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文档简介
常用胰岛素使用规范FRESHEDUCATION常用胰岛素种类及相关信息CONTENT胰岛素类制剂基本知识表作用类型特点临床常见商品名起效时间达峰时间持续时间注射方式注射部位超短效又名速效类速效胰岛素类似物,对控制餐后血糖较好,不易发生低血糖,可餐前即可注射,胰岛素泵的最佳选择。门冬胰岛素(诺和锐)赖脯胰岛素(优泌乐)10-15min1h3-5h皮下腹部手臂前外侧大腿前外侧臀部外上1/4短效又名普通胰岛素;常规胰岛素,是唯一可以静脉注射的胰岛素。餐前半小时注射,主要控制本餐后血糖,对下一餐的餐前血糖也有作用。国产普通诺和灵R优泌乐R30min2-4h6-8h皮下或静脉中效常用的是低精蛋白锌胰岛素(NPH)早餐前注射即可控制午餐会血糖并提供白天的基础胰岛素,对早餐后和晚餐前的血糖也有影响;晚餐前或睡前注射注射可提供夜间的基础胰岛素。诺和灵N优泌乐N甘舒霖N1-4h4-12h16-24h皮下预混把短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例预先混合装到同一包装里,通常每天早晚餐前两次注射。诺和灵30R,50R,优泌乐25优泌林70/30甘舒霖30R诺和锐3010-20min1.5-3h14-24h长效常用的为甘精胰岛素,也是一种胰岛素类似物,24h可缓慢吸收,无明显峰值,是比较理想的基础胰岛素,每天只需注射一次,可以在一天中的任何时间注射,两次间隔两小时即可。来得时24h缓慢吸收无明显峰值24h适应人群I型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;糖尿病高渗综合征;妊娠糖尿病;合并重症感染;外科手术;口服降糖药不佳;全胰腺切除术等不良反应低血糖;水肿;脂肪增加;过敏反应一、一般要求YOURENGLISHTITLE1.每次使用前必须肉眼检查胰岛素的外观和性状,发现外观异常则应停止使用。2.每次使用前必须仔细检查产品有效期,一旦超出有效期或使用期限切勿使用。3.使用不同的注射方式和装置,须按照相应的流程和方法。二、不同注射装置与注射流程YOURENGLISHTITLE临床常用胰岛素注射工具:胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵YOURENGLISHTITLE注射部位图解胰岛素注射笔的使用可分为胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。胰岛素特充注射笔是一种预充3ml(含300u)胰岛素的一次性注射装置,无需更换笔芯,用完后废弃。胰岛素注射笔是固定针头的注射器,与一般1ml注射器相比,可以减小死腔体积,剂量准确度较高,还可按需求混合胰岛素。此外,与胰岛素注射笔相比,优点是胰岛素专用注射器价格便宜,其缺点是要在每次注射前抽取胰岛素,携带好注射也较为不便。胰岛素专
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