贵州血液净化护理知识竞赛考试题库（含答案）

PAGEPAGE1贵州血液净化护理知识竞赛考试题库（含答案）一、单选题1.对流作用则取决于()A、膜厚度B、膜孔的大小C、浓度梯度D、孔隙率答案：B2.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、颈内静脉高位入路法B、颈内静脉中位入路法C、颈内静脉下位入路法D、锁骨上中位入路法答案：B3.正常情况下,肾脏滤过液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案：A4.DRA的发病机制不涉及()。A、慢性肾衰竭时β2--MG的潴留B、透析因素的参与C、β2--MG的结构改变D、抑制淀粉样纤维形成和沉积的因素答案：D5.透析用水需定期细菌检测,其正常检测指标是()A、细菌>100cfu/mlB、细菌<100cfu/mlC、细菌>200cfu/mlD、细菌<200cfu/ml答案：B6.我国专家推荐CKD5期患者磷代谢控制目标为:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,答案：A7.分子吸附再循环系统(MARS)的白蛋白循环中白蛋白得以再生和循环的关键装置是:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附装置C、阴离子树脂装置D、MARSFLUX透析器答案：C8.下列哪项是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析间期的高容量负荷B、钙化的瓣膜功能受损C、高血压D、血管通路的血流量答案：D9.终末期糖尿病肾病患者中,内瘘失败的早期表现是()。A、动脉压增高B、静脉压增高C、动脉压降低D、静脉压降低答案：B10.()检查对透析患者筛查肺动脉高压非常重要。A、实验室检查B、CTC、核磁共振D、超声动图答案：D11.导管皮下隧道内距离出口2cm以上的感染定义为导管隧道感染。通常是涤纶套以上的(),导管出口部位的规范护理有助于预防隧道感染A、向心性感染B、离心性感染C、全身性感染D、以上都不对答案：A12.使用口服铁剂时,成人患者至少每天()A、100mgB、200mgC、300mgD、400mg答案：B13.一般认为非糖尿病肾病、高龄、营养不良的血液透析患者,透前血尿酸()时可给予降尿酸药物治疗。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案：B14.下列关于自体大隐静脉用做移植血管的描述,正确的是:A、切除后需要用物理法处理,不能直接用于移植血管内瘘手术B、手术过程简单,价格低廉C、多用于长距离的移植血管搭桥D、可用于处理自体内瘘并发症的处理答案：D15.、透析患者需要保证一定的蛋白质摄入量,如果摄入的蛋白质量为1.0-1.2g/kg.d,磷的摄入量大约为()。A、600-800mg/dB、800-1400mg/dC、800-1000mg/dD、1200-1400mg/d答案：B16.透析患者血压控制目标为透析前血压()mmHg,透析后血压()mmHg。A、<140/90,<130/80B、<150/90,<130/80C、<150/90,<140/80D、<160/90,<130/80答案：A17.重症HIT,血小板计数值可达()A、5X109/LB、15X109/LC、25X109/LD、35X109/L答案：B18.血管通路相关菌血症的主要致病菌是:A、白色念珠球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰氏隐形杆菌D、以上都是答案：B19.下列关于儿童血管通路的说法错误的是:A、慢性肾衰竭的患儿开始透析前要注意保护好头静脉B、患儿自身血管内瘘术后要有足够的成熟时间以于静脉扩张,部分患儿的内瘘成熟需要数月时间。C、患儿的自身血管管腔较细且浅表静脉并不是很通畅,首选留置永久性导管D、如果患儿的血管较细,易选用外科显微镜,要求理想的放大倍数、特殊器械和缝线,不要损伤血管内膜。答案：C20.司维拉姆不经肠道吸收,通过()和氢化作用结合肠道的磷。A、离子交换B、结合C、置换D、分解答案：A21.在透析进行中,如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静脉血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案：B22.经皮颈内静脉置管术中患者出现呼吸困难,与以下哪项并发症无关()A、穿刺误入颈动脉继续操作造成局部血肿B、气胸及血气胸C、空气栓塞D、感染答案：D23.血管钙化评估每()个月检测1次。A、1-3B、3-6C、6-12D、3-4答案：C24.()可减弱华法林的抗凝血作用,两者合用能诱发胃溃疡出血,应尽量避免合用。A、皮质类固醇B、阿卡波糖C、环孢菌素D、抗菌素答案：A25.配对血浆滤过吸附(CPFA)的关键技术在于:A、吸附剂B、滤器C、设备D、血浆分离器答案：A26.、()封管液可以达到类似的预防导管腔内血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸橼酸钠C、低分子D、以上都不对答案：B27.尿毒症性周围神经病变最有效的治疗是()A、肾移植B、精神类药物C、中药治疗D、神经营养药答案：A28.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案：A29.血液透析传染治疗区内所有医疗用品要有明确(),固定放置。A、记号B、标识C、目标D、规定答案：B30.下列哪种材料是最原始的吸附材料?A、活性炭B、树脂C、离子型吸附剂D、免疫吸附剂E、碳化树脂答案：A31.、中心静脉留置导管出口部位感染的预防,在导管出口部位使用()的纱布能减少出口处感染。A、碘伏B、聚烯吡酮软膏C、干D、酒精答案：B32.下列属于血小板聚集强诱导剂的是()A、凝血酶、ADPB、ADP、肾上腺素C、凝血酶、胶原D、肾上腺素、血小板活化因子答案：C33.应用鱼精蛋白拮抗低分子量肝素引起的出血时,低分子肝素与鱼精蛋白的剂量比值为()。A、(2~3):1B、(1~3):1C、(2~4):1D、(2~5):1答案：C34.透析用水中()超标可引起患者发生严重的溶血反应。A、钙B、氯胺C、内毒素D、铁答案：B35.随着CKD进展,患者甲状旁腺组织学改变从弥漫性增生发展为()。A、结节性增生B、瘤样性增生C、小叶样增生D、局灶性增生答案：A36.静脉压或动脉压发生报警后,应(),再进入治疗状态。A、查看患者B、检查穿刺针C、查找报警原因并做相应处理后D、消除报警后答案：C37.下列关于移植血管内瘘感染说法错误的是A、所选的移植血管材料不同其感染的发生率也不同B、下肢移植内瘘感染率低于上肢,特别是上肢腋下的血管移植其内瘘感染的机会增加C、手术及穿刺污染D、血管移植术后2周内开始穿刺使用可增加感染率的发生答案：B38.以下不属于家庭血液透析临床优势的是A、控制血压,改善贫血B、改善睡眠障碍C、防治心血管结构和功能紊乱D、恢复健康,延长寿命答案：D39.BNP浓度增高,可为()临床诊断提供重要价值。A、肺栓塞B、心力衰竭C、恶性心律失常D、频发早搏。答案：B40.消毒后的清洁用品,要()放置,有明确的标识。A、集中B、分类C、分批D、单独答案：B41.大部分铝从()中排出,正常人肾脏对铝的清除能力很强。A、血液B、皮肤C、尿液D、汗液答案：C42.次氯酸钠消毒液对脂类、蛋白质有较好的消除作用,透析机稀释浓度为有效氯含量在()。A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L答案：B43.有关抗凝剂的使用,在HD过程中使用()对妊娠是安全的A、阿加曲班B、肝素C、低分子肝素D、枸橼酸钠答案：B44.A型首次使用综合征轻者表现不包括()A、瘙痒B、荨麻疹C、流泪和流涕D、便秘答案：D45.有机磷主要与()结合,并分布于细胞内,所以富含此类物质的食物往往含磷也高。A、蛋白质B、游离蛋白C、脂肪酸D、钙答案：A46.按照《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号),血液透析室(中心)应监测();并向医疗器械不良事件监测技术机构报告。A、血液净化设备不良事件B、护理不良事件C、耗材不良事件D、其他不良事件答案：A47.使用化学消毒剂或者加热杀灭细菌等微生物,降低透析机水路的()污染。A、细菌B、病毒C、微生物D、结晶沉淀物答案：C48.