医疗服务居间协议书条款

医疗服务居间协议书条款甲方：____________身份证号：__________________乙方：____________身份证号：__________________甲乙双方在平等自愿的基础上，经充分协商，就医疗服务居间事宜，明确双方的权利与责任，特订立以下协议条款共同执行。一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在医疗服务居间合作中的权利、义务与责任，确保双方在合作过程中合法合规、互利共赢。二、协议范围本协议适用于甲方通过乙方提供的医疗服务，包括但不限于医疗咨询、预约挂号、健康管理及相关的后续服务。三、合作方式医疗服务的居间模式为：乙方负责提供医疗资源的对接，甲方负责患者的引导与咨询。甲方提供的信息与资源需真实有效，乙方所提供的医疗服务需符合国家法律法规及行业标准。四、合作内容1.服务内容乙方提供包含但不限于以下医疗服务：医疗咨询服务医生预约服务健康管理服务疾病预防和健康教育服务2.服务流程患者向甲方咨询，甲方根据患者需求提供相关医疗信息并引导患者选择适合的医疗服务。乙方将依据患者的需求，安排相关的医疗服务，并确保服务质量。五、合作期限本协议自双方签字之日起生效，有效期为____________年。期满后，如需继续合作，双方应提前一个月协商续签事宜。六、合作双方的权利与责任1.甲方的权利与责任有权要求乙方提供合格的医疗服务，并对服务质量进行监督。负责收集和整理患者的反馈信息，并及时反馈给乙方。有义务维护患者的隐私，保护患者信息的安全。2.乙方的权利与责任有权要求甲方提供真实、完整的患者信息，以便其提供适当的医疗服务。负责医疗服务的质量和安全，确保医疗行为符合国家相关法律法规。有义务对甲方提供的患者信息严格保密，未经患者同意不得擅自对外泄露。七、保密条款双方均须对在合作过程中知悉的商业秘密及患者隐私信息予以保密，未经对方同意，不得向第三方透露。违约方需承担相应的法律责任，并赔偿因此造成的损失。八、收益分配1.收益来源医疗服务的收益来源包括甲方提供的服务费用和患者支付的医疗费用。2.分配比例收益按以下比例进行分配：甲方____%，乙方____%。具体分配事宜双方可根据实际情况进行协商。3.分配时间收益分配应在每月结束后的____个工作日内进行，双方应及时对账，并确保财务透明。九、合作保障措施1.风险防范合作期间，任一方如因自身原因导致对方损失，责任方需承担相应的经济赔偿责任。2.不可抗力因不可抗力导致的合同无法履行，双方应及时沟通协商，视情况调整合作事宜。十、违约条款1.违约责任任一方如未能履行本协议的条款，须承担违约责任，赔偿对方因此遭受的直接损失。2.争议解决双方如在协议履行过程中发生争议，应友好协商解决。协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。十一、其他事项1.协议变更本协议的任何变更或补充均需以书面形式经双方签署方可生效。2.协议的完整性本协议一式两份，甲乙双方各持一份，均具同等法律效力。3.补充条款双方如需补充条款，须在协商一致后形成书面文件，补充条款与本协议具同等法律效力。十二、合同签署本协议经双方充分理解和同意后签署，双方承诺严格遵守协议条款。---甲方：__________________（签字）乙方：__________________（签