护理三基三严题库及答案

护理三基三严题库及答案汇总

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一、填空题（每题1分，共30分）

1、采集血培育标本时，应防污染。除了严格执行无菌操作外，抽血前应

检查培育基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培育基不宜太少。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用510毫升肝素盐水正压封

管。告知患者留意爱惜使用留置针的肢体，不输液时也尽量避开肢体下垂姿

势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

3、使用微量泵/输液泵时，依据医嘱设定输液的速度与量乂及其他要设置的

参数。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅，维持胸腔内压力。防止

逆行感染，便于观看胸腔引流液的性状、颜色、量。

6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以

下低于胸腔平面60-100公分，不行倒转，维持引流系统密封，接头结实固定。

保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

7、脉搏短细的患者，测量泳搏要求为：一名护士测脉搏，另一名护士听心

率，同时测量1分钟。

8、入院评估包括皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.

1

9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，

削减其需氧量，提高提高脑细胞对缺氧的耐受性。

1.能够刺激机体产生免疫反应，并能受—免疫反应排斥的物质叫做抗原.

2.机体受刺激后，在体液中消逝—的特异性免疫球蛋白叫做抗体，

3..复苏术主要有—心脏复苏」呼吸复苏一两部分组成.

.在复苏过程中，两者一不行分割，必需.同时进行..

4.昏迷病人简洁发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡

或结膜炎，口腔炎。

5.静脉推注氨茶碱时要留意一稀释后注射,严格把握一注射速度和剂量，儿童_

更要慎用，心机梗死伴血压降低.

6.心肺复苏中a指一开放气道b指人工呼吸c指人工循环

7.左心功能不全病人要取一高枕位，半坐位时感到呼吸困难减轻.

8.脱水的常见主要缘由是体液丢失过多和摄入液量不足.

9.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾裂开.

10.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重

的20%,包括血液和细胞间液.

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1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住

院探视制度。

2、床头交接班的内容：与接班同事同巡察病房危重病人，交接宝贵物品。护

理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要

持续的治疗及专科和特殊治疗状况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分

娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检

查处理、病情变化及思想心情波动的患者，均应详细交待。

2、医嘱执行状况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成状况,

对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成状况，各种导管固定

和通畅状况。4、常备宝贵、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、

技术状态等，交接班者均应签全名。

5、交接班者共同巡察检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作

的落实状况。）

3、执行医嘱及各项欠置时要做到“三查七对“，“三查”包括：摆药时查；给药

注射前查；操作后查对。“七对"包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、

时间。

4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮（压疮），、无烫伤（灼伤）、无坠

床（摔伤）、无肺部疾病。

5、患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生学问获的方法。2、卫生行

为的实地考查。

3

6、关心患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入，彝

饲前后均用20毫升水冲洗导管，防止管堵塞。

7、实施口腔护理时应留意：避开金属钳端遇到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝

血功能障碍者应当特别留意。对昏迷患者应当留意棉球干湿度，禁止漱口。护

士操作前后应当清点棉球数量。

8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防消逝虚脱和血尿。

9、用氧平安中做好四防为：防震、防火、防油和防热。

10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距

肘窝2-3厘米。

四、简答（18分）

a）病人肝脾裂开出血时，皴运时应留意什么？

答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝

裂开时取右侧卧位，脾裂开时，取左侧卧位以削减出血，若为开放性脾裂开时，

应快速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

b）简述实施护理方案的方法？

答：实施阶段是将护理方案运用到护理实践中的过程，实施的方法：

（1）由护士直接为护理对象供应护理。

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(2)与其他护士合作为护理对象供应24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的乐观性。

(4)实施过程中，护士要连续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应,

随时进行调整。

(5)准时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

c)抗生素的使用原则？

答：①有效把握感染，争取最佳疗效。

②预防和削减抗生素的毒副作用。

③留意剂量、疗程和给药方法，避开产生耐药菌株。

④亲热留意病人体内正常菌群失调。

⑤依据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止铺张。

五.问答(20分)

1.记出入液量的意义？

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严峻创伤病人的治

疗供应重要依据，以便观看机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和养分供应等，随时

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进行调整，保证疗效。假如不能精确记录出入液量，将给病情进展造成错误推

断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生转变，消逝代谢障碍，影

响病变的恢复，因此精确记录出入量的意义是特别重要的。

2.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要快速准时，就地抢救。

(1)立刻停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5〜1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，

可每20〜30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时赐予地塞米松5毫克静脉注

射，或用氢化可地松200〜300毫克加入5%〜10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25〜50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针剌疗法：如取人中、为关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖肝。

必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼

吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5〜1毫克。

在抢救同时应亲热观看病情，如意识状态、血压、体温、冰搏、呼吸、尿量

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和一般状况等，依据病情变化实行相应的急救措施。

1、经气管插管/气管切开吸痰法留意事项。

答：（1）经气管插管/气管切开吸痰时，吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入;

（2）经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3

次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；（3）经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为潮湿

无菌吸痰管时用，且每根吸痰管只能用一次，应分别注明吸引器管插管和口鼻腔

之用的冲洗瓶。

2、病房一般消毒隔离制度。

答：（1）病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治

2医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施

3一般状况下病房每日两次开窗通风，地面湿式清扫，必要时空气消毒，患

者出转死亡后均要终末消毒。

4患者衣服被单每周更换，污染衣服被服即使更换消毒。

5医务人员诊治不同人员应洗手消毒。

6诊疗护理用品准时消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后装入黄塑料袋

专人回收。

7对特殊感染者限制探视，必要时穿隔离服。

8患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按规定处置。

7

9各种医疗废物按规定收集包装专人回收.

