《泌尿系统疾病病人的护理》考试复习题库（含答案）

PAGEPAGE1《泌尿系统疾病病人的护理》考试复习题库（含答案）一、单选题1.梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期):行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。护士对该病人进行饮食指导不正确的是（）A、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水C、低盐饮食D、多食动物内脏等含磷丰富的食物E、避免蘑菇、香蕉的大量摄入答案：D2.梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期):行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。病人在血液透析过程中，下列措施正确的是（）A、每小时观察、记录生命体征B、透析时血流速度宜先快后慢C、询问病人是否口渴D、嘱病人透析中进餐E、监测血糖变化答案：A3.陈某，女，60岁。急性肾盂肾炎病人，医嘱予以氧氟沙星口服治疗。护士需向病人强调不可擅自停药，必须坚持连续治疗（）A、5天B、7天C、10天D、14天E、1个月答案：D4.冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生（）A、脱水B、疼痛性休克C、低血压休克D、严重心律失常E、急性肺水肿答案：D5.姜某，女，22岁，大学生，学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。经积极治疗后，病人病情缓解准备出院。下列健康教育指导内容中，完全正确的是（）A、必须严格低盐饮食B、半年内应避免剧烈运动和劳累C、出院后应每年定期复查肾功能D、病情稳定后可行扁桃体摘除术E、可预防性地服用抗生素答案：D6.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和双下肢水肿，尿蛋白(+++)，按“肾炎”治疗好转，之后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少，血压162/98mmHg。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导，错误的是（）A、给予优质蛋白B、给予素食C、给予高热量饮食D、给予低盐饮食E、给予低磷饮食答案：B7.彭某，女，38岁。维持性血液透析治疗2年。血液透析过程中出现出冷汗、头晕、心悸，病人最可能发生了（）A、低血钙B、低血压C、感染D、心力衰竭E、透析器反应答案：B8.王某，男，62岁。有消化性溃疡病史5年，因呕血、黑便2天入院。入院后病人尿量突然减少，BP90/58mmHg，血肌酐426μmol/L且较1天前增加204μmol/L。诊断为上消化道出血，急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是（）A、上消化道出血引起肾血流灌注不足，肾小球滤过率降低B、上消化道出血引起急性下尿路梗阻C、合并脓毒血症D、肾血管收缩E、接触大量肾毒性物质引起急性肾小管坏死答案：A9.李某，女，18岁。因颜面及下肢水肿4天就诊。血压145/100mmHg，尿蛋白(++)，尿隐血(+++)，诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是（）A、精神紧张B、水、钠潴留C、肾动脉痉挛D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E、抗利尿激素分泌增多答案：B10.阮某，女，55岁。2天来尿频、尿急、尿痛，伴血尿，诊断为尿路感染，予以口服抗生素。经过一段时间规范治疗后，菌尿转阴，停药。护士应告知病人来院做第一次尿菌复查是在停药后的（）A、3天B、5天C、7天D、14天E、30天答案：D11.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg，双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，内生肌酐清除率12ml/(min·1.73m²)，血钾6.5mmol/L。该病人最可能的疾病诊断是（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾损伤D、慢性肾衰竭尿毒症期E、肾病综合征答案：D12.下列属于肾病性水肿特点的是（）A、多从颜面部开始B、很少可波及全身C、指压凹陷不明显D、常为体位性E、多伴有高血压答案：D13.肾病综合征病人的尿蛋白大多（）A、>3.5g/dB、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/dE、<1.0g/d答案：A14.姜某，女，22岁，大学生，学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。该病人患病的最可能病因是（）A、劳累B、服用中成药C、β溶血性链球菌感染D、病毒感染E、高血压答案：C15.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞10个/HP，尿白细胞1个/HP，24小时尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化，该病人应避免（）A、中等强度体力活动B、呼吸道感染C、性生活D、肾穿刺活组织检查E、低蛋白饮食答案：B16.谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气中有尿味，近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最有可能出现的酸碱平衡失调类型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒答案：C17.以下关于无症状细菌尿的描述，错误的是（）A、有真性菌尿但无尿路感染的症状B、连续2次清洁中段尿培养的细菌菌落计数均≥10⁵CFU/mlC、致病菌多为变形杆菌D、老年人为易感人群E、如未治疗，后期可出现急性尿路感染症状答案：C18.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括（）A、起病隐匿B、早期出现血尿C、早期水肿明显D、多伴有高血压E、可发展为慢性肾衰竭答案：C19.梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期):行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。血液透析快结束时，病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛，首要处理措施为（）A、降低超滤速度B、吸氧C、抬高疼痛肢体D、监测血糖E、按摩疼痛肢体答案：A20.下列措施中，有助于减少尿蛋白并延缓肾功能减退的是（）A、使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)B、使用磺胺类抗生素C、优质高蛋白饮食D、使用利尿药E、输注血浆答案：A21.于某，男，68岁。患糖尿病肾病8年。3天前夜间突发呼吸困难，不能平卧，家人送至急诊。入院时血压168/102mmHg，心率105次/min，呼吸28次/min，双肺底可闻及湿啰音。血尿素氮38mmol/L，血肌酐884μmol/L。该病人此时最适合的治疗措施是（）A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、洋地黄类药物强心C、林格液补充血容量D、50%葡萄糖液100ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注E、血液透析答案：E22.