普通肝素及枸橼酸抗凝效果最常用的监测方法是测定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案：C49.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。A、40%B、50%C、60%D、70%答案：B50.人造血管动静脉内瘘穿刺针反向可导致再循环大幅上升,超过,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案：B51.透析患者血浆游离钙超过3.25mmol/L时,可引起()及洋地黄中毒。A、心肌梗塞B、心律失常C、DICD、阿-斯发作答案：B52.由于骨的吸收、破坏与新骨的形成处于高速率转运的动态平衡中,故称为“高转运型骨病”,也称()A、混合性骨病B、SHPT骨病C、肾性骨病D、低转运性骨病答案：B53.、抗生素封管液使用时,为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过()小时。A、48B、8C、4D、24答案：A54.动静脉移植血管的动脉段、体部、和静脉段可触及震颤,预示通路内流量在ml/min以上。A、100B、200C、300D、450答案：D55.腹膜透析液中不含以下哪种离子A、钠B、镁C、钾D、钙答案：C56.哪项操作是最简单有效的预防接触隔离的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔离衣答案：A57.、锁骨下静脉和(或)颈内静脉插管发生血胸,如果出血不止或出血量大,必须()。A、调整穿刺角度B、开胸止血C、完成插管后再行处理D、换技熟练的同事完成答案：B58.ACT是指()A、凝血酶原时间B、国际标准化比值C、活化凝血时间D、凝血酶时间答案：C59.我国专家推荐CKD5期患者钙代谢控制目标为:A、血清矫正钙1.8-2.4mmol/L,B、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,C、血清矫正钙2.0-2.65mmol/L,D、血清矫正钙1.9-2.23mmol/L,答案：B60.肾血管性高血压中诊断肾动脉狭窄的“金标准”的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像答案：A61.备用透析机停用大于(),使用前应进行一次完整的水路消毒。A、48小时B、24小时C、72小时D、一周答案：A62.动静脉内瘘术前静脉造影,造影剂使用非离子、低渗透压造影剂,总量≤Ml,以免造成肾脏损伤。A、10B、20C、30D、40答案：C63.儿童患者可考虑使用(),以维持患儿血钙水平在相应年龄的正常范围内。A、活性维生素D及其类似物B、碳酸钙C、醋酸钙D、西那卡塞答案：A64.所有类型的淀粉样蛋白中均含有()。A、血清淀粉样P成分B、凝胶溶胶素C、载脂蛋白D、纤维蛋白原答案：A65.含铝磷结合剂的使用方法及注意事项正确的是()。A、餐前服用B、需大剂量使用C、尽可能避免使用,必须使用,控制在2~4周内D、尽可能避免使用,必须使用,控制在1~2周内答案：C66.下列关于血浆滤过吸附透析(PFAD)运行参数描述不准确的是:A、血浆滤过吸附透析(PFAD)可连续进行或每日持续8小时B、血浆滤过吸附透析(PFAD)血液流量是100ml/min-120ml/minC、血浆净化循环中高容量血浆滤过采用的是前稀释的方式D、血浆净化循环中血浆流量与置换液流量相同答案：B67.、导管相关菌血症,抗生素治疗2-3周,若疗效差,应考虑()或转移性感染A、化脓性血栓性静脉炎B、心肌炎C、下肢静脉血栓D、隧道口感染答案：A68.下列哪一项不是常用的医用吸附材料A、离子交换树脂B、活性炭C、吸附树脂D、活性氧化铝答案：D69.出现骨骼X线异常提示肾性骨病进展到()期A、早B、中C、晚D、坏死期答案：C70.、左侧颈内静脉以及锁骨下静脉留置隧道式导管的更换应当在()下施行。A、DSAB、超C、心电监护仪D、无影灯下答案：A71.下列关于动静脉内瘘举臂试验描述,错误的是:A、举臂试验是评估瘘体段、流出段、中心静脉段血管狭窄的方法B、患者取卧位,举起内瘘侧肢体上肢,与身体约成90度,观察瘘体段及流出段血管塌陷情况C、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体段及流出段血管塌陷,反映了瘘体段、流出段及中心静脉段回流通畅D、如果内瘘饱满不塌陷,则表示流出道上游狭窄答案：D72.生物人工肾的组成包括()A、生物人工肾小球和生物人工肾小管B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊答案：A73.肾脏的灌注依赖于正常的()。A、血压B、氧分压C、平均动脉压D、中心静脉压答案：C74.、颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理采取体位()A、左侧头低位B、左侧头高位C、右侧头高位D、端坐位答案：A75.因高磷、高PTH服用含钙磷结合剂、活性维生素D及其类似物的患者,通常建议选用钙浓度()A、1.25~1.50mmol/LB、1.25~1.75mmol/LC、1.50~1.75mmol/LD、1.25mmol/L答案：A76.下列关于血液灌流用于透析患者顽固性高血压治疗效果评价错误的是:A、每周1次/2周1次的血液灌流治疗能够更好的控制血压B、定期的血液灌流可以提高患者血压达标率C、特异性的吸附柱对透析患者顽固性高血压更有效D、定期血液灌流治疗可以减少降压药的用量答案：C77.下列关于血胸的处理错误的是()A、患侧放置胸腔闭式引流管B、引流导管位置高于胸腔C、做好心胸外科手术准备D、纠正凝血功能障碍答案：B78.甲状旁腺全切除术(tPTX)仅限于()患者。A、继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)B、原发性甲状旁腺功能亢进C、甲亢D、甲减答案：A79.、中心静脉导管出现导管相关血流感染应()A、拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、观察导管仅对症治疗C、拔除感染导管D、口服抗生素答案：A80.CBP设备具备完整的安全监测和液体平衡控制系统,每天液体平衡误差应小于:A、0.3%B、0.5%C、1.0%D、1.5%答案：A81.对存在明显高脂血症和骨代谢异常的患者,推荐使用()A、肝素B、低分子肝素C、枸橼酸钠D、阿加曲班答案：B82.臭氧消毒是通过空气氧产生的,然后被注入系统的水中,浓度0.2-0.5mg/L接触()可以完全杀死细菌、孢子、和病毒A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟答案：B83.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案：B84.肾脏通过()功能调节体内的水平衡。A、肾小球滤过量B、浓缩和稀释C、肾小管的分泌功能D、远曲小管和集合管的重吸收水量答案：B85.()可生物降解,有利于一次性透析器用品的用后处理,减少环境污染,是目前规模最大的生物基低碳材料。A、聚乳酸B、聚偏二氟乙烯C、聚醚砜D、聚酰胺答案：A86.Allen试验如果手的血供在s内没有恢复,表示尺动脉和桡动脉的交通支闭塞。A、3B、4C、5D、6答案：A87.下列哪项是判断肾移植术后急性排斥反应和鉴别环孢素中毒的指标()。A、CRPB、磷酸脂酶C、白细胞D、淋巴细胞答案：A88.腹透液温度最好在()左右A、30℃B、35℃C、37℃D、40℃答案：C89.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。答案：D90.尿毒症溃疡病发生的决定因素是什么?A、Hp感染B、使用激素C、胃酸的存在D、高血钙答案：C91.血管钙化不仅仅是血中钙、磷过饱和后出现的被动沉积,而是与()过程类似、细胞介导的主动调节过程。A、骨转化B、骨形成C、骨软化D、骨吸收答案：B92.()是透析器常用的消毒剂,在透析器的残留量需要数日或者数月才能消失。A、酒精B、戊二醛C、环氧乙烷D、漂白粉答案：C93.低钙血症的CRRT患者可选()的置换液以纠正,必要时也可静脉补充钙制剂。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案：A94.