10病房及卫生间卫生清洁用品分开使用，标示清楚

11患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭，病房湿式清扫一人一巾，一日一一两

次。

12重点部门按规定消毒

13特殊疾病和感染者按相关要求执行。

4护理差错、事故报告制度。

答：(1)各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过缘由、

后果等并准时上报。

(2)发生差错、事故后，要实行乐观补救措施，以削减或消退由于差错事故

造成的不良后果。护士长应准时进行调查，组织科室有关人员争辩进行缘由的

分析和定性，总结阅历教训，并进行详细的记录。

(3对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重赐予处

理。

(4)护理部应定期组织护士长分析差错，事故发生的缘由，并提出防范措施。

5护理交接班制度。

答：1)值班人员须坚守岗位，履行职责，保证各项资料，护理工作精确准时

8

进行。

2）每天晨会集体交接班，一般不超过15分钟，由夜班护士报告重、危、手

术及新人患者的病情。诊断及护理等有关事项，护士长总结并布置当天工作。

3）交接班后，由护士长带领交接班护士巡察病房。

4）对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字。

5）各种交接班提前10-15分钟到科室，清点物品，听取交班，对危重、手术、

小儿、及新入院床头交接。

6）值班者在交班前完成本班各项工作外，应整理好所用物品。保持治疗室、

护理站清洁，并为下一班作好预备。

护理三基三严题库及答案2

一、名词解释（20分）

1、健康

2、不良反应

3、心肺脑复苏

4、无菌技术

5、腹膜刺激征

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二、填空（20分）

1、亲热观看血压者应尽量做到四定，即定、定、定、定

O

2、药物保管中，要定期检查，凡没有或、、_

_、、发霉和沉淀现象，均不行使用。

3、阿司匹林的基本作用有、、和o

4、颅内压增高的三主征是：、、o

5、恶性肿瘤的集中方式有：、、和四种。

三、单选题（10分）

1、构成传染过程必需具备的三个因素是（）

a.传染源、传播途径、易感人群b.病原体、社会因素、自然因素

c.病原体的数量、致病力、特异性定位d.病原体、人体和病原体所处的环境

e.屏障作用、吞噬作用、体液作用

2、长期半卧位的心源性水肿的患者，哪个部位最易引起溃烂（）

a.背部b.懿尾部c.踝部d.枕后e.足跟部

3、急性心肌梗死时猝死的最常见的缘由是（）

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a.迨度房室传导阻滞b.心房抖动c.频发室性早搏d.室性阵发性心动过速

