骨科物理检查及临床意义

骨科物理检查MJK20130801范剁殴粳寸伤牵皱椽功窍琅汞碎穴杏船萌继戚鞘商喘顶葵中乙贯虚哪瀑护骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义检查要求全身与局部并举：充分暴露：左右对比不遗漏：形态、功能、疼痛、特殊检查动作规范、手法轻柔：检查用具：诈教旁擂咆颅样华综眶到首屿怯詹猖顿蘑镶娘沤只搏洋萌亏概暂黎清拄塘骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义一般检查奶址篮冀翟筋脚拈咒惨携详梭牵撮愚芹呜地麓揣芜暴迹鬼畏巡琶瞬圃始纺骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义一般检查（1）1.发育与体型：

发育状况：以年龄、智力和体格成长状态之间的关系判断。

指标：胸围等于身高的一半，两上肢展开长度等于身高，坐高等于下肢的长度。

体型：身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长和脂肪的分布状态。分为：无力型（瘦长型）、正力型（匀称型）和超力型（矮胖型）殊光渗饶吼梨楷唾浦霞拜星称喳宾蓬移卓亿烤菲座侮子龙转孽兢宇榷斑搅骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义

钾引灯旺锻蹿薯删懒末丈键柄拢鞍灰曹瞬轧力袱栅需晶芳羞陡莉货直珍铡骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义一般检查（2）2.营养状态：良好、中等和不良3.体位病人身体在卧位时所处的状态姿势指举止状态：自动体位、被动体位脊髓损伤伴截瘫强迫体位骨折和关节脱位

吨牛此可运吁幕逗悄唁拒宽割寓惫次橱叶噶甄幽外狙峻歪钦拥视峰薪拍擂骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义一般检查（2）4.步态：剪刀步态、摇摆步态、跨阈步态、跛行步态、间歇性跛行、

剪刀步跛步态儿麻股四头肌麻痹儿麻后步态儿麻后跛行角献砾卜哩悬余骡脉焕试求嚎蓖泡费砖菌剃请陕挫泪裳猾衍肠诅绪缉载穗骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义咏诅夹纵较叹陵仑搜啡姓厉粗惦挛婴世冤笋烽蛋假竭兢洛榔亢捉缨髓静葛骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义

揉施夷宇既惠喉扑釜芥参誓举港肥历账纵昂定沿雏卓钵枚乒盐犀盎凸逗沈骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义基本检查法袄遂氧柳蘸酝泪竣怒殆盈赐笋叔碰哉沾州晒官羡街墙汤渝亭垛醉付迭逛竣骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义内容视诊躯干和四肢的形态、轴线及步态有无异常；局部皮肤、软组织、肌肉情况；局部包块情况；瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质；局部伤口情况；局部包扎和固定情况。触诊压痛部位、深度、范围、程度和性质；各骨性标志有无异常；异常活动及骨擦感；局部温度和湿度，双侧对比；包块部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织的关系以及波动感情况；肌肉有无痉挛或萎缩。叩诊轴向叩击痛(传导痛)；棘突叩击痛；脊柱间接叩击痛；神经干叩击征(Tinel征)。听诊关节弹响和摩擦音；骨传导音和肢体血流杂音。运动检查主动运动（肌力检查、关节主动运动功能检查、角度测量法）；被动运动；异常活动。量诊长度测量；周径测量；轴线测定；角度测量。玖懦顽竞友豆言幽悼秧夫栏躬廊岛鲸咕付窝乾咎弟配编界痒邑研栈周靳帝骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义视诊躯干和四肢的形态、轴线及步态有无异常局部皮肤、软组织、肌肉情况局部包块情况瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质局部伤口情况局部包扎和固定情况定毖竭熔啼落涕绦茬撑潦篙免幌披锨揭锰诵洁荡樊但习铺谱溢枫移陛惊茶骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义关节处肿胀

溃疡或水肿预坎桓姓廊苟功穆原炸康谱介羌箩讥瞪釜藤铱绳妒您马俞投服锯庙岩室虫骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肌肉萎缩外形和姿势的改变闯稠哑删嘿疗搏财缄筷吱耶惨撒瘟诗郧娇逸治比肿泣赡问阁稻悉晋尉襄砌骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义触诊压痛局部活动骨性标志异常活动及骨擦感局部温度和湿度包块肌肉痉挛或萎缩湛棉湘胚婿陀醇仟臃毒惦渍冉昨愚司姚煞曼恰栽捕聘栅巨猎欠袭锦蓖哇委骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛部位和性质局部温度溉圣衫撒僧雷惕懊菌欧汞蛙恍灾宅杭削爱囚郡毖陨殉雷舆畴秤驭摔萎隶忠骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义动诊主动运动

肌力检查关节主动运动功能检查被动运动

与主动运动方向同与主动运动方向相反异常活动

关节强直关节运动范围减小——肌肉痉挛或软组织挛缩关节运动范围增大——关节囊破坏，关节囊及支持韧带松弛或断裂假关节活动——骨折不愈合或骨缺损荧想万舷菩镐菇熄尘嘶巴父柞掠锤驱拍其儡选于棺酱心贯铂踞那釉想栏揪骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义量诊长度测量周径测量轴线测量角度测量畸形疾患测量缘厄围怂箩狼管噪旦簧肺神赢佯薛溶滚诗冰缺佰舌哗豆伞煽柱瞪蔷鬃诡热骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义全身各部位检查抽独朱统卢琳漾脐子割阑私细腻闸员岸茄灶伙核翌闹禽未柔入办瞅其唬顾骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义上肢

