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文档简介

口腔医疗机构感染控制制度第一章总则为保障患者和医务人员的安全，降低医疗过程中感染风险，依据国家《医疗机构感染管理办法》《口腔医疗机构规范》和相关法律法规，制定本制度。口腔医疗机构在提供医疗服务的过程中，必须严格遵循感染控制的相关规范，以确保医疗质量和患者的安全。第二章适用范围本制度适用于本机构所有口腔医疗服务活动，包括但不限于牙科诊疗、口腔手术、口腔卫生教育及相关服务。所有医务人员、后勤保障人员和其他相关人员均需遵守本制度。第三章感染控制管理规范1.责任分工感染控制由院感管理委员会负责，设立专门的感染控制小组，明确各部门的职责。医疗科室需配备专职感染控制管理人员，负责日常感染控制工作。院感管理委员会定期对各科室进行考核和评估。2.培训与宣传定期对全体医务人员进行感染控制知识的培训，包括手卫生、无菌操作、消毒隔离等内容。新员工入职时必须接受感染控制相关的培训。定期开展宣传活动，提高全员的感染控制意识。3.手卫生管理所有医务人员在接触患者前、后及进行各类医疗操作前后，必须进行手卫生。提供充足的洗手设施和洗手液，确保手卫生规范的执行。设立手卫生监测机制，定期检查合规情况。4.个人防护装备在进行口腔医疗操作时，医务人员需佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜、隔离衣等。个人防护装备应定期检查和更换，确保有效性。5.医疗器械的消毒与灭菌所有医疗器械和设备在使用前后必须经过严格的清洗、消毒和灭菌流程。建立器械消毒灭菌的操作规范，并记录相关流程。定期检查灭菌设备的有效性，确保符合标准。6.环境卫生管理口腔医疗机构应保持良好的环境卫生，包括诊室、候诊区、洗手间等区域的清洁。设定定期清洁和消毒的时间表，确保无死角。使用符合国家标准的清洁消毒剂，做好记录。第四章操作流程1.患者接待患者就诊前需填写健康问卷，筛查感染风险。医务人员应根据问卷内容，判断是否需要采取额外的感染控制措施。2.医疗操作医务人员在进行诊疗操作前，需确保个人防护装备齐全，并进行手卫生。操作过程中应遵循无菌操作规程，减少交叉感染的风险。3.器械处理使用过的医疗器械应立即进行初步清洗，随后送往消毒灭菌区进行集中处理。确保消毒灭菌流程的完整性，避免器械交叉污染。4.患者随访定期对接受治疗的患者进行随访，了解其恢复情况及是否出现感染迹象，及时记录并处理异常情况。第五章监督机制1.监督检查定期组织院感管理委员会对各科室感染控制措施的实施情况进行检查，发现问题及时整改。建立检查记录和整改报告，确保落实责任。2.评价反馈每季度对感染控制工作进行总结评估，分析存在的不足，提出改进措施。通过反馈机制，促进各科室的感染控制工作不断提升。3.数据统计建立感染监测数据库，定期统计医院内感染病例、感染率等数据，分析感染趋势，指导感染控制措施的调整。第六章附则本制度由院感管理委员会负责解释，自颁布之日起实施。根据法律法规和机构实际情况，定期修订和完

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