神经外科专科习题与答案

神经外科专科习题与答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.产生脑脊液最多的地方（）A、第四脑室B、中脑导水管C、第三脑室D、脉络丛正确答案：D2.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好()A、动脉瘤夹闭术B、颅内动脉瘤凝固术C、近端载瘤动脉夹闭术D、颅内动脉瘤加固术正确答案：A3.颅内转移癌男性主要以（）脑转移多见A、直肠癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、肺癌正确答案：D4.少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）A、意识障碍B、头晕头痛C、头痛呕吐D、癫痫正确答案：D5.脑挫裂伤最突出的临床表现是()A、头痛、频繁呕吐B、意识障碍C、脑膜激惹症D、头痛、伤灶症状正确答案：B6.关于DSA术后护理，说法错误的是（）A、严密观察股动脉伤口敷料情况B、不必压沙袋C、监测双侧足背动脉搏动D、嘱病人沙袋压迫6小时正确答案：B7.颅脑损伤综合征的康复方法是（）A、运动疗法B、作业疗法C、文体疗法D、以上都是正确答案：D8.癫痫持续状态的定义是()A、频发的大发作，间歇期仍意识不清B、可见持续的小发作C、服药不能控制发作D、频发的癫痫大发作正确答案：A9.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是（）A、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更典型B、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、颅脑外伤急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、硬膜外血肿导致的昏迷正确答案：D10.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、硝苯地平缓释片B、维拉帕米口服片C、尼莫地平D、丙戊酸钠缓释片正确答案：C11.成年人卧位时颅内压正常值为()A、500~600mmH2OB、80~180mmH2OC、200~300mmH20D、300~400mmH2O正确答案：B12.关于脑脊液（）A、充满脑室和蛛网膜下腔B、颜色为无色透明C、由脉络丛产生D、以上都是正确答案：D13.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是()A、开颅结扎颈内动脉术B、结扎颈总动脉或颈内动脉术C、开颅海绵窦瘘切开修补术D、血管内栓塞治疗正确答案：D14.下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、室管膜瘤B、少枝胶质瘤C、星形细胞瘤D、囊肿正确答案：D15.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视交叉前间隙B、颈内动脉间隙C、视交叉上间隙D、视神经－颈内动脉间隙正确答案：D16.颅内转移瘤好发于脑实质内，最多见于（）A、枕骨大孔B、额叶C、颞叶沟回D、顶枕叶正确答案：B17.能提示脑出血的部位的检查是（）A、磁共振B、全腹彩超C、CTD、血液检查正确答案：C18.对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为：（）A、39-40B、34-36C、37-38D、41-42正确答案：B19.关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的()A、多有感觉障碍自上向下发展的特点B、如系脂肪瘤，可全切除C、多为恶性神经鞘瘤D、多为胶质瘤正确答案：D20.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、遵医嘱按时按量补充各种电解质B、严密记录每小时尿量、性质、色泽C、给予高糖饮食D、及时准确记录24小时出入量正确答案：C21.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（)A、多为载瘤动脉夹闭术B、动脉瘤夹闭术C、多为动脉瘤孤立术D、多为动脉瘤包裹术正确答案：B22.脑血管性疾病的黄金标准为（）A、全腹彩超B、DSAC、头颅平片D、超声血管成像正确答案：B23.以下哪项不属于三叉神经（）A、下颌神经B、面神经C、动眼神经D、上颌神经正确答案：B24.颅咽管瘤对放射治疗()A、无明显治疗效果B、有疗效C、治疗非常敏感D、不可用于囊性肿瘤正确答案：B25.面部皮肤由（）神经支配A、副神经和动眼神经B、动眼神经和面神经C、三叉神经D、面神经和副神经正确答案：C26.重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、立即进行胸外心脏按压B、保持呼吸道通畅C、测量呼吸、脉搏、血压D、止血抗感染药物的应用正确答案：B27.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的()A、节段性瘫痪B、四肢瘫痪C、下肢瘫痪D、双上肢与双上肢瘫痪正确答案：D28.儿童先天脑积水中症状少见的是()A、头颅异常增大B、情绪容易激惹C、视盘水肿D、双眼"落日征"正确答案：C29.小儿脑水肿症状是（）A、消化道应激性溃疡B、头痛C、易发生深静脉血栓D、易发生垂体瘤正确答案：B30.原发性三叉神经痛手术治疗首选（）A、微血管减压术B、脑深部神经刺激术C、三叉神经跟切断术D、周围神经支切断术正确答案：A31.生长迅速的肿瘤最显著的症状是()A、局部压痛B、疼痛C、功能障碍D、局部肿块正确答案：B32.颅骨缺损的患者如何治疗（）A、放疗B、施行颅骨修补术C、化疗D、输液正确答案：B33.抢救复合伤的黄金时间是指伤后()A、2小时B、4小时C、1小时D、3小时正确答案：C34.