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文档简介
损伤中毒考核试题
L属于软组织闭合性损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C切割伤
D.冲击伤(正确?孑
E.撕脱伤
2.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内(正确笞
B.24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
3•为了防止交叉感染,应首先换药的是()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E,下肢开放性损伤
4.
病人,男性,40岁。在工地施工时被砸伤,面颊部开放性损伤后12小时。正确的局部处
理方法是()
A,按感染伤口对待,只换药不清创
B.清创后不缝合
C.清创后缝线暂不结扎
D.清创后延期缝合结扎
E.清创后一期缝合结扎(正确答案)
5.
病人,女性,35岁。胃大部切除术后切口化脓,创面脓液量多、有臭味。换药处置正确
的是A.3%氯化钠溶液湿敷
B.70%乙醇湿敷卬:冷
C硼酸湿敷
D.10%硝酸银烧灼
E.过氧化氢溶液湿敷
6.病人,女性,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。查体:脉搏
96次/min,血压86/66mn】Hg,右下肢明显肿张,有瘀斑。静脓输液应首选()
A.低分子右旋糖酊
B.10%葡萄糖溶液
C.3%高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.平衡液(正确答案)
7,浅H度烧伤的创面特点是0
A.水疱基底苍白
B.水疱基底潮红(正确?
C,皮肤干燥、红斑
D.创面焦黄失去弹性
E.可见树枝状栓塞静脉
8.深n度烧伤局部损伤的深度为o
A,达表皮层,生发层健在
B.达表皮层,甚至真皮乳头层
c达真皮深层,有皮肤附件残留mw)
D.达脂肪层
E.达脂肪下层
9.烧伤后引起休克的最主要原因是()
A.创面剧烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E.大量组织坏死分解产物吸收
10.吸入性烧伤最危险的并发症是()
A.感染
B.窒息(正确答窠)
C心力衰竭
D.败血症
E.肺炎
11.
病人,女性,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。查体:双上肢布满小水疱,水疱皮
较厚。估计烧伤深度和预后正确的是()
A.I度烧伤,愈后无瘢痕
B.III度烧伤,愈合后有挛缩
c浅n度烧伤,如无感染不留瘢痕
D.深II度烧伤,可产生瘢痕(iM
E,深n度烧伤,仅有色素痕迹
12.病人,男性,35岁。头部、面部、双手、双小腿和双足烧伤,估计烧伤面积为()
A.25%
B.28%
C.31%(正确答;
D,34%
E.55%
13.病人,男性,60
岁。体重60kg。躯干前、会阴及双下肢被汽油烧伤,创面红白相间,水肿明显,疼痛迟
钝,有大小水疱.病人的烧伤面积为()
A.39%
B.41%
C.46%
D.59%
E.60%
14.病人,男性,60
岁。体重60kg。躯干前、会阴及双下肢被汽油烧伤,创面红白相间,水肿明显,疼痛迟
钝,有大小水疱,病人伤后第一个24小时应补充胶体和电解质液总量为()
A.3000ml
B.1500ml
C.5400mI(正确?
D.5000ml
E,6500ml
15.病人,男性,60
岁。体重60kg。躯干前、会阴及双下肢被汽油烧伤,创面红白相间,水肿明显,疼痛迟
钝,有大小水疱.病人烧伤第3天,突然寒战、高烧。病人临床发展病程是()
A.清创期
B.体液渗出期
C.急性感染期
D.创面修复期
E.康复期
16.病人,男性,25
岁。体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头部、面部、颈部及双上肢均有水疱。
病人的烧伤面积为()
A.15%
B.20%
C.27%(正确答案)
D.32%
E.35%
17.病人,男性,25
岁。体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头部、面部、颈部及双上肢均有水疱。
病人的烧伤程度为()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤(正确答案)
C重度烧伤
D.特重烧伤
E,轻中度烧伤
18.
病人,男性,42岁。在树丛中割草,不慎被蛇咬伤。现场急救时,以下方法错误的是()
A.抬高伤肢(工确答案)
B.立即呼救
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.切勿奔跑
19.
病人,女性,45岁。在山上被毒蛇咬伤后,现场立即以布带绑扎伤肢的近心端,松紧时
间是绑扎后()
A.每隔10分钟松解一次,每次1〜2分钟
B.每隔15分钟松解一次,每次1~2分钟
C.每隔20分钟松解-一次,每次1~2分钟
D.每隔25分钟松解一次,每次卜2分钟
E.每隔30分钟松解一次,每次1~2分钟।
20.