e.心室抖动

4、有关体循环与肺循环的说法，何者错误（）

a・体循环又称大循环b.肺循环始于体温环之先c.肺循环主要是进行气体交

换

d.肺循环又称小循环e.体循环与肺循环通过心脏而沟通

5、保证紫外线杀菌作用的适宜温度、湿度是（）

a.低于209，超过50%b.低于20t,超过40%c.超过20七，低于40%

d.超过201，低于30%e.超过20七，40—50%

6、使用简易呼吸器急救病人时，首要的步骤是（）

a.便病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩b.挤压简易呼吸器c.加压给氧

d.清除呼吸道异物及分泌物e.立刻注射兴奋剂

7、病人由于呼吸道分泌物堵塞所致呼吸困难、烦躁担忧，在处理上哪项不适

当？（）

a.立刻给病人氧气吸入b.将病人半卧位关心咳嗽排痰c,立刻肌注吗啡10

mg冷辞d.立刻鼻导管吸痰

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。.赐予雾化吸入，必要时吸痰

8、最常见的子宫肌瘤是下列哪一类型（）

a.肌避间肌瘤b.子宫颈肌瘤c.粘膜下肌瘤d.浆膜下肌病e.混合肌瘤

9、诊断休克病人微循环效能的主要依据是（）

a.血压b.脉搏c.呼吸d.神志e.尿量

10、下列哪些症状和体征不是缺氧引起的临床表现（）

a.坐立担忧，焦虑b.呼吸频率加快或减慢c.皮肤颜色转变

d.端坐呼吸e.血压上升

四、多选题（10分）

1、为病人进行皮肤清洁护理的目的是（）

a.剌激皮肤的血液循环b.清除体表致病物质c.清除体表污垢

d.加强外貌的修饰，美化外观e.清洁皮肤创面

2、护士在收集资料时可选用的方法有：（）

a.与病人交谈b.与家属沟通c.用感官观看

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d.进行身体评估e.查阅试验室检查的结果

3、骨折长期卧床病人，为了预防压疮，护理上应实行哪些措施：（）

a.保持皮肤清洁干燥b.定时翻身c.用50%红花酒精按摩受压部位

d.应用气垫床或受压处用海绵垫e.加强功能熬炼

4、下列哪些可诱发肝性脑病（）

a.上消化道出血b.高蛋白饮食c.感染d.便秘e.心情感动

5、脑出血急性期主要护理措施：（）

a.就地抢救b.头部抬高30c.保持呼吸道通畅d.吸氧e.严密观看生命体征变

五、简答题（40分）

1、急性肾盂肾炎的临床表现和护理措施。

2、简述糖尿病患者发生低血糖反应的缘由、表现及处理。

3、抗感染药物合理应用的原则。

4、简述输液前应评估的内容。

一、名词解释

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1、健康：健康，不仅是没有躯体的疾病或缺陷，还要有完整的生理、心理状

态和良好的社会适应力气V

2、不良反应：凡不符合用药目的的并为病人带来不适或苦痛的有害反应统称

为药物不良反应。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、

特异质反应。

3、心肺脑复苏：对心跳、呼吸停止的病人，实行人工方法建立和恢复病人的

循环、呼吸功能，同时乐观爱惜大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救

措施。

4、无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中预防一切微生物侵入机体和爱惜

无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。

5、腹膜刺激征：腹部触诊时，有压痛、反跳痛、腹肌紧急，三者合称为腹膜

剌激征。

二、填空

1、时间部位血压计体位

2、标签标签模糊药物已过期药物有变色混浊

3、解热镇痛抗炎抗风湿抗血小板聚集

4、头痛呕吐视乳头水肿

5、直接浸润淋巴转移血行转移种植

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三、单选题

1、d2、b3、e4、b5、e6、d7、c8、a9、e10、e

四、多选题

1、acd2、abcde3、abed4、abed5、abede

五、简答题

1、临床表现：起病急、畏寒发热，尿频、尿急、尿痛症状及下腹不适，可有

腰痛、肾区叩痛、尿浑浊或血尿。

护理措施：①休息、饮食：需卧床休息，进食高蛋白高维生素、高热量易消

化饮食，多饮水，每天饮水量可大于2000血。②对尿路刺激征护理：多饮白开

水或糖水，尿量增多以冲刷尿路炎症渗出物对膀胱剌激；分散病人的留意力，

听音乐也有助减轻症状。③高热护理：体温＞39t可行物理降温或遵医嘱药物

降温。④药物护理：遵医嘱赐予抗生素，用药至症状消逝，尿检阴性后再用药

35天。

2、低血糖反应缘由：与使用胰岛素或口服降糖药剂量过大、饮食不当、运动

量明显增大有关。表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏迷。处理应准时测

血糖，可进食糖果、饼干或静脉推注50%葡萄糖。

3、⑴严格把握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，亲热观看药物效果和不良

反应，合理使用抗感染药物。⑵严格把握抗感染药物联合应用和预防应用的指

征。⑶制订个体化的给药方案，留意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、

途径。⑷亲热观看病人有无菌群失调，准时调整抗感染药物的应用。⑸留意药

物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。

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4、①评估病人年龄、病情、身体状况（包括心肺功能等）。②评估输入药物

的性质、浓度、作用副作用等。③评估穿剌部位的皮肤完整性（有无破损、皮

疹、感染）。④评估穿刺静脉的状况（解剖位置、充盈、滑动度）。⑤评估输液

的目的。⑥评估病人的合作程度、心理社会状况。

护理三基三严题库及答案3

1.结核性脑膜炎早期主要症状是什么？（性情转变）

2.慢性支气管炎最常见的并发症是什么？（堵塞性肺气肿）

3.早期妊娠是指妊娠多少时间内？（妊娠12周末以前）

4.预防全麻病人发生误吸的主要措施是什么？（术前禁食禁饮）

5.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是什么？（腹壁反跳痛）

6.心脏病病人用力排便可能引起的严峻意外是什么？（心搏骤停）

7.急性心肌梗死常见的死亡缘由是什么？（严峻心律失常）

8.护理咯血窒息病人的第一步骤是什么？（解除呼吸道堵塞）

9.血气分析标本采集后应立刻如何处理？（用软木塞封闭针头或将针头插入

石蜡油的标本瓶液面下隔离空气）

10.上消化道出血伴休克时首要护理措施是什么？（建立静脉输液途径）

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11.三腔气囊管使用过程中发生窒息的缘由是什么？（食管囊堵塞咽喉）