、临时性中心静脉导管留置术发生血胸时,胸腔闭式引流管的位置要()胸腔,口径要够粗,以确保血胸的充分引流A、高于B、低于C、同一水平D、以上都不对答案：B95.为预防心力衰竭透析患者发生心源性猝死,下列哪项措施错误:A、采用碳酸氢钠有效纠正患者的代谢性酸中毒B、使用超纯透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎症状态C、适当将透析液温度调高0.5--2摄氏度。D、透析结束回血速度应慢。答案：C96.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的包装袋?()A、黄色专用包装袋B、黑色专用包装袋C、红色专用包装袋D、白色专用包装袋答案：A97.骨软化的主要病因是()A、甲状旁腺功能亢进症B、甲状旁腺功能亢进症铝中毒C、维生素C缺乏铝中毒D、维生素D缺乏铝中毒答案：D98.、血液透析过程中,导管功能不良的临床表现不包括()A、血泵流速达到200ml/min时动脉压小于-250mmHgB、再循环大于10%C、能自由抽出血液D、导管有效血流量小于200ml/min答案：C99.间歇性高容量血液滤过(pulsehighvolumehemofiltration):即在每天24小时中,日间6~8小时行连续性高容量血液滤过,置换量是():A、35ml/(kg•h)B、85ml/(kg•h)C、55ml/(kg•h)D、75ml/(kg•h)答案：B100.低通量透析膜几乎不清除()A、尿素B、维生素B12C、β2微球蛋白D、血磷答案：C101.下列哪种成分不能通过Prometheus系统中的Albu-Flow滤器的膜:A、β2微球蛋白B、白蛋白C、白介素-6D、纤维蛋白原答案：D102.在线血液透析滤过的滤过补液是由透析液的一部分经过()过滤细菌和内毒素而生成的。A、后置换B、内毒素滤器C、旁路D、前置换答案：B103.、为了预防导管感染置管后敷料定期更换,如果敷料是纱布应()更换。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周两次答案：C104.、不属于带隧道带涤纶套中心静脉导管的常见并发症()A、感染B、血栓C、管头断裂D、中心静脉狭窄答案：C105.、有关中心静脉狭窄的叙述错误的是()A、是中心静脉置管的严重并发症B、不会影响同侧上肢自身动静脉内瘘的建立C、锁骨下静脉置管时,发生率最高D、血管狭窄可用球囊扩张术治疗答案：B106.透析患者可选择的耐力性项目有?A、散步B、游泳C、打太极拳D、健身气功答案：B107.不伴有器质性心脏病的室性期前收缩,不建议常规()治疗。A、非同步直流电复律B、降心率C、同步直流电复律D、抗心律失常药物答案：D108.、带隧道带涤纶套中心静脉导管对于撕脱鞘不自带阀门的导管正确的是A、立即以指腹堵住撕脱鞘口以避免血液流出或空气进入血管B、止血钳固定C、打折固定D、以上都对答案：A109.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPTH的过度降低A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案：A110.留置导管为减少血流再循环,经典动脉孔应位于静脉孔近心端()处A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案：B111.大多数凝血因子在哪里合成?A、脾脏B、肝脏C、肾脏D、血小板答案：B112.下列哪类药物/毒物中毒不适合使用血液灌流进行治疗:A、含有较多芳香环的B、脂溶性高C、易与蛋白结合的D、小分子水溶性强的答案：D113.透析用水处理不当,如仅用软化水、离子交换水,或反渗装置失效,致使透析液中铝含量大于多少,容易发生铝中毒A、10ug/LB、8ug/LC、5ug/LD、7ug/L答案：A114.维生素D缺乏使肌张力下降,容易发生()。A、骨折B、软骨病C、跌倒D、骨质增生答案：C115.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,从而达到局部良好的抗凝效果。A、正负电泳B、正负电荷C、正负电极D、正负电导答案：B116.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)主要发生中、老年人,其最常见的临床表现是()。A、高血脂B、慢性肾功能不全C、高血压D、疼痛答案：C117.通常通过监测()控制肝素的用量。A、PTTB、ACTC、TTD、PT答案：A118.含钙的磷结合剂应()服用以更好地发挥结合磷的作用。A、空腹B、睡前C、餐中D、餐后答案：C119.高通量透析膜对中分子溶质的清除率是普通透析膜的()倍A、1-2B、2-3C、3-4D、4-5答案：B120.水处理设备发展的第二阶段,人们认识到氯和氯胺对患者带来的不良反应,增加了()的吸附功能A、活性炭B、树脂C、石英砂D、反渗膜答案：A121.表明机体铁储备的唯一血清学指标是:A、转铁蛋白B、MCVC、血清铁蛋白D、MCH答案：C122.对于原发性或继发性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推荐选择()作为血液透析的抗凝药物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案：D123.铝相关骨病发病机制主要是对()的直接毒性、阻断骨的矿化过程。A、成骨细胞B、软骨细胞C、骨神经细胞D、红细胞答案：A124.肾脏近球旁细胞分泌的()对血压有重要调节作用A、胰岛素B、抗利尿激素C、肾素D、前列腺素答案：C125.活性炭的吸附效果与下列哪项无关()A、碳容量B、颗粒大小C、碳的活化程度D、碳的颜色答案：D126.下列关于血浆滤过吸附透析(PFAD)中三腔透析器描述不正确的是:A、三腔透析器中有两个腔是血浆B、三腔透析器内的中空纤维是一样的C、三腔透析器内完成了血浆滤过和血浆透析两个功能D、血浆的两个腔之间是互通的答案：B127.血透患者合并呼吸功能障碍时不宜选用()。A、阿加曲班B、枸橼酸钠C、低分子量肝素D、重组水蛙素答案：B128.血液透析患者的别嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案：B129.污洗间、垃圾通道、污物电梯的清洁与消毒,如有血迹及污物污染时,应()处理。A、先消毒再清洁B、先灭菌再清洁C、先清洁再消毒D、先清洁再灭菌答案：A130.下列不能使氧离解曲线右移的是()。A、贫血B、酸中毒C、高磷血症D、低蛋白血症答案：D131.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成答案：B132.专家建议糖尿病肾病未出现并发症的患者,应尽量在eGFR不低于()ml/(min•1.73m2)时开始透析。A、30B、15C、10D、6答案：D133.以下说法错误的是:A、血液灌流联合血液透析时,建议将血液灌流放在前两个小时,可避免血液浓缩引起凝血。B、预冲时最后用一瓶不含肝素的生理盐水冲洗的作用是避免高浓度的肝素生理盐水和血液直接接触引起血浆蛋白沉淀。C、可以在引血时才给首剂肝素。D、灌流器打开后或预冲后4小时后就不能再使用。答案：C134.目前通常所说的生物人工肝是:A、肝组织体外灌流B、培养肝细胞C、交叉血液循环D、交叉血液透析答案：B135.、导管静脉壁吸附在导管顶端最容易影响()A、血栓B、血流量C、断裂D、脱落答案：B136.反渗水细菌培养和内毒素检测采样部位是()A、回水管末端B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、活性碳罐前后答案：A137.维生素D3在肾内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3答案：A138.下列降压药中属于钙通道阻滞剂的是()。A、卡托普利B、缬沙坦C、维拉帕米D、盐酸阿罗洛尔答案：C139.血液透析办公区是医务人员办公的场所,应保持清洁整齐,严禁无关人员进出,不能在此进行()A、开会B、处理医嘱C、医疗护理操作D、学习答案：C140.重组人红细胞生成素治疗起始剂量A、皮下用药为每周100~120IU/kg,分2~3次B、皮下用药为每周80~120IU/kg,分2~3次C、皮下用药为每周100~120IU/kg,分2~3次D、皮下用药为每周80~110IU/kg,分1~2次答案：B141.透析液一般在300-800ml/min,连续或间断可调,其误差小于()A、10%B、20%C、15%D、30%答案：A142.