病人,男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤
口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取的急救措施是()
A.伤口排毒
B.首先呼救
C,早期绑扎伤处近心端的肢体一
D.立即奔跑到医院
E,反复挤压伤口
21.
病人,男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤
口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收,伤肢应()
A.制动并下垂(正确电
B抬高
C.局部热敷
D.与心脏置于同一高度
E.局部按摩
22.
病人,男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤
口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周
封闭的是()
A.糜蛋白酶
B,胰蛋白酶门
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松
23,可采取非手术治疗的肾损伤是()
A.肾挫伤(正饰;
B.肾全层裂伤
C肾蒂血管断裂
D.严重肾部分裂伤
E,肾损伤合并输尿管损伤
24.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.持续性腹痛
E.腹膜刺激征
25.肝、脾破裂首选的辅助检查是()
A.B超检有案)
B.CT检查
C淀粉酶测定
D.立位X线检查
E.MRI检查
26.
病人,男性,35岁。腹部刀扎伤后,出现呼吸困难、面色苍白,脉搏细弱125次/min,血
压75/45mmHg,腹膜刺激征阳性,腹部穿刺抽得液体不凝血。首先考虑的损伤为()
A.脾损伤(
B,胃损伤
C.小肠损伤
D,直肠损伤
E.腹膜后血肿
27.CO中毒时,常最先受损的脏器是()
A.脑(正确答案)
B.肝
C肺
D.肾
E.胃
28.一氧化碳中度中毒的典型体征是()
A.四肢无力
B.意识模糊
C.口唇樱桃红色(确答案)
D.血压下降
E.呼吸、循环衰竭
29.重度一氧化碳中毒病人的血液碳氧血红蛋臼浓度应该是
A.10%~20%(U-
B.20%〜30%
C.30%~40%
D.40%〜50%
E.50%以上
30.重度一氧化碳中毒改善组织缺氧,首选的方法是()
A.高压氧舱治疗(正确名
B.高流量吸氧
C.鼻导管吸氧
D.面罩吸氧
E.鼻导管高流量吸氧
31.
病人,女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被
他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是()
A.纠正缺氧(「确答案)
B.注意保暖
C.保持呼吸道通畅
D,静脉输液治疗
E.测量生命体征
32.
病人,女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状,心率130次/min,皮肤多汗,面色潮红。急救
120送至医院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。
其典型体征是()
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C黄疸
D.血红蛋白尿
E.口唇呈樱桃红色小"”)
33.病人,女性,62岁。因煤气中毒
1天后入院。病人处于浅昏迷状态,脉搏130次/min,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃
红色。需急查碳氧血红蛋白。关于采集血标本的时间,下列描述正确的是()
A.早期及时
B12小时后
C.24小时后
D.36小时后
E,48小时后
34.病人,女性,48
岁。家住平房,生煤火取暧,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送
至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。此时给予吸氧的流量
是()
A.8~10L/min
B.7-8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.l-2L/min
35.病人,女性,48
岁。家住平房,生煤火取暧,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送
至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。可能出现的并发症是
()
A.迟发性脑病(正确;
B.水、电解质紊乱
C.肺水肿
D.昏迷
E,脑水肿
36.病人,女性,48
岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送
至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。急性一氧化碳中毒迟
发性脑病主要的临床表现是()
A.呼吸、循环衰竭
B.去大脑皮质状态(I—J
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
37.
病人,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷,抽搐,呼吸困难,呼吸浅
而快,面色苍白,四肢湿冷阔身大汗,有大小便失禁,血压下降。目前病人处于()
A.轻度中毒
B.中度中毒
c.重度中毒(正确答;
D.迟发性脑病
E.慢性中毒
38.
病人,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷,抽搐,呼吸困难,呼吸浅
而快,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,有大小便失禁,血压下降。进一步抢救首先应进
行的措施是()
A.地塞米松静脉注射
B.高压氧舱治疗上二”)
C,甘露醇静脉注射
D.补充高能量液
E,护脑药物的应用
39.
病人,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷,抽搐,呼吸困难,呼吸浅
而快,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,有大小便失禁,血压下降。经高压氧舱治疗神志
清醒,全身症状好转。可能的后遗症是()
A.肾功能损害
B.肝功能损害
C.记忆力减退
D.迟发性脑病
E.肺功能损害
40.
