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文档简介
高职《内科护理学》期中试卷
您的姓名:[填空题J*
1,男,22岁。3天前因受凉咳嗽、咳大量黄色脓痰入院,诊断为支气管扩张症。出
院指导时,病人所叙述的体位引流注意事项正确的是()I单选题I*
A.引流宜餐前lh或饭后l~2h进行(正确答案)
B.每次引流持续时间越长引流越彻底
C.引流原则是使病灶位于最低位置
D.血压高低不影响体位引流进行
E.尽量在最短的时间内将痰液快速引出
2.女,55岁。长期反复咳嗽、咳少量白色黏液痰,近2日上呼吸道感染后出现呼
吸困难、气促、喘息伴发维.该病人目前的主要护理诊断是(;I单选题
A.营养失调:低于机体需要量
B.清理呼吸道无效
C有窒息的危险
D.气体交换受损(正确答案)
E,体液过多
3,男,20岁。支气管扩张症病史3年。因再次复发入院。入院后发生咯血约
250ml,病人突然极度呼吸困难、咯血中止,表情惊恐,口唇发维。首要的护理措
施是0[单选题]*
A,立即高流量吸氧
B.立即清除口鼻腔内血块I确答案)
C,用力拍背协助血块排出
D.嘱病人多饮水补充液体
E.立即给予吗啡镇静止咳
4.女,52岁。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院,咳嗽、白色黏痰量多,伴有气
急,护理措施不妥的是0[发选题]*
A.吸入沙丁胺醇
B.雾化吸入氨溟索
C缓慢静脉注射氨茶碱
D.口服溪己新
E.口服可待因(正确答案)
5.女,35岁。以“肺结核并发咯血''入院。下列护理措施正确的是()[单选题]*
A.小量咯血者需绝对卧床休息
B.大咯血时应健侧卧位।防止患侧受压
C.大咯血时鼓励病人用力咳嗽,以利于咯出血块
D.咯血不止时嘱病人勿屏气以免导致窒息确答粢)
E.烦躁不安时可给予吗啡镇静
6.男,66岁。反复咳嗽、咳痰,近2年发作频繁,且每年发作症状可持续3个月以
上。可能的诊断是()I单选题]*
A.咳嗽变异性哮喘
B,单纯型慢性支气管炎:答案)
C.喘息型慢性支气管炎
D,慢性阻塞性肺气肿
E.慢性纤维空洞型肺结核
7.男,30岁,既往体健。淋雨后出现发热,咳嗽、咳痰,未予重视,2天后出现右
上腹疼痛伴气急、恶心1天。排除急腹症后,首先考虑的诊断是()[单选题]*
A.肺炎球菌肺炎(正确答案)
B.支气管扩张症
C.浸润性肺结核
D.慢性阻塞性肺气肿
E.传染性非典型肺炎
8.导致肺源性心脏病病人肺动脉高压形成的最关键的功能因素是()[单选题]*
A.长期慢性缺氧(正确答案)
B.肺血流量增加
C.血液黏稠度增加
D.继发性红细胞增多
E.肺部毛细血管微小栓子形成
9.女,70岁。COPD病史9年,肺心病病史2年。体质虚弱,1周前合并上呼吸道
感染,今日出现大量脓痰不易咳出,呈浅昏迷状态。为保持气道通畅,首选的排痰
措施是()[单选题]*
A.翻身叩背
B,胸部震荡
C.雾化吸入
D,机械吸痰(正确答案)
E体位引流
10.男,40岁。支气管扩张症病史20年。近日因呼吸道感染,痰量明显增加,呈
脓性,左下背部听诊时可闻及湿啰音。其首要护理措施是()[单选题]*
A.遵医嘱控制感染(正确答案)
B.纤维支气管镜下吸痰
C.按医嘱给予止咳药
D.持续鼻导管吸氧
E.立即准备手术
11.女।70岁。COPD病史18年。3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球
结膜水肿。为病人提供低流量氧疗的主要原因是()I单选题]*
A.维持低氧血症对呼吸中枢的刺激篇答案)
B,减轻对呼吸道黏膜的刺激
C.减轻患者住院经济负担
D.防止自发性气胸
E.低碳环保
12.男,70岁。糖尿病病史10年,肺结核病史2年。3周前肺结核再次反复,遵医
嘱给予HRZSE联合化疗,用药注意事项描述正确的是()【单选题广
A.应用异烟肺注意有无关节痛