肝素诱导的血小板减少Ⅱ型,又称肝素诱导的血小板减少症。A、细胞介导B、体液介导C、免疫介导D、淋巴介导答案：C143.多器官功能障碍综合征是严重创伤、感染、休克及外科大手术后,同时或序贯出现的()系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。A、1个或2个以上B、2个或2个以上C、3个或3个以上D、4个或4个以上答案：B144.儿童活性炭吸附治疗时肝素用量应小于成人的剂量,首次肝素剂量应在0.5~0.7mg/kg,()分钟后追加0.2~0.3mg/kg,可以达理想效果。A、20B、30C、40D、60答案：B145.西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT),其药物浓度与全段甲状旁腺激素(iPTH)水平呈(),基于有引起低钙及QT延长的风险,应从小剂量开始。A、不相关B、正相关C、负相关D、相关性答案：C146.下面患者中,哪个比较适用于重组水蛭素抗凝?A、肾功能不全患者B、肝功能不全患者C、心功能不全患者D、肺心病患者答案：B147.、导管出口感染一般无发热等全身症状,可以采用()A、出口局部消毒B、抗生素软膏C、口服抗生素治疗。D、以上都对答案：D148.建立隧道的永久性导管感染者经抗生素治疗寒战、发热仍持续超过多长时间应立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案：C149.对于缺血性心脏病、充血性心力衰竭、糖尿病合并外周血管病变者不推荐A、Hb>110g/LB、Hb>120g/LC、Hb>125g/LD、Hb>130g/L答案：B150.患者,男,61岁,规律血液透析患者。干体重67Kg,今晨体重72Kg。透析护士评估发现内瘘搏动及震颤减弱,其主诉昨晚内瘘搏动弱,并稍有疼痛未引起重视。该患者的血管通路最可能出现何种并发症?A、缺血性单肢神经病变B、肿胀手综合征C、动静脉内瘘狭窄D、窃血综合征答案：C151.分子吸附再循环系统(MARS)中活性炭和阴离子树脂吸附之前的透析器主要作用是:A、补充白蛋白溶液B、保留血浆中的有益成分C、去处水溶性毒素和水分,维持白蛋白浓度D、清除白蛋白结合毒素答案：C152.HIT的原因是由于体内产生了抗PF4-肝素复合物的抗体,抗体类型主要为()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案：D153.当透析液吸液管连接不良时会发生什么报警A、空气报警B、电导率低报警C、温度过低报警D、电导率高报警答案：B154.区域性枸橼酸抗凝时,枸橼酸液的滴速过快,可能会引起?A、酸血症B、碱血症C、溶血D、高血钾答案：B155.腹膜透析和血液透析比较,残余肾功能下降速度A、较慢B、较快C、相同D、很快答案：A156.股静脉留置导管患者不宜过多起床活动,禁止穿刺部位()弯曲。A、90°B、45°C、20°D、以上都不对答案：A157.糖尿病肾病的患者服用双胍类要求,最常见的副作用是()。A、干咳B、胃肠道反应C、乳酸性酸中毒D、低血压答案：B158.静脉注射低分子量肝素,药物作用高峰时间为()分钟。A、25-30B、20-30C、25-35D、30-40答案：B159.下列关于老年人的自体动静脉内瘘的描述,正确的是A、位置选择不必遵循由远端到近端的次序B、可以提前使用内瘘C、促红细胞生成素相关性血管通路栓塞更常见D、血栓发生率低答案：C160.、下列哪项不是在预防中心静脉导管血栓形成的措施()。A、合理使用封管液B、选择合适长度的导管C、选择合适材质导管D、长时间留置NCC答案：D161.()是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案：A162.使用华法林时,若患者既有出血,又不能停用该药,则采用凝血因子替代治疗,而不要使用()。A、维生素K1B、维生素AC、维生素DD、维生素E答案：A163.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg属于()A、单纯收缩期高血压B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压答案：C164.透析中低血压最常见的原因是:()A、有效血容量减少B、自主神经功能紊乱C、血浆渗透压的变化D、醋酸盐的毒性作用答案：A165.下列哪些不是内瘘狭窄的临床表现:A、穿刺困难B、手臂水肿C、杂音消失D、远端缺血答案：C166.()、行走困难常见于SHPTA、醉酒步态B、鸭子样步态C、蹒跚步态D、慌张步态答案：B167.、抗生素封管液的应用根据()选择敏感抗生素封管。A、患者体温B、置管留置时间C、感染的病原学资料D、导管出口处分泌物答案：C168.肝性脑血、肝肾综合征患者体内的中小相对分子质量毒素易通过()在神经细胞内积聚导致脑水肿A、细胞壁B、血脑屏障C、血管壁D、毛细血管壁答案：B169.对于透前血钙水平()的患者,如果使用钙离子浓度超过1.5mmol/L的透析液,则有20%-83.3%的患者会发生高钙血症,从而加重了转移性钙化的发生。A、正常B、偏高C、偏低D、不正常答案：A170.SHPT影像学特征是()A、颈部可以发现多个甲状旁腺腺体增大B、单个腺体增大C、无腺体增大D、甲状腺增大答案：A171.运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况的全面评估。A、周B、月C、半年D、年答案：D172.透析用水总氯()检测一次A、每天B、每周C、每月D、每三个月答案：A173.当PTH大于多少时,CRF患者猝死的发生率明显升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案：B174.慢性肾衰竭及透析患者约有()存在叶酸的缺乏。A、10%B、15%C、20%D、30%答案：A175.血浆置换治疗后保留插管者,封管应使用A、生理盐水B、低分子肝素C、肝素D、肝素化生理盐水答案：D176.透析膜的()是表明透析器质量的重要指标,通常合成膜优于纤维素膜。A、顺应性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案：D177.、一般而言,对于血管条件较差、难以完成自体动静脉内瘘构建的长期维持性透析患者,推荐选择移植血管内瘘或()A、临时导管B、股静脉置管C、直接穿刺D、带涤纶套带隧道导管答案：D178.血液净化中血浆置换疗法的主要作用A、清除过多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分D、纠正电解质素乱答案：C多选题1.EBPG指南指出:自体动静脉内瘘血栓形成处理疗效主要取决于什么?A、前臂内瘘B、血栓形成时间C、血栓形成部位D、通路类型答案：BCD2.目前控制钙磷代谢的方法包括：A、控制饮食中磷的摄入B、充分透析C、服用磷结合剂D、使用活性维生素D答案：ABCD3.中心静脉导管感染的危险因素正确的是()A、导管长期留置B、无菌操作不严C、皮肤不洁D、导管材质答案：ABC4.血液透析机主要由哪些部分组成?A、体外循环通路B、透析液供给与脱水通路C、计算机控制与监测电路D、血液透析血路管答案：ABC5.透析时,中心静脉导管血流不畅的常见原因()A、导管位置不佳B、导管贴壁C、导管壁塌陷D、导管扭曲E、导管打折答案：ABCDE6.目前常用的ARBs中不通过血液透析清除，在ESRD中无须调整剂量的是()A、缬沙坦B、厄贝沙坦C、氯沙坦D、替米沙坦答案：ABCD7.透析患者心理应对方式受以下哪些因素影响?A、年龄B、社会因素C、性别D、学历答案：ACD8.临床判断相容性的指标是检查透析15分钟后(),从而可以判断血/膜生物相容性。A、白细胞计数B、血小板计数C、血氧分压D、补体C3a、C5a水平答案：ABCD9.透析中诱发心律失常的诱因包括()A、心衰B、心包炎C、电解质异常D、低氧血症答案：ABCD10.血液透析中心的固体医疗废弃物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包装D、中心静脉导管E、各种体内植入物答案：ABDE11.肾移植前必须严格排除慢性病毒感染,如()。A、乙肝B、丙肝C、巨细胞病毒D、EB病毒感染答案：ABCD12.以下不适合颈内静脉穿刺置管的有()A、明显充血性心力衰竭B、肥胖、短颈的患者C、呼吸困难D、颈部肿瘤大手术后答案：ACD13.