原发性肾小球疾病属于（）A、自身免疫性疾病B、免疫介导炎症性疾病C、特异性感染性疾病D、非特异性感染性疾病E、遗传性疾病答案：B23.何某，男，24岁。因双下肢水肿7天，眼睑水肿2天，伴泡沫尿就诊，诊断为肾病综合征。该病人不可能发生的并发症是（）A、急性肾损伤B、血栓形成、栓塞C、营养不良D、感染E、高血压脑病答案：E24.林某，男，46岁。乏力、食欲减退半年，血肌酐1328μmnl/L，诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第一次血液透析治疗。第一次血液透析结束前半小时，病人突然出现抽搐，继而昏迷。出现该症状最可能的原因是（）A、低血压B、脑水肿C、透析器反应D、低血容量E、电解质紊乱答案：B25.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞(+++)。该病人最可能患了下列疾病中的（）A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾小球肾炎答案：C26.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是（）A、卧床休息和对症处理B、免疫抑制药C、大剂量激素治疗D、透析治疗E、抗感染治疗答案：A27.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞10个/HP，尿白细胞1个/HP，24小时尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人应避免使用的药物是（）A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药B、糖皮质激素C、氨基糖苷类抗生素D、青霉素E、α-酮酸答案：C28.曹某，男，57岁。慢性肾衰竭病史5年，腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅，不宜采用的方法是（）A、改变体位B、经腹透管内注入抗生素C、服用导泻药D、排空膀胱E、嘱病人做下楼梯运动答案：B29.刘某，女，22岁。因尿量减少、下肢水肿7天就诊。血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐65μmol/L，诊断为急性肾小球肾炎。对病人进行饮食护理宣教不正确的是（）A、控制水的摄入B、低盐饮食C、控制钾的摄入D、高热量饮食E、优质低蛋白饮食答案：E30.姜某，女，22岁，大学生，学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。肾穿刺活组织检查术后，护士必须严密监测病人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰痛至少（）A、2小时B、4小时C、6小时D、12小时E、24小时答案：C31.丁某，男，56岁。诊断为糖尿病肾病，慢性肾衰竭(CKD4期)。病人此时的尿液检查最有可能出现的是（）A、尿比重固定在1.010左右B、尿中红细胞明显增多C、尿中白细胞明显增多D、尿中细胞管型明显增多E、尿蛋白(++++)答案：A32.丁某，男，56岁。口干、多饮2年，水肿1年余，加重半年，诊断为糖尿病肾病，慢性肾衰竭(CKD4期)。该病人此时的尿液检查最有可能出现的是（）A、尿比重固定在1.010左右B、尿中红细胞明显增多C、尿中白细胞明显增多D、尿中细胞管型明显增多E、尿蛋白(++++)答案：A33.姜某，女，22岁，大学生。有慢性扁桃体炎病史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/min，呼吸20次/min，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300个/HP，尿白细胞7个/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。经积极治疗后，病人病情缓解，准备出院。下列健康指导内容中，正确的是（）A、低盐、低钾、低磷饮食B、避免运动和劳累1个月，之后可正常生活C、每3个月复查肾功能D、病情稳定后可行扁桃体摘除术E、季节变换时预防性服用抗生素答案：D34.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转，随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失，但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。为明确诊断，最有价值的检查项目是（）A、肾功能检查B、腹部X线检查C、腹部B超检查D、腹部CT检查E、肾穿刺活组织检查答案：E35.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗，肉眼血尿消失，但出现少尿，血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。为了明确该病人的疾病诊断，最有价值的检查是（）A、肾功能检查B、腹部X线C、腹部B超D、腹部CTE、肾穿刺活组织检查答案：E36.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是（）A、卧床休息和对症处理B、使用免疫抑制剂C、大剂量糖皮质激素治疗D、透析治疗E、口服阿司匹林答案：A37.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人出现急性肾损伤最可能的原因是（）A、免疫反应引起全身血管扩张，肾血流灌注不足B、电解质紊乱C、尿路梗阻D、呕吐引起的血容量不足E、药物导致的急性肾小管坏死答案：E38.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是（）A、吸氧B、卧床休息，抬高双下肢C、监测血压D、优质高蛋白饮食E、限制水、钠、钾的摄入答案：E39.急性肾损伤少尿期的护理措施，错误的是（）A、严格限制入水量B、监测血钾、钠、钙等电解质的变化C、限制蛋白质的摄入D、鼓励病人多食菠菜、香蕉以保持大便通畅E、绝对卧床休息答案：D40.梁某，女，32岁。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)，行右颈静脉中心静脉置管术后，准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。护士对该病人进行饮食指导，不正确的是（）A、蛋白质摄入来源以鸡蛋、牛奶、鱼肉等食材为主B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水C、低盐饮食D、多食动物内脏等含磷丰富的食物E、避免蘑菇、香蕉的大量摄入答案：D41.彭某，女，38岁。维持性血液透析治疗2年。本次血液透析过程中出现出冷汗、头晕、心悸，病人最可能发生了（）A、低血钙B、低血压C、感染D、心力衰竭E、透析器反应答案：B42.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg，呼吸21次/min，呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。该病人目前可能的疾病诊断是（）A、呼吸衰竭B、肾病综合征C、慢性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、低血糖答案：C43.下列关于尿路感染治疗的叙述，不正确的是（）A、轻型急性肾盂肾炎一般口服有效抗菌药物14天B、无症状性细菌尿必须治疗C、重新感染所致的再发性尿路感染，应采用长程低剂量抑菌疗法D、复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素E、妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物答案：B44.