颅骨修补最常使用钛网，哪个不属于钛网的优点（）A、钛网稳定性差，易变形，抗拉强度高，密度高，重量轻B、钛材料的耐热性好C、钛具有亲生物特性D、对任何方法都适应正确答案：A35.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、酒精中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、颠茄中毒正确答案：C36.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有()A、左侧额极损伤B、右侧额极损伤C、左侧枕叶损伤D、左侧额中回后部损伤正确答案：D37.三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别（）A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案：D38.高血压病最重的并发症之一是（）A、动脉硬化B、脏器损害C、脑出血D、常有头痛正确答案：C39.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、手术治疗B、放射治疗C、免疫疗法D、化疗正确答案：D40.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见()A、头痛，呕吐症状加重B、一侧外展神经麻痹C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案：D41.关于脑挫裂伤的说法，错误的是（）A、腰椎穿刺B、治疗室以非手术治疗为主C、头痛呕吐视乳头水肿明显D、意识障碍是最突出的临床表现之一正确答案：A42.听神经鞘瘤多发生于听神经的()A、小脑桥脑隐窝段B、内耳孔神经胶质段C、延髓与中脑D、内听道内正确答案：D43.语言运动区位于（）A、颞上回前部1/3B、优势半球额中回后部2/3C、额下回后1/3D、颅内颞下回部1/3正确答案：C44.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、意识逐渐转清B、蛛网膜下腔出血C、病情逐渐稳定D、颅脑血肿正确答案：D45.腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧（）A、6小时B、10小时C、8小时D、7小时正确答案：A46.（）是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。A、颅内出血B、神志深昏迷C、脑疝D、继发颅内感染正确答案：C47.脑室持续引流护理错误的是（）A、不必要更换引流瓶B、引流系统保持密闭和无菌，每晨更换无菌引流瓶一次C、更换引流瓶时应注意无菌操作D、每2—4小时观察一次，24小时记录引流量一次正确答案：A48.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中不包括以下哪项内容（）A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案：D49.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、健侧卧位B、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流C、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录D、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养正确答案：A50.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是()A、第三脑室肿瘤B、颅内额颞部肿瘤C、颅内侧脑室肿瘤D、颅内脑干部位肿瘤正确答案：A51.脑出血患者急性期应（）A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案：C52.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案：D53.正常情况瞳孔大小为（）A、3-5mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm正确答案：B54.凹陷性骨折病人需加切线位摄片，是为了了解()A、辨别骨折类型B、骨折严重程度C、确定骨折部位D、凹陷程度正确答案：D55.以下哪个不是关节活动的活动方式（）A、部分主动活动B、主动活动C、被动活动D、自主活动正确答案：A56.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复(）A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案：D57.关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的()A、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩B、可出现节段性分离性障碍C、常呈急性发病D、常伴有脑动静脉畸形正确答案：C58.应用亚低温治疗需注意的问题，说法错误的是（）A、快速降温B、严密观察病情变化C、注意保暖，防止冻疮D、控制躁动，预防寒颤正确答案：A59.以下哪个不是引起颅骨缺损的原因（）A、开放性颅脑损伤或火器性穿透伤B、先天性颅骨缺损C、不能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后D、严重颅脑外伤患者行去骨瓣减压术后正确答案：B60.颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于()A、凹陷性骨折B、后颅窝骨折C、前颅窝骨折D、中颅窝骨折正确答案：C61.脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形，是中枢神经系统中最常发生的缺损，可发生于任何部位，但（）最常见A、胸椎段B、骶尾部C、颈椎段D、腰骶正确答案：D62.癫痫的临床发作表现分型，不包括()A、癫痫局限性发作B、持续状态C、癫痫小发作D、癫痫大发作正确答案：B63.偏瘫少见于()A、老年慢性硬膜下血肿B、蛛网膜下腔出血C、发生于迟发性脑内血肿D、外伤性导致脑内血肿正确答案：B64.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为()A、可床头抬高15到30度B、棉球塞耳朵C、严格限制输液液体入量D、保持鼻腔和外耳道清洁正确答案：B65.关于动脉瘤的说法错误的是（）A、出血的相关因素：如与动脉瘤直径大小呈负相关B、发病原因是感染、创伤，肿瘤C、是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起D、不需要严格控制血压正确答案：D66.每日正常脑脊液分泌量是（）A、600~700MLB、400~500MLC、700~800MLD、500~600ML正确答案：B67.（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。A、肌腱反射B、浅感觉反射C、病理性反射D、深反射正确答案：D68.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A、无刺激反应B、均无法唤醒C、无自主运动D、所有深浅反射均消失正确答案：D69.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、病程长B、头痛、呕吐C、轻度偏瘫D、视盘水肿正确答案：A70.颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是（）A、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压B、维持水、电解质及酸碱平衡C、先降温后药物D、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动正确答案：C71.亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为（）A、促进白三烯形成B、抑制白三烯B4形成C、增加脑组织耗氧量D、破坏血脑屏障功能正确答案：B二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.为什么AVM栓塞术后患者要使用右旋糖酐40静脉滴注（）A、影响脑的有效灌注B、造成正常脑组织缺血C、可预防或减轻脑缺血D、栓塞剂正确答案：ABC2.目前临床上垂体腺瘤的主要手术方式正确的有（）A、经眶入路B、经单鼻孔蝶窦入路C、经蝶入路D、经额入路正确答案：ABCD3.神经科目前临床上常用的分流术有哪些（）A、去骨瓣减压术B、分流术C、开颅手术D、脑室心房(V-E、侧脑室-腹腔分流术正确答案：DE4.关于烟雾病的病因说法正确的是?（）A、与细菌感染有关B、与病毒感染有关C、与遗传因素有关D、烟雾病病因不明正确答案：ABCD5.神经外科学里脊髓由()组成A、树突B、白质C、神经纤维D、胞体E、灰质（包括神经元胞体和树突）正确答案：BE6.有关胶质瘤的分级与其恶性程度下列说法正确的是()A、胶质瘤根据恶性程度分为I~IV级B、级别越高，恶性程度越高C、I级恶性程度最低D、IV级恶性程度最高正确答案：ABCD7.胶质瘤患者放疗后如发生伤口愈合不良，以下说法正确的是()A、应保持伤口敷料干燥固定B、伤口易感染C、伤口周围皮肤血运变差D、包扎不宜过紧，并注意防止伤口受压正确答案：ABCD8.脑膜瘤可以有包膜，它的主要构成下列哪些正确()A、神经胶质B、脑脊液C、小血管D、萎缩的皮正确答案：ABCD9.促肾上腺皮质激素腺瘤的特殊临床表现正确的是（）A、糖代谢紊乱：可逆性高血糖B、蛋白质代谢紊乱：紫纹及面部多血症C、脂肪代谢紊乱：向心性肥胖、满月脸、水牛背D、占垂体腺瘤的5%-15%，临床表现为皮质醇增多症（库欣综合征）正确答案：ABCD10.星形胶质瘤的临床表现以下正确的是()A、星形胶质瘤生长缓慢B、多数患者呈缓慢进行性发展C、癫痫常为首发症状D、不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征E、病程常长达数年，平均正确答案：ABCDE11.脑膜瘤典型CT表现下列正确的是()A、平扫大多数为高密度，少数为等或低密B、多数肿瘤密度均匀，边界清楚C、增强扫描均匀-致强化D、周围可有水肿E、全瘤以囊性为主，多数密度均匀正确答案：ABCDE12.右侧同向偏盲见于()，以下正确的是A、左侧视放射损伤B、左侧外侧膝状体损伤C、左侧枕叶皮质损伤D、左侧视束损伤正确答案：ABCD13.脑积水有哪些临床表现（）A、明显的头痛B、频繁的呕吐C、视乳头水肿D、癫痫正确答案：ABC14.关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）A、多呈圆形或椭圆形等密度影B、蛋壳样钙化C、CT平扫肿物多位于鞍旁D、常见第四脑室变形移位E、颅咽管瘤的海绵窦受累多见正确答案：ACDE15.帽状腱膜下血肿特点正确的是A、触之柔软B、大范围血肿C、有波动感正确答案：ABC16.听神经瘤常见并发症正确的是A、脑水肿B、颅内感染C、癫痫D、脑出血E、脑疝正确答案：ABCDE17.硬脑膜外血肿的手术适应症（），以下正确的是A、有明显临床症状和体征B、CT检查提示明显脑受压C、幕上血肿>20D、病人意识障碍进行性加重或出现再昏迷正确答案：ABCD18.垂体卒中如何治疗，以下正确的有（）A、激素治疗B、维持水、电解质平衡C、手术治疗D、以上均正确正确答案：ABCD19.AVM栓塞术后神经功能障碍患者如何护理（）A、观察患者神志、视力、言语、感觉、肢体活动情况B、功能异常者应及时进行扩血管及神经营养治疗C、有条件的可于患者病情平稳后行高压氧治疗D、减少