终末期糖尿病肾病患者理想的血糖控制是指()。A、空腹血糖达到理想水平B、餐后血糖达到理想水平C、随机血糖达到理想水平D、无清晨低血糖答案：ABD14.关于NCC导管尖端的位置方法说法正确的是()A、应该在上腔静脉的中下1/3处B、位于上腔静脉与右心房会合部之前约2cm处C、不主张临时导管顶端位置太深靠近心房入口处D、以上都正确答案：ABCD15.旁路阀的作用是()?A、是透析机的重要安全装置B、当透析机监测到不合格的透析液时会自动停止透析液流过透析器C、将不合格的透析液经旁路阀直接排出D、保障患者透析安全答案：ABCD16.凝血过程分为三个基本步骤()、A、凝血酶原酶复合物形成B、凝血酶原激活C、纤维蛋白生成D、血栓形成答案：ABC17.关于活性炭描述正确的是:A、活性炭的形状与吸附能力有一定的的关系B、吸附速度快吸附容量大C、根据孔径大小可分为微孔区和大孔区D、形状不同吸附能力不同答案：ABD18.血液透析患者使用维生素D的主要不良反应包括()A、血钙升高B、血磷升高C、过度抑制iPTH.导致的低转运骨病、无动力骨病D、血钾升高答案：ABC19.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案：ABC20.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭时,在缓慢连续超滤期间,血浆()浓度明显增加,导致血管收缩从而维持血压。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、血管紧张素ⅡD、肾素答案：BC21.透析器合成膜的优点有()A、超滤系数较高B、生物相容性较好C、较大截留分子质量范围D、膜能被拉伸成不同的孔径E、体积小而轻,血流阻力小答案：ABCD22.血液滤过出现何种情况可判断透析不充分()。A、单次血液滤过的URR40%～50%B、患者表现为乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出现难以解释的血肌酐水平升高答案：ABCD23.临床实践证明血液灌流可用于炎性疾病的治疗,比如:A、重症急性胰腺炎B、MODSC、系统性炎症反应综合症D、脓毒症答案：ABCD24.热消毒的优点有()A、没有化学试剂,更安全B、没有化学试剂,更环保C、操作简单,可以频繁操作D、每次消毒成本低答案：ABCD25.在滤器前输入置换液(前稀释)特点在于()A、能避免血液在滤器内过度浓缩,减少滤器凝血和滤器膜上形成蛋白层,B、延长滤器使用时间、增加清除效率C、清除率较后稀释低D、所需置换液量大答案：ABC26.下列关于低通量透析器的描述正确的是()A、尿素清除率180~190ml/minB、肌酐清除率155~162ml/minC、维生素B12清除率60~80ml/minD、几乎不清除β2-微球蛋白答案：ACD27.高血压脑病的治疗可选用的降压药物有()A、硝普钠B、硝酸甘油C、尼卡地平D、乌拉地尔答案：ABCD28.磷/蛋白比值低的食物()A、杏仁B、猪皮C、海参D、小米答案：ABC29.体外循环有哪些监测参数?A、血流速B、动脉压C、气泡D、静脉压答案：ABCD30.关于离子交换吸附描述正确的是:A、属于化学吸附现象B、两种离子的浓度差越大交换速度越快C、利用浓度差可以使交换离子发生可逆的交换反应D、温度升高可以提高吸附速率答案：ABC31.下列说法正确的是()A、渗透是指两种不同浓度的液体被半透膜分开,低浓度液体中的溶剂向高浓度一侧移动B、当我们在高浓度溶液一侧施加外力超过渗透压时,溶剂就反向从高浓度一侧移向低浓度一侧C、透过反渗膜的水叫反渗水(纯水)D、不通过反渗膜而被排斥掉,称为排斥水(浓缩水)答案：ABCD32.对于透析妇女的妊娠,出现早孕反应()易被误认为是尿毒症症状,而影响早期诊断:A、恶心B、呕吐C、腹部不适D、抑郁答案：ABC33.维持性血液透析患者代谢及内分泌紊乱表现在哪几方面?A、代谢性酸中毒B、生长激素-胰岛素样生长因子轴的紊乱C、胰岛素代谢异常D、矿物质代谢异常答案：ABCD34.漏血误报警的一般处理?A、清洁传感器污染B、重新校准漏血传感器C、校准无效时考虑漏血传感器损坏或电路故障D、误报警解除困难时停止透析答案：ABCD35.透析患者终止运动试验指标?A、出现典型的心绞痛发作B、心电图出现阳性结果C、出现头晕、面色苍白、步态不稳D、严重心律失常答案：ABCD36.局部肝素化治疗中需要监测凝血酶原时间(PT)及APTT,分别从哪些部位抽血化验。A、肝素注入后动脉端B、肝素注入前动脉端C、鱼精蛋白注入后静脉端D、外周静脉答案：ABC37.血液透析中血液经过透析膜可激活()生物代谢途径。A、凝血B、溶血C、缓激肽D、补体E、炎症答案：ACD38.机器内部消毒时机及注意事项()A、每次透析结束,应对机器内部管路消毒B、消毒方法应遵循透析机使用说明(热冲洗、化学消毒)C、每次消毒后应测定消毒剂残余浓度、D过氧乙酸消毒残余量应大于1ppm答案：ABC39.尿毒症毒素主要包括;()。A、尿毒氮B、肌酐C、酚酸D、胍类答案：ABCD40.滤器对某种物质的清除率与哪些因素有关?A、膜材料B、消毒方式C、质量转运系数D、膜面积答案：CD41.判断透析膜生物相容性指标,应检查透析15分钟后的()A、白细胞B、血小板计数C、红细胞D、血氧分压E、补体C3a、C5a水平答案：ABDE42.下列动静脉内瘘感染的影响因素是:A、全身因素:贫血、低蛋白血症、营养情况较差B、清洁度较差的股部动静脉内瘘更容易发生感染,但感染率会随着动静脉内瘘保留时间的延长而降低。C、皮肤未严格消毒、皮肤定植菌的存在D、反复穿刺答案：ACD43.下列哪个描述符合高位动静脉内瘘拔针止血的特点?A、肌肉松弛,血管下方没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿B、肌肉发达,血管下方有肱骨做支撑点,不容易出血及皮下血肿C、压迫较前臂动静脉内瘘时间长D、压迫较前臂动静脉内瘘时间短答案：AC44.下列关于水处理系统紫外线装置的说法正确的是()A、主要应用于间接供水模式中B、微生物对紫外线的耐受性在水中比在空气中低C、实现纯水箱内部和输送管路的实时辐射杀菌功能D、紫外线的产生是一种电离过程,当紫外线强度达到一定程度并辐射一定时间后能够杀灭多种细菌答案：ACD45.自体动静脉内瘘发生血管非血栓性狭窄的常见部位有:A、吻合口B、距吻合口静脉端数厘米内C、反复穿刺部位D、流入通道答案：ABC46.血液透析患者血小板减少的可能因素有哪些?A、尿毒症毒素B、透析膜C、低血压D、机械性压力答案：ABD47.透析相关病因可以导致透析相关疾病,具体表现有:()A、心血管疾病B、β2微球蛋白相关淀粉样变C、感染D、营养不良答案：ABCD48.血浆置换的适应症在肝病领域中主要有()A、急性、亚急性及慢加急性肝衰竭B、肝移植术围手术期C、妊娠急性脂肪肝D、病毒性肝炎答案：ABC49.血液透析CVC上机护理程序预防感染的重点环节包括()。A、完善手卫生并戴清洁手套B、消毒棉球或纱布消毒导管接头、螺纹,要确保清除血迹C、尽可能缩短导管开口的空置时间D、快速连接血路管答案：ABCD50.透析患者高血压的主要病因和危险因素包括()A、容量负荷过重B、药物影响C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强D、透析对药物代谢的影响答案：ABCD51.患者存在()不宜进行带隧道带涤纶套中心静脉导管置管术A、置管部位的皮肤破损B、置管部位感染C、置管部位存在肿瘤D、置管部位有血肿答案：ABCD52.下列哪种情况的中毒适合使用血液灌流治疗?A、中毒毒物为小分子水溶性B、中毒毒物分子结构中含有较多芳香环C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白结合率高答案：BCD53.体内正常代谢产物包括()A、尿素B、肌酐C、尿酸D、胍类答案：ABCD54.尿毒症患者高钾血症的原因有()A、摄入大量的高钾食物B、不适当的给予钾盐C、服用含钾高的中药D、感染、外伤等外源性钾负荷增加答案：ABCD55.只有在()等情况下,才需要在移植前将病肾切除。A、持续性尿路感染B、肾癌C、药物难以控制的高血压D、糖尿病答案：ABC56.血压波动（BPV）标准是包括()A、24小时内SBP最高值和最低值之差≥50mmHgB、24小时内DBP最高值和最低值之差≥40mmHgC、24小时脉压≥60mmHgD、血压变异性异常答案：ABCD57.