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗，肉眼血尿消失，但出现少尿，血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。该病人目前的首优护理问题是（）A、体液过多B、有皮肤完整受损的危险C、有感染的危险D、潜在并发症:急性肾损伤E、潜在并发症:慢性肾衰竭答案：D45.肾病综合征并发血栓形成和栓塞，最多见于（）A、下肢深静脉B、上肢深静脉C、肺血管D、肾静脉E、脑血管答案：D46.马某，男，48岁。诊断为肾病综合征，入院时双下肢水肿明显，血肌酐75μmol/L。护士对该病人蛋白质摄入饮食宣教正确的是（）A、优质低蛋白饮食B、极低蛋白饮食C、极低蛋白饮食加必需氨基酸D、极低蛋白饮食加α-酮酸E、正常量的优质蛋白饮食答案：E47.柳某，男，12岁。急性肾小球肾炎病人，颜面及双下肢水肿明显。该病人每天盐的摄入量应低于（）A、6gB、5gC、4gD、3gE、1g答案：D48.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和双下肢水肿，尿蛋白(+++)，按“肾炎”治疗好转，之后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少，血压162/98mmHg。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。下列指标对了解该病人的肾功能最有价值的是（）A、尿蛋白B、尿红细胞C、血尿酸D、血肌酐E、血电解质答案：D49.崔某，男，65岁。反复血尿、蛋白尿5年.BP170/102mmHg,血肌酐798μmol/L，诊断为慢性肾衰竭(CKD5期)。病人尿常规检查中对慢性肾衰竭诊断最有意义的结果是（）A、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型答案：E50.张某，男，29岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L.血肌酐、血尿素氮正常。在休息方面，护士应告诉病人（）A、不需卧床休息，但应避免劳累B、绝对卧床休息C、卧床休息并进行适度的床上及床旁活动D、卧床休息至尿蛋白消失E、卧床休息至血浆清蛋白恢复正常答案：C51.崔某，男，65岁。反复血尿、蛋白尿5年，BP170/102mmHg，血肌酐798μmol/L，初步诊断为慢性肾衰竭(CKD5期)。病人尿常规检查中对该病诊断最有意义的结果是（）A、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型答案：E52.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的相关因素是（）A、皮下组织钙化B、皮肤角质增加C、甲状腺功能亢进D、汗液刺激E、末梢神经炎答案：A53.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人出现急性肾损伤最可能的原因是（）A、急进性肾小球肾炎B、电解质紊乱C、尿路梗阻D、呕吐引起的血容量不足E、药物导致的急性肾小管坏死答案：E54.张某，男，29岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L.血肌酐、血尿素氮正常。该病人目前的饮食要求为（）A、高热量、正常量优质蛋白质、低盐B、高热量、优质高蛋白质、低盐C、低热量、正常量优质蛋白质、低盐D、低热量、优质高蛋白质、低盐E、高热量、优质低蛋白、低盐答案：A55.王某，男，46岁。诊断为慢性肾衰竭(CKD5期)，每天尿量300~400ml，红细胞3.19×10¹²/L，血红蛋白82g/L，血肌酐579μmol/L。下列治疗措施不适合该病人的是（）A、输注库存血B、补充铁剂C、补充叶酸D、口服α-酮酸E、口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂答案：A56.汪某，男，35岁。因慢性肾衰竭行自体动静脉内瘘成形术后2个月，拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列叙述错误的是（）A、用手触摸吻合口静脉端检查有无震颤B、避免内瘘侧肢体提重物C、穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染D、避免内瘘侧肢体暴露于过热环境E、避免内瘘侧肢体受压答案：C57.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲缺乏，来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞10个/HP，尿白细胞1个/HP，24小时尿蛋白定量0.8g，血肌酐156μmol/L，血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在（）A、140/90mmHg以下B、130/90mmHg以下C、130/80mmHg以下D、125/80mmHg以下E、125/75mmHg以下答案：E58.江某，男，15岁。因血尿、下肢水肿3天来院就诊，确诊为急性肾小球肾炎。在下列食品类型中，该病人不宜多食的是（）A、面包B、榨菜C、香蕉D、鱼E、菠菜答案：B59.梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期):行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。关于中心静脉留置导管的护理，下列措施正确的是（）A、使用此中心静脉导管采集血标本B、观察导管的刻度C、指导病人增加右上肢活动D、使用此中心静脉导管输血E、使用此中心静脉导管补液答案：B60.柳某，男，14岁。诊断为急性肾小球肾炎，入院时颜面及双下肢水肿明显。该病人每天钠盐的摄入量应低于（）A、6gB、5gC、4gD、3gE、1g答案：D61.急性肾损伤病人肾功能恢复最慢的方面是（）A、肾小球的滤过功能B、肾小管的重吸收功能C、肾小管的分泌功能D、管-球反馈功能E、肾血流的自我调节功能答案：B62.何某，男，32岁。因急进性肾小球肾炎收治入院，医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗。在治疗期间，为了避免病情进一步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是（）A、血糖上升B、向心性肥胖C、消化性溃疡D、血压升高E、精神兴奋答案：D63.下列指标中不用于评价近端肾小管功能的是（）A、尿氨基酸B、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶C、尿渗透压D、尿α1微球蛋白E、尿β2微球蛋白答案：C64.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+++)。该病人发病的最可能原因是（）A、自身免疫反应B、细菌上行感染C、细菌血行播散D、细菌淋巴道播散E、邻近脏器感染灶直接播散答案：B65.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+++)。为明确诊断，该病人必须检查的项目是（）A、肾穿刺活组织检查B、内生肌酐清除率测定C、尿比重D、尿细菌学检查E、尿β2微球蛋白测定答案：D66.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg，双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，内生肌酐清除率12ml/(min·1.73m²)，血钾6.5mmol/L。