12.护理白血病病人最重要的是什么？（预防感染）

13.孕妇最简洁并发哪种贫血？（缺铁性贫血）

14.糖尿病最常见的神经病变是哪种？（四周神经病变）

15.麻醉药品要做到哪“五专"管理？（①专人负责；②专柜加锁；③专用账册；

④专用处方；⑤专册登记）

16.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是什么？（血液透析）

17.支气管扩张的咳嗽特点是什么？（变换体位时咳嗽）

18.风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变，临床上常以

心脏什么样病变最为常见？（单纯性二尖瓣狭窄）

19.什么是要素膳？（要素膳是一种不需要消化或稍经消化就可直接吸取的无

渣膳食）

20.伤寒病人常见哪种热型？（稽留热）

21.妊娠晚期常见的出血性疾病是什么？（前置胎盘、胎盘早剥）

22.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别留意观看的是什么？（白细胞削减）

23.颅脑外伤病人消逝哪项症状提示颅后窝骨折？（吞咽咳嗽反射障碍）

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24.颅脑手术后继发出血多发生于术后什么时间？（24〜48小时）

25.脑疝急救首选的药物是什么？（20%甘露醇）

26.重症肌无力病情观看的重点是什么？（呼吸转变）

27.小脑幕裂孔疝早期主要表现为是什么？（意识及瞳孔变化）

28.急性扁桃体炎的主要并发症是什么？（急性扁桃体四周脓肿）

29.脑膜刺激征主要表现是什么？（克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直）

30.什么称为瘫痪？（病人任凭运动功能的减弱和丢失称为瘫痪）

3L脑血栓形成最常见的病因是什么？（动脉粥样硬化）

32.病人角膜反射消逝见于什么状况？（深昏迷）

33.什么时候选择非同步除颤？（一般在室颤或心跳骤停时选择）

34.脊髓压迫综合征的临床表现如何？（①运动障碍；②感觉障碍；③反射障

碍；④植物神经功能障碍及括约机功能特殊。）

35.说出败血症的含义。（指血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者）

36.解释早产的概念？（妊娠满28周至不满37周之间分娩者为早产）

37.什么为低体重新生儿？（指诞生后1小时内体重在2500克以下者）

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38.如何推断意识？（可轻摇患者肩膀，呼唤其姓名，压眼眶、掐人中等看有

无反应）

39.康复期护理比慢性病期护理更为强调什么？（更为强调加强功能熬炼）

40.什么状况下应当开头行复苏术？（一旦发觉意识丢失和大动脉搏动消逝，

就应开头进行复苏。）

41.单侧鼻导管给氧的插管深度为多少？（鼻尖至耳垂的2/3长度）

42.简易呼吸器应用的第一步是什么？（清除呼吸道分泌物及呕吐物，保持呼

吸道通畅）

43.上呼吸机期间对病人监测的内容是什么？（上呼吸机的病人，应严密观看

生命体征、皮肤颜色及血气分析结果。）

44.胃大部分切除术后什么时候可拔除胃管？（术后24〜48小时肠蠕动恢复

后，即可拔除胃管）

45.对颅内高压的病人应严密观看什么的变化？（应严密观看意识、瞳孔和生

命体征的变化）

46.防治烧伤休克的主要措施是什么？（防治烧伤休克的主要措施是补液治疗）

47.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰，并且心功能差，输液时应留意维持尿

量在多少ml?（应维持在20〜30ml/小时）

48.大面积烧伤现场急救时，哪种状况最需要气管切开后方可平安转院？（上

呼吸道梗阻）

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49.烧伤休克的主要缘由是哪项？（大量体液从血管内渗出）

50.铺中单时上端应距床头多少cm?（中单上端应距床头45〜55cm）

5L口腔有铜绿假单胞菌感染，应选用什么漱口液？（应选用0.1%醋酸溶液）

52.试述烧伤病房室温顺湿度要求？（烧伤病房室温要求冬天30〜32七，夏天

28〜30七，相对湿度为40%〜50%）

53.胎盘的功能有哪些？（有代谢、气体交换、供应养分物质、排泄胎儿代谢

产物等功能）

54.康复护理的对象是哪些人群？（残疾者、慢性病者和有功能障碍者）

55.化学致癌物黄曲霉素可引起的肿瘤部位是哪里？（肝及其他内脏）

56.铅中毒首选的解毒剂是什么？（依地酸二钠钙）

57.氨化物中毒的特效解毒剂是什么？（亚硝酸钠-硫代硫酸钠）

58.贫血按病因及发病机制可分为哪几种？（①造血不良性贫血；②溶血性贫

血；③失血性贫血；④缺铁性贫血）

59.呼吸系统疾病有哪五大常见症状？（①咳嗽；②咳痰；③咯血；④胸痛；

⑤呼吸困难）

60.白血病的临床表现有哪四大特征？（①发热；②出血；③贫血；④器官浸

润）

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61.溃疡病常见的并发症有哪几种？（①上消化道出血；②急性穿孔；③幽门

