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文档简介

儿科住院医师考试:2022营养性疾病真题模

拟及答案(1)

共430道题

1、人乳和牛乳相比下列哪项是错误的()(单选题)

A.人乳含钙较多

B.人乳含乳糖较多

C.人乳含免疫因子较多

D.人乳含不饱和脂肪酸较高

E.人乳含蛋白质较少

试题答案:A

2、以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的()(单选题)

A.呼吸浅速

B.假性瘫痪

C.齿龈肿胀出血

D.皮肤黏膜出血

E.有圆钝的肋串珠,内侧无凹陷

试题答案:E

3、男婴,生后40d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所

分泌的全部唾液而发生的生理性沈涎,其发生的时间大多为()(单选题)

A.生后1〜2个月

B.生后3〜4个月

C.生后5〜6个月

D.生后7〜8个月

E.生后9〜10个月

试题答案:B

4、营养不良水肿主要是由于缺乏()(单选题)

A.蛋白质

B.维生素

C.矿物质

D.脂肪

E.糖

试题答案:A

5、佝偻病初期的主要临床表现是()(单选题)

A.神经精神症状,多汗

B.血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶降低

C.骨骼系统改变

D.干箭端临时钙化带模糊

E.以•上都不是

试题答案:A

6、男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食体检重点应是()(单选题)

A.精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况

B.心、肺情况

C.肝、牌情况

D.四肢情况

E.以上都不是

试题答案:A

7、轻度营养不良调整饮食时,开始供给热量为()(单选题)

A.167~250kJ/kg(40〜60kcal/kg)

B.250-334kJ/kg(60-80kcal/kg)

C.334〜418kJ/kg(80〜lOOkcal/kg)

D.418〜502kJ/kg(100〜120kcal/kg)

E.502〜585kJ/kg(120〜140kcal/kg)

试题答案:B

8、消瘦的诊断标准是()(单选题)

A.年龄别体重低于2SD

B.身高别体重低于2SD

C.身高别体重低于3SD

D.身高别年龄低于2SD

E.年龄别身高低于3SD

试题答案:B

9、男,2岁,体重15kg,身长86cm常规检查()(单选题)

A.血钙

B.血脂

C.血磷

D.染色体

E.骨龄

试题答案:B

10、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是

()(单选题)

A.蛋白质含量梢多,但以白蛋白为高

B.脂肪含量多,但其脂肪球少

C.叶酸含量少

D.矿物质含量过高

E.每100ml羊奶中的热量过低

试题答案:C

11、下列中度营养不良患儿的表现中,正确的是()(单选题)

A.体重减轻40%以上

B.全身皮下脂肪消失

C.皮肤干燥、面色苍白

D.肌肉萎缩

E.烦躁与抑制交替

试题答案:C

12、佝偻病患儿,10月龄。其腕部X线摄片示骨册端呈杯口状,毛刷状改变,血清钙

85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。下列佝偻

病体征中,哪一点不是骨样组织堆积造成的()(单选题)

A.方颅

B.肋串珠

C.肋膈沟

D.手镯

E.足镯

试题答案:C

13、锌主要来源于()(单选题)

A.大米

B.水果

C.肝脏

D.白菜

E.面

试题答案:C

14、10个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的()(单选题)

A.维生素C每天所需35mg左右

B.维生素D每天需要400U左右

C.蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右

D.水分每天需要量为120〜150nli/kg

E.热量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)

试题答案:E

15、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。上述婴儿,喂以5%

糖牛奶,每天应给多少亳升()(单选题)

A.570ml

B.670ml

C.770ml

D.870ml

E.970ml

试题答案:C

16、营养不良最常见的病因是()(单选题)

A.喂养不当

B.免疫缺陷

C.疾病影响

D.先天不足

E.缺少锻炼

试题答案:A

17、以下哪项最符合7个月旬偻病性手足搐搦症小儿发病的特点()(单选题)