入院后予血液透析治疗，第2次血液透析过程中，病人出现头痛、恶心、呕吐，继而出现抽搐、意识不清，此时病人可能发生了（）A、透析器反应B、失衡综合征C、肌肉痉挛D、透析中低血压E、空气栓塞答案：B67.姚某，女，54岁。慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗。予5%碳酸氢钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐，最合理而有效的处理措施是（）A、肌内注射地西泮B、肌内注射维生素D₃C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉注射呋塞米E、肌内注射山莨菪碱答案：C68.谢某，女，48岁。肾病综合征病人，双下肢水肿明显。该病人水肿的治疗措施，首先考虑采用（）A、限水限钠+糖皮质激素B、限水限钠+利尿药C、糖皮质激素+利尿药D、白蛋白+利尿药E、白蛋白+糖皮质激素答案：A69.江某，男，15岁。因血尿、下肢水肿来院就诊，确诊为急、性肾小球肾炎。在下列食品类型中，该病人不宜多食的是（）A、甜点B、榨菜C、香蕉D、鱼E、菠菜答案：B70.朱某，女，60岁。血液透析过程中出现低血压，处理措施不正确的是（）A、减慢血流速度B、病人取平卧位，抬高床尾C、停止超滤D、肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射E、输注生理盐水100mI答案：D71.苏某，女，34岁。1周前被诊断患有慢性肾小球肾炎，查血尿素氮和血肌酐均明显高于正常。目前该病人的蛋白质摄入应为（）A、1.5g/(kg·d)的优质蛋白B、1.0g/(kg·d)的植物蛋白C、1.0g/(kg·d)的优质蛋白D、0.6~0.8g/(kg·d)的植物蛋白E、0.6~0.8g/(kg·d)的优质蛋白答案：E72.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞(+++)。为了明确诊断，该病人必须检查的项目是（）A、血尿素氮B、内生肌酐清除率C、尿比重D、尿细菌学检查E、腹部B超答案：D73.梁某，女，32岁。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)，行右颈静脉中心静脉置管术后，准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。关于中心静脉留置导管的护理，下列措施正确的是（）A、使用此中心静脉导管采集血标本B、观察皮肤出口处导管的刻度C、指导病人增加右上肢活动D、使用此中心静脉导管输血E、使用此中心静脉导管补液答案：B74.章某，女，65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造影后出现尿量明显减少，24小时尿量少于400ml，同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导，正确的是（）A、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅B、睡前吃少量点心C、限制蛋白质摄入D、饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲E、多喝淡盐水以改善胃肠道症状答案：C75.王某，男，16岁。诊断为急性肾小球肾炎，经积极治疗后水肿消退，病情缓解，准备出院。护士告知该病人出院后在一定时间内仍应避免重体力劳动和劳累，该时间段是（）A、1个月内B、3个月内C、3~6个月D、6~12个月E、1~2年答案：E76.尿毒症病人最早和最突出的症状是（）A、皮肤瘙痒、脱屑B、咳嗽、气促C、厌食、恶心、呕吐D、腰背部疼痛E、嗜睡答案：C77.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人最可能的疾病诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾衰竭答案：A78.急性肾小球肾炎必有的临床表现是（）A、血尿B、大量蛋白尿C、水肿D、高血压E、血肌酐升高答案：A79.急性肾小球肾炎必有的临床表现是（）A、血尿B、大量蛋白尿C、水肿D、高血压E、血肌酐升高答案：A80.孙某，女，29岁。既往体健，今因急性肾盂肾炎收治入院，肾功能正常。为促进疾病康复，护士应告知病人每天摄水量保持在（）A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml答案：E81.张某，男，20岁。急性肾小球肾炎病人，经积极治疗后好转出院。护士需告知她在一定时间内仍应避免重体力活动，该时间段是（）A、1个月B、<3个月C、3～6个月D、6~12个月E、1~2年答案：E82.姜某，女，22岁，大学生，学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。为了明确病理类型，病人今日上午行肾穿刺活组织检查。术后病人腰部必须严格制动（）A、2~4小时B、4~6小时C、6~8小时D、8~12小时E、12~24小时答案：B83.肾病综合征并发血栓形成和栓塞的部位，最多见于（）A、下肢深静脉B、上肢深静脉C、肺血管D、肾静脉E、脑血管答案：D84.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白(+++),按“肾炎”治疗好转，后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。延缓该病人肾功能进行性恶化的关键措施是（）A、加强体息，保证睡眠B、注意保暖，避免感冒C、控制血压，减少尿蛋白D、积极利尿，缓解水肿E、免疫抑制治疗答案：C85.陈某，女，60岁。诊断为急性肾盂肾炎，医嘱予氧氟沙星口服治疗。护士需向病人强调不可擅自停药，必须坚持连续治疗（）A、5天B、7天C、10天D、14天E、1个月答案：D86.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人水肿的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血症B、肾小管重吸收增加C、毛细血管通透性增加D、肾小球滤过率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D87.蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评估：血压190/110mmHg，呼吸22次/min，贫血貌。实验室检查：红细胞1.6×10¹²/L，血红蛋白69g/L；血肌酐1089μmol/L，尿素氮37.6mmol/L；粪便常规正常。B超提示双肾萎缩。针对该病人皮肤瘙痒，下列健康指导错误的是（）A、多用肥皂清洁皮肤B、穿舒适透气衣裤C、修剪指甲，避免皮肤抓破D、勤更换床单被套E、限制摄入含磷丰富的食物答案：A88.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人尿液检查的典型改变是（）A、蜡样管型B、透明管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、脂肪管型答案：C89.夜尿增多是指（）A、夜间睡眠时尿量超过250mlB、夜间睡眠时尿量超过500mlC、夜间睡眠时尿量超过750mlD、夜间睡眠时尿量超过1000mlE、夜间睡眠时尿量超过1250ml答案：C90.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转，随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失，但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。