B,应用利福平注意有无听力障碍
C.应用此嗪酰胺注意有无过敏反应
D,应用链霉素注意有无肾功能与听力损害确答案)
E.应用乙胺丁醇注意有无周围神经炎
13.男,70岁。反复咳嗽、咳痰5年,近2年出现喘息且逐渐加重。典型桶状胸。
胸部X线示:双肺野透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。最可能的
诊断为()[单选题]*
A.慢支、肺气肿(正确答案)
B.慢支、肺心病
C.慢支、支气管哮喘
D.变异性哮喘、肺气肿
E.支气管扩张症、气胸
14.男,60岁。支气管哮喘病史4年。需长期使用定量雾化吸入器(MDI),其操
作方法不规范,护士应给予纠正的是()[单选题]*
A.开盖后先摇匀
B.尽可能深呼气
C.缓慢且深吸气
D.经口吸气
E,屏气后迅速呼气,住答案)
15.急性上呼吸道感染70%~80%的病因是()|单选题]*
A.细菌感染
B,病毒感染(正确答案)
C.真菌感染
D,支原体感染
E.衣原体感染
16.女,20岁。支气管哮喘病史4年,多于春季发作,医师判定病人属于速发型哮
喘反应。指导病人预防哮喘发作的最有效方法是()[单选题1*
A.注射疫苗
B.避免上呼吸道感染
C.避免接触变应原(正确答案)
D.预防服用氨茶碱
E.持续吸入沙丁胺醇
17.女,65岁。肺心病病史22年。3天前受凉后,咳嗽、咳黄色脓痰、伴呼吸困
难,双下肢水肿。医嘱抗炎、吸氧、强心等,应用强心剂的注意事项叙述不妥的是
()[单选题]*
A.用药前需先纠正缺氧以防洋地黄中毒
B.用药前先纠正低钾以防洋地黄中毒
C常用毛花昔C或毒毛花昔K半量或2/3量
D.不以心率作为衡量洋地黄中毒与否
E.“快速、小剂量”原则是指快速静脉注射确答案)
1&干性支气管扩张症病人的唯一症状为()[单选题]*
A.剧烈咳嗽
B,大量咳痰
C.反复咯血(正确答案)
D.反复感染
E持续喘息
19.男,65岁。支气管扩张症病史3年。大咯血过程中突然咯血终止,张口瞪目,
两手乱抓,大汗淋漓。应首先考虑的是01单选题1*
A.失血性休克
B.紧张性休克
C.呼吸衰竭
D.咯血停止
E,窒息先兆(正确答案)
20.男,36岁。以“支气管哮喘、急性发作”入院。用药后病人出现头晕、恶心、心
律失常、血压下降、多尿。最可能出现上述不良反应的药物是()[单选题]*
A.异丙托漠镂
B,氨茶碱(正确答案)
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.色甘酸钠
21.女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2个月来活动后出现心悸、呼吸困难。护理
体检:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,R21次/min,HR120次/min。诊断
应首先考虑0[单选题]*
A,风湿性心脏病
B.贫血性心脏病
C,高血压性心脏病
D.慢性肺源性心脏病:正确答案)
E,慢性心包积液
22.诊断支气管哮喘的主要依据是()[单选题]*
A.血气分析:PaO2和SaO2降低,PaC02升高
B.血常规检查嗜酸粒细胞增多
C胸透有横膈下降和透亮度增加
D.反复发作伴哮鸣音的呼吸困难,与接触变应原有关,自行或支气管解痉药缓解
(正确答案)
E.肺功能检测有阻塞性通气障碍
23,女,66岁。肺心病病史17年。2天前受凉后咳嗽加重、咳黄色脓痰、伴呼吸费
力,双踝部水肿。应用强心剂应注意选择()[单选题]*
A.作用慢、排泄慢、剂量大
B,作用慢、排泄快、剂量小
C.作用快、排泄慢、剂量小
D.作用快、排泄快、剂量大
E.作用快、排泄快、剂量小(正,答案)
24.女,60岁,肺心病病史2年,2天前上呼吸道感染后发热,咳嗽加重,痰液黏
稠不易咳出,呼吸困难不能平卧,肺部明显湿啰音。以下护理最重要的措施0
[单选题]*
A,呼吸兴奋剂治疗
B.小剂量利尿治疗