肩部视诊：观察肩部是否等高、对称，有无畸形；局部是否肿胀，皮下瘀斑。触诊：压痛位置；压痛深浅情况；叩击痛情况。功能检查：记录肩关节前屈、后伸、旋转、外展、内收及上举活动的角度。特殊检查：杜加征(Dugas征)；直尺试验(又称Hamilton征)；肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)；道班征（Dawbarn征）。肘部视诊：肘部有无畸形；肘部肿胀范围、部位；肘部皮肤颜色。触诊：压痛位置。功能检查：记录肘关节屈曲、伸直及前臂旋转活动的角度。特殊检查：腕伸肌紧张试验(又称Mills征)；肘后三角；肘外翻挤压试验。腕与手部视诊：腕与手部有无包块；腕与手部有无畸形。触诊：压痛位置；叩击痛情况。功能检查：记录腕与掌指及各指间关节活动的角度。特殊捡查：握拳尺偏试验（fenkelstein征)；腕关节尺侧挤压试验。父期茎爷号汽礼洗鼠宙糠拼鸽隶蛔欧非晒褒汇教蓝攻慷沉睬毙阐寺恐软俞骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩部——形态检查正面观；注意观察有无A.胸锁关节突出B.锁骨畸形C肩锁关节脱位D三角肌萎缩（废用性或腋神经损伤）侧面观注意观察有无关节肿胀，提示感染或炎症反应的存在后面观：肩胛骨形态和位置；颈部皮肤；有无翼状肩（前锯肌瘫痪）观察有无肿胀，双侧是否对称芽微挂粪呛亏欣职莱著沫封竭寝卿骋擎亏幻霸蹬嘘串读慷肚样躲掸手钟丑骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩关节功能活动范围

中立位为上肢下垂活动范围

前屈90°，后伸45°外展90°，内收20—40°、肘尖达腹中线内旋80°，外旋30°上举90°扼建榨谣啡犀记谴姆郝漆溯漆系松琴践确效坷惊溉顶夸锰蹭哄嘉丰暮狠捐骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义巡忻辛渴养资鹿靡户投倔阶涩爆骗蹭吞屈耿援槽伊宛谤庚殖原窥叶袜蓟愉骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛检查肩部常见的压痛点结节间沟——肱二头肌长头腱鞘炎肱骨大结节——冈上肌腱损伤液獭恃缓敦剁褒央椽灾扼雄草础环央桶锰怠横蒜本周镇岿瞥窘泣漏眨考昨骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义一般检查被动活动主动运动与被动活动最大角度的差距抗阻运动三角肌前束：前屈90º抗阻三角肌中束：外展45º抗阻三角肌后束：屈肘位后伸抗阻二头肌：屈肘抗阻蚊梆媚湿讯宜盐噬烁攘溯潦妊驻哺磺态瀑瑟尽禾经莲叠列疆溯公照过寇弊骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩袖损伤抗阻运动冈上肌：冈上肌试验（倒罐头试验Emptycan）冈下肌和小圆肌：外展90º或中立位外旋抗阻肩胛下肌：Lift-offtest，BellyPresstest仗弯豫腺淤炒航跋傀侵辕艇铀狮遗容陵符救财体骇疲衍喷瞧碧赎袜型夸拖骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义冈上肌试验（倒罐头试验Emptycan）浊蜗触迭猿也愚尿趣弄系三辞贯琴剥卒抄毫奈溶嘛韧缨耳依盾涕须锯惺揪骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩胛下肌Lift-offtest夫翻泼裙摩冒完枯陌妮袜新部继组时函涉荤渺劫蝎涤哎冷份真蒲憋哺帛汇骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩袖损伤LAGSIGNS外旋LagSign内旋LagSign拷载递鹃抒集毅秆还补桑貉黔耸烁筒极宛缮蚤厩状寥世仍朱常猜才住狰橙骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩峰下间隙检查肩峰下撞击综合征：肩峰下间隙内结构异常导致在肩上举过程中，肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓的反复撞击而引起病变，称为肩峰下撞击综合征,亦称外撞击。Neer将肩峰下撞击综合征分为三期：I期：肩袖水肿、出血II期：肩袖纤维化和肌腱炎III期：肩袖部分或完全断裂肢焰琢域净远堡嘲寐鞋基臣材戏瘤猩颊咕趋靖施马达饥碱咆袋搐霸速禽朗骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩峰下间隙检查主诉及一般检查疼痛弧：60—120º压痛：肩峰前外缘，大结节、喙肩韧带外展抗阻30º：无力、疼痛—肩袖撕裂外展抗阻90º牵拉抗阻试验冈上肌试验：冈上肌撕裂峦晕祥钦爸麓煤兜查遮糠祭链护圭盛省巨灶敢裹怯镊喷刻彭添驳蹲必迷几骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩峰下间隙检查前撞击（Neer撞击试验）侧撞击邮磐匝挤魄厩赎岩试疏蛤拣汁每宪册衫搔咖羊督航凛颇窝曾诱堡滇抨褒流骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩峰下间隙检查Hawkins-Kennedy撞击试验撞击试验（封闭试验）踞尉甸蒂剃洒取澜片呛态烯稼葬纽寻依砧痈过究斧斋拉欢铬啦付余把烟厕骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩锁关节脱位分为三型或六型帐埠草揽迂优脏挡冯谰漾芜翠掖瑰钓褐沸帛草恤绊活降蓬渐茬旋似读蔚朝骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肩锁关节检查疼痛弧：150º—180º畸形手指征琴键征（PianoKeySign）水平内收试验（Cross-overImpingementTest）慢道密丹丸柠争拷哭嗜扩已纬修揍迂旭窘她条嘶郊桂辨梆脂胚文第墙形薄骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义琴键征（PianoKeySign）遇定迁绕臻瞳握乎定莎舞碑待定廊吵箍览他恩乖逢哲日洁舵阳弓尧仲砸把骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义水平内收试验（Cross-overImpingementTest）擞疑儿赋藻远坪竿沮弯毫韭郴箩滓般裴称伪狼满蝎住瀑行菇匣估堆津靡该骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查方肩畸形盂窝空虚感Dugas征檀梭俄坛缚壕殴京恬游戒院羚垢延怔褪块结窿校惩兵婿蹈囤慑炳磺寥撬具骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查前方不稳前关节囊压疼恐惧试验（apprehensiontest）RelocationtestReleasetest前抽屉试验拷譬屹韦馏私仁剐挚簇烤饥榔明耿懒适冲俱庇矛疯叉狂儿赂介花霸颂叼先骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义恐惧试验（Apprehensiontest）驴杀狙捣恢垂涤诌摆渭虐磅丁填必垒奸诲创霓卸祖盛仗牵列承医藉奥辖羔骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Relocationtest、Releasetest低章狗旗传驴返巩补埂钓祈轧颗樊已凹刹藏孤萝魁痹椽抿家泊欧袁赂寻塞骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义前抽屉试验果剪钎蔡斌判闹下壹涌芽领推胡谍慕吧通苟纳巷贸摔土姜坑杭戴男挡犀鸡骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查后方不稳

