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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2024年保险合同保险标的及保险责任本合同目录一览第一条保险合同主体1.1保险人1.2投保人1.3被保险人第二条保险标的2.1保险标的范围2.2保险金额2.3保险期间第三条保险责任3.1主险责任3.1.1意外伤害保险责任3.1.2健康保险责任3.1.3疾病保险责任3.2附加险责任3.2.1附加意外伤害保险责任3.2.2附加健康保险责任3.2.3附加疾病保险责任第四条保险费4.1保险费计算4.2保险费支付方式4.3保险费支付期限第五条保险金给付5.1保险金给付条件5.2保险金给付流程5.3保险金给付方式第六条合同解除6.1投保人解除合同6.2保险人解除合同第七条合同变更7.1投保人变更7.2被保险人变更7.3保险标的变更第八条合同转让8.1合同转让条件8.2合同转让流程第九条争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决机构第十条合同效力10.1合同生效条件10.2合同失效条件第十一条保险事故通知11.1保险事故通知义务11.2保险事故通知方式第十二条保险条款12.1保险条款内容12.2保险条款解释第十三条保险合同的修订13.1修订条件13.2修订流程第十四条附则14.1合同解除和终止14.2合同的保存和复制14.3合同的生效日期第一部分:合同如下:第一条保险合同主体1.1保险人1.2投保人1.3被保险人第二条保险标的2.1保险标的范围本保险合同所保的是乙方在保险期间内因意外伤害、疾病或者死亡所导致的损失。2.2保险金额本保险合同的保险金额为人民币【】元整(大写:【】元整)。2.3保险期间本保险合同的保险期间为一年,自【】年【】月【】日起至【】年【】月【】日止。第三条保险责任3.1主险责任3.1.1意外伤害保险责任在保险期间内,乙方因意外伤害导致身故、残疾或者受伤,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.1.2健康保险责任在保险期间内,乙方因疾病导致身故、残疾或者受伤,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.1.3疾病保险责任在保险期间内,乙方被诊断患有合同约定的疾病,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.2附加险责任3.2.1附加意外伤害保险责任在保险期间内,乙方因意外伤害导致身故、残疾或者受伤,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.2.2附加健康保险责任在保险期间内,乙方因疾病导致身故、残疾或者受伤,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。3.2.3附加疾病保险责任在保险期间内,乙方被诊断患有合同约定的疾病,保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。第四条保险费4.1保险费计算保险费根据保险金额、保险期间和保险公司确定的费率计算。4.2保险费支付方式甲方可以选择一次性支付或者分期支付保险费。4.3保险费支付期限甲方应在保险合同签订后【】日内支付首期保险费,以后每年应在保险期间届满前【】日内支付当期保险费。第五条保险金给付5.1保险金给付条件在保险期间内,乙方发生保险事故,且符合保险合同的约定,甲方或者乙方有权向保险公司申请给付保险金。5.2保险金给付流程甲方或者乙方申请给付保险金时,应当向保险公司提交保险合同、乙方身份证明、保险事故证明等相关文件。保险公司应当在收到申请后【】日内审查完毕,并按照保险合同的约定给付保险金。5.3保险金给付方式保险金可以采取转账、支票、现金等方式给付。第六条合同解除6.1投保人解除合同甲方有权解除本保险合同,但应提前【】日通知保险公司。解除合同后,保险公司不再承担保险责任。6.2保险人解除合同保险公司有权解除本保险合同,解除合同前应提前【】日通知甲方。解除合同后,保险公司不再承担保险责任。第七条合同变更7.1投保人变更甲方变更,应当书面通知保险公司,并提交相关证明文件。7.2被保险人变更乙方变更,应当书面通知保险公司,并提交相关证明文件。7.3保险标的变更保险标的变更,应当书面通知保险公司,并提交相关证明文件。第八条合同转让8.1合同转让条件8.2合同转让流程甲方应向保险公司提交书面转让申请,并提供受让人的身份证明等相关文件。保险公司审查通过后,合同转让生效。第九条争议解决9.1争议解决方式双方因本保险合同发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。9.2争议解决机构有管辖权的人民法院。第十条合同效力10.1合同生效条件本保险合同自双方签字或者盖章之日起生效。10.2合同失效条件有下列情形之一的,本保险合同失效:(一)甲方未按照约定支付保险费;(二)乙方故意制造保险事故;(三)双方协议解除合同;(四)法律、法规规定的其他情形。第十一条保险事故通知11.1保险事故通知义务乙方应在知道或者应当知道保险事故发生之日起【】日内通知甲方,甲方应在收到通知后【】日内通知保险公司。11.2保险事故通知方式保险事故通知可以通过电话、书面或者电子邮件等方式进行。第十二条保险条款12.1保险条款内容本保险合同的保险条款包括保险合同、附录、附件等,双方应认真阅读和理解。12.2保险条款解释保险条款如有争议,双方应按照通常理解予以解释。如仍有争议,应以保险公司的解释为准。第十三条保险合同的修订13.1修订条件保险公司可以根据法律法规的变化、保险市场的需要以及其他合理原因,对本保险合同进行修订。