A.发生在冬末春初无热时的抽搐

B.抽风后意识障碍

C.间歇性抽搐伴有痴呆状态

D.多发生在清晨空腹时的抽搐

E.磕头样发作性痉挛样抽搐

试题答案:A

18、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()(单选题)

A.基础代谢

B.生长发育所需

C.食物特殊动力作用

D.活动所需

E.排泄损失能量

试题答案:B

19、下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现()(单选题)

A.手镯

B.漏斗胸

C.鸡胸

D.颅骨软化

E.肋膈沟

试题答案:A

20、小儿6个月,在家突发惊厥2〜3次,每次发作仅持续0.5〜1分钟,无发热,抽

搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继

续治疗()(单选题)

A.增加营养

B.维生素D治疗

C.补充维生素Bl

D.补充甲状腺素

E.继续抗癫痫药

试题答案:B

21、12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近

1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍

白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5X10'2/L,血红

蛋白50g/L,其可能的诊断是()(单选题)

A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水

试题答案:C

22、男,2岁,体重15kg,身长86cm常规检查()(单选题)

A.血钙

B.血脂

C.血磷

D.染色体

E.骨龄

试题答案:B

23、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现,除了()(单选题)

A.夜盲症

B.干眼症

C.虹膜睫状体炎

D.角膜软化

E.角膜穿孔,虹膜脱出致失明

试题答案:C

24、女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5〜6次,

为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑若化验检

查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨循软骨明显增宽,干临端

临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()(单选题)

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

试题答案:B

25、男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()(单选题)

A.30%以下

B.30%〜40%

C.50%〜60%

【).70%〜80%

E.80%以上

试题答案:C

26、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是

()(单选题)

A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高

B.脂肪含量多,但其脂肪球少

C.叶酸含量少

D.矿物质含量过高

E.每100ml羊奶中的热量过低

试题答案:C

27、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产,现体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食,

近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断

是()(单选题)

A.佝偻病早期

B.营养不良

C.佝偻病活动期

D.先天催佝偻病

E.惊吓

试题答案:A

28、女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近Id流涕,时有哭闹,无发热及咳

嗽,不呕吐,二便正常,突然惊魔发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再

发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囱平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒

乓球感。首选的急救措施为()(单选题)

A.立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙

B.立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5-10ml,加10%的前萄糖10〜20ml静注

I).立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5〜lg/(kg・次),同时肌注鲁米那

试题答案:B

29、患儿6个月,早产儿,出生体重2200g,母乳喂养。现体重8kg,家长发现孩子多

汗、夜惊。体检示患儿前囱大、方头、肋串珠。最可能的病因是()(单选题)

A.生长过速

B.日照不足

C.药物影晌

D.慢性腹泻

E.母乳喂养

试题答案:A

30、男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食最严重的并发症是()(单选题)

A.骨骼畸形

B.自发性低血糖

C.贫血

D.钙缺乏

E.锌缺乏

试题答案:B

31、以下哪项能量的需要是小儿特有()(单选题)

A.基础代谢

B.食物特殊动力作用

C.排泄损失能量

【).生长发育

E.活动所需

试题答案:D

32、男,2岁,体重15kg,身长86cm病史询问的重点是()(单选题)

A.家族史

B.疾病史

C.环境史

D.生长史

E.预防接种史

试题答案:A

33、人初乳含()(单选题)

A.糖类最高

B.蛋白质、糖类及脂肪均最低

C.脂肪量最高

D.脂肪量最少而蛋白质量最多

E.蛋白质量较低

试题答案:D

34、小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2d来咳嗽、低热,今晨突

然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。止抽后的处理是()(单选题)

A.静滴钙剂

B.供给氯气

C.肌注味塞米(速尿)

D.肌注维生素B

E.静滴葡萄糖液

试题答案:A

35、维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的()(单选题)

A.骨雕软骨变小

B.干陆端临时钙化带消失

C.骨质致密

D.骨皮质变厚

E.骨箭与干箭端的距离变小

试题答案:B

36、4〜6个月的婴儿食物转换时由少到多,一种到多种()(单选题)

