2024年学校慢性病防控工作制度范例（二篇）

第5页共5页2024年学校慢性病防控工作制度范例一、关键指标1.年龄与学生比例：确保老年人比例达到____%以上，学生比例达到____%以上。2.慢性病早期发现：全校范围内，高血压与糖尿病患者的登记及建档率需达到____%；针对干预人群，胃癌的早期诊断与治疗率不得低于____%。3.慢性病管理效率：针对已建档的高血压与糖尿病患者，其规范化管理率应达到____%。4.慢性病控制成效：在已建档的高血压与糖尿病患者中，血压与血糖的控制率应分别不低于____%和____%。5.高危人群筛查与自我管理：慢性病高危人群的主动筛查率需不低于____%；同时，高血压与糖尿病患者的自我管理率亦不得低于____%。6.疾病监测报告：确保死因、脑卒中、冠心病及肿瘤的监测报告率达到____%以上。二、工作内容（一）构建完善的慢性病综合防控体系制定并实施慢性病综合防控规划及具体方案，构建以政府为主导，多部门协同合作的慢性病综合防控组织架构。依托县疾病预防控制中心的技术支持，对我校慢性病防控工作提供专业指导。聘请专业医疗机构的慢性病防控人员，每年至少组织____次专项培训，以提升慢性病防控的宣传教育水平与服务能力。（二）强化监测报告制度，深化慢性病监测工作在严格执行死因、脑卒中、冠心病等疾病监测报告的基础上，推行恶性肿瘤登记报告制度，全面掌握肿瘤发病与死亡情况，为制定有效的防控策略提供坚实的数据支撑。针对重点人群，开展胃癌筛查与早诊早治工作，确保完成既定筛查与早诊早治任务。（三）广泛推广健康教育，倡导健康生活方式1.学校应确保每年为学生开设不少于____学时的健康教育课程，其中慢性病防控知识授课不得少于____学时。同时，利用家长会等平台，每学期至少举办____次关于合理膳食、口腔保健等慢性病防控知识的讲座。2.充分利用各类健康宣传日（如全国高血压日、联合国糖尿病日等），每年至少组织____次面向社会各界的宣传活动。3.大力推进校园禁烟活动，努力创建无烟学校环境。4.建立并完善全民健身活动场所，鼓励教职工积极参与健身活动；定期组织集体性健康体育运动，树立健康理念，普及运动知识，提升师生员工身体素质。5.在学校范围内实施阳光体育工程，确保学生每天户外锻炼时间不少于____小时。（四）深入实施高危人群慢性病筛查与干预1.积极配合卫生防疫部门，严格落实____岁以上人员门诊首诊测血压制度及高危人群（如____岁以上、有家族史、肥胖者）首诊测血糖登记制度。及时发现并登记慢性病高危人群与患者信息，开展规范化管理与健康指导工作。同时加强高血压与糖尿病患者的病例发现、登记、建档建卡及网络信息系统化管理等工作以提升患者发现率、建档建卡率与管理率。2.建立高血压与糖尿病自我管理小组并开展自我管理试点工作以探索有效的自我管理模式进而提升慢性病患者的管理效能。确保每季度至少进行一次患者随访管理工作。3.主动配合相关部门推进卫生信息管理系统建设工作。加强卫生信息网络化建设力度将慢性病管理系统与医院管理系统、新农合系统以及居民健康档案系统进行有效整合以实现卫生信息的资源共享目标。三、具体工作计划（一）强化组织领导体系将慢性病综合防控工作纳入学校发展规划范畴并成立由校长担任组长各科室及班级负责人共同参与的慢性病综合防控工作领导小组。领导小组办公室设在校安全办负责具体工作计划的制定、组织协调以及督导考评等工作以确保防控工作的顺利推进与实施。