主管护师资格《专业实践能力》备考（重点）题库（带详解）

主管护师资格《专业实践能力》备考(重点)题库(带详解)磷定、氯解磷定)。8.患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕，心慌是苗，故E不对。B、查24小时尿糖定量C、准确记录24小时出入液量B、一般取0.5ml血C、选用1ml干燥注射器是27.患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放B、治疗胆道疾病解析：大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，使胰管内压增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。选项A、D、E均为一般的日常生活指导，选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。28.患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分，脉头晕；中度出血指出血量500～1000ml,收缩压下降，脉率100次/分左右，血答案：D④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠D、减少感染机会A、用透析液1000ml连续冲洗3～5次E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。解析：本题考查了中毒洗胃的护理。每次注入液量200～250ml,过多可使毒物38.肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒患者借以深而快的呼吸，排出过多的CO₂,故表E、给予新斯的明，以促进肠蠕动选E。B、2～6小时D、8～12小时E、向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次B、3～6/小时E、24～72/小时解析：急性胰腺炎患者血清淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过500U/L即可确诊。/L,肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是B、高热惊厥点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行C、肺型P波73.关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪A、常用清水清洗注意，保持皮疹和红斑处的皮肤清洁，可以用30℃左右的温水擦洗或湿敷。碱的水温都会对患者的皮肤造成刺激，因此选项E为错误的护理措施。A、心肺复苏87.患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突E、长期服用抗生素以预防感染答案：A解析：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而治疗的重点主要是控制感染，并给予相应的对症治疗；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者避免吸入有害气体、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等。对于该患者而言其血气分析示尚未出现低氧血症，因此，目前最重要的措施是做缩唇腹式呼吸，进行呼吸训练。90.观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉搏变慢解析：脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。91.血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离92.下列关于心源性呼吸困难的护理措施E、观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能A、肝合成凝血因子减少C、维生素K缺乏D、血小板计数低E、毛细血管脆性增加D、两次抽吸间隔时间大于3分钟E、高蛋白、高纤维素、高热量普食101.患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明A、适当限制活动④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠B、每次引流15～20分钟，每日2～3次使接触镜(隐形眼镜)变色。量加500ml,其中500ml为每日的不显性失水量。取解析：肌力0级为完全瘫痪；1级为肌肉收缩，但不能B、头部抬高30°,左侧卧位D、有效率达70%E、餐后2小时血糖A、每3个月检查一次B、每6个月检查一次D、每3～6个月检查一次E、每6～12个月检查一次小时，故可以进行超早期(6小时内)溶栓治疗。A、脉搏在120次/分以下B、收缩压在12kPa以上E、尿量30ml/h以上B、卧床7～14天，减少活动甚至加重；只有C选项为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。183.以下措施与预防局麻药中毒无关的是A、术前用药给苯巴比妥钠B、注射局麻药前抽回血D、加少量肾上腺素E、术前做皮肤过敏试验洗的量为3000～5000ml,使用等渗生理盐水。解析：颅内压增高患者应当限制液体入量，而正常成年人每日生理需水量约200E、休息时脉率大于100次/分张，脉压增大，休息时脉率大于100次/分。解析：冠心病患者术前3～5日停服抗凝药、洋地黄、奎尼丁、利尿药等药物，给予口服氯化钾，以防止术中出血不止或发生洋地黄毒性反应以及心律失常。198.男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是A、引流液不断增加B、压力控制瓶中始终有水泡产生C、病人症状缓解D、长玻璃管内有波动E、没有漏气现象答案：B解析：三瓶水封式系统与双瓶式相似，只是增加了一个控制瓶，使其起到施加抽吸力的作用。抽吸力通常由通气管没入水面的深度决定。若没入水面15～20cm,相当于对该病人施加了1.5～2kPa的负压吸力。如果抽吸力超过没入水面管子的高度时，外界的空气即会被吸入此系统中，所以压力控制瓶中始终有水泡产生方表示具有功能。A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术，解除肠梗阻E、纠正低血容量而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药B、24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20～30滴/分为宜D、14分量3～5kg,复位后再牵引2～3周后石膏固定3个月，故正确答案为E。C、禁食、禁饮1周E、术前1周反复温盐水洗胃A、每日3次，首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量B、每日3次，首日每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量C、每日3次，首日每次由6滴开始，逐日每次增加1滴D、每日3次，首日每次由7滴开始，逐日每次增加1滴E、每日3次，首日每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量，因此答案为A。