梗阻；④癌变）

62.肝硬化腹水病人的护理措施主要有哪些？（①安置病人半卧位；②赐予低

盐饮食；③定期测量腹围和体重；④精确记录每天出入水量）

63.甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括哪些？（①突眼；②易感动；③多

食善饥）

64.试述急性心肌梗死的抢救原则？（①进行心电监护；②解除苦痛；③再灌

注心肌；④消退心律失常；⑤把握休克；⑥治疗心力衰竭）

65.什么是高血压危象？（高血压危象是指高血压病人在短期内，血压明显上

升，并消逝头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模

糊等征象。）

66.左心衰竭时是指哪里淤血？右心衰竭时是指哪里淤血？（左心衰竭时是指

肺淤血，右心衰竭时是指体静脉淤血）

67.支气管扩张有哪些典型症状？（典型症状为慢性咳嗽和大量咯脓痰，以及

反复肺部感染和反复咯血）

68.使用人工呼吸器的适应证有哪些？（①各种缘由所致的呼吸停止；②呼吸

中枢衰竭及呼吸肌疲乏；③麻醉时呼吸管理）

69.重症婴儿腹泻主要会引起机体什么变化？（机体水、电解质紊乱和酸碱平

衡失调）

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70.呼吸困难按其发病机理和临床表现不同，分为哪三种类型？（①吸气性呼

吸困难；②呼气性呼吸困难；③混合性呼吸困难）

71.哮喘的典型表现有哪三症状并存？（①呼吸困难；②咳嗽；③哮鸣）

72.伤寒病人应选用的治疗饮食是？（高热量、少液、易消化的流质或半流质

饮食）

73.肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用哪种冷静剂？（奋乃静或10%

水合氯醛）

74.心力衰竭病人水肿的特点是什么？（水肿消逝于身体的下垂部，仰卧位时

则以腰舐部最显著，能下床活动者，以脚、踝内侧较明显，水肿为对称性，凹

陷性）

75.世界卫生组织（who）和国际高血压学会（ish）联合提出的高血压的标准

是多少？（高血压是指循环动脉血压收缩压和（或）舒张压的持续上升，即收

缩压140mmhg和（或）舒张压90mmhg）

76.肝性脑病病人进行灌肠，最好选用什么灌肠溶液？（生理盐水或弱酸溶液

（盐水100ml加白醋10ml〉灌肠）

77.为什么血小板削减会有出血倾向？（血小板具有粘附、聚集等性能。当血

管破损后血小板会聚集成团，形成栓子堵塞创口而止血。所以当血小板削减时，

身体各部位均可消逝出血，尤其是脑出血或子宫出血易致生命危险。）

78.休克代偿期的临床表现是什么？（①收缩压正常或稍高；②脉搏稍快；③

脉压缩小）

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79.截瘫病人常见并发症包括哪些？（①压疮；②坠积性肺炎；③泌尿系感染）

80.为防止肿瘤病人化疗的副作用，应做到哪几点？（①化疗药物不行漏出血

管外；②定期查血常规，以了解有无骨髓抑制现象；③若消逝胃肠反应，可用

巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应）

81.肾肿瘤的血尿特点是什么？（①无痛；②间歇性；③全程血尿）

82.急性有机磷农药中毒常见死亡缘由是什么？（常因肺水肿、脑水肿、呼吸

衰竭三大并发症而死亡）

83.成人烧伤后如何计算第1个24小时补液量？（烧伤面积体重1.5ml+2000ml）

84.前列腺增生病人的术后主要的护理措施有哪些？（①妥当牵引固定导尿管，

保持引流管的通畅；②有血尿则应加快膀胱冲洗的速度；③术后1周内禁用肛

管排气或灌肠；④预防压疮及保持大便通畅；）

85.张力性气胸的紧急处理措施是什么？（立刻用大号针头在锁骨中线第2或

第3肋间穿入胸膜腔内放气减压）

86.疥疮是由什么引起的皮肤病，易在哪种人群中流行？（疥蜻引起的皮肤病，

易在集体和家庭中流行）

87.胸外伤病人急救处理原则是什么？（①保持呼吸道通畅；②立刻赐予氧气

吸入；③快速重建胸内负压）

88.肝素的主要药理作用有哪两种？（①抗凝血作用；②降血脂作用）

89.急性肾小球肾炎有哪三大并发症？（①急性心力衰竭；②高血压脑病；③

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急性肾功能衰竭）

90.腹膜炎的最主要体征有哪三项？（压痛、反跳痛、肌紧急）

91.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，哪些部位应认为是有菌地带，不

能接触？（背部、肩以上、腰部以下为有菌地带）

92.颅内压增高有哪三大主要临床表现？（①头痛；②呕吐；③视乳头水肿）

93.正常状况下婴儿后囱门在什么时间闭合？前囱门在什么时间闭合？（后囱

门在6〜8周闭合，前囱门在1〜1岁半闭合）

94.肝性脑病前兆有哪些症状？（意识模糊、扑翼样震颤及脑电图特殊）

95.食物中毒的诊断必需符合哪几点？（①发病有群体性；②发病与进食有关;