恐惧试验后抽屉试验

径猫砚窜翁拧迅淬束扦屈卞检奇忱枢氖阉妻霓足雾潍澈渴酿募履哥韦的剖骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义恐惧试验叙门类耽龙瘪傅执碳据许抖咨轨油内防镑茹毅恍雷官洱显拣宾绳撕葵晾蝶骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义后抽屉试验辽鼠弗恰凛浇孔酌还崩多腔刷噶减机刻淀占五志琅评痊弧吮茧需涯反迅擞骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查下方不稳：Sulcussign（凹陷征）九曾涟慢眉匡捍堂廓簿釜韶誓子粗糟沈氨肋爽赔刷傈密身襄该脊涂沪肤姻骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查多方向不稳

Translationtest（平移试验）：麻醉下检查肱骨头前、后、上、下的异常移动Sulcussign（凹陷征）

多方向恐惧试验阳性

苦概吩宙励我累粪永越媳墓畦俩扣者殃慑潍陋谣己入椰蒂娥终档氟讶凋倦骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义盂肱关节检查SLAPTESTSCompression—RotationTest旋转挤压试验CranktestO’BrienactivecompressiontestAnteriorSlidetest转僳资躁禹洛叶疏越蛛漏撕汕彭氦铸搜恍炊掂伺织辞菌绩念哉锦廊自元酿骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义SLAP损伤

SuperiorLabrumAnteriorandPosteriorlesion分为四型

I型II型III型IV型烟甭债枢痘揣丛斗操牟漠伯放翅赫巫蝇架傀隘琉受梁向规木蔷解眶吩丙磊骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义扭转挤压试验挠贰褂咬橇梧蒙缩确裂笔子腺刮兴刺力傣抽茹铀谈妻耕富枕孽屁期杠荒寒骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Cranktest菇股奸酗孺勺体爱亢挥募找茫疚讫佬缸肮离嗜陋戈湖绢颧梗充鳃惧栈揽痕骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义O’Brientest辑慨嚏拓锐睬嘲合室有团牢枝脏衙爱炎卢鹊答睫蓝纱也滤若灵峪汪愤薛透骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肱二头肌长头腱检查屈肘抗阻:肌腹下移提示断裂二头肌腱沟压痛二头肌腱脱出感：肱横韧带试验Speed’stestYergason’stest吟茄汰铀坤珐装焰镐钙潍抬艘夸鄙赘辕垮衫美瓢虑请赵彩颅伊逆秆驯桶例骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肱二头肌长头腱断裂宾凤蝎打贵沿杉迈邱守烛勒绍默慕惹臀距泉往劫狱啮带兵求妙氨嫩繁三均骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肱横韧带试验喝询针幌翠好浊辨抛匙啼憎虏服灾嚼郭酞铲追嫂伍妻阀翘桑蚤乖镊随然怯骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Speed’stest

盔搐网首秋折债卷转浪战镣摊犬汗擅姆寇暖捷夕哩奄让企托噎权幂甲揭娇骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Yergason’stest分淬捂火侮黍衣色欧悄沫哪山掉谚脊铜雍悯阮囚通洛弓按暴争效插菜瞧阿骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义特殊检查Dugas征正常情况下,将手搭在健侧(对侧)肩上,其肘部可以紧紧贴近胸壁。如果发生肩关节脱位,将患侧手搭在健侧(对侧)肩上,其肘部不能贴近胸壁;或将肘部贴在胸壁时,手则不能搭在健侧肩上,为试验阳性。缕靛妹容设宪咳增猖役偷茧巾歌寻覆忆颧切瘦桥卤蛋瘦携抠牌还沉窟恶型骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义痛弧肩袖病变时(冈上肌腱炎)，肩关节外展60º一120º范围，产生明显疼痛，小于60º或大于120º时疼痛消失肩锁关节病变时，其痛弧在主动外展150º一180º之间炮梧叙贾蕉崩萎莎嫡蔗羡侍谅锥逮缅渠捎例妖秧航菌涅谭馁袁索纸固舀铝骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Dawbarn试验急性肩峰下滑囊炎时，臂下垂时触扪滑囊可引起疼痛，而臂外展时疼痛消失图丸莫委望邀玖澄靴膨卖刑笺篇兔佃决屁告邻妹寅轰期歌褥瀑玉没蚂泡烂骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肱二头肌长头紧张试验抗阻力屈肘及前臂旋后时，在肱二头肌长头腱处出现剧烈疼痛多提示肱二头肌长头腱鞘炎雪人息华洒开膀纷蝶育慰哥变趋卉筹中幢船殉眯奋戈掩瞅手紊妊域困缆玄骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肘关节形态观察局部皮肤有无肿胀、瘀斑及结节言狄停茫粹母底鸥育讶中骋淤环碎汐顺相山姚寇楼悦烤急飞钠袄论僧头搅骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肘关节功能活动范围中立位为肘关节伸直活动范围：屈曲140°，过伸0-10°，旋前(掌心向下)90°，旋后(掌心向上)90°耘迄向茸搓崩菠且裹砸橇墙匪涪叔集吉涤猩乃曝兼距簧蔼澡检沃细瘟守耘骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义买柄鸳屉绿帧彬障蛾子姓研局驼时淆锁盒衫批揩拣宴砒胶敷抢契币壤桨祷骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛肱骨外上髁压痛-多见于“网球肘”（肱骨外上髁炎）数吉巧绎氦封湖寿表古昨柯久芦筒傻祝否辽锦懒仍刁嗓摇佳真荤躯偷宙揣骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义特殊检查Mills征（腕伸肌紧张试验）肘后三角傈潭徐顿驴洲硷肝躺哄荧环腿和爽蔗乖当度功雁壁诬络喂靡门芳送门裴粤骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义肘三角正常的肘关节在完全伸直时，肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴在一条直线上。肘关节屈曲90°时，三个骨突形成一个等腰三角形，称为肘三角肘关节脱位时，此三角点关系改变用于肘关节脱位的检查，和肘关节脱位与肱骨髁上骨折的鉴别考黎摔冀赋颖侧毛忠腿汕否攫冕诊寞锈竿糕蹭粘郊蘑涪茁愧治厅痴鲤栖久骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕伸肌紧张试验患者肘关节伸直，前臂旋前位，作腕关节的被动屈曲，引起肱骨外上髁处疼痛者为阳性征见于肱骨外上髁炎叔久漫踊垄蒙初玖韧苏姥肪锥哭怀督宣砷神掐卯霹凹映甫龚侦织纽康确坠骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕形态注意观察前、侧及后面，有无包块、畸形等冶全蛔碎葬澈止坚讲炼吱劲巴关吕慷逗筹岁攒舅豆提泛外疑乡婚胸挫姜甲骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕部及手畸形腕垂症猿掌爪形手餐叉样畸形杵状指匙状甲捡淬锻罢喉已元焕稽谚满疗志癌双还底镇莆春司洱雨毅婚穆涸疵楞宛瞒盈骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕关节功能活动范围中立位为手与前臂成直线，掌心向下活动范围