A.从4―6个月逐渐给婴儿用勺进食

B.减少食物过敏

C.1岁左右的小儿正确的进食行为

D.婴儿能在11〜12个月顺利断离母乳

E.奶粉的调配恰当

试题答案:B

37、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,错误的是()(单选题)

A.神经肌肉兴奋性降低

B.血中钙离子降低

C.缺乏维生素D

D.多见于4个月至3岁的婴幼儿

E.出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛

试题答案:A

38、女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高

80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力

明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、

体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()(单选题)

A.急性心力衰竭

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.重度脱水伴休克

D.低钙血症引起的喉痉挛

E.自发性低血糖

试题答案:E

39、小儿6个月,在家突发凉厥2〜3次,每次发作仅持续0.5〜1分钟,无发热,抽

搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继

续治疗()(单选题)

A.增加营养

B.维生素D治疗

C.补充维生素B1

I).补充甲状腺素

E.继续抗癫痫药

试题答案:B

40、1月龄女婴,Id来反复发作四肢抽动,两眼正常,面肌颤动,神志不清,抽停后

意识恢复,活泼如常,不发热,来院急诊时又抽搐不止。()(单选题)

A.静脉注射钙剂

B.肌内注射维生素D

C.肌内注射硫酸镁

【).静脉注射维生素B

E.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂

试题答案:E

41、女孩3个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦躁多汗、夜间睡眠

不好。门诊体检时特别注意的体征是()(单选题)

A.前囱张力

B.头围

C.颅骨软化

D.方颅

E.枕秃

试题答案:C

42、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是()[单选题)

A.手足搐搦

B.喉痉挛

C.肋骨串珠

D.枕秃

E.惊厥

试题答案:A

43、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()(单选题)

A.身高低于正常

B.皮下脂肪消失

C.体重减轻

D.体重不增

E.肌张力低下

试题答案:D

44、维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是()(单选题)

A.止惊一补钙一维生素D

B.补钙->止惊一维生素D

C.维生素D-补钙一止惊

D.维生素Df止惊一补钙

E.止惊一维生素D-补钙

试题答案:A

45、早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是()(单选题)

A.出生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁

B.出生后1周加服维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d至2岁

C.出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后减到维生素D4G0IU/d至2岁

D.出生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁

E.E.出生后2周加服维生素D800IU/3个月后减到400IU/d至2岁

试题答案:C

46、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()(单选题)

A.先立即静注钙剂

B.先用镇静剂再用钙剂

C.迅速静推甘露醇

D.保持安静待其自然缓解

E.立即注射维生素D

试题答案:B

47、学习用勺吃饭,用杯喝奶()(单选题)

A.从4〜6个月逐渐给婴儿用勺进食

B.减少食物过敏

C.1岁左右的小儿正确的进食行为

D.婴儿能在11〜12个月顺利断离母乳

E.奶粉的调配恰当

试题答案:C

48、男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,

精神菱靡,腹部皮脂消失该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()(单选题)

A.低钙性惊厥

B.高渗性脱水

C.心力衰竭

D.肾小管酸中毒

E.胃肠功能紊乱

试题答案:E

49、围生期孕母补充维生素D、日光浴,补充维生素D400IU/d()(单选题)

A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素

B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防

C.临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索

D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断

E.维生素D过量

试题答案:B

50、轻度营养不良体重低于上常的()(单选题)

A.10%以下

B.10%〜20%

C.15%〜20%

D.15%〜25%

E.20%〜30%

试题答案:D

51、女婴,6个月。4月份入院。2d来发热(体温38C),咳嗽有痰,半日来惊厥3〜

4次,抽后神志清,一般情况好。体检:枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。请指出直接致

其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关()(单选题)

A.血钙1.85mmol/L(7.5mg/d7)

B.血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

C.血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

D.碱性磷酸前30U(布氏)

E.血钙离子0.82mmol/L

试题答案:E

52、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()(单选题)

A.血磷降低

B.碱性磷酸酶增高

C.血钙降低

D.血25-0HD:i降低

E.甲状旁腺素增高

试题答案:D

53、体质指数(BMI)是指()(单选题)

A.体重(kg)*身高(m2)

B.体重(kgb/身高(m2)

C.体重(kg)*身高(in?)