病人,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。病人进入深昏迷,抽搐,呼吸困难,呼吸浅
而快,面色苍白,四肢湿冷凋身大汗,有大小便失禁,血压下降。为尽早发现并发症,护
士应严密观察()
A.3天
B.5天
C.2周(正确答案)
D.3周
E.4周
41.有机农药职业性中毒的原因多为()
A.误服
B.误用
C,违反操作规定
D.生产设备密闭
E,防护完善
42.中毒后禁用碱性溶液洗胃的农药是()
A.内吸磷(1059)
B,敌百虫(正确答案)
C.对硫磷(1605)
D.乐果
E.敌敌畏
43.急性有机磷中毒病人病情危重时给予吸氧的流量是()
A.3~4L/min
B.4~5L/min(正确答案)
C.5-6L/min
D.6-7L/min
E.6~8L/min
44.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是()
A.It孔缩小(正确答案)
B.瞳孔不等大
C.双瞳孔直径为4mm
D.瞳孔散大
E.瞳孔正常
45.有机磷中毒病人迟发性神经损害的主要临床表现是()
A.下肢瘫痪(正确答'
B.去大脑皮质状态
C.下肢感觉异常
D.癫痫
E.周围神经病变
46.病人,女性,26
岁。误服毒物昏迷不醒,被送急诊。查体;呼吸有大蒜味,双侧瞳孔缩小,压迫眶上无
疼痛反应。询问家属不能准确说出毒物名称。为病人洗胃,宜采取的体位是()
A.去枕仰卧位,头偏向一侧「正确答:
B,端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.俯卧位
47.
一个神志不清的病人送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,
考虑为有机磷农药中毒,病人会出现的表现是()
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C黄疸
D.血红蛋白尿
E,口唇呈樱桃红色
48.
一个神志不清的病人送人急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%
,最可能的原因是()
A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C有机磷农药中毒(」
D.肝性脑病
E.尿毒症
49.病人,女性,26
岁。因与朋友发生争吵,自服敌敌畏100mL出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重
时可发生的症状是()
A.呼吸肌麻痹
B,呼吸困难
C.肺水肿
D.呼吸中枢抑制或脑水肿而死亡(箱
E.抽搐和昏迷
50.
病人,女性,30岁,从事园林工作。给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药通过接触皮
肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即进行的措施是()
A.现场抢救
B.脱离现场、脱去污染衣服父)
C肥皂水清洗皮肤
D.热水擦洗皮肤
E,酒精清洗皮肤
51.病人,女性,24
岁。因与朋友生气,自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、
腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。口服有机磷农药中毒,出现症状的时间
是()
A,可在10分钟至1小时内
B.可在10分钟至2小时内环;打
C可在10分钟至3小时内
D.可在10分钟至4小时内
E.可在10分钟至5小时内
52.病人,女性,24
岁。与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,近2小时才送医院。来急诊
科时,病人出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,经抢救无效死亡。该病人有机磷
中毒的死亡原因是()
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E呼吸衰竭(1133%)
53.
病人,男性,49岁,特殊职业。在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中
毒症状:头晕头痛,乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒的主要诊断依据是()
A.典型症状
B.呕吐物
C.瞳孔缩小
D.意识障碍
E.全血胆碱酯酶测定川"T”)
54.
病人,男性,49岁,特殊职业。在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中
毒症状:头晕头痛,乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有机磷农药对人体的毒性主要在于()
A.引起急性肾衰竭
B.使血液凝固发生障碍
C.抑制中枢神经系统
D.抑制乙酰胆碱酯酶活力
E.增加乙酰胆碱的产生
55.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是()
A.缓解肌肉震颤
B.缓解肌肉抽搐
C.促使昏迷病人苏醒
D.使瞳孔缩小
E.缓解M样症状节案)
56,苯二氮草类药物中毒,治疗用的拮抗剂是()
A.纳洛酮
B.氯解磷定
C.阿托品
D.氟马西尼(正确答案)
E.尼可刹米
57.病人,女性,25
岁。因与家人生气,自服大量的吩曝嗪类药物也现中毒症状,家人立即将其送往急诊
抢救和刻进行毒物的清除。其中对吩嘿嗪类药物中毒无效的方法是()
A.洗胃
B.活性炭
C强化碱性化利尿(;七)
D.血液透析
E,血液灌流
58.
病人,男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢且有鼾音,伴有呕
吐,心率快、132次/min,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前
病人处于()
A.深昏迷(正确答
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.兴奋期
E.共济失调期
59.