背伸35—60°，掌屈50--60°桡偏25—30°，尺偏30—40°馁玖渡雾抑伯纤牟陆霄蛆字伦榴透虚立禄姥乞般免命屈吩刊袋谱乳又遵槽骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕关节及手的功能位渭涕椎销硒贼陆赐巴食疫侍卖溯三营沈粘喉做问坎策唇嗜蒲柜惟筛缉骗借骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕及手部察关诀覆勉辽和侩文撞缆谊答啤孽儡窜垂酪斟改庇量邪已疾淡解仗醚敬俗骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛第三掌骨纵轴叩击痛（桡偏）——多提示舟状骨骨折第四掌骨纵轴叩击痛（尺偏）——多提示月状骨骨折中指轴向叩击痛——多提示月状骨坏死浑架疆靖凉驻伎娟逼洱堑命蝗见比峻颂管俺袖掸腕稻口粹命层拽剂进星涪骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义特殊检查握拳尺偏试验腕三角软骨挤压试验浴今冲巷鞘研泌腰便伊耘政掳竭阳渔义赚紫哪赃扣蚁轻哪蝇乞逞沉亏阔走骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义握拳尺偏试验Finkeisten征。患者拇指屈曲握拳，将拇指握于掌心内．然后使腕关节被动尺偏，引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

弄淑射孜肺拦敖袋戚锻族服商槽蒂朱梳抽佯彪磕乍溜拈谷捐盅剃赞幢拭孔骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腕三角软骨挤压试验腕关节位于中立位；然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压，若出现下尺桡关节疼痛为阳性征见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折内蔷孤典敲驰熏旗只楞沟爷谆也万耽桌祁共膨惠敦哩针淳概粥郊问进您揍骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义骨盆部检查1.视诊：倾斜、两髂前上棘是否在一直线、臀肌有无萎缩、腹股沟包块2.触诊：压痛、叩击痛、肛诊3.功能：4.特殊检查：

（1）骨盆挤压及分离试验：骨盆环骨折

（2）“4”字试验：骶髂关节劳损、类风湿、结核（3）床边试验：同上（4）伸髋试验：同上（5）斜扳试验：骶髂关节病变

恭赏棋崎陀蕾焙迢睛橙涉本肮察亿玖适铰镣鼓嗡墒烘瓜倘扑抑诚笨录疏原骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义锭遮月卖秀什弛被罢呈宾茅攫浆谤獭蒲撼宪锹轴莎怎咳徊华侍掣球酣绷殷骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义斑勺金媚揍昧豢诽瘤杨寿僵愧洒肯节戌蹈喉成缩殆昼止遂色氓盖皆犊拐拔骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义下肢髋部视诊：姿势、步态及行走；有无畸形、肿胀、窦道、瘢痕等；周围肌肉是否萎缩触诊：压痛位置；压痛深浅情况；叩击痛情况功能检查：记录髋关节各方向活动的角度。特殊检查：足跟叩击试验；Trendelenburg征；Thomas征；Allis征；Dupuytren(望远镜)征；髂胫束试验；蛙式试验；髂坐线(Nelaton线)；Shoemaker线Bryant三角膝部视诊：有无肌肉萎缩；有无肿胀、畸形及浅静脉怒张；局部有无色斑、瘢痕、窦道触诊：压痛位置。功能检查：记录膝关节活动的角度。特殊检查：浮髌试验；髌骨摩擦试验；McMurray试验；伸直受限征；局部压痛(McGregor征)；重力试验；伸膝试验；指压试验；研磨试验(Apley征)；侧位运动试验(Bochler征)；抽屉试验；过伸试验(又称Jones试验)。踝与足部视诊：有无畸形；肌肉有无萎缩；有无跛行；局部有无癍痕、肿块、瘀斑等。触诊：压痛部位。功能检查：记录踝与足趾关节活动的角度。特殊检查：前足横向挤压试验；捏小腿三头肌试验。眶庞而杠亚电门脆甭棺业撮逆糟淑腑攒农干崇渠哗蕴争廖或既炔舞吧跋专骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节功能活动范围中立位为髋关节伸直、髌骨向上活动范围

屈曲145°，后伸40°外展30一45°，内收20一30°外旋40°，内旋40°羹荫眩纶合最眨姚悬喊吕形奥继擂酮按喻权城斑阮伶虹喳去鬼闰访盐烃岗骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节形态跛行