D.体重(kg)/身高Cm?)

试题答案:D

54、4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤

动,四肢抖动,约持续Imin自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍

白,心肺正常,前囱平坦,颈软,无抵抗,枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是()(单

选题)

A.佝偻病手足搐搦症

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.高热惊厥

试题答案:A

55、正常人体含锌量为()(单选题)

A.2〜2.5g

B.3〜3.5g

C.4-4.5g

D.2.5〜3g

E.3.5〜4g

试题答案:A

56、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是()(单选题)

A.多汗

B.前卤增大

C.枕秃

D,方颅

E.串珠肋

试题答案:C

57、女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近Id流涕,时有哭闹,无发热及咳

嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再

发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囱平坦,颈强(7,心肺正常,枕部有乒

乓球感。首选的急救措施为()(单选题)

A.立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙

B.立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5〜10mL加10%的葡萄糖10〜20ml静注

D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5〜lg/(kg•次),同时肌注鲁米那

试题答案:B

58、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。该婴儿以人工喂

养,用全脂奶粉配成8%糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖()(单选题)

A.全脂奶粉(g)52.5糖(g)41.8

B.全脂奶粉(g)62.5糖(g)45.8

C.全脂奶粉(g)72.5糖(g)50.8

D.全脂奶粉(g)73糖(g)52.8

E.全脂奶粉(g)92.5糖(g)59.8

试题答案:I)

59、5个月正常婴儿每日所需液体量约是()(单选题)

A.1000ml

B.900ml

C.750ml

D.600ml

E.500ml

试题答案:B

60、下列佝偻病极期骨骼X线改变,错误的是()(单选题)

A.骨箭软骨增宽

B.骨干弯曲

C.骨质疏松

D.干陆端临时钙化带清晰

E.骨陆与干版端的距离增大

试题答案:D

61、女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,

面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2〜3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发

育中,枕后秃发,前因2.5cmX2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。

此时最妥当的处理原则应为()(单选题)

A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧

B.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

C.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3〜5d,再用维生素D

D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D

E.先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧

试题答案:C

62、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是()(单选题)

A.25-(0H)4降低

B.血磷降低

C.甲状旁腺素增高

D.碱性磷酸能增高

E.血钙降低

试题答案:A

63、9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2nin,自行缓解,缓解

后活泼如常,3d内抽搐4次,血钙为1.73mmol/L,血糖4.Ommol/L,诊断为()(单

选题)

A.化脓性脑膜炎

B.低血糖

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.低镁血症

试题答案:C

64、以下哪项不是母乳的特点()(单选题)

A.白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小

B.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症

C.含较多的消化酶,有利于消化

D.含乳糖量多,且乙型乳糖为主

E.三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:3:6)

试题答案:B

65、佝偻病激期的血生化改变是()(单选题)

A.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高

B.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高

C.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高

D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高

E.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低

试题答案:C

66、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()(单选题)

A.躯干

B.四肢

C.臀部

D.小腿

E.腹部

试题答案:E

67、营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,首先考虑()

(单选题)

A.败血症

B.低钠血症

C.心力衰竭

D.低钙血症

E.低糖血症

试题答案:E

68、2个月男婴,母乳少,长期加些米汤、稀饭喂养,添加辅食无规律,食欲差,精神

差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:【度营养不良,下面临床表现哪个最先出现()(单

选题)

A.身高低于正常

B.体重不增或减轻

C.皮肤干燥

D.肌张力不低下,肌肉松弛

E.皮下脂肪减少

试题答案:B

69、病因存在,体征、血生化与骨X线改变()(单选题)