该病人首选的治疗方案是（）A、血浆置换疗法B、糖皮质激素治疗C、糖皮质激素联合细胞毒药物治疗D、对症支持治疗E、糖皮质激素联合抗生素治疗答案：C91.急性肾损伤最常见的电解质、酸碱平衡紊乱是（）A、低氯血症和呼吸性酸中毒B、高钾血症和代谢性酸中毒C、高磷血症和代谢性碱中毒D、低钙血症和呼吸性酸中毒E、高钠血症和代谢性酸中毒答案：B92.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在（）A、140/90mmHg以下B、130/90mmHg以下C、130/80mmHg以下D、125/80mmHg以下E、125/75mmHg以下答案：E93.下列关于肾素依赖性高血压的叙述，正确的是（）A、血压升高与水钠潴留有关B、限制水钠可控制血压C、使用利尿药可控制血压D、一般抗高血压药效果好E、使用ACEI可控制血压答案：E94.下列关于尿路感染治疗的描述，不正确的是（）A、轻型急性肾盂肾炎一般口服抗菌药物14天B、无症状细菌尿必须治疗C、重新感染所致的再发性尿路感染，应采用长程低剂量抑菌疗法D、复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素E、妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物答案：B95.蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分，贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10¹²/L，血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列因素有关的是（）A、营养不良B、促红细胞生成素减少C、骨髓造血异常D、慢性失血E、感染答案：B96.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg，双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μmol/L，血尿素氮34mmol/L，内生肌酐清除率12ml/(min·1.73m²)，血钾6.5mmol/L。关于该病人双下肢水肿的护理，不妥的是（）A、平卧时双下肢垫高B、控制水的摄入量C、钠盐摄入量6g/dD、观察下肢皮肤完整性、水肿程度、皮温及足背动脉搏动情况E、指导病人每天进行踝泵运动答案：C97.林某，男，46岁。乏力、食欲减退半年，血肌酐828μmol/L，诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第1次血液透析治疗。护士在透析前评估病人干体重时，下列能反映病人干体重的选项是（）A、理想体重B、透析后的体重C、透析前的体重D、禁饮12小时后的体重E、水平衡正常下的体重答案：E98.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗，肉眼血尿消失，但出现少尿，血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。经检查，该病人为急进性肾小球肾炎Ⅱ型。其首选的治疗方案是（）A、血浆置换疗法B、糖皮质激素C、糖皮质激素联合细胞毒药物D、糖皮质激素联合环孢素E、糖皮质激素联合抗感染治疗答案：C99.张某，男，29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。该病人最可能的疾病诊断是（）A、肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎答案：A100.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人最可能的医学诊断是（）A、急、性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾衰竭答案：A101.梁某，女，32岁。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)，行右颈静脉中心静脉置管术后，准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。血液透析快结束时，病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛，首要处理措施为（）A、降低超滤速度B、吸氧C、抬高疼痛肢体D、监测血糖E、按摩疼痛肢体答案：A102.谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气中有尿味，近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭(尿毒症期)。下列护理措施最重要的是（）A、每天测量血压2次B、每天测量体重一次C、每天监测血红蛋白变化D、记录24小时出入液量E、每天监测尿中红细胞情况答案：D103.肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。若要进一步明确诊断，还需做的检查是（）A、血肌酐B、24小时尿蛋白定量C、血钙D、血磷E、尿红细胞位相答案：A104.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg，呼吸21次/min，呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。对该病人的饮食指导不正确的是（）A、限制蛋白质的摄入B、多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品C、进食富含维生素C和B族维生素的食物D、烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲E、少量多餐答案：B105.林某，男，45岁。患有慢性肾小球肾炎2年，来院随访。护士在评估时，下列不属于重点评估的内容的是（）A、每天排尿量B、尿液颜色、性状C、皮肤浅表淋巴结检查D、水肿情况E、血压情况答案：C106.姜某，女，54岁。因急性溶血并发急性肾损伤收治入院。24小时尿量150ml，血钾6.5mmol/L，血尿素氮27mmol/L，pH7.30。下列治疗措施不正确的是（）A、予10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静脉注射B、输同型库存血400mlC、50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素6U缓慢静脉滴注D、离子交换树脂15g口服，每天3次E、5%碳酸氢钠100ml缓慢静脉滴注答案：B107.肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。该病人目前可能发生了（）A、呼吸衰竭B、肾病综合征C、慢性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、低血糖答案：C108.于某，男，68岁。有糖尿病肾病病史8年。3天前夜间突发呼吸困难，不能平卧。入院时血压168/102mmHg，心率105次/分，呼吸28次/分，双肺底湿啰音。血尿素氮38mmol/L，血肌酐884μmol/L。病人此时最适合的治疗措施是（）A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、洋地黄类药物强心C、林格液补充血容量D、50%葡萄糖液100ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注E、血液透析答案：E109.