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伤势鉴定申请书范本申请人信息姓名：______________________性别：____年龄：______身份证号：______________________联系电话：______________________住址：______________________被鉴定人信息姓名：______________________性别：____年龄：______身份证号：______________________联系电话：______________________住址：______________________事故发生时间与地点事故发生时间：____年__月__日__时__分事故发生地点：______________________尊敬的_________（鉴定机构名称）：我谨以本申请书向贵机构申请对被鉴定人__________（姓名）的伤势进行鉴定，现将相关情况说明如下：事故经过1.事故描述发生于____年__月__日，在_________（具体地点），因_________（如“交通事故”、“工伤事故”等）导致被鉴定人受伤。具体经过如下：______________________________________________________________2.事故责任经有关部门调查，确认本事故的责任方为_________（如“我方”、“他方”等），并已形成相应的事故报告。伤情概述1.伤势情况被鉴定人经初步诊断，伤情如下：主要伤害部位：______________________伤害程度：______________________医疗诊断结果：______________________（如“骨折”、“软组织损伤”等）目前治疗情况：______________________（如“住院”、“门诊治疗”等）2.医疗记录现附上被鉴定人的医疗记录复印件，包括但不限于：诊断书CT/MRI报告住院记录其他相关医疗证明材料鉴定请求基于以上事故经过与伤情情况，我请求贵机构对被鉴定人的伤势进行专业鉴定，以便明确伤情程度，为后续赔偿及医疗费用处理提供依据。法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第______条及《工伤保险条例》第______条的相关规定，因事故造成的伤害应进行法定鉴定。其他事项1.鉴定费用我方愿意承担相关的鉴定费用，请贵机构提供费用明细及支付方式。2.鉴定时间希望贵机构能尽快安排鉴定时间，以便及时处理后续事宜。3.联系方式如有任何问题，请随时与我联系：电话：______________________邮箱：______________________特

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