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第2页共2页2024年工伤赔偿协议标准样本甲方(用人单位)与乙方(工人)达成以下协议,乙方为男性,年龄____岁,身份证号____。乙方在____年____月____日于吉利区施工工地作业时遭遇意外,导致左手腕骨裂伤。事故发生后,甲方立即安排乙方接受医院救治,经治疗及后续复查,乙方现状况稳定,无重大健康问题。为解决乙方受伤的后续事宜,双方秉持平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商同意以下条款:1.自乙方受伤之日起至本协议签署之日,所有实际产生的医疗费、交通费等相关费用,甲方已全额支付。乙方不得再以任何理由向甲方追索此期间的任何费用。2.甲乙双方同意,甲方将一次性支付乙方伤残补偿、一次性医疗补助、误工费等所有法定应由甲方承担的费用(统称为“一次性补助金”),总额为人民币5000元(大写:伍仟元整),在双方签字时一次性付清。3.乙方收到一次性补助金后,应合理分配并预留可能的后续治疗、康复及生活费用。乙方对此类费用的处理方式自行决定,由此产生的后果由乙方自行承担。4.双方签署本协议后,各自的权利和责任即告终止。乙方承诺不再以任何形式或理由就劳动相关事宜向甲方提出其他费用要求或承担任何责任。5.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字后即具有法律效力。6.此协议为一次性最终处理协议,双方应全面遵守,不得再以任何理由产生纠纷。乙方未来无论身体或精神上出现任何问题,甲方均不承担任何责任。甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:____日期:_____2024年工伤赔偿协议标准样本(二)甲方,作为用人单位,乙方,身份为工人,姓名_____,男性,年龄_____岁,身份证号码:_____.于____年____月____日在吉利区一处施工工地作业时遭遇意外,导致左手腕骨骨折。事故发生后,甲方立即安排乙方至医院接受救治,经治疗及后续复查,乙方现状况稳定,无重大健康隐患。为确保乙方受伤事宜得到妥善处理,双方秉持平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商,达成以下协议:1.自乙方受伤之日起至本协议签署之日,所有实际产生的医疗费用、交通费用等应由甲方承担的费用,已由甲方全额支付。乙方不得以任何理由就该期间的任何费用再向甲方提出索赔。2.经甲乙双方同意,甲方将一次性支付乙方伤残补偿、一次性医疗补助、误工费等所有法定应由甲方承担的费用(统称为“一次性补助金”),总额为人民币5000元(大写:伍仟元整),在双方签字时一次性付清。3.乙方在收到一次性补助金后,需合理分配并预留可能的后续治疗、康复及生活费用。乙方对此类费用的处理方式自行决定,由此产生的后果亦由乙方自行承担。4.双方签署本协议后,各自的权利和责任即告终止。乙方承诺不再以任何形式或任何理由就与工作相关的问题向甲方提出其他费用要求或承担任何责任。5.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字后即具有法律效力。6.此协议为一次性最终处理协议,双方应遵守协议内容,不再因同一事项产生任何
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