13.2修订流程保险公司应提前【】个月将拟修订的保险合同文本发送给甲方,甲方应在收到后【】个月内提出异议。如无异议,修订后的保险合同自【】日起生效。第十四条附则14.1合同解除和终止本保险合同的解除和终止,应按照合同约定的条件和程序进行。14.2合同的保存和复制保险公司应将保险合同正本保存【】年,甲方有权复制保险合同。14.3合同的生效日期本保险合同自【】年【】月【】日起生效。第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1本合同所称第三方,是指在保险事故发生过程中,除甲方、乙方和保险公司之外的其他个人或单位。第二条第三方介入的情形2.1保险事故发生后,甲方或乙方可以邀请第三方协助处理相关事宜,包括但不限于中介机构、专业顾问、律师等。2.2第三方介入必须得到双方的书面同意,并通知保险公司。第三条第三方责任3.1第三方介入后,其行为不代表甲方或乙方,也不代表保险公司,但第三方应遵守本合同的约定,协助处理保险事故。3.2第三方在处理保险事故过程中造成的一切损失和费用,由第三方自行承担。3.3第三方未经甲方和乙方书面同意,不得向保险公司提出任何索赔要求。第四条第三方权利4.1第三方有权根据本合同的约定,获得甲方和乙方支付的合理费用。4.2第三方有权要求甲方和乙方提供必要的协助和配合,以便更好地处理保险事故。第五条第三方责任限额5.1第三方对甲方和乙方承担的责任限额,按照甲方和乙方支付给第三方的费用总额确定。5.2第三方对保险公司承担的责任限额,按照保险公司支付给第三方的费用总额确定。第六条第三方介入的程序6.1甲方和乙方如需第三方介入,应向保险公司提交书面申请,并说明第三方的基本信息和介入理由。6.2保险公司应在收到申请后【】日内审查完毕,并根据合同约定决定是否同意第三方介入。6.3保险公司同意第三方介入的,甲方和乙方应与第三方签订书面协议,明确双方的权利和义务。第七条第三方退出7.1第三方如需退出,应提前【】日书面通知甲方和乙方。7.2第三方退出后,甲方和乙方应继续履行本合同的约定,自行处理剩余的保险事故。第八条第三方与甲方、乙方及保险公司的关系8.1第三方与甲方、乙方及保险公司之间的权利义务,均在本合同及书面协议中约定。8.2第三方不免除甲方、乙方和保险公司根据本合同承担的义务和责任。第九条争议解决9.1第三方与甲方、乙方及保险公司之间因本合同发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。9.2争议解决机构:有管辖权的人民法院。第十条合同效力10.1第三方介入的申请、同意、协议等,均不得影响本合同的生效、变更或解除。10.2本合同的修订,不影响第三方根据原合同约定所享有的权利和承担的义务。第十一条附则11.1本合同的第三方介入条款,适用于本合同的有效期间。11.2本合同的第三方介入条款,不影响本合同其他条款的执行。第二部分结束。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:附件一:保险合同附件二:保险条款附件三:保险费计算公式附件四:保险费支付证明附件五:保险金给付申请表附件六:保险事故通知书附件七:保险合同转让申请书附件八:第三方介入同意书附件九:争议解决协议附件十:保险公司营业许可证复印件附件十一:保险公司联系方式附件十二:投保人、被保险人身份证明复印件附件十三:保险事故证明文件附件十四:保险公司授权书附件详细要求和说明:1.保险合同为本合同的主体部分,包含了甲乙方及保险公司的权利义务、保险责任、保险费、保险金给付等条款。2.保险条款:包括主险责任、附加险责任、保险事故通知、保险费支付、保险金给付等具体条款。3.保险费计算公式:用于计算保险费的详细公式和费率表。4.保险费支付证明:甲方支付保险费的凭证,包括银行转账凭证、现金支付收据等。5.保险金给付申请表:乙方申请给付保险金时填写的表格,包括保险事故情况、受益人信息等。6.保险事故通知书:乙方通知甲方和保险公司保险事故发生的文件。7.保险合同转让申请书:甲方申请转让保险合同时填写的表格。8.第三方介入同意书:甲方和乙方书面同意第三方介入的文件。9.争议解决协议:甲乙方及第三方之间因本合同发生的争议解决的协议。10.保险公司营业许可证复印件:保险公司的合法经营证明。11.保险公司联系方式:保险公司的联系地址、电话、邮箱等。12.投保人、被保险人身份证明复印件:投保人和被保险人的身份证明文件复印件。13.保险事故证明文件:证明保险事故发生的文件,如医院诊断书、警察报告等。14.保险公司授权书:保险公司授权第三方处理保险事务的文件。说明二:违约行为及责任认定:违约行为:1.甲方未按照约定支付保险费。2.乙方故意制造保险事故。3.双方协议解除合同。4.保险公司未按照约定给付保险金。5.第三方未按约定协助处理保险事故。违约责任认定:1.甲方未按照约定支付保险费的,保险公司有权解除合同,并要求甲方支付违约金。2.乙方故意制造保险事故的,保险公司不承担赔偿责任。3.双方协议解除合同的,根据合同约定处理保险金给付等事项。4.保险公司未按照约定给付保险金的,应支付违约金,并赔偿乙方因此造成的损失。5.第三方未按约定协助处理保险事故的,第三方应承担相应的责任。示例说明:如果甲方未按照约定支付保险费,保险公司可以解除合同,并要求甲方支付违约金。如果乙方故意制造保险事故,保险公司不承担赔偿责任。如果保险公司未按照约定给付保险金,应支付违约金,并赔偿乙方因此造成的损失。如果第三方未按约定协助处理保险事故,第三方应承担相应的责任。说明三:法律名词及解释:1.保险公司:指依法成立,具有保险业务经营许可,从事保险业务经营活动的企业。2.甲方:指投保人,即保险合同的买方,承担支付保险费义务。3.乙方:指被保险人,即保险合同的受益人,享受保险金给付权利。4.保险费:指甲方按照合同约定支付给保险公司的费用,用于承担保险责任。5.
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