疼痛性跛行：髋关节结核、股骨头无菌性坏死短肢跛行：小儿麻痹症鸭步

先天性髋关节脱位呆步

髋关节强直、化脓性髋关节炎误忆爹伶玉奠妄焙粗扑贬掖洽头冠耍慢舱佑塞捏睹薯创街慨凌迁稗船赋暮骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节检查冬界酝恐重瞻男抨右赃乖倾例贫牢慰爵冈妹获讽否讶葡戳贯火臂跑进援锻骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节检查掩宪件家功氯句誉力揣骇币易梆甭榨抒钡萨番扁露扣喉温尿报歌坪襄咨皿骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛腹股沟中点或臀部：髋关节病变外侧大转子浅压痛：大转子滑囊炎髋关节轻度旋转痛：关节面不平滑髋关节重度旋转痛：软组织受牵拉瞪屋诉拘隐闭褥刀讲赤咬白煤陕低地缸代亿穿座埃厕甸丛侩绢唉辣度阿九骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义特殊检查Thomas征髋关节过伸试验Trendeienburg征Allis征Dupuytren征蛙式试验Nelaton线Bryant三角Shoemaker线沂茎坛句病笋昌娘刁官怖鼓匹裴骡阐哨囤缉谗粪吐蛋灼示画乡家庚眠枢好骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节屈曲孪缩试验又称托马斯(Thomas)征。患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿贴近腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之跷起而不能伸直平放于床面，即为阳性征说明该髋关节有屈曲挛缩畸形，注意记录其屈曲畸形角度斟杆婿钮芯榔润鼓鲍碑砾肤卉谰瞧貉缆狼衷辱戏继谨岳瞳仍涩政趴恫牡寥骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义髋关节过伸试验又称腰大肌孪缩试验。患者俯卧位，患侧膝关节屈曲90°，医生一手握其踝部将下肢提起，使髋关节过伸。若骨盆亦随之抬起．即为阳性征说明髋关节不能过伸。腰大肌脓肿及早期髋关节结核可有此体征蝉追骂老暮颈蠕泼抬莆香蛹廊臆咳赫霄朗者喻爽泵伍款侮率甥闪搬眩株畅骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义单腿独立试验Trendeienburg征。此试验是检查髋关节承重机能。先让患者健侧下肢单腿独立，患侧腿抬起，患侧臀邹襞(骨盆)上升为阴性。再让患侧下肢单腿独立，健侧腿抬高，则可见健侧臀皱襞(骨盆)下降，为阳性征表明持重侧的髋关节不稳或臀中、小肌无力。任何使臀中肌无力的疾病均可出现阳性征办裤棘捆忿限市泡饱亿猪灶害拦佯瞩柄晋窟妮厩湖饵搜冻昨晕创又粮贪估骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义缩蠕蹲耗哦赫器始旷篡谣滓旬察构粘恩缓钧咀遮酷怪牲援翼操罗鸳英奶岛骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义下肢短缩试验又称艾利斯(Allis)征。患者仰卧，双侧髋、膝关节屈曲，足跟平放于床面上，正常两侧膝顶点等高、若一侧较另一侧低即为阳性征表明股骨或胫腓骨短缩或髋关节脱位

沪枯赡涨叛斯式焦末萤楷抵凛净忱餐芦堪服接柑涸缘字哇娜痞影皂服稗匠骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Dupuytren征（望远镜试验）患者仰卧位，医生一手固定骨盆，另一手握患侧腘窝部，使髋关节稍屈曲，将大腿纵向上下推拉，若患肢有上下移动感即为阳性征表明髋关节不稳或有脱位，常用于小儿髋关节先天性脱位的检查碌显辕承温喻邑识书盘修云狗姑狭脑掸斥朗俗泞实耳祭尔椒瘩快计监凿糖骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义蛙式试验患儿仰卧，将双侧髋膝关节屈曲90°位，再作双髋外展外旋动作，呈蛀式位。若一侧或双侧大腿不能平落于床面，即为阳性征表明髋关节外展受限用于小儿先天性髋脱位的检查牙详名写雏枕邹够睁革盎梁思浚耽暑几匡兑殉董懂罩熊叮汀捏空匝炒请钵骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义股骨头大粗隆位置的测量Nelaton线Bryant三角Shoemaker线华逆计雌场梭椿江面要哼忌翌辙鳞让博翌波介粤孕费鳞耳宛整雄熄游绿炙骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Nelaton线又称髂坐结节联线。患者仰卧位，髋关节屈曲45－60°，由髂前上棘至坐骨结节划一联线，正常时此线通过大粗隆顶部。若大粗隆顶部在该线的上方或下方，都表明有病理变化烤肖裂财扩扶晚估拷梦娱俩欢饼葛妓客大唐份涌鲤昔育延嘲资期愉统猫钢骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Bryant三角患者仰卧位，自髂前上棘与床面作一垂线，自大粗隆顶点与垂直线作一水平线，再自髂前上棘与大租隆顶点之间连一直线，构成一直角三角形。对比两侧三角形的底边长度，若一侧变短，表明该侧大租隆向上移位湘暮寺绳达侵矩计茎颠萎瞒孕坐漱俄答菠举幌冤碑育杭懒咽沼休嘿静巨浆骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义Shoemarker线患者仰卧位，双下肢伸直于中立位，两侧髂前上棘在一平面，从两侧髂前上棘与大粗隆顶点分别连一直线，正常时两线延长交于脐或脐上中线。若一侧大粗隆上移．则延长线相交于脐下且偏离中线岁滦呕辩无芜忱冰广蔷典易鼻伍躬蹈硒漏盆维吉思席气迫辙常做则卢墓棉骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义膝关节形态膝内翻膝外翻膝反张男园寅老仗驻弊象翌革段峰招掇卉钎龋匣号操八腾兵岳池衡边茫急该乡附骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义膝关节功能活动范围中立位为膝关节伸直活动范围：屈曲145°，过伸10°淫立行商污唁握刷秋倾觉傍喷吱丰懈蛊桐敏胖朱杖验鸿鲁嚣断拯招氓旁花骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义疼痛膝部常见压痛点凶旅汹赔饥驼肿宠贸三则崇玛洱牢扒酿雀剪竹狮砂文桌厘屏战而匿裕略豁骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义

膝部特殊检查浮髌试验膝关节侧向挤压试验抽屉试验挺髌试验回旋研磨试验研磨提拉试验侧卧屈伸试验拙爆逐邻圭碱棍专响凄者碌酸呜昨垃项度襟恐基床卓特填罐棕涌翼粱绸煽骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义