A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素

B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防

C.临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索

D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断

E.维生素D过量

试题答案:D

70、3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()(单选题)

A.120g

B.100g

C.90g

D.80g

E.110g

试题答案:A

71、营养不良饮食选择原则是()(单选题)

A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物

B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物

C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物

D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物

E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物

试题答案:E

72、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食()(单选题)

A.鲜果汁

B.青菜汁

C.米汤

D.代乳粉

E.鱼肉

试题答案:E

73、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。若该婴儿喂以羊

奶,则应特别注意补充下列哪项物质()(单选题)

A.及时添加铁剂,以防缺铁性贫血

B.及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育

C.及时补充叶酸和维生素B,以防巨细胞性贫血

D.及时补充钙剂,以防低钙血症的发生

E.及时补充各种氨基酸和乳糖,促进脑的发育

试题答案:C

74、3.5岁,女孩,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,

臀部后突。长骨X线干箭端呈喇叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常。()(单选题)

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.呆小病

C.软骨营养障碍

【).脑积水

E.低血磷性佝偻病

F.肾性佝偻病

试题答案:C

75、以下母乳喂养的优点,错误的是()(单选题)

A.初乳含较多的分泌型IgA

B.含有电解质浓度远比牛奶高

C.钙磷比例(2:1)适宜

D.含乳糖量多,且乙型乳糖为主

E.缓冲力小,对胃酸中和作用弱

试题答案:B

76、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30%,皮下脂肪为0.3cm,同时伴有皮肤干燥,

肌张力减低,应诊断为()(单选题)

A.轻度营养不良伴脱水

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良伴脱水

E.重度营养不良

试题答案:C

77、10个月患儿,生后因母乳量不足,混合喂养,未添加辅食,近一周多汗,烦躁,

经常睡眠不安,该患儿最可能的诊断是()(单选题)

A.消化不良

B.营养不良

C.脑炎

D.佝偻病

E.上呼吸道感染

试题答案:D

78、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现()(单选题)

A.暗光下视力减退

B.暗适应时间延长

C.毕脱斑

D.眼结膜充血

E.角膜溃疡

试题答案:D

79、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()(单选题)

A.先立即静注钙剂

B.先用镇静剂再用钙剂

C.迅速静推甘露醇

D.保持安静待其自然缓解

E.立即注射维生素D

试题答案:B

80、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()(单选题)

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

I).变形杆菌

E.乳酸杆菌

试题答案:E

81、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为()(单选题)

A.0.5〜Img/d

D.1-_2mg/d

C.2〜3mg/d

D.3〜4mg/d

E.4〜5mg/d

试题答案:A

82、1岁女婴,体重10kg,生后母乳喂养,8月开始不规律添加辅食。查体:精神好,

不能自行站立,面色稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛,可能的诊断

为()(单选题)

A.I度营养不良

B.II度营养不良

C.HI度营养不良

D.佝偻病

E.正常儿

试题答案:B

83、维生素D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是()(单选题)

A.烦躁多哭

B.睡眠不安,夜惊

C.骨骼系统改变

I).突然抽搐

E.多汗

试题答案:C

84、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为()(单选题)

A.0.5〜Img/d

B.1〜2mg/d

C.2〜3mg/d

D.3--4mg/d

E.4〜5mg/d

试题答案:A

85、维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛。肌张力降低的原因是肌肉()(单选题)

A.糖代谢障碍

B.脂肪代谢障碍

C.蛋白质代谢障碍

D.磷代谢障碍

E.钙代谢障碍

试题答案:A

86、人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为()(单选题)

A.4:8

B.4:6

C.4:2

D.4:3

E.4:1

试题答案:B

87、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()(单选题)

A.血磷降低

B.碱性磷酸醐增高

C.血钙降低

D.血25-0HD:,降低

E.甲状旁腺素增高

试题答案:D

88、学龄儿每日所需液体量是()(单选题)

A.125ml/kg

B.100ml/kg

C.75ml/kg

D.60ml/kg

E.50ml/kg

试题答案:C

89、佝偻病激期X线所见为()(单选题)