C,小剂量强心治疗
D.保持气道通畅正确答案)
E•鼻导管吸氧
25.男,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重5d”住院,夜间
因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅慢。出现上述
表现的最可能原因是()[单选题产
A.慢阻肺加重
B.合并肺性脑病
C,地西泮过敏
D.地西泮中毒
E,地西泮抑制呼吸中枢为答盍)
26.男,45岁。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天,病人体温由40.6C突然降至
35.8C,P124次/min,脉压20mmHg,呼吸浅快,烦躁不安,面色苍白,四肢厥
冷,尿量减少。该病人最可能出现的潜在并发症是()[单选题]*
A.心源性休克
B.呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.急性肾损伤
E.感染性休克
27.对判断慢阻肺病人气流受阻有重要意义的检查方法是()[单选题]*
A,纤维支气管镜检查
B.胸部X线检查
C,肺部CT检查
D.动脉血气分析
E,肺功能检查E确答案)
28.关于支气管哮喘的发病机制描述不妥的是()[单选题]*
A.气道慢性炎症
B.气道高反应性
C神经调节失衡
D.吸入花粉(正确答案)
E,免疫反应
29.女,23岁。支气管哮喘病史2年。常因吸入型变应原导致哮喘发作。指导该病
人及家属,缓解哮喘急性发作的药物首选()[单选题]*
A.白三烯调节剂
B.02受体激动剂(正确答案)
C.糖皮质激素
D.抗胆碱药物
E.氨茶类药物
30.男,70岁。因“肺心病并发肺部感染”入院,为较早发现肺性脑病先兆表现,护
士应重点观察()I单选题]来
A.体温变化
B,饮食状况
C.呼吸幅度
D,意识状态(正确答案)
E.发组有无
31.男,73岁。COPD病史15余年。护士为病人排痰所采取的护理措施正确的是
()[单选题]*
A.神志清醒、一般状态良好者首选祛痰剂
B.长期卧床、久病无力咳嗽者首选体位引流
C.体力尚好।神志清।痰液黏稠不易咳出者首选胸部叩击
D.痰液量较多但排痰不畅、呼吸功能尚好者首选湿化气道
E,痰液黏稠且无力咳出或意识不清者首选机械吸痰(:B为答案)
32.肺结核最重要的传播途径是()[单选题]*
A.通过空气飞沫经呼吸道传播(正确答案)
B.通过污染食物经消化道传播
C.通过污染水源经消化道传播
D.通过污染血液经血行传播
E.通过污染用物直接接触传播
33.男,75岁。慢阻肺病史18余年,近2年逐渐出现下肢水肿、心悸,诊断为慢性
肺源性心脏病。病人肺、心功能失代偿期最突出的症状是()[单选题]*
A.食欲减退
B.肝脏肿大
C下肢水肿
D.呼吸困难确答案)
E,咳嗽咳痰
34.引起支气管扩张症最为常见的病因是()[单选题]*
A.先天性疾病如al-抗胰蛋白酶缺乏
B.婴幼儿时期患麻疹、百日咳病史:正确答案)
C纤毛异常如Kartagener综合征
D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血症
E,气管异物或毒性物质吸入病史
35.男,36岁。因“咳嗽、咳痰、盗汗、乏力2个月余”就诊。痰结核菌检查呈现阳
性,确诊肺结核。为病人痰液灭菌最简便有效的方法是0[单选题]*
A.吐在纸上直接焚烧正确答案)
B.紫外线消毒
C.5%石炭酸喷洒
D.1.5%煤酚皂(来苏儿液)
E.70%乙醇消毒
36.评估大量咯血是指()[单选题]*
A.一次咯血量〉100ml
B,一次咯血量>300ml(正确答案)
C.一次咯血量〉400ml
D.一次咯血量>500mlD,1天咯血量>300ml
37.杀灭结核分枝杆菌应煮沸()[单选题I*
A.lmin
B,2min
C.3min
D.4min
E.5min(正确答案)