病人,男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇
浓度为300mg/dl。此时病人处于()
A.嗜睡
B.戒断综合征
C.共济失调期
D.昏迷期1正确答案)
E.兴奋期
60.病人,男性,65岁。饮酒史30
余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态。
应考虑为慢性酒精中毒的()
A.Wemicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤澹妄反应
E.酒精性幻觉反应
61.病人,男性,65
岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍
o应考虑为慢性酒精中毒的(•
A.Wemicke脑病
B.Korsakoff综合征(
C.周围神经麻痹
D.震颤澹妄反应
E.酒精性幻觉反应
62.病人,男性,45岁。饮酒史
20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400mL陷入昏迷状态,心率130次/min、血压80/50
mmHg,呼吸慢且有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙
醇排出。透析指征是:血乙醇含量达到()
A.>108mmol/L(500mg/dl)(ilJijz
B,<108mmol/L(500mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl)
D.<87mmol/L(400mg/dl)
E,<54mmo1/L(250mg/dl)
63.病人,男性,46岁。饮酒史近20
年。昨天与同事聚餐,饮白酒近400面,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目
前病人的情况,可选用的镇静药物是()
A.小剂量地西泮(二工)
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
64.
病人,男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮朕苍白
、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/min,血压90/50mmHg最可能的诊断是()
A.热衰竭(正确答案)
B.轻度中暑
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
65.
病人,男性,38岁。炎热夏天,在外连续工作数小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏
力,体温基本正常。考虑为()
A.热衰竭
B.热痉挛
C.先兆中暑(正确答案)
D.热射病
E・日射病
66.
病人,女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时。由于大量出汗导致
失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于()
A.热痉挛
B.日射病
C.热衰竭
D.热辐射
E.热射病
67.
病人,男性,45岁,特殊工种。炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,
继而体温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血
压下降,呼吸浅速等表现。考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温治疗,暂停
降温的标准为肛温降至()
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5C
艮3gle(正确答案)
68.
病人,男性,45岁,特殊工种。炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,
继而体温升高,有时可达4(TC以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血
压下降,呼吸浅速等表现。考虑可能是热射病(中暑高热)。热射病的“三联征”是指(
)
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、烦躁、嗜睡
C.高热、灼热、无汗
D.高热、疲乏、眩晕
E.高热、多汗、心动过速
69.
病人,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体
温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压
下降,呼吸浅速等表现。来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。病人的病室
应保持室温在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~250cH
E.18~22℃
70.
病人,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体
温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐麻搏加快,血压下降,
呼吸浅速等表现。来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的
降温措施是()
A.使用冰帽
B,应用冬眠合剂
C.冰盐水灌肠
D.静脉滴注4c等渗盐水
E.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
71.
病人,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,
继而体温升高,有时可达40C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血
压下降,呼吸浅速等表现。来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措
施是()
A.降温(正确答案)
B.吸氧
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱
72.溺水急救首先应()
A.保持呼吸道通畅
B.倒水处理
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.给予强心药
73.溺水病人的救护原则不包括()
A.迅速将病人救离出水
B.恢复有效通气
C.施行心肺脑复苏
D.对症处理
E给予强心药川—父)
74.
病人,男性,36岁。因落水被救出,出水后已处于昏迷状态,皮肤黏膜苍白发维、四肢厥
冷、呼吸和心跳微弱、口鼻充满泡沫。复苏过程中出现心律失常。护理该病人时,
最常见的并发症是()
A.肺水肿
B.肺部感染川:确答案)
C.溶血性贫血
D.急性肾衰竭
E.精神症状
75.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()
A.沙门菌属(正确答案)
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.蜡样芽泡杆菌
76.
某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现腹痛、腹泻等症状,并伴有恶心、呕
吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊。最有可能的疾病是()
A.细菌性食物中毒,;案)
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.中暑
E.胃溃疡
77.
某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻等症状,并伴有恶心、
呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊。对可疑食物、病人呕吐物、粪便进行
细菌培养,结果示病原体为沙门菌。首选抗生素为()
A.唯诺酮类
B.四环素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大环内酯类
78.病人,男性,21
岁。由于饮食不当发生胃肠型食物中毒。引起该病人发生食物中毒的病原体不包括
()
A沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.嗜肝病毒(正确答案)
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌
79.以下不属于气管异物常见原因的是()
A.进食时误吸
B.口含物品玩耍
C.昏迷病人呕吐
D.进食时说笑
E.意识障碍—八W)
80.
