对于超过保存期限的免疫接种记录,须进行规范的销毁。销毁程序包括:1.在规定保存期限到期前,进行记录的审核和分类。2.销毁前,须经管理部门审核,确认记录无误后方可进行销毁。3.纸质记录应采用碎纸机进行销毁,确保信息无法恢复。4.电子记录的销毁应通过系统操作进行,并留存销毁记录备查。第七章监督与评估机制为确保本制度的有效实施,建立监督与评估机制:1.成立专门的监督小组,定期对免疫接种记录的保存情况进行检查。2.监督小组应每季度对记录保存情况进行评估,发现问题及时整改。3.对于违反本制度的行为,将根据医院规章制度予以处理。4.收集记录保存过程中出现的问题和建议,定期进行制度修订,确保制度的适应性和有效性。第八章附则本制度的解释权归医疗机构管理部门,自发布之日起实施。未来如需修订,应根据实际情况和法律法规的变化进行调整,并及时向全体员工进行培训和宣传,确保制度的有效落实。通过建

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