38.男,74岁,体型高且瘦。阻塞性肺气肿病史10年。用力提重物后突然出现呼吸
困难加剧,左侧胸痛、叩诊明显鼓音、呼吸音消失°该病人可能发生()I单选题1
*
A.自发性气胸E确答案)
B.纤维素性胸膜炎
C.渗出性胸膜炎
D.纵隔气肿
E.皮下气肿
39.呼吸系统疾病最常见的病因是()[单选题]*
A.感染正确答案)
B.肿瘤
C.吸烟
D.大气污染
E,变态反应
40.慢性肺源性心脏病病人的护理措施正确的是()[单选题]*
A,高流量、高浓度持续给氧
B.鼓励咳嗽,及时清除痰液照答案)
C.急性期鼓励病人耐寒锻炼
D.选用高糖、高蛋白、低盐饮食
E.尽可能夜间使用利尿剂
42.对年老体弱的慢阻肺病人的护理措施正确的是()[单选题产
A.急性发作期以氧疗为主
B.应用巴比妥类药物保证睡眠
C.病情缓解后着重进行呼吸功能训练(正确答案)
D.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解症状
E,低蛋白饮食能减少痰液生成
43.男,65岁。因“发热、体重下降、乏力”就诊,行X线胸片检查后以“肺结核”入
院。确定病人是否需要隔离的可靠方法是()I单选题1*
A.胸部X线检查
B.痰结核菌检查(正确答案)
C.结核菌素试验
D.血常规及血沉检查
E.是否咳痰、咯血
44.男,32岁。1年来反复咳嗽,咳大量脓痰。初步诊断为支气管扩张症。目前诊
断支气管扩张症的主要辅助检查方法是0I单选题I比
A,胸部高分辨CT唯答案)
B,胸部磁共振
C.胸部X线检查
D,支气管碘油造影
E.纤维支气管镜检查
45.男,7岁。因异物吸入出现呼吸困难,护理体检有典型三凹征。关于三凹征描述
正确的是0【单选题1*
A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷确答案)
B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在屏气时明显凹陷
D.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吞咽时明显凹陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在咳嗽时明显凹陷
46.女,45岁。以“咯血20ml”就诊入院。胸部X线提示左肺上叶空洞型肺结核。见
习护士拟实施的护理措施,带教护士应提出异议并进一步指导的是()I单选题]*
A.指导病人卧床休息
B,消除病人紧张情绪
C.鼓励病人轻轻将血块咳出,不要屏气
D.协助病人右侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽;确答案)
E.发现窒息先兆时应立即报告医生
47.关于结核菌素试验结果判定描述准确的是()[单选题]*
A.只要感染结核菌,结核菌素试验一定阳性
B,只要结素试验阳性,一定为结核病人
C只要结素试验阴性I机体一定未感染结核菌
D.结核菌素试验是由抗体介导的变态反应
E,结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后48~72h确答案)
A,只要感染结核菌,结核菌素试验一定阳性B.只要结素试验阳性,一定为结核病
人C.只要结素试验阴性,机体一定未感染结核菌D.结核菌素试验是由抗体介导的
变态反应E.结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后48~72h
48.以下导致呼气性呼吸困难最常见的病因是()[单选题I*
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E,支气管哮喘(正确答案)
49.引起支气管扩张症最为常见的病因是()[单选题]*
A.遗传因素
B.感染因素(正确答案)
C,纤毛异常
D.免疫缺陷
E,异物或毒性