伴有糖尿病的CRF患者易发生低血糖的原因()A、肾脏清除胰岛素的能力低下B、胰岛素半衰期延长C、肾脏清除胰岛素的能力提高D、胰岛素半衰期缩短答案：AB58.血液透析患者发生炎症时,中性粒细胞受抑制的机制:()A、中性粒细胞内cGMP/c比例下降B、膜表面受体表达下降C、中性粒细胞趋化性减弱D、中性粒细胞内cGMP/c比例上升答案：ABC59.血液透析可丢失的营养物质包括?A、氨基酸和肽类B、多种维生素C、蛋白质D、微量元素答案：ABD60.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。A、CTB、神经组织活检C、肌电图检查D、心电图答案：BC61.血管通路流量不足的危害包括:A、不能满足透析处方对流量的要求B、引起通路再循环C、降低透析的有效性D、手和上臂水肿答案：ABC62.中心静脉留置导管的拔管护理措施正确的是()A、拔管时先消毒局部皮肤,用无菌纱布按压拔出B、加压包扎15-20minC、拔管后局部观察有无出血现象D、患者拔管时取坐位,深呼吸E、拔管当天不能淋浴答案：ABCE63.发生超急性排斥反应的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案：ABCD64.透析后内瘘止血时间过长的原因可能有:A、流出道有潜在狭窄B、病程中使用抗凝剂C、透析过程中肝素的使用剂量额外的增加D、高凝状态答案：ABC65.关于血液灌流的使用描述正确的是:A、单独使用即可控制并发症B、一般与血液透析联合使用效果更好C、需要经过充分的预冲和肝素化D、需要使用特殊的设备才能开展答案：BC66.TCC导管拔除的原因有()A、动静脉内瘘成熟使用B、肾移植成功C、肾功能恢复D、导管隧道感染或者难治性血行播散性感染(如感染性心内膜炎等)或者改为腹膜透析E、不再需要留置隧道式导管或者无法在原位继续留置隧道式导管时答案：ABCDE67.继发性甲状旁腺功能亢进引起的棕色瘤通常伴有严重纤维性骨炎，累及管状骨的（）。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄软骨答案：AB68.患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:A、保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤B、手术治疗,切除瘤体C、禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染D、避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤答案：ACD69.()可有效清除体内抗体,使移植急性排斥反应大大减少。A、血浆置换B、免疫球蛋白C、免疫吸附D、CRRT答案：ABC70.CKD患者高血压的非药物干预包括()A、低盐饮食B、控制体重C、适当运动D、标准剂量起始答案：ABC71.透析中恶心、呕吐多因()等因素引起。A、电解质紊乱B、重度代谢性酸中毒C、重度的氮质血症D、透析中低血压答案：ABCD72.影响活性炭吸附剂应用的主要原因有哪些A、活性炭孔径微孔居多B、活性炭血液相容性差C、活性炭的化学基团复杂D、活性炭细微炭粒脱落答案：BD73.透析患者治疗前凝血状态的评估有哪些?A、患者出血性疾病发生风险的评估B、患者临床上血栓栓塞性疾病发生的风险评估C、凝血指标的检测与评估D、患者一般情况的评估答案：ABC74.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应,常见表现有()A、促凝B、细胞因子释放C、血细胞的活化D、致畸、致癌E、补体激活答案：BCE75.肾脏调节酸碱平衡主要通过()实现A、回吸收碳酸氢钠B、回吸收氢离子C、排泄氢离子D、生成氨E、分泌促红细胞生成素答案：ACD76.如何预防血液透析患者氧化应激()A、降低透析中氧化应激B、应用维生素EC、补充肉碱D、补充维生素C答案：ABC77.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶质在血液中浓度较高B、小分子溶质更容易扩散C、同样的膜对小分子溶质阻力小D、小分子溶质在膜内外浓度差大答案：ABCD78.尿毒症妊娠,早产儿的平均胎龄仅有32周,主要原因是()A、母体高血压B、胎儿窘迫C、宫内发育迟缓D、羊水过多答案：ABCD79.下列关于水处理说法正确的是()A、不溶性颗粒悬浮在水中的颗粒能够堵塞反渗膜,必须在前处理中去除B、硬水中形成的碳酸钠可附着在反渗膜的表面形成水垢C、所有反渗膜都可能被细菌污染D、只有选择适合水处理工作范围的压力,反渗透装置才能很好地工作答案：ACD80.血清钙水平并不能反映实际的钙平衡状态,很多血液透析患者因为使用含钙的（），而长期处于一种正钙平衡状态。A、磷结合剂B、活性维生素DC、高钙浓度的透析液D、维生素D答案：ABC81.血液透析患者脑出血预后不佳的有()。A、血肿大于50MLB、发病后第二天血肿增大C、脑室出血D、血肿小于30ML答案：ABC82.调节血压上个体化的透析模式和策略主要有()A、延长透析时间B、增加透析频率C、改变透析方式或不同模式的组合D、转换为腹膜透析(PD)或联合腹膜透析答案：ABCD83.BUN水平与胎儿出生()呈显著负相关A、体重B、早产C、死胎D、胎龄答案：AD84.血液透析中过敏反应包括()神经系统和免疫功能低下等。A、皮肤B、呼吸系统C、消化系统D、心血管系统答案：ABCD85.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?A、运动中或运动后出现心绞痛发作B、运动中血压下降C、运动中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出现严重心律失常答案：ABCD86.NCC标准置管方法采用Seldinger技术。置管部位为()A、右颈内静脉B、左颈内静脉C、股静脉(肾移植的患者建议首选左股静脉)D、锁骨下静脉答案：ABCD87.导致透析患者心理障碍的因素有A、难于改变由于肾衰竭而引起的多脏器损害的进展B、每周需多次用粗大针头穿刺带来肉体的痛苦伤害C、家庭关系淡漠D、获得社会支持的机会下降答案：ABCD88.最常用的终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗方法()。A、血液净化B、血液滤过C、血液透析D、血液透析滤过答案：BCD89.尿毒症毒素能使外周组织产生胰岛素抵抗,常出现?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、组织利用葡萄糖效率升高D、产生高胰岛素血症答案：ABD90.体重在30kg以上的患儿,可根据患者的()等,决定选择腹膜透析或血液透析。A、体质B、愿望C、血管通路情况D、家庭环境答案：BCD91.以下属于腹膜透析相对禁忌症的是A、精神病患者B、过度肥胖C、肺功能正常D、易发生腹膜炎患者答案：ABD92.以下关于隧道现象描述正确的是()。A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、减少清除率答案：BCD93.选择无隧道无涤纶套的透析导管的适应证包括()A、慢性肾脏病急诊透析B、维持性血液透析患者通路失功C、腹膜透析临时转为血液透析D、药物或毒物的中毒者答案：ABCD94.锌的主要生理功能有哪些?()A、参与多种酶、激素的合成B、促进生长发育C、改善味觉D、参与糖代谢答案：ABC95.透析中溶血的处理()A、查清原因,采取有效措施B、严重者终止透析并丢弃管道中的血液C、贫血严重可输入新鲜血液D、预防高血钾引起的致命危险答案：ABCD96.经皮颈内静脉置管优点有()A、活动不受影响B、使用时间相对较长C、血栓形成和血管狭窄发生的机会少D、颈部易于保护,不易感染答案：BCD97.下列对阿司匹林与多种药物相互作用的叙述正确的是:()A、可加强β受体阻滞剂的降压效果B、干扰袢利尿剂如呋塞米的效果C、与华法林有抗凝叠加作用D、会导致低血糖答案：BCD98.肾小管分为()A、近曲小管B、肾门C、远曲小管D、肾盂E、髓袢答案：ACE99.标准预防贯穿于透析操作的全过程,如()A、血管穿刺B、体外循环管路的断开与连接C、静脉给药D、垃圾分类及转运等环节答案：ABCD100.以下关于腹膜的超滤特征说法正确的是A、腹膜是一种生物膜B、腹膜限制大分子物质通过C、腹膜允许小分子溶质和水分自由通过D、腹膜具有半透膜特征答案：ABCD101.