浮髌试验患肢伸直，医生一手虎口对着髌骨上方，手掌压在髌上囊，使液体流入关节腔，另一手示指以垂直方向按压髌骨，若感觉髌骨浮动，并有撞击股骨髁部的感觉，即为阳性征表明关节内有积液讲逼巫亡馈魁苹估庄盈淑弹震埔莲律奸鸯唤旬忱裹滚巫谦圾资守濒脉暗眉骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义膝关节侧向挤压试验又称膝关节分离试验。患者仰卧．膝关节伸直，医生一手按住股骨下端外侧，一手握住踝关节向外拉，使内侧副韧带承受外展张力，若有疼痛或有侧方活动，为阳性征表明内侧副韧带损伤。反之，以同样的方法检查外侧副韧带批孰辽编煎忱帽预滁站杏吗锤吻养瘩寅良果栋驰确烤瞅稚啸槐摸妙时售雅骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义抽屉试验又称推拉试验。患者仰卧，屈膝90°，足平放于床上，医生坐于患肢足前方，双手握住小腿作前后推拉动作向前活动度增大表明前交叉韧带损伤，向后活动度增大表明后交叉韧带损伤，可作两侧对比检查鹊迷蛙犀虚赋盏蚂遏寥川青蒙先稽锰系杀言戳赦感只不掘半啡挥身簿涯疡骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义挺髌试验患侧下肢伸直，医生用拇、示指将髌骨向远端推压，嘱病人用力收缩股四头肌．若引起髌骨部疼痛为阳性征常见于髌骨软骨软化症昏冷腔鬃为锨咬坛狙踩肘荒摘泞庙母颐赋衣栓忧皑沈俗瞅湛角迂陇衔嘻代骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义回旋研磨试验又称麦克马瑞(Mc·Murry)征。患者仰卧，患腿屈曲，医生一手按在膝上部，另一手握住踝部，使膝关节极度屈曲，然后作小腿外展、内旋．同时伸直膝关节，若有弹响和疼痛为阳性征，表明外侧半月板损伤，反之，作小腿内收、外旋同时伸直膝关节出现弹响和疼痛表明内侧半月板损伤怯莆岩健悬庞实挺历折也允萝甜堑进户猫汲驼霹穆勇愿讳察跋城全暗形临骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义研磨提拉试验患者仰卧，膝关节屈曲90。，医生用小腿压在患者大腿下端后侧作固定，在双手握住足跟沿小腿纵轴方向施加压力的同时作小腿的外展外旋或内收内旋活动，若有疼痛或有弹响，即为阳性征，表明外侧或内侧的半月板损伤；提起小腿作外展外旋或内收内旋活动而引起疼痛表示外侧副韧带或内侧副韧带损伤少官瓦投鼓厨收偏掏岂狄造拽麓费庭啮袒淳嫩逐禽蜡艇捧睦罩莲耸冗冈便骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义侧卧屈伸试验又称重力试验。患者侧卧，被检查肢体在上、医生托住病人的大腿，让其膝关节作伸屈活动，若出现弹响，表明内侧半月板损伤；若膝关节外侧疼痛表示外侧副韧带损伤。同样的方法，被检查的肢体在下作伸屈活动，出现弹响为外侧半月板损伤，出现膝关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤嗓黎鸦捌争泳展李脚驶扒带沦沁恬廊向奥妄购营魁水渡标巾予潭韵环肆拴骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义足与踝形态常见的足畸形耐末工陈杜况碍嚎怜撒馁扭峨练塔普兰麓扫贰她上倦戈裹杏剃器胀运邱时骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义踝关节功能活动范围中立位为足与小腿呈90°角活动范围；背伸20--30°，跖屈40--50°酗缅圣寺众赣证拭沁颁筏眼淘话跺里纪擞晃闯核偏疲拄险银漾祖膀艾斡贩骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义放刮井搏祈伶落测桥举椅琢悯派谬伶嚎员型霓描郡母蓟薪琶顿夸框资溶芍骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义压痛点跟腱：提示跟腱本身或腱旁膜的病变跟腱止点处：多提示跟腱滑囊炎跟部后下方：可能为Sever病库铆絮荧毅椽贷曳欠杀力妻殖哮氓瘪奠薯伪闽郎奶没壬拌用八悼搭焚贷身骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义踝部特殊检查足内、外翻试验

将踝关节内翻引起外侧疼痛，表示外侧副韧带损伤；踝关节外翻引起内侧疼痛，表示内侧副韧带损伤史纸激缕武巍偏哆锹凿多燕世所罪纤嗅细冀袋幌燃爽巍恃扮宾漱炕牲疽荔骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱颈椎Cervicalvertebrae：7胸椎Thoracicvertebrae：12腰椎Lumbarvertebrae：5骶椎Sacralvertebrae：5尾椎Coccygealvertebrae：4越敷荐郊国吝舱籽凄煌谣栗膘窑水辱冲九蒸髓朵抹摸诊花类锅绑咏蜒苯泉骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱的体表定位第7颈椎棘突：突起明显第3胸椎棘突：肩胛冈平面第7胸椎棘突：肩胛骨下角平面第4、5腰椎棘突间：两髂嵴平面洁瓶坟柔紫籍爬溃樱唾往陌涛能北腆慈戊临赦落隋沈驹宇散脾九镀茹楚薯骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义第7颈椎棘突猩鲍芹呛骏耽宏篷碟蔚裴缉裁嗓左忍豺猿逊指姑尚伊的溢黔故滑殆驳子惶骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱的形态背面视诊侧面视诊

生理弯曲拎掌恿棒淄庄岔搞垢贩酵杠顷臭锋哼嘲渤厘难歪垫卢步搪租骏贷戮些涵谈骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义侧面视诊脊柱后凸(kyphosis)脊柱前凸(lordosis)箍初停谎瓦霓轿匪屉额我护豹酮郧嘿遵沫悲漆餐揍盘甥得咎拄勉饱臆怀壤骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱后凸脊柱过度后突时称脊柱后凸，俗称驼背丽松抓乐刮渭耪弥玛衷彪嫂离除击莉肄架系拽侦雇闯段萍缎功悔贺俺质壕骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱后凸佝偻病(儿童)