③有急性胃肠炎症状；④从剩余的食物中、病人的呕吐物或粪便中分别出同一

种细菌，对诊断食物中毒具有重要的意义。）

96.输血消逝溶血反应时，静脉注射碳酸氢钠的作用是什么？（是为了碱化尿

液，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，削减沉淀，避开堵塞肾小管）

97.艾滋病传播的途径有哪些？（①血液传播；②体液传播；③性接触传播；

④母婴传播）

98.用酒精拭浴进行物理降温时，哪些部位为禁拭部位？（后项、胸前区、腹

部、足底等处）

99.从护理学的实践和理论争论来看，护理学的进展经受了哪三个阶段？（①

以疾病为中心的阶段；②以病人为中心的阶段；③以人的健康为中心的阶段）

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100.简述贫血病人的护理要点？（①依据病情留意卧床休息；②赐予高蛋白、

高维生素、富有养分和易消化的食物；③观看用药反应和治疗效果，预防出血

和感染）

护理三基试题（二）

101.急性胰腺炎的主要临床表现有哪些？（①腹痛；②腹胀；③恶心；④呕

吐；⑤黄疸）

102.主动脉关闭不全的病人常消逝什么脉搏？（洪脉和水冲脉）

103.正常人的血量有多少？（我国正常成年男性的血量约占体重的8乐女性

约占体重的7.5%,即男性为80ml/kg体重，女性为75ml/kg体重。）

104.输血前作交叉合血的艮的有哪两个？（①复查血型，避开原来血型检查

错误；②发觉亚型，如a型有a和a2型，ab型有ab和a2b型。）

105.何谓激素？（由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的

高效能生物活性物质统称为激素。）

106.肾上腺皮质分泌哪些激素？（①糖皮质激素；②盐皮质激素；③性激素）

107.微循环有哪三条通路？（①迂回通路；②直捷通路；③动-静脉短路；）

108.何谓菌群失调症？（由于长期使用抗生素后，机体某一部位的正常菌群

中各细菌比例关系发生转变，称为菌群失调，由于菌群失调而导致的疾病称为

菌群失调症。）

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109.什么叫免疫？它有哪些基本功能？（免疫是指机体识别和排解抗原性异

物的一种功能，正常状况下玄机体有利，但在确定条件下也可以有害。其基本

功能有免疫防备、免疫稳定、免疫监视三在功能。）

110.为什么长期输入生理盐水可引起低钾血症？（若长期输入生理盐水，原

尿中含钠浓度增高，导致远由小管的钠-钾交换量增加，故钾从尿中丢失增多，

从而引起低钾血症。）

111.何谓肺水肿？（肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。）

112.说出输入库血导致高钾血症的机制？（由于库血中红细胞裂解将钾释放

出来，库存时间越长，血钾越高，一般库存2周血钾可高达4〜5倍，库存3周

血钾可高达10倍。因此，输入大量库血会导致高钾血症。）

113.简述代谢性酸中毒常见的缘由？（①体内酸性物质产生过多；②肾脏排

酸功能障碍；③体内碱丢失过多；④血清钾浓度增高）

114.缺氧有哪四种类型？（①低张性缺氧；②血液性缺氧；③组织性缺氧；

④循环性缺氧）

U5.为什么肝性脑病病人禁忌用肥皂液濯肠？（由于肥皂液是碱性，导致肠

内呈碱性，使nh4+nh3增多，吸取入血后，可使血氨上升，促进肝性脑病病情

加剧。）

116.何谓急性肾功能衰竭？（是由于肾小球滤过率急剧削减，或肾小管发生

变性坏死而引起的一种严峻的急性病理过程。）

117.影响健康的主要因素有哪些？（①环境因素；②生活方式；③卫生服务；

④生物遗传因素）

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118.一级预防、二级预防、三级预防也可分别称为哪三种预防？（可称为①

病因预防、②临床前预防、③临床预防）

119.糖尿病有哪些常见急性并发症？（急性并发症有：①糖尿病酮症酸中毒；

②高渗性非酮症糖尿病昏迷；③感染。）

120.简述急性肾炎护理要点？（①休息：可降低能量代谢，减轻肾脏负担；

②避开受凉：寒冷可引起肾小动脉痉挛，加重肾缺血，受凉易诱发呼吸道感染，

使肾炎加重；③饮食：赐予易消化、富含维生素的低盐饮食，水肿严峻、尿少

者限制入水在500ml/日。）

121.休克病人观看的要点是什么？（①意识和表情；②皮肤色泽、温度、湿

度；③尿量；④血压及脉压差；⑤脉搏和呼吸）

122.恶性肿瘤的集中方式有哪几种？（①直接浸润；②淋巴转移；③血行转

移；④种植）

123.说出胃大部分切除术后已拔除胃管后的饮食护理？（拔管后当天可饮水,

第2天进食半量流质，第3天进食全量流质。如术后恢复正常，第4天可进食

半流质，10〜14天后可进普食）

124.怎样预防和处理术后病人尿潴留？（①腹部手术后常规包扎腹带；②术

后尽早拔除导尿管，鼓舞病人排尿；③消逝尿潴留可行膀胱区热敷、按摩或诱

导排尿；④针剌足三里、关元、阴陵泉等穴；⑤无效时可无菌导尿）

125.胆石症病人为什么夜间症状简洁加重？（因夜间迷走神经兴奋，使胆囊、

胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧，特别是右侧卧位时，胆石易自

胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛）

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126.急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？（四大典