人工肾脏的功能有哪些()A、排泄部分代谢产物B、小部分内分泌功能C、调节电解质和酸碱平衡D、排泄水E、合成功能答案：ACD102.应用rhuEPO的不良反应包括()。A、凝血机制亢进B、高钾血症C、高血压D、惊厥发作答案：ABCD103.由于透析过程中患者心源性死亡率高,因此所有透析中心均应备有()A、除颤器B、吸痰器C、监护仪D、呼吸机答案：ABC104.目前关于肝性脑病的发病机制尚不十分清楚,主要有()学说A、氨中毒B、假性神经递质C、氨基酸失衡D、高能量代谢答案：ABC105.尿毒症患者出血倾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表达B、α-颗粒释放ADPC、5-羟色胺的异常D、α-颗粒释放ATP答案：ABC106.多台透析机供水中断报警考虑哪些原因?A、水处理发生故障B、供水中断C、供水发生故障D、供水管路水压不足答案：ABCD107.磷结合剂目前主要分为哪三大类()。A、含铝的磷结合剂B、含钙的磷结合剂C、不含钙和铝的磷结合剂D、含钙和铝的磷结合剂答案：ABC108.有关肝素抗凝的说法正确的是()A、肝素盐水是最常用的中心静脉置管封管液B、肝素在体内主要是与抗凝血酶Ⅲ结合C、肝素做为封管液其浓度没有统一的指南标准D、对有出血倾向的患者首选E、可被鱼精蛋白中和答案：ABCE109.透析患者营养评估的内容包括哪些?A、临床调查:包括病史、体格检查、社会心理因素调查B、饮食评估C、人体测量D、生化指标监测答案：ABCD110.巴比妥类药物进入人体后主要分布在哪些组织器官?A、脂肪组织B、人体骨骼C、脑组织D、肺部答案：AC111.灌流器形状差异很大,一般具备一下哪几部分?A、装吸附剂的罐体B、截留炭粒、微粒的网子C、与管路相连接的血嘴D、清除毒物的吸附剂答案：ABCD112.根据国家、行业的相关规范,对本中心的感染病例及感染环节进行监测,采取()、()、()等有效措施,杜绝或降低本中心的感染现患率A、消毒B、隔离C、防护D、灭菌答案：ABC113.甲状旁腺切除手术方式包括:()A、甲状旁腺全切除+自体移植术B、甲状腺切除术C、甲状旁腺全切除术D、甲状旁腺次全切除术答案：ACD114.自体动静脉内瘘并发血管非血栓性狭窄,如果内瘘的血管内径狭窄大于50%,并且有下列哪种情况时,应当进行经皮腔内血管成形术?A、血管通路此前未发生血栓B、透析时静脉压明显升高C、再循环测定明显异常D、体格检查异常答案：BCD115.糖尿病肾病患者出现以下哪种症状时,宜更早开始透析。A、心力衰竭B、视网膜病变C、高血压D、明显的尿毒症症状答案：ABD116.人造血管移植动静脉内瘘术后发生血清肿的原因包括A、当血流留经人造血管时,血清可以由血管壁网眼渗出B、严重贫血、低蛋白血症C、中心静脉狭窄D、术前存在高凝状态答案：ABC117.人造血管动静脉内瘘过早使用会引起以下并发症:A、隧道内出血B、血肿C、假性动脉瘤D、肿胀手综合征答案：ABC118.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有（）。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案：AB119.现有的透析膜材料主要有()A、聚丙烯腈膜B、铜仿膜C、醋酸纤维膜D、聚矾膜答案：ABCD120.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可预测的溶质清除率和超滤率B、可提供营养物质而不引起代谢并发症C、渗透剂很少吸收D、无致热源、无内毒素、无细菌答案：ABCD121.透析相关性淀粉样变（DRA）患者，β2-MG沉积于（）。A、骨关节周围组织B、消化道C、心脏D、呼吸道答案：ABC122.聚砜膜能够通过改变膜的结构,以满足()透析模式下对溶质及水的传输能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在线透析滤过D、血液灌流E、血浆置换答案：ABC123.儿童水代谢特点:()A、年龄越小,出入水量相对越多B、年龄越小,肾脏对体液平衡的调节作用也越差C、年龄越小,肾脏浓缩功能越差,需要的水越多D、儿童年龄越小,肾小球滤过率越低答案：ABCD124.下列关于儿童血管通路描述,正确的是:A、既往曾有中心静脉导管置入史的患儿,建立血管通路前必须进行上臂的血管造影B、大多数患儿在等待内瘘成熟前须行插管透析C、制作内瘘首选桡动脉—头静脉,其次为上臂,在所有外周静脉都无法使用时,再考虑人造血管D、由于患儿对反复穿刺的恐惧,首选留置永久性导管。答案：ABC125.严重铝中毒可导致()A、脑病B、铝相关性骨病C、小细胞性贫血D、消化道出血答案：ABC126.透析时应用下列哪种透析膜低氧血症发生率最高A、醋酸纤维膜B、聚砜膜C、聚丙烯睛膜D、铜仿膜答案：AD127.NCC置管出现导管相关血流感染()A、应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、全身抗感染治疗C、患者血管条件许可时建议更换部位重新置管D、口服抗生素答案：ABC128.尿毒症患者中形成高磷血症的原因()A、摄入高蛋白饮食B、未服用足量磷结合剂或服用方法不对C、透析不充分D、肠道吸收障碍答案：ABC129.CBP治疗中导致感染的途径包括()A、血液本身可成为细菌的感染源。B、管路、滤器的连接C、测压管与压力传感器的连接以及取样口等是细菌入侵的部位。D、置换液的不断更换也是引起感染的重要途径。答案：ABCD130.骨活检取岀的骨组织需要用()A、甲醛固定B、乙醇脱水C、塑料包埋D、需要用电石或金刚石刀片的切片机进行切片答案：ABCD131.规律性血液透析患者人群特点有哪些?()A、人群集中B、流动性大C、特殊治疗区域D、暴露风险极高的医疗场所答案：ABCD132.对于轻中度低氧血症患者,可联合应用低分子量肝素和枸橼酸抗凝,以减少()和():A、出血倾向B、枸橼酸蓄积C、感染D、发热答案：AB133.关于采用中心静脉留置导管回血下机,以下说法正确的是()A、颈部静脉置管的患者头偏向对侧,戴口罩B、操作者重新消毒导管皮肤入口周围皮肤,再分别消毒导管、导管夹和管路接头;C、辅助人员以缓慢手法推注生理盐水冲洗留置导管管腔后,均速注射封管液D、推荐使用预冲式导管冲洗装置,减少污染及感染风险答案：ABD134.腹膜透析时,腹膜透析液在腹腔内停留时间过长会产生哪些不利影响A、腹膜透析失超滤B、溶质转运能力降低C、腹腔细菌吸收D、聚合体和颗粒性物质的吸收答案：ABCD135.自体动静脉内瘘发生血管非血栓性狭窄的病因包括:A、同一部位反复穿刺B、感染侵犯血管壁C、血肿及血肿机化D、静脉内膜增厚答案：ABCD136.无隧道无涤纶套中心静脉导管置管术相对禁忌症有()A、广泛腔静脉系统血栓形成B、穿刺局部有感染C、凝血功能障碍D、患者不配合答案：ABCD137.红细胞增殖的活性可以通过哪些指标来确定()A、红细胞比容B、网织红细胞的绝对计数C、网织红细胞指数D、网织红细胞生成指数答案：BCD138.血液净化中心护理人员在进行的无菌操作包括()A、安装管路B、冲管C、上机D、下机E、穿刺答案：ABCDE139.透析机报警以下处理方式正确的是?A、报警发生时按消音键B、观察报警内容C、查找报警原因D、直接进入透析状态答案：ABC140.血液灌流治疗前若患者处于休克或者低血容量状态时可以进行体外循环预充,预冲液包括:A、用生理盐水B、代血浆C、新鲜血浆D、5%白蛋白答案：ABCD141.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜滤器具有()的优点。A、孔径大B、生物相容性好C、超滤系数高D、吸附蛋白作用强答案：ABCD142.透析器阻力与溶质清除率有密切的关系,溶质通过透析膜弥散的阻力受以下哪些阻力的影响()A、血液侧弥散阻力B、透析膜阻力C、透析液侧弥散阻力D、血液流速阻力答案：ABC143.高质量、长期有效的动静脉内瘘是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治疗的前提。下列关于血管通路建立前对患者病史的评估说法正确的是:A、了解患者惯用手,以确保非惯用手建立血管通路不影响患者生活B、患者有严重充血性心力衰竭病史,血管通路可能导致心力衰竭C、患者有外周动脉或静脉插管病史,可能损伤相应血管D、患者有糖尿病病史,若有血管损伤,内瘘不易成活答案：ABCD144.作为透析室的医护人员应当具备的心理品质()A、树立正确人生观B、良好的性格C、坚强的意志D、稳定的心态答案：ABCD145.