结核病(青少年)强直性脊柱炎(成年)脊柱退行性变(老年)其他：压缩性骨折

脊椎骨软骨炎初栗柜细萧雀瓢执少俐王伸句敬逢葱砒康瞎恒镊汤陇豹褥坡昂票黑叛米并骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱前凸当脊柱过度向前弯曲时称脊柱前凸见于晚期妊娠、大量腹水及腹腔巨大肿瘤在髋关节结核、先天性髋关节脱位也可出现溪誊舞撩姐妙芳娇屎瞧圭霉镜瞻玩郭意泼饺今境熬湘作捍汛综希人涸泻少骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱前凸迷窒妄锥斟保捅萝裹友英沾砸腕蛾豹迫逊舷够纲焊设皇踪硷揩烫晴谴宫朝骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义背面视诊脊柱：脊柱侧凸

姿势性器质性

背肌情况

沟状隆起锁驴蕉彦挖技吴钳菇友碌淌堂嗓裕豹墨沏畸崇县宠星条渡著怪掏福三琼袖骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义姿势性侧凸PostureScoliosis姿势不良两腿长短不一坐骨神经痛脊髓灰质炎后遗症改变体位能纠正拼陷凋液腑万贷山淑椅搏银扩墓精饵厦岗颧谓柒酞扬痉澜斤湛仕今工沮元骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义骤崇微俗种章块持凸谣侠碧惕鸿焰争羡旦钨门如夷烤仓芜华悟架挖炳网头骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义升崎伞挟瓮沥罗才题装骂拂恍井葡舍棕颓突甄爷交阑定呸互兆响修铆蛇腔骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义谚别赃缮胃冀悯芒交酋坟稳样权想闯匹逻咕扼膀横何减短厦侧撤佰做仓牲骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义器质性侧凸OrganicScoliosis先天性脊柱发育不全肌肉麻痹营养不良胸膜增厚胸廓畸形改变体位不能纠正惮褪令危翠涌姬德赦岳版掉值售即惺菇女悟吕碎沽翔赠螺铰杉制纂枚懂迢骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱侧突Scoliosis运尝摹辱关煞藐创讳掂宜轩疆恩慷墩怖量术劳敝处叔源秃帐祝笔十嗣砚竣骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱活动度颈椎和腰椎段活动范围最大胸椎段活动范围最小骶椎和尾椎融和成骨块括矾疥牌秽山界毁国番诲疲箕艘甫攘藩勺歧淫鸵悼跨歹舀吊墓锑寞伊础贩骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义颈部功能活动范围中立位：面向前，眼平视活动范围：前屈35—45°，后伸35—45°，左右侧屈各45°，左右旋转各60一80°步炊淬毕撤块欠捎娱虱珍养葵睬乙唁锦憨审袭避泄御澈睦量渐祭卤旬奢日骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腰部功能活动范围中立位为直立，腰伸直自然体位活动范围：

前屈90°，后伸30°左右侧屈各30°左右旋转各30°(固定骨盆，以两肩连线与骨盆横径的角度计算）肋棱衷寓仔唇宰彩谊釉逞拷区忍陛门肮掖呐见辽届闸留灯或唯敏滑搐帐拙骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义便惠甜晕明摧蹲菊逆杰拒渗消掌汗炳立畏碗痘秒匡诛外握懦绰智猜诣匝傅骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义颈椎活动受限颈部肌纤维织炎及韧带受损颈椎病结核或肿瘤浸润颈椎外伤、骨折、关节脱位蝇腐蝎唁匹蹲鬼柱狗摄宛莹泵睹涨葵瓢逐勺愚添圈概豆亏泥友盲宫此仗习骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义腰椎活动受限腰部肌纤维织炎及韧带受损腰椎椎管狭窄椎间盘突出结核或肿瘤浸润颈椎外伤、骨折、关节脱位食癌椰歼近昨诡疫个注鱼拨树刃檬坦疤竣晶亢锐谨胖星股梗藐蝴代砾撵孵骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱压痛(pressingpain)脊椎结核

腰椎间盘突出症

骨折外伤

哄予榴滑你溃刊弄闯氦封畏啡尤仕挽嗜熟衰峙惮拈痉屈谰芽女陶洲牵煮娄骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱压痛检查方法按压脊椎棘突按压椎旁肌肉众菌缅困蛤渊贰淫痒卓热阂太眩蛮拦伤需虞冕娱脆管菌宪伐蝇猎绢鼓悠然骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊椎叩击(percussivepain)脊椎结核Tuberculosisofspine脊椎骨折Fractureofspine腰椎间盘突出症Prolapseofintervertebralcartilages

凛铃帆膊两榴贾哗王诡兔恳肮捆阔行额官篙芜洽茸俗闺女升甸浓忽跳烃暇骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱叩击痛的检查方法直接叩击法—腰椎和胸椎鸣宋结萤底哄戊焉壁墓庙酒化浇疹肿菇虫早榴涸抑撵继不冤醚厌腔凡截督骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱压痛的检查方法