型症状：①腹痛；②寒战和高热；③黄疸；④中毒症状。治疗原则：一般应在

乐观抗休克、抗感染的同时早期进行胆道减压术）

127.骨折病人进行急救时应把握哪些原则？（①抢救休克；②包扎伤口；③

妥当固定；④快速转移）

128.骨折愈合分为哪三个阶段？（：①血肿机化演进期；②原始骨痂形成期；

③骨痂改造塑形期）

129.试述皮牵引和骨牵引在长骨骨折的适应证？（皮牵引适宜于小儿和年老

体弱者的四肢骨折，骨牵引适宜于青壮年长骨骨折脱位）

130.骨盆骨折常有哪些合并损伤？（①尿道损伤；②膀胱裂开；③腹膜后血

肿；④神经损伤；⑤直肠损伤）

131.为什么股骨颈骨折常需手术治疗？（由于股骨颈骨折易损伤动脉，造成

血液供应障碍，骨折不易愈合，甚至发生股骨头缺血坏死。同时，股骨颈骨折

后，多造成骨折畸形错位，故一般需手术，处理损伤血管，置换股骨头或作内

固定等。）

132.怎么用手掌法计算烧伤面积？（以病人自己一只五指并拢的手掌面积为

1%,临床上常将以上方法与新九分法协作应用。）

133.简述烧伤现场急救原则？（①脱离致伤源；②维护呼吸道通畅；③爱惜

受伤部位；④其他救治措施）

134.康复护理的最终目的是什么？（是使残疾者或慢性病患者的残余机能和

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力气得到恢复，最大限度地恢复其生活活动力气，以社会公正一员的资格重返

社会）

135.康复护理的内容包括哪几项？（①改善机能障碍的护理；②功能训练的

护理；③心理护理）

136.肺源性心脏病的缘由与哪些病变有关？（①肺部病变；②胸廓畸形；③

肺血管病变）

137.高血压病常见的致死缘由包括哪些？（①脑溢血；②心衰；③肾衰）

138.职业病的诊断依据是什么？（①详细的职业接触史；②生产环境的劳动

卫生调查；③临床表现符合某一职业病的特征；④试验室检杳或特殊检查）

139.毒物进入机体的途径有哪些？（①呼吸道；②皮肤；③消化道）

140.生产环境中常遇到的窒息性气体主要有什么？（①氧化氢；②一氧化碳）

141.环境污染物引起的疾病有哪些？（①传染病；②公害病；③职业病；④

食物中毒）

142.胸腔穿剌操作中病人消逝头晕、面色苍白、出汗、心哮、胸部压迫感或

剧痛、血压下降等症状时，应如何处理？（立刻停止穿剌或抽液，让病人平卧

位，必要时静脉注射葡萄糖或皮下注射1:1000肾上腺素0.3〜0.5ml）

143.进行高压氧治疗前护士应关怀病人作好哪些预备？（①嘱病人饮食不宜

过饱，排空大小便；②不得带易燃易爆物品入舱；③禁穿易产生静电的服装、

鞋、袜；④夹紧各种导管和引流管）

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144.风湿性心脏病为什么会发生血栓栓塞？（风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人

左心房扩张和淤血，易有血栓形成，脱落可引起体循环栓塞）

145.风湿性心脏病常见栓塞发生在哪些部位？（常发生在脑动脉栓塞、肺动

脉栓塞）

146.心肌梗死后综合征常有哪些？（表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，可能为

机体对坏死物质的过敏反应）

147.何谓心律失常？（是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与

感动次序的特殊）

148.心力衰竭病人水肿的缘由是什么？（缘由主要由于钠水潴留和静脉淤血

而毛细血管压增高所致）

149.什么是阿-斯综合征？（因心率过慢导致脑缺氧，病人可消逝临时性意识

丢失，甚至抽搐而称）

150.急性左心衰时应如何给氧？（立刻高流量给氧，并让氧气通过20%〜30%

酒精的湿化瓶以除泡沫，改善缺氧状态）

151.肺水肿病人可有哪些临床表现？（可有呼吸困难、发缙、咳粉红色泡沫

痰、两肺布满湿性啰音、心率快等）

152.肺水肿病人应取什么卧位？（应安置病人取端坐位，双腿下垂，以削减

回心血量，减轻心肺负担）

153.成人呼吸窘迫综合征的主要表现是什么？（进行性呼吸窘迫、气促、发

缙，并伴有烦躁、焦虑、出汗等）

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154.成人呼吸窘迫综合征的给氧原则是什么？（高浓度间歇给氧）