50.女,50岁。因哮喘发作呈极度呼吸困难,一口气不能说完一句话,伴发半大汗
淋漓。对该病人首选护理措施是0[单选题]*
A.专人护理,准备抢救用品(正确々
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C帮助口服平喘药物
D.加强巡视,防止情绪激动
E,立即采血行血气分析检测
51.男,65岁。支气管扩张症病史20余年,近2年出现杵状指(趾)。导致该体征
的主要机制是0[单选题]*
A.缺氧致软组织增生:正缅答案)
B.营养不良致软组织水肿
C.反复感染致软组织充血
D.严重贫血致软组织增生
E.长期水肿致软组织纤维化
52.男,20岁。因“寒战高热,伴咳嗽、胸痛2d”入院。X线胸片示:左肺大片云絮
状阴影。痰液检查:肺炎链球菌(+),血常规检查最可能出现的改变是0[单
选题]*
A.嗜酸性粒细胞百分比明显增加
B.嗜碱性粒细胞百分比明显增加
C.中性粒细胞百分比明显增加饰答案)
D.单核细胞百分比明显增加
E.淋巴细胞百分比明显增加
53.男,68岁。因“夜间突然呼吸困难20min”急诊入院。病人家属代述:病人无诱
因突然呼吸急促,自行坐起,伴烦躁不安、大汗淋漓并咳大量粉红色泡沫痰。最可
能的诊断是()[单选题]*
A,急性肺水肿上出答案)
B.支气管哮喘
C,支气管扩张症
D.肺源性心脏病
E,支气管内膜结核
54.男,45岁。COPD病史3年।近半年来体重明显下降。正确的饮食指导是()
[单选题]*
A.低热量、低糖、低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、高糖、低蛋白、高维生素饮食
C.高热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)
D.低热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食
E.高热量、高糖、低蛋白、高脂肪饮食
55.男,68岁。因“发热、咳嗽、黄色黏痰不易咳出”入院。护理体检:双肺呼吸音
减低,肺底可及湿啰音;双下肢轻度水肿。病人家属要求加用利尿剂,护士回答最
科学的是()[单选题]*
A拧士无权解释治疗
B.会增加病人经济负担
C.可能会加重痰液黏稠(正确答案)
D.不符合医院用药规范
E.病人的药占比已经超标
56.男,4岁。因“咳嗽、无痰近2个月”行结核菌素试验,3天后发现注射局部硬结
横径18mm,纵径14mml其结核菌素试验结果为()[单选题1*
A,阴性(-)
B.弱阳性(+)
C.阳性(++)(正确答案)
D.强阳性(+++)
E.极强阳性(++++)
57.国内引起咯血最常见的疾病是()[单选题引
A.肺结核:正确答案)
B.支气管扩张症
C.二尖瓣狭窄
D.支气管肺癌
E,出血性疾病
58.男,60岁。以“肺心病”入院治疗。下列能提示病人右心功能不全的体征是()
[单选题]*
A.P2亢进
B,心律不齐
C.心音遥远
D.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)
E.双肺底散在湿啰音
59.慢性肺心病病人应用利尿剂的原则是()[单选题]*
A.缓慢、大量、短期
B,缓慢、小量、短期正确答案)
C缓慢、小量、长期
D.快速、小量、短期
E,快速、小量、长期
60.女,75岁。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性脑病”入院°入院第2天病
人出现昼睡夜醒,烦躁不安。护理体检:T37.7C,R24次/min,呼吸浅快,P98
次/min。病人昼睡夜醒,烦躁天安,皮肤充血,潮红多汗,球结膜充血水肿。最可
能的原因是()[单选题]*
A.痛病
B.缺氧
C.CO2潴留(正确答案)
D.阿-斯综合征发作
E.高热惊厥
61.女,42岁。反复咳嗽、咳大量脓痰病史7余年,近日因感染病情加重,诊断为
