内科主治医师考试模拟题（4651~4700）

内科主治医师考试模拟题(4651〜4700)

内科主治医师考试模拟题

4651：有关过敏性紫瘢肾炎的治疗，下列哪种说法不

正确

A:停用一切可疑的过敏药物及食物避免接触可疑过敏

原

B:有过敏症状者，可予抗过敏治疗

C:即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒

药物治疗

D:达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法

E:终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗

正确答案：C

解析：出现活动性肾脏病变如蛋白尿显著增加和

(或)肾功能损害急性进展时考虑激素联合细胞毒药

物类特殊治疗，并且一般建议先做肾活检。答案C不

正确。

4652：过敏性紫瘢肾炎临床上可以表现为

A:肾病综合征

B:急性肾小球肾炎

C:隐匿性肾炎

D:急进性肾炎

E:慢性肾小球肾炎

正确答案:ABCDE

4653：关于Goodpasture综合征，哪个不正确

A:有肺出血

B:有肾小球肾炎

C:抗肾小球基底膜抗体阳性

D:肾脏受累均表现为新月体性肾炎，因此预后差

E:抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性

正确答案:D

解析：Goodpasture综合征肾病理多数呈新月体肾炎的

病理改变，临床肾病表现轻者，病理也可为局灶性肾

炎等其他较轻类型，甚至基本正常。

4654：Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A:毛细血管内增生性肾小球肾炎

B:膜性肾病

C:新月体性肾炎

D:微小病变

E:轻度系膜增生性肾小球肾炎

正确答案：C

4655：Goodpasture综合征的首选治疗为

A:类固醇激素

B:细胞毒素药物

C:血浆置换

D:输血

E:激素联合细胞毒药物

正确答案：C

解析：血浆置换快速去除循环中致病的抗GBM抗体。

4656：男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏

力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白（+++）,尿

沉渣红细胞8〜10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酎及

尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+）,ANCA阴

性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A:IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B:IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C:IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D:无或仅微量免疫复合物

E:IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

正确答案：A

解析：该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C3

呈线条状沉积于毛细血管壁，是Goodpasture综合征免

疫病理的特征。

4657：有关Goodpasture综合征说法正确的是

A:即肺出血-肾炎综合征

B:常见于儿童

C:主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎

D:多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症

E:约30%病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

正确答案:ACDE

解析：Goodpasture综合征常见于青年男性，而不是儿

童，其余说法均正确。

4658：糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄

率为

A:20〜200|ig/min

B:小于20p,g/min

C:大于200pig/min

D:大于30p,g/min

E:大于3.5g/24h

正确答案:A

解析：糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄

率为20〜20011g/min,为早期糖尿病肾病。

4659：对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

A:弥漫性肾小球硬化

B:结节性肾小球硬化

C:渗出性肾小球病变

D:系膜细胞增生

E:基膜增厚呈钉突样改变

正确答案：B

解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球

硬化，典型结节为K-W结节。

4660：糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用

A:a受体阻滞剂

B:0受体阻滞剂

C:钙通道阻滞剂

D:利尿剂

E:ACE抑制剂J

正确答案:E

4661：诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

A:尿常规检查

B:尿微量白蛋白测定

C:尿渗透压测定

D:双肾B超

E:肌酎清除率

正确答案:B

4662：男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿

白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断

为

A:糖尿病肾病I期

B:糖尿病肾病II期

c：糖尿病肾病ni期

D:糖尿病肾病IV期

E:糖尿病肾病肾衰竭期（V期）

正确答案：C

解析：24小时尿白蛋白排泄在30〜300mg,尿中白蛋

白排泄率为20〜200|ig/min,为糖尿病肾病HI期，即早

期糖尿病肾病。

4663：对糖尿病肾病下列哪些说法正确

A:早期双肾体积增大

B:其特征性病理改变为渗出性病变

C:患者多有视网膜微血管病变

D:主要治疗为控制血糖和血压

E:终末期时，血肌酎大于530|imol/L可考虑透析治疗

正确答案:ACDE

解析：糖尿病肾病的特征性病理改变为结节性肾小球

硬化症，即K-W结节形成。

4664：下列有关糖尿病肾病的说法，哪项是正确的

A:糖尿病病史小于5年

B:血尿明显，水肿进展迅速

C:进展到肾功能衰竭而血压正常

D:常并发急性肾功能衰竭

E:常同时并发眼底和周围神经病变

正确答案：E

解析：糖尿病病人出现尿蛋白不一定是糖尿病肾病，

如果有以下特点，应考虑糖尿病合并非糖尿病肾病:糖

尿病病史短于5年、血尿明显、突发水肿、肾功能衰

竭而血压正常、急性肾衰、眼底和周围神经病变与肾

脏病变不平行。糖尿病合并非糖尿病肾病如果必要仍

可以应用糖皮质激素，注意监测血糖，可以肾活检确

诊。但应该注意，糖尿病肾病主要是临床诊断。

4665：引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

A:乙肝相关性肾炎

B:淀粉样变肾病

C:糖尿病肾病

D:良性肾小动脉硬化

E:系统性红斑狼疮

正确答案：C

4666：男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5

年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa

(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10

〜15个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白

30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酎120pimol/L,尿

圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底

检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A:糖尿病肾病

B:糖尿病伴膜性肾病

C:糖尿病伴微小病变肾病

D:糖尿病伴系膜增生性肾炎

E:糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

正确答案:B

解析：在糖尿病病程短于6〜8年(尤其是

NIDDM),不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应

考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，

无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显

著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为

中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外

微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾

病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

4667：患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿

1年。查体:BP160/80mmHg,心率80次/min,律齐，

双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr

(+++)，RBC2〜3/HP,UTP5g。肾脏病理示:免疫突

光IgG(+),IgA(-),IgM(-),C3(-),Clq

(-),Alb(+),IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉

积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，

节段性血管瘤样扩张，可见到K-W结节，诊断为

A:原发性肾病综合征

B:糖尿病肾病

C:淀粉样变性

D:多发性骨髓瘤

E:紫瘢性肾炎

正确答案:B

解析：因为2型糖尿病起病隐匿，有时病史难以确

定，而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平

行，这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些

特征性病理表现:如IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉

积，K-W结节，有助于诊断。

4668：有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错

误

A:可表现为无症状性蛋白尿

B:不可表现为肾病综合征

C:可表现为多尿或少尿

D:可伴有肾静脉血栓形成

E:可根据临床表现确诊

正确答案：B

解析：有报道淀粉样变性中呈肾病综合征表现占半数

以上，少数病例只有长期蛋白尿而无肾病综合征之表

现，可能由于尿蛋白丢失少所致。

4669：有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确

A:多见于中老年

B:可见于多发性骨髓瘤

C:可累及全身多脏器

D:可继发于慢性感染

E:常有高血压

正确答案：E

解,：淀粉样变性病常累及血管致低血压，所以不常

有高血压。

4670：男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检:血

压16/llkPa(120/82mmHg),舌体积增大，口腔有

出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部

有ni级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两

指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+),双下

肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白

(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳不IWJ分

子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180pmol/L,X

线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中

常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能

的临床诊断是

A:微小病变肾病

B:膜性肾病

C:淤血肾

D:系膜毛细血管性肾炎

E:淀粉样变肾损害

正确答案：E

解析：本例所供病史符合原发性淀粉样变性，该病常

可见巨舌、心脏、消化道及肾脏爱累。心脏受累者常

无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可

常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以

淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾

病，而膜性肾病及系膜毛细血管性。肾炎又与所提供

多项肾表现不符合。

4671：有关淀粉样变性，下列哪项说法正确

A:淀粉样纤维蛋白主要成分是AL蛋白和AA蛋白

B:此病多见于中老年男性

C:可分为原发性和继发性

D:肾上腺皮质激素和细胞毒药物疗效肯定

E:很少累及肾脏之外的系统

正确答案:ABC

解析：淀粉样变性可累及肾脏外各个系统，通常对激

素和细胞毒药物不敏感。

4672：患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳

性4年，加重2个月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-

),IgA(-),IgM(+),C3(-)，Clq(-),Alb

(-),光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余

肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性

睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，

系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、

小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，

诊断为

A:原发性肾病综合征

B:糖尿病肾病

C:淀粉样变性

D:多发性骨髓瘤

E:紫瘢性肾炎

正确答案：C

解析：老年男性，50%肾病综合征是继发性肾病综合

征。本病人肾脏病理提示为肾脏淀粉样变。淀粉样变

性可以累及多个系统，如果累及循环系统病人可以出

现心衰和血压下降，提示预后较差。

4673：下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变

A:主要病变在肾小管

B:肾小管坏死

C:轻链沉积病

D:肾淀粉样变

E:结节性肾小球硬化症

正确答案:B

解析：骨髓瘤肾病的病理改变是多因素作用的结果，

十分复杂，两肾肿大，主要病变在肾小管，远曲小管

及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所

阻塞，而没有肾小管坏死；近端小管管腔扩张，上皮

细胞内可见圆形透明包涵体，其内含轻链蛋白；肾小

管及间质常有钙质、尿酸盐及淀粉样物质沉积。

4674：有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

A:常见明显的低钙血症

B:轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现

C:非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积

D:本周蛋白可引起进行性肾衰

E:多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症

有关

正确答案:A

解析：多发性骨髓瘤肾损害多见高钙血症，血清钙

>3mmol/Lo

4675：有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

A:贫血为正细胞正色素型

B:贫血与肾功能损害不相称

C:X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

D:肾损害以肾小球损害为最早最常见

E:部分病人有高黏滞血

正确答案：D

解析：骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，

轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。

4676：男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前

仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就

诊。体检:肾区叩痛明显，尿本-周蛋白（+）,红细胞

满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酎

220p,mol/L,血尿酸760|imol/L,血钙2.75mmol/L。发

生上述症状最可能的原因是

A:痛风

B:骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

C:血块阻塞输尿管

D:高钙血症致肾结石形成

E:肾小管酸中毒

正确答案:B

解析：病史中有肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高

尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结

七O

4677：男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3

天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明

显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片

未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血

肌酎为200pimol/Lo下列哪项措施可引起急性肾功能

衰竭

A:适度补液扩容

B:静脉尿路造影

C:服用排石汤

D:应用解痉药物

E:使用止血药物

正确答案：B

解析：此时已经有肾功能受损，若使用造影剂进行静

脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急

性肾功能衰竭。

4678：肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查

A:肾血管造影

B:静脉肾盂造影

C:双肾B超

D:分肾功能测定

E:双肾肾图

正确答案:A

解析：肾动脉血管造影能准确显示肾动脉狭窄部位、

范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断的金标准。

4679：肾血管性高血压的治疗应首先考虑

A:ACEI

B:ARB

C:手术治疗

D:哌哩嗪

E:钙拮抗剂

正确答案：C

解析：肾血管性高血压，应首先考虑血管成形术或外

科手术治疗去除病因，若治疗及时，对控制血压及阻

止肾病进展均有益处，不宜做手术或上述手术治疗失

败的肾血管性高血压则只能药物控制，常首选ACEI

或ARB,但注意从小量开始逐渐加量，且双侧肾动脉

狭窄者禁用这两种药物。

4680：肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是

A:肾穿刺

B:肾静脉造影

C:双肾CT检查

D:肾脏B超

E:静脉肾盂造影

正确答案:B

解析：确诊肾静脉血栓形成必须依靠选择性肾静脉造

影检查（包括数字减影血管造影），若发现静脉腔内

充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。

4681：怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项

检查最佳

A:测定病侧醛固酮及肾素分泌

B:两侧肾脏浓缩功能

C:尿内17-类固醇测定

D:两侧分别测定肾素

E:尿内钾及羟脯氨酸的排泄

正确答案：D

解析：肾动脉狭窄致肾血管性高血压中有75%血浆肾

素活性升高，测定两侧分肾肾素诊断意义更大。血浆

肾素活性增高的单侧肾动脉狭窄患者，血管成形术后

降压疗效较好。

4682：肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影中，患侧

显示下列哪种情况

A:显影较晚，也较浅淡

B:显影较晚，但较清晰

C:完全不显影

D:显影较早，也较清晰

E:与健康侧显影相同

正确答案:B

解析：肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影患侧因为

