传染病疫情医院感染预防与控制制度

传染病疫情医院感染预防与控制制度第一章总则为有效预防和控制医院感染，保障患者、医务人员及社会公众的健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》及相关法规，结合本院实际情况，特制定本制度。本制度适用于本院所有部门及工作人员，旨在建立科学、有效的医院感染预防与控制体系，确保医疗安全。第二章目标1.降低医院感染发生率：通过规范化管理，减少医院内感染病例，保障患者的安全。2.提高医务人员防控意识：加强医务人员的培训与教育，提高其对感染预防与控制的认识和能力。3.完善监测与报告机制：建立健全医院感染监测与报告体系，及时发现并处理感染病例。4.促进医院感染防控科研：鼓励科研创新，推动医院感染预防与控制的科学发展。第三章适用范围本制度适用于本院所有部门及相关工作人员，包括但不限于：1.医院各科室及门诊部2.护理部、药剂科、检验科等辅助科室3.设备管理、环境卫生等后勤部门4.参与感染控制的管理人员及医务人员第四章法规依据本制度依据以下法规和政策制定：1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《医院感染管理办法》3.《医疗机构消毒技术规范》4.《医院感染监测管理办法》第五章管理规范第1节组织架构1.医院感染管理委员会：负责医院感染预防与控制的整体规划与决策，定期召开会议，研究和分析感染防控工作。2.感染控制专职人员：负责日常的感染控制工作，包括监测、培训及评估等。3.各科室感染联络员：负责科室内的感染防控工作及信息传递。第2节教育与培训1.每年定期对全体医务人员进行感染控制的培训，内容包括基础知识、制度要求、操作规程等。2.新入职员工须参加感染控制培训，并通过考核后方可上岗。第3节监测与报告1.建立医院感染监测系统，对感染病例进行定期统计与分析。2.一旦发现医院感染病例，需在24小时内上报医院感染管理委员会，并进行病例调查。第4节预防措施1.手卫生：所有医务人员在接触患者、医疗器械及环境之前、之后均需进行手卫生，使用洗手液或消毒剂。2.个人防护装备：医务人员在接触高风险患者或处理感染样本时，必须佩戴相应的个人防护装备（如口罩、手套、护目镜等）。3.环境卫生：医院环境应保持清洁，定期进行消毒，重点部位如手术室、重症监护室等需进行严格的清洁和消毒。第六章操作流程第1节患者管理1.入院筛查：所有入院患者需进行传染病筛查，发现可疑病例时应立即隔离。2.隔离措施：对确诊的传染病患者，需进行严格的隔离管理，确保其在专用病房内治疗，避免交叉感染。第2节手术与操作1.手术前消毒：手术前需对手术部位及周围环境进行消毒，确保手术安全。2.无菌操作：手术及各种医疗操作必须遵循无菌原则，确保器械、材料的无菌性。第3节医疗废物管理1.分类收集：医疗废物按类别分开收集，特别是感染性废物需定点放置。2.定期处理：医疗废物应定期由专业机构进行处理，确保不对环境造成污染。第七章监督机制第1节监督与检查1.定期检查：医院感染管理委员会定期对各科室的感染控制工作进行检查与评估。2.专项检查：在疫情高发时期，增设专项检查，确保各项措施落实到位。第2节记录与反馈1.各科室需定期记录医院感染的相关数据，并向感染管理委员会反馈。2.反馈信息包括感染病例、监测结果及整改措施等。第3节奖惩机制对在感染控制工作中表现突出的科室和个人给予表彰，对未履行岗位职责、导致感染事件的人员进行相应的惩戒。第八章附则1.本制度由医院感染管理委员会负责解释，自发布之日起实施。2.本制度将根据国家法规、医院实际情况及感染防控工作的发展进行定期修订。结语本制度的制定旨在为医院提供一个系统化、