A、从指尖到上臂上1/3处B、从指尖到上臂中1/3处C、从指尖到上臂中、上1/3处D、从指尖到上臂中、下1/3处E、从指尖到上臂下1/3处答案：D解析：正确的刷手范围包括从指尖到上臂中、下1/3处。238.术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是A、患肢抬高B、禁忌经患肢静脉输液D、溶栓治疗E、抗凝治疗答案：C解析：深静脉血栓形成后应以减少患肢活动，适当使用溶栓药物和抗凝药物减少血栓的形成，禁忌按摩，防止血栓脱落游走至全身其他脏器引起栓塞。239.乳腺癌根治术后，预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、患肢制动B、引流管持续负压吸引C、加压包扎伤口D、抬高同侧上肢E、局部沙袋压迫答案：B解析：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若养、服用生血药物。242.患者，男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为A、任何时间B、高热、寒战时C、发热间歇期D、输入抗菌药时E、输入抗菌药后答案：B解析：一般在高热、寒战期抽血可提高血中细菌的检出率。243.防止肠瘘患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是A、使用红外线照射B、敞露瘘口C、患者向健侧卧位D、及时清除肠液E、瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏答案：D解析：肠瘘患者若有肠液外漏，可能会使瘘口周围皮肤受损。及时清除外溢的肠液是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法；敞露瘘口周围皮肤，有肠液流出应及时吸A、骨折早期应进行患肢等长收缩B、骨折早期应进行患肢等张收缩E、骨折后期应进行患肢等张收缩259.医嘱静脉补钾，用于稀释10%氯化钾30ml需要的溶液量至少为A、检查前3日禁食、补液C、每日引流量不超过500mlD、定时无菌生理盐水冲洗E、引流管无脑脊液流出即可拔管解析：引流管开口应高于侧脑室10～15cm;保持引流管通畅，不需定时冲洗；每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出，应查明原因并处理。269.患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自断是B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期者病程已达3年以上，故可排除C、E;选项D患者病程长，查体可见曲张静脉，解析：该病人T管留置术后第10天，引流量解析：化疗患者如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U/mlC、小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位D、小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位E、小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位侧俯卧位，故选项E正确。C、使用缓泻剂D、用肥皂水灌肠非72小时不动，故E错误。选项C为正确的术后护理措施。C、辅酶A与ATPE、术前3天温盐水洗胃C、消毒剂浸泡法D、消毒剂熏蒸法力达到104～137.3kPa时，温度可达121～126℃,持续30分钟就可以杀灭包括294.急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流期间的护理措施最A、鼓励病人早期活动C、观察局部状况D、注意体温变化A、测定基础代谢率E、长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼故A、D错误；根据结石成分调节饮食，含钙结石者宜食用含纤维丰富的302.颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml,其中等渗盐超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,防止等渗盐水输入过多，加重脑水肿。平均每小时超过200ml,持续5小时没有减少趋势，应采取A、止血药物C、大量输入晶、胶体液E、手术止血解析：从患者腹腔引流管内每小时引流出血性液超过200ml/h,持续5小时无B、8小时D、3天A、术前4～6小时B、术前6～8小时C、术前2～4小时D、术前8～12小时E、术前12～24小时选B。A、切口出血/血肿E、胸管留置72小时A、持续卧床3天A、维生素AC、脉搏100次/分次/分，原因可能是C、造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋A、从月经来潮第5天开始服用B、月经周期的第20天开始服用D、月经周期的第10天开始服用E、月经周期的第25天开始服用片，连服22天；后者第1周期于月经第1天开始服药，第2周期及以后改为月367.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为A、60次/分钟B、80次/分钟C、90次/分钟D、120次/分钟E、140次/分钟A、定期复查B超B、定期复查胸部X线D、定期复查HCG解析：葡萄胎容易恶化为侵蚀性葡萄胎，所以必须定期复查HCG。376.为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊C、胎儿过小D、羊水过多E、羊水过少381.患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG(-),大量阴道出血伴A、尿量700ml/24小时B、呼吸18次/分392.孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日，则其预产期是D、2008年7月11日E、2008年6月20日解析：预产期的推算方法是：末次月经第1日起，月份减3或加9,日期加7。A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良曲线，故选项C错误；检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。395.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠C、指导病人便后冲洗外阴的方法解析：功血病人为了防止逆行性感染，应避免盆浴，所以答案D不恰当。