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文档简介
医美退款协议书范文范本下载
甲方(医美机构):_____________________
地址:_________________________________
法定代表人:___________________________
乙方(消费者):_____________________
身份证号:___________________________
鉴于甲乙双方于____年____月____日签订了编号为________的《医美服务合同》,现因乙方提出退款申请,双方经友好协商,就退款事宜达成如下协议:
第一条退款原因
乙方因以下原因提出退款申请:
1.医美服务未达到双方约定的效果;
2.医美服务过程中出现医疗事故;
3.医美服务过程中乙方出现不良反应;
4.其他原因:_____________________________。
第二条退款金额
经双方协商一致,甲方同意退还乙方已支付的医美服务费用,共计人民币(大写)__________________元整(¥__________________元)。
第三条退款方式及时间
甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将上述退款金额通过银行转账方式支付至乙方指定的账户,账户信息如下:
开户行:_________________________________
户名:_________________________________
账号:_________________________________
第四条双方权利义务
1.甲方应按照本协议约定的时间和方式退还款项;
2.乙方应在收到退款后,向甲方出具收据,并确认款项已全额收到;
3.退款完成后,双方因原《医美服务合同》产生的权利义务关系终止;
4.乙方不得就同一医美服务再次向甲方提出退款或其他赔偿要求。
第五条保密条款
双方应对本协议内容及协商过程中所知悉的对方商业秘密和个人隐私承担保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。
第六条违约责任
如甲方未按本协议约定时间退还款项,每逾期一日,应向乙方支付未退款金额千分之五的违约金。
第七条争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他
1.本协议自双方签字盖章之日起生效;
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;
3.本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(盖章):_____________________
法定代表人(签字):_________________
日期:____
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