医疗废物处置治理制度

医疗废物处置治理制度一、目的和范围：

医疗废物处置治理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门。医疗废物处置治理制度旨在通过明确各部门职责、规范分类收集、强化监督管理工作，确保医疗废物的安全、合法、高效处理，降低其对生态环境的潜在风险。本制度适用于医疗卫生机构在日常诊疗、预防、保健及其他相关活动中产生的所有医疗废物，包括但不限于感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等五大类。旨在通过建立健全的管理体系，提高医疗卫生机构对医疗废物的规范化、科学化、精细化管理水平，保障人民群众的健康和生态环境的安全。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下为医疗废物的五大类别及其详细定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等），具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-患者使用过的敷料、棉球、棉签等；

-一次性使用且未被污染的医疗器械；

-医疗卫生人员接触患者后废弃的防护用品；

-其他含有病原体的废物。

2.损伤性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，具有锐利、刺伤等特性，可能导致人体伤害的废物。包括但不限于：

-使用过的锐器，如注射针、手术刀片、缝针等；

-玻璃制品，如安瓿瓶、试管等；

-其他可能对人体造成伤害的废物。

3.病理性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，含有生物组织、器官、尸体等病理性物质的废物。包括但不限于：

-手术切除的病变组织、器官；

-死亡动物的尸体；

-医学实验产生的含有病理性物质的废物；

-其他含有病理性物质的废物。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，因过量、过期、不合格等原因废弃的药品及其包装物。包括但不限于：

-过期、变质的药品；

-被污染的药品；

-不合格药品；

-药品包装物。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生，具有腐蚀性、毒性、易燃性等化学性质，对人体和环境具有潜在危害的废物。包括但不限于：

-化学试剂；

-消毒剂；

-医疗器械清洗剂；

-其他具有化学危害性的废物。

本定义旨在明确医疗废物的分类，为医疗废物处置治理制度提供详细且细致的分类依据，确保医疗废物得到合理、安全、有效的处理。

三、职责：

为确保医疗废物处置治理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物处置治理制度，确保制度符合国家法律法规及医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理现状，针对存在的问题提出改进措施；

-对医疗废物管理的相关政策、法规进行宣传和解读。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和重视；

-监督、指导各部门医疗废物的分类收集、包装、标识等工作；

-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改；

-定期向上级报告医疗废物管理情况。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存等管理工作；

-确保医疗废物收集容器合格、齐全，并定期检查、清洗、消毒；

-配合相关部门做好医疗废物的处理和处置工作；

-建立医疗废物管理档案，做好医疗废物产生、运输、处理等环节的记录。

4.各部门负责人：

-落实医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理措施在本部门得到有效执行；

-监督本部门医疗废物分类收集、包装、标识等工作，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期对部门内职工进行医疗废物管理培训，提高员工管理水平；

-及时向医院感染管理办公室报告医疗废物管理中存在的问题，并积极配合整改。

四、内容：

为确保医疗废物的安全、高效处理，以下为科室医疗废物分类收集方法和管理要求的具体内容：

1.分类收集方法：

a.设立合格的医疗废物分类收集容器：各科室应根据医疗废物的类别，设置明显标识的分类收集容器，确保容器材质符合国家规定，具备防渗漏、防穿刺等功能。

b.严格按照分类标准进行收集：各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，禁止将不同类别的医疗废物混合收集。

c.对特殊废物的处理：针对药物性废物、化学性废物等特殊废物，应采取以下特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，如抗肿瘤药物、激素类药物等，分别放入专用的密封容器内，防止药物挥发、泄漏。

-化学性废物：应将化学试剂、消毒剂等分类收集，避免不同化学性质废物混合，防止发生化学反应。

2.管理要求：

a.储存管理：各科室应将分类收集的医疗废物放置在指定区域，确保储存场所的安全、卫生，防止医疗废物泄漏、丢失。

b.转运管理：医疗废物的院内转运应由总务部负责，采取安全、封闭的运输工具，避免转运过程中医疗废物泄漏、污染环境。

c.记录管理：各科室应详细记录医疗废物的产生、分类收集、转运等情况，确保记录真实、完整，便于追溯和监督管理。

d.培训与宣传：各科室应定期组织医疗废物管理培训，提高员工对医疗废物分类收集、处理的认识，增强环保意识。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》，为确保医疗废物管理工作的有序进行，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并实施以下监督管理措施：

1.落实责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.制定规章制度：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保医疗废物的分类收集、储存、转运、处理等环节符合法律法规和医院实际需求。

-定期更新和完善规章制度，以适应医疗废物管理的新情况和新要求。

3.监控部门的设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的各项工作，包括但不限于监督、检查、指导和培训。

-监控部门应具备独立性，能够客观、公正地开展监督管理工作。

4.工作落实与检查：

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查，确保各项制度、流程和要求得到有效实施。

-对发现的问题及时进行整改，对违规行为进行查处，并记录在案。

5.培训与教育