（二）明确职责分工与合作机制领导小组需承担全校慢性病防控工作的领导职责负责制定并审议慢性病综合防治规划、实施方案及年度工作任务；同时需加强对全校慢性病防控工作的指导与督促力度并充分利用各类宣传工具开展慢性病预防控制的宣传与教育工作。领导小组办公室（总务处）则需负责慢性病防控示范校创建的日常事务工作包括但不限于宣传报道、知识宣传、讲座举办、班主任培训以及资料收集整理归档等工作内容。此外还需配合慢性病防控专业人员进行培训工作并指导学生开展健康教育活动等工作任务。2024年学校慢性病防控工作制度范例（二）一、健康指标达成情况1.达标率已提升至____%以上；校园内健身设施的覆盖比例达到____%，成年人中每日平均步数超过6000步的比例超过____%，而学生中该比例则超过____%。2.慢性病早期发现与管理：全校范围内，高血压与糖尿病患者的登记建档率已达到____%；针对胃癌的早诊早治工作，其干预人群的早诊早治率不低于____%。3.慢性病管理效能：针对已建档的高血压与糖尿病患者，其实施规范化管理的比例达到____%。4.慢性病控制成效：在已建档的高血压与糖尿病患者中，其血压与血糖的控制率分别不低于____%与____%。5.高危人群筛查与自我管理：慢性病高危人群的主动筛查率不低于____%；同时，高血压与糖尿病患者的自我管理率也达到____%以上。6.疾病监测与报告：死因、脑卒中、冠心病及肿瘤的监测报告率均超过____%。二、工作要点（一）构建完善的慢性病综合防控体系制定并执行慢性病综合防控的规划及实施方案，构建以政府为主导、多部门协作的慢性病综合防控工作体系。依托县疾病预防控制中心，为我校的慢性病防控工作提供技术支持；聘请专业医疗机构人员，每年至少开展____次慢性病防控专项培训，以提升防控宣传教育的水平与服务能力。（二）强化监测与报告机制，深化慢性病监测工作在现有死因、脑卒中、冠心病等疾病监测报告的基础上，实施恶性肿瘤登记报告制度，全面掌握肿瘤的发病与死亡情况，为制定防控策略提供坚实的数据支撑。同时，针对重点人群开展胃癌筛查与早诊早治工作，确保完成既定目标。（三）广泛开展健康教育，倡导健康生活方式1.学校应确保每年为学生开设的健康教育课程不少于____学时，其中慢性病防控知识的授课时间不少于____学时。利用家长会等平台，每学期至少举办____次针对家长的慢性病防控知识讲座。2.充分利用各类健康宣传日（如全国高血压日、联合国糖尿病日等），每年至少举办____次相关宣传活动，鼓励社会各界积极参与。3.大力推进校园禁烟活动，致力于创建无烟学校环境。4.建立并完善全民健身活动场所，鼓励教职工积极参与各类健身活动；定期组织教职工进行集体性健康体育运动，树立健康理念，普及运动知识，提升师生员工的身体素质。5.深入实施阳光体育工程，确保学生每日户外锻炼时间不少于____小时。（四）加强高危人群筛查与干预1.与卫生防疫部门紧密合作，严格执行____岁以上人员门诊首诊测血压、高危人群（如____岁以上、有家族史、肥胖者）首诊测血糖登记制度，及时发现并登记慢性病高危人群与患者，实施规范化管理与健康指导。2.建立高血压与糖尿病自我管理小组，开展自我管理试点工作，探索并优化自我管理模式，提升慢性病患者的管理效能。确保每季度至少进行一次患者随访管理工作。3.积极配合相关部门推进卫生信息管理系统建设，实现慢性病管理系统与医院管理系统、新农合、居民健康档案系统的有效整合与资源共享。三、具体工作计划与实施（一）强化组织领导将慢性病综合防控工作纳入学校发展规划之中，成立由校长担任组长的慢性病综合防控工作领导小组。该小组设在校安全办，负责工作计划与方案的制定、组织协调、督导考评等工作