急性肾损伤病人肾功能恢复最慢的方面是（）A、肾小球的滤过功能B、肾小管的重吸收功能C、肾小管的分泌功能D、管-球反馈功能E、肾血流的自我调节功能答案：B110.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为（）A、肉眼血尿B、迅速进展为少尿或无尿C、迅速进展为重度水肿D、迅速进展为严重贫血E、迅速进展为严重高血压答案：B111.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人尿液检查的典型改变是（）A、蜡样管型B、透明管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、脂肪管型答案：C112.有关尿液标本采集送检要求，下列描述不正确的是（）A、尿液标本留取后宜立即送检B、从采集到检验完成夏天不应超过1小时C、留取尿液标本前避免剧烈运动D、女性病人避免月经期留取尿液标本E、尿细菌学培养用清洁试管留取清晨第1次清洁中段尿答案：E113.姜某，女，22岁，大学生。有慢性扁桃体炎病史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/min，呼吸20次/min，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300个/HP，尿白细胞7个/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。该病人患病的最可能病因是（）A、饮食不当B、服用中成药C、乙型溶血性链球菌感染D、病毒感染E、高血压答案：C114.血液透析的适应证不包括（）A、尿毒症B、急性肾损伤C、严重高钾血症D、急性肺水肿E、中毒性休克答案：E115.朱某，女，60岁。因慢性肾衰竭行维持性血液透析2个月，本次血液透析前血压142/90mmHg，透析至第3小时病人诉头晕、心悸，测血压116/70mmHg。护士处理措施不正确的是（）A、减慢血流速度B、病人取平卧位，抬高床尾C、停止超滤D、肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射E、输注生理盐水100ml答案：D116.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的最主要原因是（）A、血尿素氮升高B、血钠升高C、血磷升高D、血钾升高E、代谢性酸中毒答案：C117.孙某，女，29岁。既往体健，现因急性肾盂肾炎收治入院，肾功能正常。为促进疾病康复，护士应告知病人每天摄水量保持在（）A、<800mlB、<1000mlC、<1500mlD、≥1000mlE、≥2000ml答案：E118.蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分，贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10¹²/L，血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。针对该病人皮肤瘙痒，下列健康指导错误的是（）A、多用肥皂清洁皮肤B、穿舒适透气衣裤C、按摩受压部位D、经常更换睡姿E、限制摄入含磷丰富的食物答案：A119.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括（）A、起病隐匿B、早期出现血尿C、早期水肿明显D、多伴有高血压E、可发展为慢性肾衰竭答案：C120.肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查:红细胞计数3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。对该病人的饮食指导不正确的是（）A、限制蛋白质的摄入B、鼓励病人多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品C、进食富含维生素C和B族维生素的食物D、烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲E、少量多餐答案：B121.下列选项属于肾病性水肿特点的是（）A、多从颜面部开始B、很少可波及全身C、指压凹陷不明显D、常为体位性E、多伴有高血压答案：D122.林某，男，46岁。乏力、食欲减退半年，血肌酐828μmol/L，诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第1次血液透析治疗。血液透析结束前半小时，病人突然出现抽搐，继而昏迷。出现该症状最可能的原因是（）A、低血压B、脑水肿C、透析器反应D、低血容量E、电解质紊乱答案：B123.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。实验室检查：尿蛋白(++)，尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血清补体下降。该病人水肿的主要原因是（）A、营养不良B、肾小管重吸收增加C、毛细血管通透性增加D、肾小球滤过率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D124.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的最主要原因是（）A、血尿素氮升高B、血钠升高C、血磷升高D、血钾升高E、代谢性酸中毒答案：C125.姚某，女，54岁。诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)入院治疗，予5%碳酸氢钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐，此时最合理而有效的处理措施是（）A、肌内注射地西泮B、肌内注射维生素D3C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉注射呋塞米E、肌内注射山莨菪碱答案：C126.下列关于肾素依赖性高血压的描述，正确的是（）A、血压升高与水、钠潴留有关B、限制水、钠控制血压效果好C、使用利尿药控制血压效果好D、使用β受体拮抗药控制血压效果好E、使用ACEI控制血压效果好答案：E127.谢某，女，48岁。诊断为原发性肾病综合征，入院时双下肢水肿明显，尿量300ml/d。针对该病人水肿采取的治疗措施，首先考虑采用（）A、限水限钠+糖皮质激素B、限水限钠+螺内酯C、糖皮质激素+低分子右旋糖酐D、白蛋白+低分子右旋糖酐E、螺内酯+低分子右旋糖酐答案：A128.肾病综合征病人的尿蛋白检测结果多表现为（）A、>3.5g/dB、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/dE、<1.0g/d答案：A129.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化，该病人应避免（）A、运动B、妊娠C、性生活D、肾穿刺检查E、低蛋白饮食答案：B130.阮某，女，55岁。尿频、尿急、尿痛伴血尿2天来院就诊，诊断为尿路感染，医嘱予口服抗生素。经过一段时间规范治疗后，尿菌转阴，予停药。护士应告知病人下次返院做尿菌复查的时间是在停药后的（）A、3天B、5天C、7天D、14天E、30天答案：D131.使用磺胺类药物治疗急性膀胱炎期间，下列有助于减少磺胺结晶形成的是（）A、增加维生素C的摄入B、限制钠的摄入C、同时服用阿莫西林D、同时服用碳酸氢钠E、使用导泻药物保持大便通畅答案：D132.李某，女，18岁。因颜面及下肢水肿4天就诊。测血压145/100mmHg,尿蛋白(++)，尿隐血(+++)，诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是（）A、紧张B、水钠潴留C、肾动脉痉挛D、RAAS活动增加E、抗利尿激素分泌增多答案：B133.