A.骨箭与干箭端的距离多无变化

B.临时钙化带模糊

C.骨质密度正常

D.骨膜增生

E.骨箭软骨变窄

试题答案:B

90、佝偻病颅骨软化多发生于()(单选题)

A.1个月

B.2〜3个月

C.3〜6个月

D.6〜9个月

E.6〜12个月

试题答案:C

91、佝偻病枕秃是由于()(单选题)

A.哭闹

B.多汗、摇头、擦枕

C.颅骨软化

D.血钙降低

E.结核

试题答案:B

92、引起手足搐搦的血钙水平为()(单选题)

A.1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B.1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C.1.6mmol/L(6.5mg/dl)

D.2mmol/L(8mg/dl)

E.1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)

试题答案:E

93、营养不良诊断的主要依据为()(单选题)

A.有慢性消化系统疾病

B.有喂养不当史

C.体重及皮下脂肪减少

D.身长小于正常同龄儿的15%

E.血清总蛋白和胆固醇减少

试题答案:C

94、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是()(单选题)

A.止惊一补钙一维生素D

B.补钙一止惊一维生素D

C.维生素D一补钙一止惊

D.维生素D一止惊一补钙

E.止惊一维生素D一补钙

试题答案:A

95、小儿热能需要与成人的主要不同点是()(单选题)

A.小儿排泄损失热能较高,活动所需热能高

B.小儿基础代谢所需热能少,生长所需热能高

C.小儿基础代谢所需热能高,生长所需热能高

D.小儿基础代谢所需热能高,活动所需热能高

E.小儿食物的特殊动力作用所需热能高,生长热能高

试题答案:C

96、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()(单选题)

A.脑水肿

B.心力衰竭

C.吸入性肺炎

D.呼吸衰竭

E.喉痉挛

试题答案:E

97、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是()(单选题)

A.基础代谢所需的营养素和能量

B.生长发育所需的营养素和热量

C.食物特殊动力作用所需的热量

D.活动所需的营养素与热量

E.排泄物中热量的损失

试题答案:B

98、婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛

奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉()(单选题)

A.0.75kg

B.1.75kg

C.1.5kg

D.2.0kg

E.2.25kg

试题答案:C

99、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是()(单选题)

A.补钙-止径一维生素D

B.维生素D-补钙-止痉

C.止痉-补钙-维生素D

D.止痉-维生素D-补钙

E.维生素D-止痉-补钙

试题答案:C

100、体重超过多少为肥胖(按身高测体重)()(单选题)

A.超过标准平均值的10%

B.超过标准平均值的15%

C.超过标准平均值的20%

D.超过标准平均值的25%

E,超过标准平均值的30%

试题答案:C

101、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的()(单选题)

A.血钙明显降低

B.血磷明显降低

C.血钙、血磷乘积小于30

D.碱性磷酸酶稍增高

E.以上均不是

试题答案:B

102、5个月婴儿,夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2nlmol/L(8mg/

dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为

()(单选题)

A.佝偻病初期,维生素D治疗

B.佝偻病激期,维生素D治疗

C.佝偻病恢复期,维生素D治疗

D.佝偻病恢复期,维生素D预防

E.佝偻病后遗症期,不需治疗

试题答案:B

103、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉明

显松弛,两眼角膜外有结膜干燥斑,其最可能诊断为()(单选题)

A.2度营养不良,维生素C缺乏

B.2度营养不良,维生素A缺乏

C.1度营养不良,维生素A缺乏

D.3度营养不良,维生素B缺乏

E.3度营养不良,维生素A缺乏

试题答案:B

104、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()(单选题)

A.躯干、臀部、四肢一腹部一面颊部

B.面颊部一腹部一躯干、臀部、四肢

C.腹部f躯干、臀部、四肢一面颊部

D.四肢》躯干“腹部》面颊部

E.臀部一躯干一腹部一面颊部

试题答案:C

105、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。若该婴儿喂以羊

奶,则应特别注意补充下列哪项物质()(单选题)