支气管扩张症。支持该诊断的典型的体征是()[单选题]*
A.肩胛下区典型支气管呼吸音
B.局限、持久而固定的湿啰音画答案)
C局限且高调的干啰音
D.双肺部散在湿啰音
E.双肺呼吸音减低
62.肺炎球菌性肺炎最常见的易感人群是()|单选题]*
A.少年
B,儿童
C.青壮年男性工确答案)
D,青壮年女性
E.更年期女性
63.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变的主要原因是()[单选题]*
A.钠水潴留
B,高碳酸血症
C.肺大疱形成
D.肺泡内压力增高
E.肺动脉高压(正确答案)
64.女,15岁。支气管哮喘病史2年。常夜间发作,严重影响休息与学习,非常担
心发作,每日忧心忡忡。病人最主要的护理论断是()[单选题]*
A.依赖
B.恐惧
C,悲观
D.焦虑正确答案)
E和郁
65.男,78岁。COPD病史近20年。2天前因感冒入院।诊断慢性肺源性心脏病合
并肺部感染。下列最重要的护理措施是()[单选题]*
A.静脉滴注氨茶碱和地塞米松
B.静脉注射吠塞米,消除水肿
C积极纠正心律失常
D.吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂
E,积极抗感染,并保持呼吸道通畅
66.导致社区获得性肺炎常见的病原菌是()[单选题]*
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌E琉答案)
C大肠埃希菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E,乙型溶血性链球菌
67.男,50岁。2天前无明显诱因突然发热、寒战,体温未测,今日出现咳嗽、咳
黄色脓性痰。判断病人最可能感染的微生物是0[单选题]*
A.鼻病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌(正确答案)
D.肺炎链球菌
E.铜绿假单胞菌
68.肺炎链球菌肺炎病人典型表现不包括()[单选题]*
A.寒战、高热
B,咳铁锈色痰
C.咳嗽、少痰
D.患侧胸痛
E,嗜睡、谐妄
69.男,72岁。以“肺炎链球菌肺炎”入院。其致病力主要是()[单选题]*
A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜正确答案)
D.菌毛
E,透明质酸酶
70.用于判定支气管哮喘病人可逆性气道阻塞的辅助检查是()[单选题]*
A.胸部X线检查
B.动脉血气分析
C通气功能测定
D.支气管激发试验
E.支气管舒张试验(正确答案)
二、共用题干[单选题〕*
(-)男,70岁。COPD病史10年。3天前受凉后出现咳嗽、少痰,轻微胸闷、
乏力。护理体检:T37.7C,PU6次/min,R20次/min,口唇发维,颈静脉怒张,
双肺底散在少许湿啰音,HR116次/min,律齐,肝肋下2cm,双下肢明显凹陷性
水肿。(正确答案)
71.主要的护理诊断是()[单选题]*
A.体液过多(正确答案)
B.疲乏无力
C自我形象紊乱
D.气体交换受损
E,清理呼吸道无效
72.针对上述护理诊断首选的护理措施是()[单选题]*
A.祛痰止咳
B.平喘抗感染
C.利尿限钠(正确答案)
D.强心扩血管
E,镇静止惊
73.针对上述护理诊断,应为病人安置的体位是()[单选题]*
A.半卧位,下肢抬高:正确答案)
B.平卧位,下肢抬高
C仰卧位,床头略抬高
D.侧卧位,双下肢屈曲
E,端坐位,双下肢下垂
(二)女,14岁。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述2天前受凉后出现打喷
嚏、流涕,咽痛伴发热,未予重视。护理体检:T38.6C,P102次/min,R22次
/min。
74.病人最主要的护理诊断是()[单选题]*
A.体温过高(正确答案)
B.心动过速
C,呼吸加快
D,知识缺乏