患儿,男性,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发纣,神志不清。护士
应采取的护理措施是()
A.给予吸氧
B.人工呼吸
C用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧,头偏向一侧
E,做好协助气管取异物的准备"-;<)
81.
患儿,男性,2岁。进食时哭闹不止,突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可
能是()
A.高热惊厥
B.急性脑炎
C.气管异物(正确答案)
D.肺炎
E.支气管炎
82.
患儿,男性2岁。玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金
属声的“拍击音力急拍胸片未见异物。为明确诊断,应考虑的检查方法是O
A.胸部CT
B.食管镜
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜川]
83.为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是()
A,禁食
B.给予吸氧
C.患儿取侧卧位
D.减少患儿哭闹(正确答案)
E.密切观察病情
84.护士为该患儿家长进行健康指导,不正确的是()
A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免吮食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物I位
85.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在()
A.面肌
B.颈肌
C.咀嚼肌(正确答案)
D.肋间肌
E.四肢肌
86.破伤风治疗的重要环节是()
儿彻底清创
B.充分引流
C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口
D.控制并解除痉挛(
E・保持呼吸道通畅
87.破伤风病人可出现()
A.肌肉强直性痉挛(正确答案)
B,皮下捻发音
C.缺氧性黑色脓疱
D.片状红疹
E.“三低”现象
88.一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是()
A,彻底清创和注射TAT
B.清创后伤口不缝合
C.注射抗生素
D.注射破伤风类毒素
E.保持呼吸道通畅
89.破伤风病人最初表现为()
A.“苦笑”面容
B.张口困难,牙关紧闭U
C.颈强直
D.呼吸困难
E.角弓反张
90.
病人,男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收
缩,阵发性痉挛,来急诊就诊。考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是()
A,应用TAT
B.应用青霉素
C,控制并解除痉挛(H
D.隔离
E.密切观察
91.
病人,男性,34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深。预防破伤风最关键
的措施是O
A.严密观察
B,早期、彻底清创正确答案)
C.大量应用抗生素
D.注射免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
92.病人,女性,45
岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。导
致病人死亡的常见原因是()
A.休克
B.室息(正确答案)
C肺部感染
D.肾衰竭
E,脱水、酸中毒
93.病人,男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数目,出
现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,降发性痉挛,诊断为破
伤风。治疗此病人应首选使用的抗生素是()
A.青霉素(正确?午!
B.甲硝哇
C红霉素
D.四环素
E.磺胺类
94.
病人,男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风
o导致病人死亡的常见原因是()
A.休克
B,室息川」.
C.肺部感染
D.肾衰竭
E.脱水、酸中毒
95.
病人,男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风
□与控制痉挛无关的护理措施是()
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C按时使用镇静剂
D.避免损伤川
E,避免强光照射
96.换药时可选择的液体是()
A.生理盐水
B,蒸储水
C.3%氯化钠溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.70%乙醇
97.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是()
A,止痛
B.吸氧
C肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁(
98.肋骨骨折最易发生在()
A.第1~2肋
B•第2~3肋
C.第4〜7肋一•:确答案)
D.第8To肋
E.第11〜12肋
99.
病人,男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发结,出冷汗。查体:
血压
65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿
o首要的处理方法是()
A.立即开胸探查
B.胸膜腔穿刺排气减压[
C.输血、补液
D.气管插管辅助呼吸
E.吸氧
100.
病人,男性,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动。应首先
考虑的是()
A.胸壁软组织损伤
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折(正确答案)
D,气胸
E.血胸
101.病人,男性,35岁。右胸被击伤4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发维。X
线胸片:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。其治疗方案为()
A.胸腔穿刺抽气
B镇静止痛,保守治疗(
C.胸腔闭式引流
D.吸氧,输液
E,患侧加压包扎固定
102.
病人,男性,32岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸。现场应进行的处
理是()
A布胸外心脏按压
B.鼓励病人咳嗽
C行人工呼吸
D.用布条包扎伤口
E.用厚棉垫加压包扎川
103.下列属于不稳定骨折的是()
A.横行骨折
B.斜形骨折(正确答案)
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.裂缝喟,折
104.缺血性骨坏死常发生于(•
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折(正确答案)
C肱骨干骨折
D.胫喟〃骨折
E.腓骨骨折
105.骨折专有的体征是:()
A.畸形
B.假关节活动(反常活动)
C.骨摩擦感
D.骨摩擦音
E.以上均是(」—;)
106.长期石膏固定,缺乏功能锻炼,容易发生的并发症是()
A.愈合障碍
B.缺血性骨坏死
C,骨化性肌炎
D.创伤性关节炎
E.关节僵硬(正确答案)
107.病人,男性,35
岁。因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后病人出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及
腹痛。可能为O
A.急性阑尾炎
B,急性肠梗阻
C.骨筋膜室综合征
D,石膏综合征(止确;
E.急性胃肠炎
108.