何某，男，24岁。双下肢和眼睑水肿伴泡沫尿7天、少尿2天入院，诊断为肾病综合征。该病人发生风险较低的并发症是（）A、急性肾损伤B、血栓形成C、营养不良D、感染E、上消化道出血答案：E134.下列选项中，不属于急性肾损伤常见原因的是（）A、挤压伤B、脓毒血症C、急性膀胱炎D、心脏介入手术E、大面积烧伤答案：C135.原发性肾小球疾病属于（）A、自身免疫性疾病B、免疫介导炎症性疾病C、特异性感染性疾病D、非特异性感染性疾病E、遗传性疾病答案：B136.曹某，男，57岁。慢性肾衰竭病史5年，腹膜透析置管术后3天，腹膜透析过程中出现透析液引流不畅，腹透管出口处无异常，病人一般情况好，无诉其他不适。护士此时不宜采用的方法是（）A、改变体位B、经腹透管内注入抗生素C、服用导泻药D、排空膀胱E、嘱病人做下楼梯运动答案：B137.张某，男，29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。该病人目前的饮食要求为（）A、高热量、正常量优质蛋白质、低盐B、高热量、优质高蛋白质、低盐C、低热量、正常量优质蛋白质、低盐D、低热量、优质高蛋白质、低盐E、高热量、优质低蛋白质、低盐答案：A138.林某，男，45岁。患有慢性肾小球肾炎2年，来院随访。护士在询问病史时，下列选项不重要的是（）A、每天排尿量B、尿液颜色、性状C、尿急、尿痛D、水肿情况E、血压答案：C139.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和双下肢水肿，尿蛋白(+++)，按“肾炎”治疗好转，之后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少，血压162/98mmHg。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。延缓该病人肾功能进行性恶化的关键措施是（）A、加强休息，保证睡眠B、注意保暖，避免感冒C、控制血压，减少尿蛋白D、积极利尿，缓解水肿E、免疫抑制治疗答案：C140.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白(+++),按“肾炎”治疗好转，后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导，错误的是（）A、给予优质蛋白B、少食动物蛋白C、给予高热量饮食D、给予低盐饮食E、给予低磷饮食答案：B141.何某，男，32岁。诊断为急进性肾小球肾炎，医嘱予大剂量糖皮质激素治疗。在治疗期间，为避免病情进一步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是（）A、血糖上升B、向心性肥胖C、消化性溃疡D、血压升高E、精神兴奋答案：D142.孔某，女，70岁。慢性肾衰竭病史8年，接受腹膜透析2个月。3天前出现发热、腹痛，腹透流出液呈混浊状。该病人腹痛最可能的原因是（）A、换液时透析液的温度过低B、并发自发性腹膜炎C、换液时透析液的渗透压过高D、换液时透析液流入速度过快E、换液时未严格无菌操作引发腹腔感染答案：E143.尿毒症病人心血管系统最常见的并发症是（）A、高血压B、尿毒症性心肌病C、亚急性心内膜炎D、尿毒症性心包炎E、心律失常答案：A144.常用于反映肾小球滤过功能的指标是（）A、血肌酐B、尿渗量C、尿蛋白D、昼夜尿比重E、尿β2微球蛋白答案：A145.冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是（）A、补充生理需要量2000~2500mlB、补充前一天出液量(尿量、大便液量、呕吐物液量)C、补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250mlD、补充的入液量以不减轻体重为标准E、不超过前一天尿量+500ml答案：E146.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转，随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失，但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。经检查，该病人确诊为急进性肾小球肾炎。其病理切片光镜下至少可见（）A、10%以上肾小球有新月体形成B、30%以上肾小球有新月体形成C、50%以上肾小球有新月体形成D、60%以上肾小球有新月体形成E、80%以上肾小球有新月体形成答案：C147.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg，呼吸21次/min，呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10¹²/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白(+++)；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。为明确诊断，还需检测的项目是（）A、血肌酐B、24小时尿蛋白定量C、血钙D、血磷E、尿红细胞位相答案：A148.谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气有尿味，1天前排出柏油样糊状便1次。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭(尿毒症期)。下列护理措施最重要的是（）A、每天监测凝血功能B、每天测量体重1次C、每天监测24小时尿蛋白D、记录24小时出入液量E、每天监测尿中红细胞情况答案：D149.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+++)。该病人最可能的疾病诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾小球肾炎答案：C150.夏某，男，25岁。确诊为急进性肾小球肾炎收治入院。该病人在实验室指标方面应重点监测（）A、外周血白细胞计数B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、血清补体C3答案：C151.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转，随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失，但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。该病人目前的首优护理诊断/问题是（）A、体液过多B、有皮肤完整性受损的危险C、有感染的危险D、潜在并发症：急性肾损伤E、潜在并发症：慢性肾衰竭答案：D152.引起尿路感染的最常见病原微生物是（）A、肠球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、克雷伯菌E、葡萄球菌答案：B153.林某，男，46岁。乏力、食欲减退半年，血肌酐1328μmnl/L，诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第一次血液透析治疗。护士在透析前评估病人干体重时，正确的是（）A、计算病人的理想体重B、评估病人透析前的体重C、评估病人透析后.的体重D、评估病人禁饮12小时后的体重E、评估病人水代谢或水平衡正常下的体重答案：E154.钱某，女，30岁，已婚。因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞(+++)。该病人发病的最可能原因是（）A、免疫反应B、细菌上行感染C、细菌血行播散D、细菌淋巴道播散E、邻近脏器感染灶直接播散答案：B155.杜某，女，32岁。