B、吸引的时间不应超过20分钟D、牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出E、牵引失败者及时改为剖宫产术解析：用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改C、术后患者应禁止性生活2周D、术后阴道流血可持续1周E、用1:5000高锰酸钾溶液坐浴A、1～2天解析：5个月末：脐下1横指；6个月末：脐上1横指；7个月末：脐上3横指；429.患者G₁Po,孕39周，产程进展顺A、月经干净后10天B、月经干净后3～7天加服炔雌醇0.005～0.015mg,与避孕药同时服至第22日停药。A、1:2000苯扎溴铵(新洁尔)灭溶液擦洗解析：1:5000高锰酸钾溶液或1:2000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会B、用2%～4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗E、合并妊娠时应暂停治疗443.关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法错A、甲硝唑用药期间应禁酒D、甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内E、阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效444.某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿体重是解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值，据此估算出的胎儿体重是800g。445.下列有关功血患者的护理措施，不A、指导患者获得充足的睡眠A、长期药物避孕者停药3个月再受孕D、指导产妇于产后1个月回院接受全身检查E、产后4个月即使哺乳者也可用药物避孕于产后42天回医院接受全身检查，哺乳期保健指导至少产后6个月后再用药物A、<1L/min用鼻内插管给氧，流量<2L/min,5～10个气泡/秒，以避免气胸发生。B、半卧位C、头低足高位D、侧卧位E、中凹卧位为B、8～10小时A、产后1个月的妇女A、生后24小时的出生体重为3000g的足月儿D、产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E、胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出468.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为A、60次/分钟B、80次/分钟C、100次/分钟D、120次/分钟E、140次/分钟解析：新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。469.李女士，35岁，初产妇，经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有A、会阴部伤口水肿B、产后出血D、会阴部伤口血肿E、会阴部伤口感染A、改坐厕为蹲厕解析：月经期、妊娠期、产后，或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血等情况，均是阴道灌洗的禁忌证。475.化疗病人考虑停药的白细胞计数为答案：C解析：造血功能障碍是化疗常见不良反应之一，主要表现为白细胞和血小板下降。停药。476.某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应A、测定血中hCG值B、测定血或尿中雌三醇值C、测定羊水中肌酐值D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E、测定羊水中脂肪细胞值答案：B解析：选项中只有选项B能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。477.葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A、药物避孕D、需连续测3个月以上为A、月经来潮12小时内C、月经来潮5～6天胎心音110次/分。对该患者的护理，以下哪项不妥C、若体重大于2500克.按正常新生儿提供护理E、坐浴1～2次/天495.初产妇，30岁，规律性宫缩10小时，宫口开大8cm,胎心率140次/分，A、产后第1天开始B、产后2～4天开始C、产后7～10天开始D、产后第14天开始E、产后第28天开始E、每4小时做一次肛查C、3年D、4年510.患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻病、中度脱水收入院，给予含钾液体静A、2～5小时B、6～8小时C、9～12小时D、12～16小时少于6～8小时。E、脉差小于20mmHg解析：轻度休克时，婴儿尿量为5～10ml/h,儿童为10～20ml/h,8个月婴儿全天尿量240ml为轻度休克表现之一，其他均为重症休克表现。解析：适宜的湿度有利于气道的湿化，防止痰液黏稠、不易咳520.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则正确的A、立即肌注维生素D2或D3C、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注，以免血钙骤升，发生呕吐动脉血Pa024.66kPa(35mmHg)、PaCO29.98kPa(75mmHg),Sa0270%,出现此临床523.健康足月男婴，6个月，体重8kg,采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg·1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal,100m18%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4-98kcal,可列方程100:98=X:880,得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg,因此该小儿每日需水150×8=1200ml,除去牛奶，还需水1200-880=320ml。D、掌心、脚心可见红色斑丘疹底，2～5天出齐。养不良为15%～25%,0.4～0.8cm,Ⅱ度为25%～40%,<0.4cm.Ⅲ度为40%以上，529.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃,面颊D、21天C、按压深度为胸廓厚度的1/3～1/2E、按压频率为100次/分下1/3交界处。A、视力达到1.5A、5%苯酚浸泡12小时B、5%漂白粉浸泡24小时C、干热80℃20分钟D、湿热65℃30分钟E、冰冻4周液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。E、症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性B、对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3处C、10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处C、21天D、28天解析：麻疹潜伏期一般为6～18天，最长潜伏期为21天，检疫期为21天。