A.及时添加铁剂,以防缺铁性贫血

B.及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育

C.及时补充叶酸和维生素B,以防巨细胞性贫血

D.及时补允钙剂,以防低钙血症的发生

E.及时补充各种氨基酸和乳糖,促进脑的发育

试题答案:C

106、婴儿添加蛋黄的月龄是()(单选题)

A.1〜2个月

B.2〜3个月

C.5〜6个月

D.6〜9个月

E.10〜12个月

试题答案:C

107、1.25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确()(单选题)

A.抑制肾小管对磷的重吸收

B.促进肠对钙磷的吸收

C.促进肾小管对钙磷的重吸收

D.促进旧骨溶解

E.有利于骨盐沉着

试题答案:A

108、4个月婴儿体重4kg每日所需8%的糖牛奶量为()(单选题)

A.320ml

B.440ml

C.480ml

D.600ml

E.640ml

试题答案:B

109、儿童锌缺乏的表现有()(单选题)

A.伤口愈合快

B.生长发育落后

C.易感冒

D.皮炎

E.肝脾大

试题答案:B

110、佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿()(单选题)

A.3个月以内

B.3〜6个月

C.6〜9个月

I).9〜12个月

E.12个月以上

试题答案:B

111、佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是()(单选题)

A.脊柱

D.骨盆

C.生长速度最慢的部位

D.胸廓

E.生长速度最快的部位

试题答案:E

112、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是()(单选题)

A.手足搐搦

B.喉痉挛

C.肋骨串珠

D.枕秃

E.惊厥

试题答案:A

113、女婴,10个月。体重10kg,方颅,头围44cm,前囱IcmXL5cm,平坦,有肋

串珠。突然惊厥1次,历时1〜2min。血:白细胞数7X10/IL,中性粒细胞0.40,淋巴

细胞0.60,血糖4.4mmol(80mg/dl),血钙1.6mmol/L(6.4mg!dl),血磷1.3mmol

/L(4mg/dl),碱性磷酸酚20U(布氏)。其发生惊厥的主要原因是由于()(单选题)

A.血钙迅速转移到骨骼

B.甲状旁腺反应迟钝

C.血钙排出过多

D.血糖偏低

E.血磷偏高

试题答案:B

114、维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是()(单选题)

A.加强户外活动

B.补钙

C.补充维生素A

D.母乳喂养

E.多吃鲜奶

试题答案:A

115、小儿维生素D的RNI为()(单选题)

A.100IU/d

B.300IU/d

C.500IU/d

D.200IU/d

E.600IU/d

试题答案:A

116、女婴,8个月。近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2

周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。体检:前因大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及

啰音。下列疗法中,以哪项最妥()(单选题)

每天日服维生素D125〜250/ug(0.5万〜1万IU)连用2〜3个月

B.每天日服维生素D250〜500/ug(1万〜2万IU)持续1个月,改预防量

C.每天口服维生素D125〜250/ug(0.5万〜1万IU),持续1个月,改预防量

D.每天口服维生素D125〜250/ug(0.5万〜1万IU),连用3〜6个月

E.每天口服维生素D250〜500/ug(1万〜2万IU),连用2〜3个月

试题答案:B

117、患儿6个月,早产儿,出生体重2200g,母乳喂养。现体重8kg,家长发现孩子

多汗、夜惊。体检示患儿前囱大、方头、肋串珠。最有诊断价值的实验室指标是()(单选

题)

A.血钙、血磷下降

B.碱性磷酸酶升高

C.促甲状腺素下降

D.甲状旁腺素升高

E.25(OH)D下降

试题答案:E

118、人工喂养小儿应首选下列哪种乳类()(单选题)

A.羊奶

B.鲜牛奶

C.全脂奶粉

D.豆代乳粉

E.以奶为基础的配方奶粉

试题答案:E

119、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()(单选题)