腹膜透析能清除的毒物有哪些?A、乐果B、敌敌畏C、敌百虫D、敌鼠强答案：ABCD146.慢性肾衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指肠炎症D、消化性溃疡答案：ABCD147.以下哪些因素可以提高透析效率()A、增加血液流速B、升高透析液温度C、增大透析液侧与血液侧溶质浓度梯度D、增大透析器膜面积E、降低空心纤维的厚度答案：ACDE148.肾移植后不利于心肺功能恢复的因素包括哪些A、大剂量激素和免疫抑制剂应用B、肾移植后发生高血脂和高血压C、外科并发症,如尿痿和肾周围出血等D、移植术后急性肾衰竭答案：ABCD149.下列哪项可以有效控制血液透析患者血压：()A、限盐B、控水C、降低透析液中钠浓度D、提高透析液中钠浓度答案：ABC150.带隧道带涤纶套的透析导管的适应症有哪些()A、拟行AVF/AVG成形术或内瘘尚处于成熟期,但因病情需要应起始血液透析且无法等待4周以上者B、肾移植前过渡期C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者D、各种原因无法建立自体或人工血管移植物动静脉内瘘且无法或不接受腹膜透析或肾移植者E、患有严重的动脉血管病或低血压等致使内瘘血流量不能满足透析处方要求者答案：ABCDE151.通过(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物质B、提高表面亲水性C、表面微观不均匀性的调节D、膜表面伪饰答案：ABCD152.重症患者容量状况往往难以评估,可以通过测定哪些方面来确定循环容量?A、心率B、肺动脉楔压C、中心静脉压D、心排血量答案：BCD153.医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的构成犯罪()A、在运送过程中丢弃医疗废物,在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物B、未执行危险废物转移联单管理制度的C、将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的D、对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的答案：ABCD154.移植前透析治疗是关系到移植效果的重要因素,主要目的为()。A、调节机体内环境,纠正水、电解质及酸碱平衡B、进行支持治疗C、免疫系统特殊治疗D、积极治疗伴随病答案：ABCD155.定点穿刺或在同一部位反复穿刺可以导致以下并发症:A、出血或渗血B、血管非血栓性狭窄C、血栓形成D、动脉瘤答案：ABCD156.化学吸附的体征包含下列哪几项内容:A、吸附剂与吸附质之间形成氢键、离子键、共价键B、化学吸附通常是可逆的C、化学吸附速率大多进行的较慢D、升高温度对吸附速率影响不大答案：BC157.透析患者合并心力衰竭治疗：()A、适度体力活动B、低盐饮食戒烟C、纠正贫血，控制血红蛋白在110--120g/lD、进行肾脏移植答案：ABCD判断题1.在体外循环下,管路、滤器的连接,测压管与压力传感器的连接以及取样口等均是细菌入侵的部位。A、正确B、错误答案：A2.对接受运动训练的透析患者在运动前应进行全面的医学检査及心脏危险因素调查,排除运动禁忌证并做危险性分类。()A、正确B、错误答案：A3.pQCT可以测量前臂或胫骨。()A、正确B、错误答案：A4.营养不良是透析患者的常见并发症,可增加患者的死亡率和住院率、增加感染风险。()A、正确B、错误答案：A5.在灌流器预充过程中如果看到有游离的吸附剂颗粒冲出,属于正常现象,不必要更换灌流器。()A、正确B、错误答案：B6.一些控制血磷和血钙的措施会降低CKD患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。()A、正确B、错误答案：A7.血液透析患者出现突发局灶性神经系统症状应首先考虑急性脑血管疾病。()A、正确B、错误答案：A8.正常止血与凝血机制有赖于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纤溶系统的完整性以及它们之间的生理性调节和平衡()A、正确B、错误答案：A9.HIV患者是绝对不能进行肾移植的。A、正确B、错误答案：B10.血液透析及透析处方的实现需要一个功能完好的血管通路。A、正确B、错误答案：A11.在纠正血小板功能紊乱方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正确B、错误答案：B12.肾移植前应行肺功能检测,原有肺功能障碍者,肾移植后3个月各项指标明显改善,但弥散和通气功能仍低于正常()A、正确B、错误答案：A13.自发性腹膜后出血最主要的原因是高血压与血管硬化()A、正确B、错误答案：A14.儿童采用CCPD的优点是由于儿童腹膜面积大,血管通透性好,透析效率高,污染机会少,是目前最适合于儿童的透析方式。A、正确B、错误答案：A15.对于肾功能稳定、暂不需要透析患者,临床可采用切除甲状旁腺腺瘤或腺瘤样增生的组织()A、正确B、错误答案：A16.依赖肾脏替代治疗(RRT)的尿毒症患者死亡原因很多,包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、脑血栓、脑出血、感染和肿瘤等。()A、正确B、错误答案：A17.人工肝是20世纪50年代开始逐渐发展起来的技术。A、正确B、错误答案：A18.血小板之间的相互黏着称为聚集。()A、正确B、错误答案：A19.动静脉内瘘相对于其它血管通路,感染和血栓等并发症少。A、正确B、错误答案：A20.血液透析患者留置的中心静脉导管可以抽血、输液等A、正确B、错误答案：B21.活化的血小板合成、释放TXA2,该物质具有强烈的扩血管作用()A、正确B、错误答案：B22.带涤纶套带隧道式留置导管隧道感染通常是涤纶套以上的向心性感染。A、正确B、错误答案：A23.在心脏术后早期识别急性肾损伤的患者,早期行连续性血液净化可改善患者的预后。A、正确B、错误答案：A24.移植动静脉内瘘围手术期应静脉注射有效、足量的抗生素3-5天,可以有效预防感染的发生。A、正确B、错误答案：A25.颈内静脉选左侧插管比右侧安全副度大,成功率高。A、正确B、错误答案：B26.对合并有冠心病的患者进行单纯超滤治疗时,心肌缺血可能加重,对此应予以注意。A、正确B、错误答案：A27.凝血的共同途径是凝血酶原酶形成,凝血酶原酶使凝血酶原转变为凝血酶()A、正确B、错误答案：A28.使用达那肝素可出现持续或者反复的血小板减少()A、正确B、错误答案：A29.补体活化是评价透析膜生物相容性的指标。()A、正确B、错误答案：A30.、浓度梯度越小,越有利于提高透析效率,缩短透析时间()A、正确B、错误答案：B31.肾脏影像学检查发现有1或2个囊肿就能诊断获得性肾囊肿()A、正确B、错误答案：B32.中心静脉穿刺应在相对独立的手术间施行,配置心电监护仪、除颤仪、肾上腺素等抢救设备和药物。A、正确B、错误答案：A33.CKD患者发生高甘油三酯(TG)的原因主要有清除能力下降和生成过多两方面()A、正确B、错误答案：A34.降低血液透析患者炎症状态与透析膜息息相关,与透析用水没有关系。A、正确B、错误答案：B35.如试管法凝血时间>30分钟,或ACT延长1.5倍可以不用肝素,也不必用盐水冲洗。()A、正确B、错误答案：A36.尿毒症肺是尿毒症时多种毒素作用引起的感染性肺水肿()A、正确B、错误答案：B37.动脉穿刺针与静脉穿刺针,针间距要求的目的是使通路再循环最小化。A、正确B、错误答案：A38.、聚丙烯腈膜制成的透析器对一些特定的溶质,如β2-微球蛋白有一定的吸附功能()A、正确B、错误答案：A39.人工肝支持治疗肝性脑病,目前认为间断血液透析的效果优于持续静脉-静脉血液透析滤过。A、正确B、错误答案：B40.多胺能增加微循环血管通透性()A、正确B、错误答案：A41.合并心力衰竭、难以平卧的患者建议做股静脉置管。A、正确B、错误答案：A42.在获得性免疫反应中,比较显著的是细胞免疫功能缺陷,尤其是T淋巴细胞和抗原提呈细胞(APC)功能受影响最为严重。()A、正确B、错误答案：A43.透析前的血浆尿素氮水平越低,发生DS的可能性越大()。A、正确B、错误答案：B44.通常透析器的膜面积越大,尿素的清除率越高,预充容积也越大。()A、正确B、错误答案：A45.若因患者病情需要,在动静脉内瘘未成熟时即可使用,以减少中心静脉置管导致中心静脉狭窄的风险。A、正确B、错误答案：B46.为血液透析患者制