病人,男性,55岁。骑车时不慎被行驶车辆撞倒.造成左侧股骨干骨折。局部疼痛、肿
胀、功能障碍、畸形。查体:局部骨折端血肿明显肿大,有压痛、异常活动,可发现
骨摩擦感。检查时还应注意()
A.出血情况,及早处理休克
B.远端肢体血运情况
C.远端肢体感觉情况
D.远端肢体运动情况
E.以上均有川力—
109.
该病人外伤1天后突然出现进行性呼吸困难、发细。胸部摄片提示:有广泛性肺突变
0病情危重。应考虑并发症是()
A林克
B.血管损伤
C脏器损伤
D.脂肪栓塞T।
E,下肢深静脉血栓
110.不是骨折远期并发症的是()
A.畸形愈合
B.缺血性骨坏死
C.骨筋膜室综合征(H—笑)
D.关节僵硬
E.压疮
11L右腕部跌伤,拟诊断为楮骨下端骨折。下列可作为诊断依据是()
A.腕部肿胀
B.手指伸屈运动隙碍
C槎骨下端压痛
D.腕部瘀斑
E,餐叉样畸形(正确答案)
112.缺血性肌挛缩最常见于()
A.儿童肱骨段上骨折QE确答案)
B,老年人股骨颈骨折
C,青年股骨干骨折
D.肘关节脱位
E,肱骨干骨折
113.
病人,女性,28岁。前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉
发组,不能自主活动。首先考虑的问题是()
A.室内温度过低
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D,体位不当
E.静脉损伤
114.病人,男性,35
岁。因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护
士应注意观察肢端血运。若有耻运障碍,下面表现最不可能发生的是()
A.疼痛
B.发绡
C.肿胀
D.皮温升高(正确答案)
E.脉搏减弱或消失
115.病人,男性,18岁。疑有肱骨嵌插骨折。下列是诊断骨折最可靠依据的是()
A.局部畸形
B.局部剧烈疼痛
C.骨擦感
D.X线摄片
E.功能障碍
116.病人,男性,28岁。诊断为尺骨骨折22天。下列并发症可出现的是()
A,休克
B.血管、神经损伤
C,脊髓损伤
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬(正确・
117.病人,男性,40岁。股骨干骨折行持续牵引。下列说法错误的是()
A.抬高床头15~30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.指导病人功能锻炼
118.
病人,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现病人主诉右下肢疼痛剧烈
o查体:右脚皮肤苍白、右趾呈屈曲状,活动受限。该病人发生的问题是()
A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B压疮
C骨筋膜室综合征(正确答案)
D.关节僵硬
E.腓总神经损伤
119.
病人,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,人院后给予复位后石膏固定。现病人主诉
石膏内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是()
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让病人忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗口「;”)
E,不作处理,继续观察
120.
病人,男性,34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并
发症是()
A.休克
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室综合征
D.骨折部位感染
E.缺血性肌痉挛
121.
病人,女性,25岁。腕关节扭伤。为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用的治疗是
()
A.局部按摩
B.红外线照射
C.冰袋冷敷(正确答案)
D.湿热敷
E.放置热水袋
122.病人,男性,55岁。车祸造成多发性损伤。首先要处理的情况是()
A,开放性骨折
B.腹部外伤后肠管脱出
C.活动性大出血(E确答案)
D.颅脑外伤
E.膀胱破裂
123.
病人,女性,22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏
动减弱。首先应采取的措施是O
A.注意保暖
B才台高患肢
C.给予止痛药
D,做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带(卜1
124.
病人,女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折。接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背
动脉触不清。应考虑出现的并发症是()
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.愈合障碍
E.骨筋膜室综合征小」,工)
125.
病人,男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨牌上骨折和肘关节
脱位的表现是()
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C是否触摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三角关系失常(正确答案)
E,跌倒后因手掌撑地而受伤
126.
病人,男性,60岁。意外事故中致左胫
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