155.肝硬化病人为什么不能大量放腹水？（由于：①会导致蛋白质和电解质

大量丢失，引起电解质紊乱诱发肝性脑病；②反复放液易致腹腔感染；③腹水

放得过多，腹压突然下降，会引起全身反应）

156.肝性脑病病人饮食需留意什么？（应限制蛋白质摄入，全天蛋白质30〜

40g,赐予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空肘应禁食）

157.再生障碍性贫血主要临床表现是什么？（进行性贫血、出血、感染）

158.分娩第一期为什么要特别留意产妇的排尿状况？（分娩第一期如膀胱过

度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，并

且膀胱充盈，则应进行导尿）

159.什么是新生儿阿氏评分法？（是一种推断新生儿窒息严峻程度的评分方

法。以新生儿诞生后1分钟及5分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜

色五项体征为依据进行评分。10分为正常新生儿；7〜9分为轻度窒息，4〜7分

表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息）

160.服用某些磺胺药时，为什么常同服碳酸氢钠并多饮水？（有些磺胺药（如

sd、smz）吸取后，其原型药物或肝代谢的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低，简

洁在肾小管中析出结晶，损伤肾小管及尿路的上皮细胞。故需同时服等量碳酸

氢钠以碱化尿液，增大其溶解度，避开消逝结晶，同时多饮水以降低尿中排出

物浓度。）

161.食管有哪三个狭窄处？了解三个狭窄有何临床意义？（第一个狭窄相当

于食管起始处；其次个狭窄在与左主支气管交叉处；第三个狭窄位于食管裂孔

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处，以上狭窄是异物易滞留的部位，也是肿瘤的好发部位，插胃管、食管镜或

胃镜检查时要留意这些狭窄C

162.什么是胸膜腔？（是由胸膜脏、壁两层相互移行，形成左、右两个完全

密闭的膜性囊腔。因肺突入膜性囊，正常脏、壁两层间仅有潜在间隙，此间隙

为胸膜腔。）

163.男性尿道有哪两个生理弯曲？（耻骨前弯，耻骨下弯）

164.导尿时为什么要将阴茎提起使之与腹壁呈60。角?（如将阴茎提起使之

与腹壁呈60。角耻骨前弯可消逝，整个尿道形成一凹向上的大弯，有利于管道

插入，是男性导尿应实行的姿势。）

165.简述婴幼儿液体疗法应留意的原则？（①制定输液方案；②确定各种输

液成分的输入次序；③亲热观看反应；④把握药物配伍禁忌）

166.腹腔脓肿的治疗方法是什么？（①抗生素治疗；②穿剌吸脓；③手术引

流）

167.为精神特殊、昏迷病人测温时应留意什么？（不行测量口温，测温时护

士应在旁边守护并用手扶托，以防体温计失落或折断）

168.呼吸增快常见哪些疾病？（呼吸增快常见于：发热、心肺疾患、贫血、

甲状腺机能亢进等）

169.对体温的观看包括哪些内容？（包括体温的类型、热型及发热过程中伴

随的临床表现及病人的心理反应）

170.对特殊脉搏观看包括哪些内容？（包括脉搏脉率、节律、强弱、动脉壁

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弹性有无转变及转变的程度和病人的心理反应）

171.什么叫呼吸困难？（是指呼吸频率、节律和深浅度均发生特殊）

172.什么叫三凹征？（三凹征是指病人在发生呼吸困难时，胸骨上窝、锁骨

上窝和肋间软组织凹陷）

173.什么叫间歇脉？（是指在一系列正常均匀的脉搏中，消逝一次提前而较

弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇称为间歇脉或期前收缩）

174.潮氏呼吸的特点是什么？（潮氏呼吸特点：开头呼吸浅慢，慢慢加快加

深，达到高潮后又慢慢浅慢，之后呼吸暂停数秒钟，周而复始消逝上述状态的

呼吸，呈潮水样涨落称之）

175.测血压时，袖带过紧、过松对测得血压值有无影响？（测血压时，袖带

松紧以能放入一指为宜，过紧可使血管在未注气前已受压，便测得的血压值偏

低，过松可使气袋呈气球状，而使有效的测量面积变窄，使测得的血压值偏高）

176.某病人右上肢瘫痪，你如何测量其血压？为什么？（应在健侧手臂上测

量，因患侧肢体肌张力减低和血液循环有障碍，不能反映机体血压的真实状况）

177.病人一侧上肢有伤口，关怀病人穿脱上衣挨次应怎样做？（先穿患肢，

后穿健肢，先脱健肢，后脱患肢）

178.预防压疮，要做到哪“五勤”？（勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤

整理）

179.什么是压疮（褥疮）？（是由于机体局部组织长期受压，血液循环障碍,

持续缺血、缺氧、养分不良而致的软组织溃烂和坏死）

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180.防止局部组织持续受压的最有效方法是什么？（关心卧床病人经常更换

卧位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次）

181.若病人身上带有多种导管，应如何关心翻身？