狭窄的肾动脉通过造影剂较慢而显影较晚，但造影剂

全部通过后肾脏本身尚没有变化而显影清晰。

4683：患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高

脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血一

Cr280|imol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动

脉局限性狭窄，合理的处理是

A:观察

B:ACEI控制血压

C:提前血液透析

D:肾动脉扩张放置支架

E:保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

正确答案:E

解析：肾动脉狭窄球囊扩张术是肾动脉狭窄的首选治

疗手段。

4684：患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，

但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均

匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

A:手术切除右肾

B:左肾穿刺活检

C:ACEI应用

D:右肾动脉搭桥

E:观察

正确答案:E

解析：早期肾动脉狭窄，肾动脉内膜光滑，肾功能在

代偿范围内，估计发展缓慢，可以观察。

4685：下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

A:病侧肾功能减退

B:病侧肾缩小

C:单侧腹部血管杂音

D:两侧肾大小相差1.5cm

E:血浆肾素水平增高

正确答案:ABCD

解析：两肾肾静脉血分别取血化验血浆肾素水平，两

侧差别大为阳性，能够帮助诊断单侧肾动脉狭窄。

4686：肾血管性高血压包括下列哪几种病因

A:肾动脉粥样硬化

B:肾动脉肌纤维发育不良

C:肾动脉多发动脉瘤

D:多发性大动脉炎

E:肾动脉内皮细胞颗粒变性

正确答案:ABCD

4687：肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾

外表现为

A:外周动脉硬化

B:脑卒中

C:冠心病

D:心肌病

E:无脉症

正确答案:ABC

4688：双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患

者禁止使用的降压药

A:ACE抑制剂J

B:钙通道阻滞剂

C:a受体阻滞剂

D:0受体阻滞剂

E:血管扩张剂

正确答案:A

解析：双侧肾动脉狭窄的病人，肾小球滤过率的维持

依赖于出球小动脉的收缩，如果应用ACEI或ARB类

药物，可以造成肾小球内压的下降，滤过率下降，肌

酎升高。

4689：单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患

者，降压治疗不宜应用

A:钙通道阻滞剂

B:a受体阻滞剂

C:0受体阻滞剂

D:利尿剂

E:血管扩张剂

正确答案：D

解析：单侧肾动脉狭窄并高肾素的病人，如果应用利

尿剂，可以造成肾缺血并进一步激活肾素-血管紧张素

系统，造成血压升高。

4690：男性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔

内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿，首先考

虑

A:肾动脉栓塞

B:肾静脉栓塞

C:肾动脉血栓形成

D:肾静脉血栓形成

E:小动脉性肾硬化症

正确答案:A

解析：动脉硬化的病人行介入性操作，会因为粥样斑

块的损伤脱落造成全身多处小动脉的栓塞，包括肾动

脉、下肢的远端动脉，造成急性肾衰、网状青斑和“蓝

趾综合征”。

4691：乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是

A:既往有乙肝病史

B:血清HBV抗原（+）

C:患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小

球疾病

D:肾脏切片上找到HBV抗原

E:具有乙肝及肾小球疾病的临床表现

正确答案:D

4692：乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

A:系膜增生性肾小球肾炎

B:微小病变型肾病

C:局灶性节段性肾小球硬化

D:膜性肾病

E:系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案:D

4693：男性，25岁,因“浮肿半年”来诊。查体:

BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助

检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血

ALb28g/L,HBsAg(-)，HBcAg(-)，HBeAg(-

),风湿免疫学检查(-),补体正常，肾脏病理示:免

疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3

(++),Clq(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg

(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个

肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，

节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜

区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

A:原发性膜性肾病

B:膜性乙肝病毒相关性肾炎

C:狼疮性肾炎V型

D:冷球蛋白血症性肾损害

E:膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎

正确答案：B

解析：该病人为青年男性，病理为膜性肾病，虽然血

清HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),但在肾

小球内检测到HBsAg(++),排除了狼疮性肾炎，可

以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。

4694：有关多囊肾，下列哪种说法错误

A:包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多

囊肾

B:不宜进行肾穿刺活检

C:腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾的常

见症状

D:常为单侧肾脏受累

E:肾脏体积增大

正确答案:D

解析：多囊肾不宜进行肾活检，以防出现囊肿感染破

烈结

寸O

4695：有关单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A:常见于50岁以上

B:可无临床症状

C:肾囊肿与肾肿瘤常并存

D:囊肿可为单个或多个

E:一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需

要手术

正确答案：C

解析：单纯性肾囊肿儿童罕见，常见于中老年，非遗

传性，囊肿可为单个或多个，常累及单侧肾脏，也可

伴对侧肾病变，大多患者无明显症状，一般不伴肾脏

肿瘤，不需治疗，只需对症处理高血压、控制感染

等，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。

4696：一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，

行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3〜

4个/HP,RBCO〜1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静

脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A:肯定患多囊肾

B:她不会遗传多囊肾给她的子女

C:她患多囊肾的几率约为1/2

D:她患多囊肾的几率约为1/4

E:她哥哥患多囊肾的几率比她大

正确答案：c

解析：成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病，故她

患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她

相同，她若为患者，与正常人结婚，传给子女的几率

为l/2o

4697：患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近

3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30〜40个

/HP,RBC20〜30个/HP；中段尿培养有细菌生长；肾

脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，

呈放射状排列，见多个小结石；1