手术室术前安全核查制度

手术室术前安全核查制度1.制度目的本制度旨在确保手术室术前安全核查的规范进行，减少手术风险，保障患者手术安全。2.适用范围本制度适用于医院手术室中的全部手术操作。3.术前安全核查的目的与紧要性术前安全核查是医院手术室中手术准备的紧要环节，其目的在于：—确保手术患者的身份与手术部位准确无误—防备手术过程中的风险和错误—确保手术室的设备、药品和器械的准备与有效性术前安全核查是减少手术风险、提高手术安全的紧要措施。4.手术室术前安全核查流程为确保手术室术前安全核查的全面有效，应依照以下流程进行：4.1布置合适的时间手术室术前安全核查应在患者进入手术室之前及手术开始前进行，以确保核查的准确性和及时性。4.2确认患者身份手术前，手术室工作人员应与患者核对患者的姓名、年龄、性别、住院号等信息，并与患者本人核对确认。4.3核对患者手术部位手术室工作人员应与患者确认手术部位，并与患者本人核对确认，核对内容应包含手术部位的具体描述，以避开误识别手术部位。4.4核查特殊情况和过敏史手术室工作人员应与患者了解患者的特殊情况，如药物过敏史、出血倾向、心理状态等，并将该信息记录在患者的手术记录中，以便术前和手术中适时调整手术方案。4.5手术室设备和器械的准备手术室工作人员应在手术之前核查手术室设备和器械的准备情况，确保设备和器械的正常运行和可用性，如呼吸机、心电监护仪等。4.6订立手术计划依据患者的病情，手术室团队应订立认真的手术计划，明确手术步骤并与全部手术团队成员共享，以确保手术的顺利进行。4.7核查消毒措施和手术用药手术室工作人员应核查手术器械、手术台等是否已经消毒，手术室药品是否满足使用要求，并记录核查结果。4.8必需时向主管医生报告在术前安全核查过程中如发现紧要问题或异常情况，手术室工作人员应立刻向主管医生报告，以便进行相应调整和处理。5.术前安全核查的记录和登记为了保证手术室术前安全核查的质量和可追溯性，相关工作人员应做好记录和登记工作，包含但不限于以下内容：5.1患者身份核查记录将与患者核对确认的身份信息记录在患者手术记录中，包含患者姓名、年龄、性别、住院号等。5.2手术部位核查记录将与患者核对确认的手术部位信息记录在患者手术记录中，包含手术部位的具体描述。5.3特殊情况和过敏史记录将了解到的患者特殊情况和过敏史信息记录在患者手术记录中，以便手术期间参考和适时处理。5.4设备和器械核查记录将手术室设备和器械的准备情况记录，包含核查的项目、结果和时间。5.5手术计划记录订立的手术计划应记录于患者手术记录中，包含手术步骤、手术器械、手术时间等内容。6.术前安全核查的监督和评估为确保手术室术前安全核查的实施和效果，医院管理负责人应监督和评估相关工作，包含但不限于以下方面：6.1监督手术室工作人员的操作规范医院管理负责人应加强对手术室工作人员的培训和教育，以确保他们了解并遵守手术室术前安全核查制度，规范操作，减少风险和错误。6.2检查手术室术前安全核查记录和登记医院管理负责人应定期检查手术室术前安全核查的记录和登记情况，确认实施的规范性和有效性，发现问题及时矫正。6.3定期评估手术室术前安全核查的效果医院管理负责人应定期评估手术室术前安全核查的效果，包含手术风险的减少情况、手术安全的改善等，并依据评估结果进行相应的调整和改进。7.附则本制度自颁布之日起执行，如有需要修改或增补，应经有关部门