E.疼痛
75.经治疗2天后病人喷嚏、流涕及咽痛等症状消失,出现乏力、胸闷、心悸等。
护理体检:T36.6C,P106次附此R20次/min。最可能出现的并发症是()[单
选题]*
A.急性肺炎
B.急性肾炎
C.心力衰竭
D.急性支气管炎
E.病毒性心肌炎(正确答案)
76.首选的止血方法是()[单选题]*
A.卧床休息可自行停止
B.屏住呼吸利于止血
C.口服安络血止血
D.口服云南白药止血
E.静脉注射垂体后叶素止血(确答案)
77.饮食护理正确的是()[单选题]*
A.暂禁食:正确答案)
B.流质饮食
C半流质饮食
D,软质饮食
E,普通饮食
78.护理病历中关于病人咯血的描述准确的是()[单选题]*
A.小量咯血
B.中等量咯血
C.大咯血正确答案)
D.微量咯血
E.危重咯血
(四)男,70岁。慢性阻塞性并疾病病史10年,1周前因上呼吸道感染咳嗽、咳
痰加重,并伴心悸、胸闷。护理体检:意识清,呼吸急促,口唇指端发结,双下肢
对称性凹陷性水肿,剑突下心脏搏动增强,P2亢进,双肺叩诊过清音。
79.病人可能的诊断是()【单选题I*
A.慢性肺源性心脏病)答桀)
B.慢性左心衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.急性左心衰竭
E,病毒性心肌炎
80.支持上述诊断最主要的体征是()[单选题]*
A.呼吸急促
B.口唇发绢
C剑突下心脏搏动增强(正确答案)
D.双下肢凹陷性水肿
E,双肺叩诊过清音
81.以下饮食护理正确的是()[单选题]*
A.严格控制蛋白质摄入
B.严格限制维生素摄入
C.适当控制钠盐摄入(正确答案)
D.给予高脂高热量饮食
E.多饮水,防止痰液黏稠
(五)男,76岁。肺心病病史10年,1天前着凉引起发热、乏力、咳嗽、咳痰入
院。入院当晚出现意识模糊、定向力障碍。护理体检:T37.6C,P112次/min,R
30次/min,节律不整,口唇发缙,两肺底湿啰音。
82.病人发生肺性脑病,最主要的发病机制是()[单选题]*
A.并发上呼吸道感染
B.缺氧及二氧化碳潴留(正确答案)
C.低血钾及血容量不足
D.强心剂使用不当
E.氧疗方式不当
83.以下护理措施不妥的是()I单选题]*
A.积极寻找并去除病因
B.烦躁不安者应用镇静剂(正确答案)
C.应用抗生素控制感染
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.纠正水及电解质紊乱
84.保持气道通畅最有效的排痰措施是()[单选题]*
A,有效咳嗽
B.协助拍背
C,胸壁震荡
D.机械吸痰
E,体位引流(正确答案)
85.提示发生厌氧菌感染的症状或体征是()[单选题]*
A.咳大量脓痰
B.痰液有恶臭味(正确答案)
C痰中带血丝
D.咳嗽伴有高热
E,持续存在的湿啰音
(七)男,68岁。慢支病史20年。近2年来活动后气短,近2日感冒后病情加
重,咳脓痰且不易咳出。护理体检:T37.0C,神志清,视诊梢状胸,口唇轻度发
绡,双肺叩诊过清音,P2亢进,剑突下心脏搏动增强。
86.为控制病情首选的措施是()[单选题]*
A.抗生素控制感染(正确答案)
B.镇咳剂止咳
C利尿剂消肿
D.强心剂改善心功能
E,支气管扩张症剂平喘
87.下列氧疗措施正确的是0I单选题]*
A.鼻导管法持续高流量吸氧
B,鼻导管法间断低流量吸氧
C.鼻塞法持续高流量吸氧
D,鼻塞法间断低流量吸氧
E.鼻塞法持续低流量吸氧(正确答案)
88.住院期间,护士对病人的日常行为应给予纠正的是()[单选题]*
A.坚持户外运动,以提高耐寒能力(正饰答案)
B.合理饮食,改善营养状况
C.合理氧疗,改善缺氧
D.每日两次呼吸功能训练
E.立即制定并实施戒烟计划
8负护理过程中嘱病人避免屏气,原因是()[单选题]*
A.防止肺栓塞
B・防
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