因颜面及双下肢水肿1年，加重1周，伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L、血尿素氮8.9mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人应避免使用的药物是（）A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药B、糖皮质激素C、氨基糖苷类抗生素D、青霉素E、阿司匹林答案：C156.丁某，女，25岁。诊断为急性膀胱炎，医嘱予氧氟沙星口服治疗。护士指导该病人用药相关知识，错误的是（）A、遵医嘱服用抗菌药物B、注意药物用法、剂量C、用药期间每天饮水至少2LD、用药期间如出现发热、腰痛、血尿需及时返院就诊E、尿路刺激症状缓解后立即停药，以减少药物不良反应答案：E157.孔某，男，50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐，尿量100ml/d。血尿素氮15.70mmol/L，血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是（）A、吸氧B、卧床休息C、保证总热量的摄入D、限制蛋白质的摄入E、控制水、钾的摄入答案：E158.夏某，男，25岁。上呼吸道感染后发生急进性肾小球肾炎入院。该病人在实验室指标方面应重点监测（）A、外周血白细胞计数B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、尿菌计数答案：C159.章某，女，65岁。因输尿管结石准备手术，2天前行静脉肾盂造影后出现尿量明显减少，24小时尿量少于400ml，同时出现食欲减退、腹胀、呃逆。对该病人的饮食指导正确的是（）A、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅B、睡前吃少量点心C、限制蛋白质摄入D、一日三餐暂改为白粥加咸菜E、多喝淡盐水以改善胃肠道症状答案：C160.肾病综合征最常见的并发症是（）A、血栓B、栓塞C、急性肾损伤D、感染E、尿毒症答案：D161.汪某，男，35岁。慢性肾衰竭，自体动静脉内瘘成形术后2个月，拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列选项错误的是（）A、用手触摸吻合口静脉端是否有震颤B、避免内瘘侧肢体提重物C、穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染D、避免内瘘侧肢体暴露于过热环境E、避免内瘘侧肢体受压答案：C162.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为（）A、肉眼血尿B、少尿或无尿C、重度水肿D、贫血E、高血压答案：B163.腹膜透析最主要的并发症是（）A、心力衰竭B、肺部感染C、高血压D、腹膜炎E、高脂血症答案：D164.冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/min，呼吸22次/min，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol/L，血钾6.8mmol/L。12小时尿量150ml。此时应警惕该病人可能发生（）A、脱水B、疼痛性休克C、肾静脉血栓形成D、严重心律失常E、急性肺水肿答案：D165.肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时答案：D166.血液透析的适应证不包括（）A、尿毒症B、急性肾损伤C、严重高钾血症D、急性肺水肿E、脑水肿伴颅内压升高答案：E167.姜某，女，22岁，大学生。有慢性扁桃体炎病史十余年，半月前出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就诊。体温36.9℃，脉搏88次/min，呼吸20次/min，血压160/105mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞300个/HP，尿白细胞7个/HP。补体C3下降，抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。为明确病理类型，病人今天上午行肾穿刺活组织检查。术后病人腰部必须严格制动的时间是（）A、2~4小时B、4~6小时C、6~8小时D、8~12小时E、12~24小时答案：B168.谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气有尿味，1天前排出柏油样糊状便1次。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最可能出现的酸碱平衡失调类型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒答案：C169.尿路刺激征是指（）A、多尿、尿频、尿急B、多尿、尿急、尿痛C、多尿、尿急、腰痛D、尿频、尿急、尿痛E、尿急、尿痛、腰痛答案：D170.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白(+++),按“肾炎”治疗好转，后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。下列指标对了解该病人的病情最有价值的是（）A、血浆蛋白B、外周血红细胞计数C、外周血白细胞计数D、血肌酐E、血电解质答案：D171.蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评估：血压190/110mmHg，呼吸22次/min，贫血貌。实验室检查：红细胞1.6×10¹²/L，血红蛋白69g/L；血肌酐1089μmol/L，尿素氮37.6mmol/L；粪便常规正常。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列因素有关的是（）A、营养不良B、促红细胞生成素减少C、骨髓造血异常D、慢性失血E、感染答案：B172.张某，男，29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(++++)，尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氮正常。在活动与休息方面，护士应告知病人（）A、不需卧床休息，但应避免重体力劳动B、绝对卧床休息C、卧床休息并进行适度的床上及床旁活动D、卧床休息至尿蛋白消失E、卧床休息至血清白蛋白恢复正常答案：C173.姜某，女，54岁。因急性溶血并发急性肾损伤收治入院。24小时尿量150ml，血钾6.5mnml/L、血尿素氮27mmol/L.下列治疗措施不正确的是（）A、予10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静脉注射B、输同型库存血400mlC、50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素6U静脉滴注D、离子交换树脂15g口服，每天3次E、5%碳酸氢钠100ml缓慢静脉滴注答案：B174.江某，男，30岁。2周前出现发热、咽痛，治疗3天后好转。但随之出现眼睑及双下肢水肿，伴肉眼血尿，予以青霉素和利尿药治疗，肉眼血尿消失，但出现少尿，血肌酐和血尿素氮进行性升高。拟诊为急进性肾小球肾炎。经检查，该病人确诊为急进性肾小球肾炎。其病理切片光镜下至少可见（）A、10%以上肾小球有新月体形成B、30%以上肾小球有新月体形成C、50%以上肾小球有新月体形成D、80%以上肾小球有新月体形成E、60%以上肾小球有新月体形成答案：C175.廖某，男，48岁。因“急性胃肠炎”静脉滴注庆大霉素后，24小时尿量约为200ml，血钾7.0mmol/L。为尽快纠正水、电解质异常，该病