A.躯干

B.四肢

C.臀部

D.小腿

E.腹部

试题答案:E

120、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。下列有关牛奶的

特点说明中哪项是不正确的()(单选题)

A.牛奶的蛋白质含量多,且以酪蛋白为主

B.牛奶含饱和脂肪酸较多,又无脂肪能

C.牛奶中乳糖含量低于母乳

【).牛奶中矿物质盐类较少,缓冲力小

E.牛奶中铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血

试题答案:D

121、小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2d来咳嗽、低热,今晨

突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是()(单选题)

A.血糖降低

B.血清钙降低

C.血清镁降低

D.血清钠降低

E.脑脊液细胞数增多

试题答案:B

122、10个月男婴,突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后神志清楚,活泼如常,患

儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,郝氏沟明显,方颅,血钙1.Ommol

/L,最确切的诊断为()(单选题)

A.佝偻病早期

B.佝偻病的活动期

C.低血镁症

D.低血糖症

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

试题答案:E

123、下述哪•项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现()(单选题)

A.手镯

B.漏斗胸

C.鸡胸

D.颅骨软化

E.肋膈沟

试题答案:A

124、人工喂养儿体重7kg,每日能量需要量正确的是()(单选题)

A.每日给总热量770kcal

B.每日给总热量700kcal

C.每日给总热量670kcal

D.每日给总热量600kcal

E.每日给总热量700kcal,加1个鸡蛋

试题答案:A

125、小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2d来咳嗽、低热,今晨

突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。可能的诊断是()(单选题)

A.热性惊厥

B.低血糖症

C.颅内感染

D.低钠血症

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

试题答案:E

126、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了()(单选题)

A.全身性抽搐

B.婴儿期可呈惊厥发作

C.喉痉挛

D.手足痉挛

E.面神经征阳性

试题答案:A

127、5个月婴儿,纯母乳喂养,偶加鱼肝油,烦躁不安、多汗、枕部秃发,有颅骨软

化。确诊需做哪些检查()(单选题)

A.X线片,血钙,血磷,碱性磷酸酶,25-0HD

B.X线片,维生素A

C.X线片,维生素B

D.X线片,维生素C

E.以上都不是

试题答案:A

128、女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身

高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,反肤干燥、苍白,肌张

力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、

体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()(单选题)

A.急性心力衰竭

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.重度脱水伴休克

D.低钙血症引起的喉痉挛

E.自发性低血糖

试题答案:E

129、1,25-(OH)D的作用下列哪一项不对()(单选题)

A.抑制肾小管对磷的重吸收

B.促进旧骨的骨盐溶解

C.促进新骨的骨盐沉积

D.促进肠道对钙磷的吸收

E.过量的维生素D能引起中毒

试题答案:A

130、11个月患儿,多汗,方颅,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨饰软骨

增宽,干册端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,最可能的诊断是()(单选题)

A.先天性佝偻病

B.佝偻病初期

C.佝偻病后遗症期

D.佝偻病恢复期

E.佝偻病激期

试题答案:E

131、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()(单选题)

A.1.0cm

B.0.8cm

C.0.6cm

D.0.4cm以下

E.完全消失

试题答案:D

132、1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素【)缺乏性手足搐搦症收入

院,查体不会出现的体征是()(单选题)

A.面神经征阳性

B.腓反射阳性

C.颈强直

D.Trousseau征阳性

E.巴彬斯基征阳性

试题答案:C

133、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神菱靡,皮肤苍白,肌肉松弛、弹性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,诊断为()(单选题)

A.重度营养不良

D.好度营养不良

C.轻度营养不良伴中度脱水

D.营养不良性贫血

E.中度营养不良

试题答案:E

134、健康男婴1岁,按其平时正常需要,其每天每公斤体重需要的热量和水分应是()

(单选题)

A.热量(kJ)418(lOOkcal)水分(ml)100

B.热量(kJ)460(llOkcal)水分(ml)IbO

C.热量(kJ)418(11

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