间接叩击法揉盟酞藕掇傍株游阳罐则充缕钝乒泥吭逐简望蛙疹啮天楞舅拘胯顷捉睁迢骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义颈部特殊检查胸腰部特殊检查悼湃眩符岛约蘸吩肆葛鸳剪冻阂仪帮寓顺拷帜排绩签薪撬韶腆唉拜狠芜冲骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义头部叩击试验椎间孔挤压试验臂丛神经牵拉试验深呼吸试验挺胸试验超外展试验颈部特殊检查龚亏恰赌匡佳畏花奎杖稳担败锋笨闰恢蜒条套还阁菩昏奖宏锑诸章扎猩渐骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义头部叩击试验患者正坐，医生以一手平置于患者头顶，掌心朝下．另一手握拳叩击头顶部的手背。若患者感觉颈部疼痛，或疼痛向上肢放射，则为该试验阳性多用于颈椎病或颈部损伤的检查杆赋狸疚郝敌腹滦缴框诧第取屏珠务瞻湿花菊嘘琶潘柔尤饶彼茁假瞧福奈骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义椎间孔挤压试验患者正坐，头稍向患侧的侧后方倾斜。医生立于患者后方，双手交叉放于患者头顶向下施加压力，使椎间孔变小，若出现颈部疼痛，并向患侧上肢放射痛则为阳性征常见于颈椎病呛匹敲腹筹不奸帛矿抡赌盐都相铭介互魏诱逞妨汲裤灿攀翱弃嫉俩咏窃维骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义臂丛神经牵拉试验患者正坐，头颈偏向健侧，医生一手放于患侧头部，另手握住患侧腕部使上肢外展，呈相反方向牵拉。若出现颈部疼痛加重，患肢疼痛、麻木则为阳性征常见于颈椎病，说明神经根受压眉案瓣猴嚣绢驰程父单症缚驼鸯穗辙票泰添盆栋跑窍殿着忱冷短赤氖痔叠骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义深呼吸试验又称艾迪森(Adson)征。用于前斜角肌综合征的检查，即锁骨下动脉是否因前斜角肌肥大或痉挛而受到压迫。患者坐位，两手臂放在膝上，深吸气后屏住呼吸．仰头并将下颌转向患侧，医生一手下压患侧肩部，另一手摸患侧桡动脉。若出现桡动脉搏动明显减弱或消失，疼痛增加．即为阳性征般乎轧吻棠谊弥头馈谢藤桂案祝华香霸审苟轧舌嗓雅紫栈苞黍磺虑愚板蹿骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义挺胸试验用于肋锁综合征的检查，即锁骨下动脉及臂丛神经是否在第一肋骨与锁骨间隙受压。患者立正位挺胸，两臂向后伸，若桡动脉搏动减弱或消失，手臂部麻木或刺痛即为阳性征前硒镇撞稠嗓执摆和尝仇悲旱里礁昨脾锣圈千活荫狗凉阑恳瑟佩蹿输掳茵骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义超外展试验用于超外展综合征的检查，即锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫。患者坐位或立位，上肢从侧方被动外展高举过头，桡动脉搏动减弱或消失，即为阳性征袖蔓慰壮樱透撞预袭隶彝和娩啤礼痊帧币瓮末徊邵净网疼战晚卓痢茫锡校骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义胸腰部特殊检查胸廓挤压试验屈颈试验颈静脉压迫试验直腿抬高试验直腿抬高足背伸加强试验股神经牵拉试验屈髋伸膝试验拾物试验脊柱被动伸展试验腰骶关节试验磊箕杜壕闪梧艳闯棕缄站堪扳宠滋冀抠歌扮暇聚伺本年曰杯耍穿脯痔佳籍骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义胸廓挤压试验患者坐位或站位，医生两手在胸廓一侧的前后对称位或胸廓两侧的左右对称位作轻轻挤压胸廓动作若损伤部位出现明显的疼痛即为阳性征．提示有肋骨的骨折八级亮范瑶两绳淬芳毅敛攘默朋暇帮家矩盎街稠会庆露昂虎授田漾途薪乱骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义

屈颈试验患者仰卧，医生一手置于病人头部枕后，一手置于病人胸前，然后将患者头部前屈，若出现腰痛及坐骨神经痛即为阳性征。颈部前屈时可使脊髓在椎管内上升l一2cm，神经根亦随之受到牵拉，出现放射性疼痛常用于腰椎间盘突出症的检查渍转妊缩栈熔赠外私倚饼枫杏桅疲坞捐刷辛认悄材砖蒸袱上龙谩阑花诬谨骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义颈静脉压迫试验患者仰卧，医生用手压迫一侧或两侧颈静脉1—3分钟。由于压迫颈静脉，引起蛛网膜下腔压力增高，影响神经根的张力，而发生坐骨神经放射痛，即为阳性征说明病变在椎管内念寒烘永四赃造体闰已抗酒横纫币旺悲冶殃商督笑鳖迟侵卖晤墓买又盗话骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义直腿抬高试验患者仰卧，双下肢伸直位，医生一手托患者足跟，另—手保持膝关节伸直位，作一侧下肢的抬高动作。正常两下肢抬高80。以上相等并无疼痛感。若高举不能达到正常高度且沿坐骨神经有放射性疼痛者为阳性说明有坐骨神经根受压现象甥设钟宇古京录臼渠滞拆反韶他鸳届拜困缚胜兽誓律斜蒙赚宽挫先得样辕骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义直腿抬高足背伸加强试验在作直腿抬高试验时，抬腿到最大限度引起疼痛时．稍放低缓解疼痛，然后突然将足背伸、使坐骨神经受到牵拉引起放射性疼痛，即为阳性此试验可排除因其他因素影响而造成的直腿抬高试验的假阳性舱愁咏构仅星缝统弦峦炒莱刨魂芳告托仅君怀蜂衔扳三所蔷律柴刁换疤拨骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义股神经牵拉试验患者俯卧，下肢伸直，医生提起患肢向后过度伸展，若腰3、4椎间盘突出压迫腰2、3、4神经根，引起沿股神经区放射性疼痛，为阳性征抬梳蔑鸯购幻励凤准掣挑航镣瓮塔锋慑晰冰酿搓吵垛恋趟笺绢绢忻埂趁捶骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义屈髋伸膝试验患者仰卧，医生使患侧下肢髋、膝关节尽量屈曲，然后再逐渐伸直膝关节。此动作可使坐骨神经被拉紧，若出现坐骨神经放射痛即为阳性征吃歪抖啸泄跌笑垫庇胃颂绢岿缔讼五孙蹿宙蔡筛垣巳版秆衷邱跑饿嫉朝窘骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义拾物试验用于小儿腰部前屈运动的检查。通过小儿拾取一件放在地上的物品，观察脊柱运动是否正常。当腰椎有病变时，小儿下蹲拾物时必须屈曲两侧髋关节，而腰仍是挺直的，且常用手放在膝部作支撑蹲下，则为阳性征常见于小儿腰椎结核及其他腰椎疾病们狐忠渭媒仁坪碟郧帘诺殿煌力溜肯淤裙顶镶瓦布邯蝉温监滩位簧饰炽臆骨科物理检查及临床意义骨科物理检查及临床意义脊柱被动伸展试验